• Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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• 제36권1호
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• pp.63-70
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• 2009

목 적: 본 연구는 전향적 무작위 배정법 연구로 40세 이상의 불임여성의 자연주기에서 소량의 재조합난포자극호르몬을 이용한 최소자극법의 효과를 성선자극호르몬분비호르몬길항제 다회투여법과 비교 분석하고자 한다. 연구방법: 불임크리닉을 방문하였던 환자들 중 나이가 40세 이상인 75명 환자들을 대상으로 시행하였다. 연구군은 최소자극법으로 37명, 대조군은 성선자극호르몬분비호르몬길항제 다회투여법으로 38명의 환자들로 구성되었으며 모두 체외수정시술을 시행 받았다. 주기 취소율, 난포자극호르몬 종 사용량과 일수, 성숙난자의 수, 이식된 배아의 수, 배아이식 주기당 임신율, 착상율 등을 비교하였으며, 통계학적인 방법은 평균값의 비교를 위하여 Student's t-test를 이용하였고 분율의 비교를 위하여 ${\chi}^2$ 검정, Fisher's exact test를 사용하였으며, p값이 0.05 미만인 경우에 통계학적으로 유의하다고 판정하였다. 결 과: 두 군간의 대상 환자들의 기본적인 특성은 차이가 없었다. rhFSH의 투여기간과 총용량에서 연구군의 경우 4.5${\pm}$1.2일, 632.2${\pm}$123.7 IU로 대조군에서의 11.3${\pm}$2.7일, 3124.6${\pm}$452.1 IU에 비하여 통계학적으로 유의하게 낮은 값을 보였고, 주기 취소율은 연구군에서 16.2%, 대조군에서 5.3%로 통계적으로 유의성은 없었다. 회수된 난자의 수, 성숙한 제 2감수분열 중기 상태의 난자의 수 및 수정된 난자의 수, 양질의 배아수, 배아이식된 배아의 수에 있어서 대조군에 비해서 연구군에서 통계적으로 유의하게 낮았다. 배란유도를 시작한 주기당 임상적 임신율과 배아이식 주기당 임상적임신율은 연구군의 경우 각각 10.8%와 13.4%로 대조군에서 13.2%와 13.9%에 비하여 다소 낮긴 하였으나 통계학적으로 유의성은 없었다. 착상율, 자연유산율에서는 두 군간의 차이가 없었다. 결 론: 40세 이상의 고령 여성에서 체외수정술을 시행하고자 할 때 배란유도의 방법으로 GnRH antagonist와 성선자극호르몬을 이용한 최소자극법은 성선자극호르몬분비호르몬길항제 다회투여법과 비교하여 임신율이 감소하지 않으며 비용면에서 효율적이고 효과적인 방법이다.

• 한국동물학회:학술대회논문집
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• 한국동물학회 1998년도 한국생물과학협회 학술발표대회
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• pp.249.2-249
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• 1998

No Abstract, See Full Text

• 대한생식의학회:학술대회논문집
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• 대한불임학회 2001년도 제41차 추계학술대회
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• pp.98-98
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• 2001

• 한국수정란이식학회:학술대회논문집
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• 한국수정란이식학회 2006년도 The 6th Intermational Symposium on Developmental Biotechnology
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• pp.68-69
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• 2006

• 한국임상수의학회:학술대회논문집
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• 한국임상수의학회 2009년도 춘계학술대회
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• pp.303-303
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• 2009

• 대한생식의학회:학술대회논문집
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• 대한불임학회 2002년도 제43차 추계학술대회
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• pp.65-66
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• 2002

• 한국발생생물학회지:발생과생식
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• 제11권1호
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• pp.13-20
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• 2007

암컷 포유동물의 노화 과정에서 생식계는 체내 여러 시스템 가운데 가장 먼저 기능 저하가 나타난다. 생식 노화(reproductive aging) 과정 중인 암컷 포유동물은 비록 종 특이성이 있지만 주기성(cyclicity)의 소실과 같은 생식 능력의 감소와 함께 여러 기능들의 변화가 동반되면서 궁극적으로 인간의 폐경 현상과 같은 생식 능력 상실이 나타난다. 본 증설은 암컷 포유동물의 생식호르몬 축, 특히 신경내분비 회로의 노화에 대한 정보들과 노화 연구에 유용한 설치류 모델들을 소개하고자 한다. 암컷 설치류의 중년(middle age, 생후 $8{\sim}12$개월)은 인간의 폐경기 진입 직전에 해당되는 시기로, 이 시기에 시상하부 GnRH 분비의 맥동성과 급등(surge)이 현저히 지연되기 시작하고, 곧 이어 뇌하수체 LH 분비의 맥동성과 급등이 역시 약화 내지 지연된다. 노화와 관련된 GnRH-LH 신경내분비 활성의 결손은 시상하부 GnRH 뉴런의 활성을 조절하는 여러 자극(예, glutamate)들의 변화와 밀접하게 연관되어 있다. 많은 연구자들이 이러한 '시상하부 결손(hypothalamic defects)'이 생식 노화의 주된 요인임을 지지하지만, inhibin과 같은 난소 요인의 변화 역시 생식 노화의 유도와 관련된 것으로 보인다. 생식 노화를 연구함에 유용한 몇몇 설치류 모델이 있다; FSH 수용체 녹아웃(follitropin receptor knockout; FORKO) 생쥐 모델의 경우는 homozygous(null) 뿐만 아니라 heterozygous(haploinsufficient) 상태도 노화에 따른 난자/난포의 고갈을 나타낸다. Dioxin/aryl hydrocarbon 수용체 녹아웃 (AhRKO) 생쥐 모델도 유사한 상태를 유발할 수 있다. 생식 노화의 기작에 관한 연구는 삶의 질을 높이기 위한 수단들, 예를 들어 호르몬 보충요법(HRT)의 장단점을 평가하고 안전성을 제고하는데 도움이 될 것이다.

