• Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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• 제45권2호
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• pp.76-82
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• 2019

Objectives: To appraise the effectiveness of platelet-rich fibrin (PRF) in the management of established dry socket in terms of pain, inflammation, and wound healing. Materials and Methods: Two hundred patients with established alveolar osteitis were studied to determine the efficacy of PRF and zinc oxide eugenol (ZOE) for pain control, inflammation reduction, and wound healing. Patients were randomly allocated to Group A (PRF) or Group B (ZOE). Patients were examined on the 1st, 3rd, 7th, and 14th postoperative day and evaluated for pain using visual analogue scale scores, inflammation with a gingival index score, and wound healing through a determination of the number of bony walls exposed. Results: Group A showed better results in terms of pain remission, control of inflammation, and wound healing compared to Group B. Results between groups were statistically significant (P<0.05). Conclusion: PRF is a better alternative than ZOE for the effective management of alveolar osteitis.

• Journal of Periodontal and Implant Science
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• 제49권2호
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• pp.90-104
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• 2019

Purpose: The aim of this study was to evaluate clinical and radiographic changes and the survival rate after periodontal surgery using deproteinized bovine bone mineral (DBBM) with 10% collagen or DBBM with a collagen membrane in endo-periodontal lesions. Methods: A total of 52 cases (41 patients) with at least 5 years of follow-up were included in this study. After scaling and root planing with or without endodontic treatment, periodontal regenerative procedures with DBBM with 10% collagen alone or DBBM with a collagen membrane were performed, yielding the DBBM + 10% collagen and DBBM + collagen membrane groups, respectively. Changes in clinical parameters including the plaque index, bleeding on probing, probing pocket depth, gingival recession, relative clinical attachment level, mobility, and radiographic bone gains were evaluated immediately before periodontal surgical procedures and at a 12-month follow-up. Results: At the 12-month follow-up after regenerative procedures, improvements in clinical parameters and radiographic bone gains were observed in both treatment groups. The DBBM + 10% collagen group showed greater probing pocket depth reduction ($4.52{\pm}1.06mm$) than the DBBM + collagen membrane group ($4.04{\pm}0.82mm$). However, there were no significant differences between the groups. Additionally, the radiographic bone gain in the DBBM + 10% collagen group ($5.15{\pm}1.54mm$) was comparable to that of the DBBM + collagen membrane group ($5.35{\pm}1.84mm$). The 5-year survival rate of the teeth with endo-periodontal lesions after periodontal regenerative procedures was 92.31%. Conclusions: This study showed that regenerative procedures using DBBM with 10% collagen alone improved the clinical attachment level and radiographic bone level in endo-periodontal lesions. Successful maintenance of the results after regenerative procedures in endo-periodontal lesions can be obtained by repeated oral hygiene education within strict supportive periodontal treatment.

• 구강회복응용과학지
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• 제34권1호
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• pp.39-45
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• 2018

목적: 치석제거 및 치근면활택술(scaling and root planing, SRP)은 만성 치주염 환자에서 대표적인 비외과적 치주치료법이나 술자가 잔존치석을 시각적으로 확인하지 못하는 한계가 있다. 본 연구는 중등도 만성 치주염 환자에서 비외과적 치주치료 시 SRP에 부가적으로 erythritol 공기분말 연마기구를 사용하는 것의 임상적 효과를 평가해 보고자 한다. 연구 재료 및 방법: 중등도 만성 치주염을 가지는 21명의 환자에서 비외과적 치주치료를 위해 SRP로만 치료받은 21부위(대조군)와 SRP에 부가적으로 erythritol 공기분말 연마기구를 사용하여 치료한 21부위(실험군)에서 4 - 6 mm의 치주낭을 가지는 치아를 선택하여 평가하였다. 치료 전, 치료 완료 1개월, 3개월 후에 치주낭 깊이, 치은퇴축, 임상부착수준, 치태지수, 탐침시 출혈이 임상지표로 측정되었다. 결과: 실험군과 대조군 모두에서 치료 전에 비해 치료 1개월 후, 3개월 후 치주낭 깊이, 치태지수, 탐침시 출혈의 유의한 감소와 치은 퇴축의 증가 및 임상부착수준의 유의한 획득이 관찰되었다. 그러나 실험군과 대조군 간에 임상지표들의 변화에는 유의한 차이가 관찰되지 않았다. 치료 3개월 후 모든 임상지표들은 치료 전에 비해서는 개선되었으나 치료 1개월 후에 비해서는 악화되었다. 결론: 중등도 만성 치주염 환자의 비외과적 치주치료 시 erythritol 공기분말 연마기구는 부가적으로 적용될 수 있으나 SRP 단독과 비교하였을 때 임상적으로 더 효과적이라고 제안할 수는 없다. 또한 최소 3개월 간격의 주기적인 유지관리치료가 필요함을 알 수 있다.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제41권
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• pp.4.1-4.10
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• 2019