• 한국임상수의학회지
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• 제20권3호
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• pp.376-383
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• 2003

To establish the differential diagnosis and treatment method in bovine ovarian cysts, specially ovarian cysts with corpus luteum, serum progesterone concentration, rectal palpation and ultrasonography for measuring the cystic wall thickness and diameter of cyst and corpus luteum were investigated from 1,188 dairy cows with ovarian cysts. The plasma progesterone concentrations were 0.3$\pm$0.4 (mean$\pm$SD) ng/ml in 629 cows with follicular cysts, 3.7$\pm$1.1 ng/ml in 431 cows with luteal cysts, and 3.8$\pm$1.2 ng/ml in 128 cows with coexist of ovarian cysts and corpus luteum, respectively. The cystic wall thickness by ultrasonography were 1.6$\pm$0.4 mm in 629 cows with follicular cysts, 4.2$\pm$1.5 mm in 431 cows with luteal cysts, and 1.6$\pm$0.6 mm in 128 cows with coexist of ovarian cysts and corpus luteum, respectively. The days from initial treatment to insemination in follicular cysts were 28.1$\pm$6.9 days in treatment of GnRH alone, 15.9$\pm$2.9 days in combination of GnRH and dinoprost, and 15.1$\pm$3.1 days in combination of GnRH and cloprostenol. The percentages of cows conceived within 100 days after initial treatment were 61 %, 68% and 73% in treatment of GnRH alone, combination of GnRH and dinoprost, and combination of GnRH and cloprostenol, respectively. The days from initial treatment to insemination in luteal cysts were 3.8$\pm$0.6 days in treatment of dinoprost alone and 3.8$\pm$0.7 in cloprostenol alone. The percentages of cows conceived within 100 days after initial treatment were 69.5% and 68.5% in treatment of dinoprost and cloprostenol, respectively. The days from initial treatment to insemination in coexist of cysts and corpus luteum were 3.7$\pm$0.7 days in treatment of dinoprost alone and 3.8$\pm$0.6 in cloprostenol alone. The percentages of cows conceived within 100 days after initial treatment were 87% and 84% in treatment of dinoprost and cloprostenol, respectively. These results suggest that the best choice for treatment agents in ovarian cysts were combination of GnRH and PGF$_2$$\alpha$ in follicular cysts, and the PGF$_2$$\alpha$ in luteal cysts and in coexist of cysts and corpus luteum, respectively. In conclusion, it is suggest that ultrasonography is useful diagnostic tool for diagnosis and selection of treatment remedy in cystic ovaries of bovine.

• Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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• 제45권3호
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• pp.135-142
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• 2018

Objective: To prospectively evaluate the efficacy and safety of a fixed early gonadotropin-releasing hormone (GnRH) antagonist protocol compared to a conventional midfollicular GnRH antagonist protocol and a long GnRH agonist protocol for in vitro fertilization (IVF) in patients with polycystic ovary syndrome (PCOS). Methods: Randomized patients in all three groups (early antagonist, n = 14; conventional antagonist, n = 11; long agonist, n = 11) received 21 days of oral contraceptive pill treatment prior to stimulation. The GnRH antagonist was initiated on the 1st day of stimulation in the early antagonist group and on the 6th day in the conventional antagonist group. The GnRH agonist was initiated on the 18th day of the preceding cycle. The primary endpoint was the number of oocytes retrieved, and the secondary endpoints included the rate of moderate-to-severe ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) and the clinical pregnancy rate. Results: The median total number of oocytes was similar among the three groups (early, 16; conventional, 12; agonist, 19; p= 0.111). The early GnRH antagonist protocol showed statistically non-significant associations with a higher clinical pregnancy rate (early, 50.0%; conventional, 11.1%; agonist, 22.2%; p= 0.180) and lower incidence of moderate-to-severe OHSS (early, 7.7%; conventional, 18.2%; agonist, 27.3%; p= 0.463), especially among subjects at high risk for OHSS (early, 12.5%; conventional, 40.0%; agonist, 50.0%; p= 0.324). Conclusion: In PCOS patients undergoing IVF, early administration of a GnRH antagonist may possibly lead to benefits due to a reduced incidence of moderate-to-severe OHSS in high-risk subjects with a better clinical pregnancy rate per embryo transfer. Further studies with more subjects are required.

• Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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• 제44권2호
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• pp.57-62
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• 2017

The purpose of this paper is to assimilate all data pertaining to the use of gonadotropin-releasing hormone (GnRH) antagonists in in vitro fertilization cycles after ovulation trigger to reduce the symptoms of ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS). A systematic review of the literature was performed to identify all studies performed on the use of a GnRH antagonist in IVF cycle post-ovulation trigger with patients at high risk for OHSS. Ten studies were identified and reviewed. Descriptions of the studies and their individual results are presented in the following manuscript. Due to significant heterogeneity among the studies, it was not possible to perform a group analysis. The use of GnRH antagonists post-ovulation trigger for treatment of OHSS has been considered for almost 20 years, though research into its use is sparse. Definitive conclusions and recommendations cannot be made at this time, though preliminary data from these trials demonstrate the potential for GnRH antagonists to play a role in the treatment of OHSS in certain patient populations.