Background: The mandibular third molar (M3) is typically the last permanent tooth to erupt because of insufficient space and thick soft tissues covering its surface. Problems such as alveolar bone loss, development of a periodontal pocket, exposure of cementum, gingival recession, and dental caries can be found in the adjacent second molars (M2) following M3 extraction. The specific aims of the study were to assess the amount and rate of bone regeneration on the distal surface of M2 and to evaluate the aspects of bone regeneration in terms of varying degree of impaction. Methods: Four series of panoramic radiographic images were obtained from the selected cases, including images from the first visit, immediately after extraction, 6 weeks, and 6 months after extraction. ImageJ software^® (NIH, USA) was used to measure linear distance from the region of interest to the distal root of the adjacent M2. Radiographic infrabony defect (RID) values were calculated from the measured radiographic bone height and cementoenamel junction with distortion compensation. Repeated measures of analysis of variance and one-way analysis of variance were conducted to analyze the statistical significant difference between RID and time, and a Spearman correlation test was conducted to assess the relationship between Pederson's difficulty index (DI) and RID. Results: A large RID (> 6 mm) can be reduced gradually and consistently over time. More than half of the samples recovered nearly to their normal healthy condition (RID ≤ 3 mm) by the 6-month follow-up. DI affected the first 6 weeks of post-extraction period and only showed a significant positive correlation with respect to the difference between baseline and final RID. Conclusions: Additional treatments on M2 for a minimum of 6 months after an M3 extraction could be recommended. Although DI may affect bone regeneration during the early healing period, further study is required to elucidate any possible factors associated with the healing process. The DI does not cause any long-term adverse effects on bone regeneration after surgical extraction.

• Journal of Periodontal and Implant Science
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• 제34권1호
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• pp.195-204
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• 2004

A novel glucanhydrolase from Lipomyces starkeyi KSM 22 has been suggested as a promising anti-plaque agent because it has been shown to have additional amylase activity and mutanase activity besides dextranase activity and to strongly bind to hydroxyapatite. Mouthrinsing with Lipomyces starkeyi KSM 22 glucanhydrolase solution was comparable to 0.12% chlorhexidine mouthwash in inhibition of plaque accumulation and gingival inflammation and local side effects were less frequent and less intense in human experimental gingivitis. In this study, Lipomyces starkeyi KSM 22 glucanhydrolase mouthrinses (1 and 2 unit/ml) were compared with a control mouthrinse (commercial 0.01% benzethonium chloride mouthrinse, $Caregargle^{(R)}$, Hanmi Pharmaceuticals) in the ability to inhibit plaque formation. A 3-replicate clinical trial using 4-day plaque regrowth model was used. Fifteen volunteers were rendered plaque-free on the 1st day of each study period, ceased toothcleansing, and rinsed 2X daily with allocated mouthrinse thereafter. On day 5, plaque accumulation was scored and the washout periods was 9 days for the next trial. Lipomyces starkeyi KSM22 glucanhydrolase(1 unit and 2 unit)- containing mouthrinse resulted in Significantly lower plaque formation in plaque area and thickness, compared to the control mouthrinse. There was no significant difference in plaque inhibition between enzyme-mouthrinses at 2 different concentrations used. This glucanhydrolase- containing mouthwash resulted in significantly lower plaque area severity index score and tended to have lower plaque thickness severity index score than those of control mouthrinse. But there was no significant difference according to the enzyme concentration. From these results, Lipomyces starkeyi KSM 22 glucanhydrolase-containing benzethonium chloride mouthrinse has greater anti-plaque effect than the commercial mouthrinse alone. Therefore this glucanhydrolase preparation is a promising agent for new mouthwash formulation in the near future.

• Journal of Periodontal and Implant Science
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• 제39권4호
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• pp.407-412
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• 2009

Purpose: This study was performed to evaluate the effect of powered toothbrush with a wireless remote display on the subjective and objective oral hygiene improvement. Methods: One hundred and fifteen subjects in healthy or mild gingivitis status between the ages of 20 and 90 were recruited and reviewed for study inclusion criteria. At first visit, 115 pre-screened subjects filled in the questionnaire form which consisted of demographic factors, behavioral factors (smoking, alcohol consumption), toothbrushing habits (brushing time and frequency), self-reported oral health status, and self-satisfaction. Baseline clinical indices (Plaque index, Gingival index) were also recorded by a periodontist. Subjects were instructed how to use powered toothbrush with a wireless remote display, and were provided with it. Thirty days after first visit, 90 subjects returned for the second assessment by self-reported questionnaire form and professional clinical checkup. Statistical analysis was performed using paired t-test for the difference between baseline and second visit data. The relationship among variables was examined with chi-square test and Fisher' s exact test. Results: Significant differences were not found on self-reported satisfaction related with sex, smoking, alcohol consumption (P<0.05). Self-reported tooth brushing habit was improved in the aspect of brushing time and frequency. Significant differences were found on the self-reported oral health status, self-satisfaction, and clinical indices between the baseline and second visit data (P<0.01). Clinical indices were significantly reduced after using powered toothbrush with a wireless remote display (P<0.01). No adverse reactions were reported during the study period. Conclusions: Powered toothbrush with a wireless remote display successfully promoted oral hygiene from the subjective and objective viewpoint after 30 days of home usage.

• Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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• 제48권4호
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• pp.225-231
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• 2022

Objectives: This study aims to evaluate the efficacy and safety of two types of sandblasted with large-grit and acid-etched (SLA) surface implants with different surface roughness. Patients and Methods: This study was conducted based on a clinical record review of 55 patients (mean age, 53.00 years). A total of 80 SLA surface implants was placed. Among the 80 implants, 38 implants placed in 29 subjects had surface roughness (Ra) of 3.09 ㎛ (test group, TG), while the other 42 implants placed in 31 subjects had a surface roughness (Ra) of 2.50 ㎛ (control group, CG). A comparison was made of implant primary/secondary stability; success and survival rates; marginal bone loss; and soft tissue assessment including probing pocket depth (PPD), plaque index (PI), gingival index (GI), and bleeding on probing (BOP) between the groups at 1 year after implant placement. Results: Among the implants that were initially registered, 1 from the TG and 4 from the CG dropped out, leaving 37 implants in the TG and 38 implants in the CG to be traced and analyzed. Although 1 TG case showed unstable primary stability, all cases showed stable secondary stability. Success and survival rates at 1 year after implant placement were 100% in both groups. Marginal bone loss was 0.07 mm and 0.00 mm for the TG and CG, respectively, but the difference was not significant. Among the several parameters for evaluation of soft tissue, the TG showed lower PI at 1 year after implant placement (TG=0.00, CG=0.29; P=0.0004), while the remaining categories showed no significant difference between the groups. Conclusion: This study shows that the two types of SLA implants with different surface roughness have no difference in efficacy or safety. Therefore, both of the implants can be used safely and with promising outcomes.

• 대한치과교정학회지
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• 제26권1호
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• pp.17-32
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• 1996

여러가지 교정장치 중에서 고정성 장치는 개개치아의 이동에 있어 가장 효과적으로 사용되는 장치이므로 그 작용기전과 역학적 관계를 이해하는 것이 중요하다. 고정성 장치의 탄선형태는 크게 continuous arch, segmented arch, sectional arch로 나누어 볼수있는데, segmented arch나 sectional arch는 힘의 작용점이 단순하고 interbracket distance도 길어 술자 임의대로 force system 조절이 가능한 반면 continuous arch에 서는 bracket geometry가 다양하고, interbracket distance가 좁아 force system의 조절이나 그 역학적 분석이 어려운게 사실이다. 저자는 공학에서의 3 dimensional elastic beam이 continuous arch의 형태와 유사한 점에 착안하여 continuous arch 의 force system을 분석하고자 하였으며, 이를 위해 다양한 형상을 갖는 3개의 bracket geometry를 표본형상으로 설정하고 기울기, 변위 및 interbracket distance에 따른 힘과 moment의 변화양상을 분석하고, 저자가 임의로 제작한 불규칙한 치아배열을 갖는 3차원 모형을 일례로하여 0.016 NiTi archwire를 bracket내에 삽입했을 때 발생되는 초기 힘과 moment를 분석 비교해본 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. Bracket의 변위 또는 기울기에 따라 나타나는 힘의 양상이 선형 대칭적인 비례관계를 보였다. 2. Interbracket distance에 따라 나타나는 힘의 양상은 비선형 대칭적인 반비례관계를 보였다. 3. 3차원 모형에서 bracket 형상이 비교적 단순한 부위에서는 표본형상과 비교분석이 가능했지만 인접치의 형상이 복잡한 부위에서는 표본형상의 예측량보다 힘이 크게 발생 되었다.나타나지 않았다. 하악의 arch length discrepancy는 하악 절치의 MD/FL index와, 상악의 arch length discrepancy는 측절치의 MD/FL index에서 상관관계를 나타내었다. 4. 정상군과 밀집군의 각 계측항목의 t-검정 결과 하악의 arch length discrepancy, overbite에서만 유의차를 나타내었다. 검사에서 Plaque Index(p<0.01)와 Gingival Index(p<0.001)가 상당히 낮은것으로 나타났다. 겔형 불화주석군에서 한 증례는 미미한 치관착색을, 두 증례는 보통정도의 치관착색을 보였다. 치아탈회 연구에서는 겔형 불화주석군과 불화나트륨 양치액군이 치료후 치아탈회값에서 치료전 치아탈회값을 뺀 치아탈회값이 대조군에 비해 구강전체및 제1대구치에서 현저하게 낮은 값(p<0.05)을 보였다. 비록 겔형 불화주석군이 불화나트륨 양치액군보다 일관되게 낮은 치아탈회값을 보였을지라도 통계적으로 그 차이는 단지 유의성을 보이는 정도였다.는 골기질의 주성분인 type I 교원질의 합성을 선택적으로 억제하는 기능과 alkaline phosphatase의 활성을 크게 증가시키지 못한 점 등으로 미루어 볼 때, 골개조를 억제하는 방향으로 작용한다고 볼 수 있으며, 교정치료 과정중 골개조를 억제하는 부위에서 사용을 시도해 볼 수 있겠다.>신뢰구간은 상악에서 정상교합군은 $79.5-81.0\%$, 비발치군은 $81.6-84.9\%$, 발치군은 $70.1-72.2\%$로 나타났으며, 하악에서 정상교합군은 $79.8-82.2\%$, 비발치군은 $82.1-85.5\%$, 발치군은 $73.1-75.1\%$로 나타났다. 7. 최대치아근원심폭경합, 기저악궁폭경, 기저악궁장경, 최대치아근원심폭경 합에 대한

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제34권1호
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• pp.1-9
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• 2009

간 이식은 진행성 간병변의 말기에 있는 환자나 간 대사 질환, 간암 등을 겪고 있는 환자들에게 최종적으로 행해지는 가장 효과적인 치료법이다. 간 이식 전후에는 타 장기의 이식수술 시와 마찬가지로 거부반응을 최소화하고 생존율을 높이기 위하여 면역억제요법을 시행하게 되며 이로 인해 면역력이 감소되어 전신 감염에 이환되기 쉬운 상태에 처하게 된다. 간 이식수술 전 치과적 처치의 일차적 목표는 간을 이식한 후 전신적인 감염의 원인이 될 수 있는 구강 감염요소를 원천적으로 제거하는 것이다. 술전 치과적 처치는 이식 후 감염 가능성을 줄여줌으로써 이식수술의 성공률을 향상시키므로 환자의 건강을 유지하는 데 있어서 구강검진을 비롯한 계속적인 치과적 관리는 중요한 의미를 갖는다. 본 연구에서는 간이식 수술을 예정으로 수술 전 구강검진을 위해 서울대학교 치과병원에 내원한 90명의 환자들의 의무기록에 근거하여 우식경험영구치지수와 구강위생의 정도, 전신질환 병력과 치과치료 요구도, 치과치료 요구도의 충족 정도, 치과병원 내원일과 간이식 수술 예정일과의 시간 간격 등에 대한 조사를 시행하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 환자군의 우식경험영구치지수를 분석한 결과 간이식 환자들의 DT는 2.68개, MT는 4.02개, FT는 3.42개, 그리고 DMFT index는 10.12개로 나타났다. 2. 환자군의 구강위생 상태를 조사한 결과 중등도 이상의 식편 압입이 20.0%로 나타났고, 중등도 이상의 치석을 가진 환자는 42.2%였으며 부종을 동반한 치은염증은 37.8%의 환자들에서 관찰되었다. 3. 환자군에게 필요한 치과치료요구도를 조사한 결과 치주치료를 가장 많이 필요로 하였고 그 다음으로 보존치료, 구강악안면외과적 치료의 순서였다. 4. 90명의 환자 중 간이식 예정일이 확정된 상태로 치과병원에 내원한 환자는 39명이었고 간이식 예정일과 치과병원에서의 구강검진일자와의 시간간격을 조사한 결과 간이식 예정일과 구강검진일자와의 시간간격이 2주 이하가 32.2%, 1주 이하가 20.0%로 나타났다. 이상의 결과로 보아, 간 이식수술 전 구강검진을 주소로 내원한 환자들은 이식수술 후 잠재적 감염원의 제거를 위해 해결이 필요한 뚜렷한 치과치료 요구도를 나타내고 있다. 하지만 간 이식수술 전 치과치료를 위한 충분한 시간이 주어지지 못하는 현실적 제약으로 인해 많은 환자들이 포괄적인 치과관리를 받지 못한 채 이식수술을 받고 있다. 따라서 간 이식수술 가능성이 있는 환자를 대상으로 조기 구강건진과 포괄적인 구강관리 프로그램에 대한 구체적인 지침과 협진 체계가 마련된다면 잠재적인 구강 감염원의 충분한 제거로 간 이식수술의 예후에 긍정적인 역할을 할 수 있을 것이다.

• 대한소아치과학회지
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• 제29권2호
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• pp.243-254
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• 2002

소아치과 임상에 흔히 사용되는 3종의 금속재에 의한 인체 섬유모세포(HGF-1)를 이용하여 세포독성에 대한 세포적 및 분자적 접근을 시도하였다. 세포의 성장과 증식 및 세포사, 그리고 이들과 관련된 세포내 신호전달물질 발현의 변화를 보고자 하였고, 세포사는 screening한 후 세포사의 유형(necrosis/apoptosis)을 규명하고자 하였다. HGF-1은 DMEM으로 계대배양한 후 유지하였으며, 사용한 금속재는 stainless steel crown (R), 교정용 band(B), 교정용 wire(W)의 세 종류였다. HGF-1세포의 증식에 대하여 기본적으로 cell count를 하였고, 생존세포 count를 위하여 대조군에 대한 실험군의 상대증식도를 계산하였다. 세포수는 배양일이 지남에 따라 증가하여 7일째에 최고를 나타내었고, 11일째에는 감소하였으며, 대조군과 실험군 사이의 통계적 유의한 차이는 관찰되지 않았다(p>0.05). 대조군에 대한 실험군의 상대증식도 또한 유의한 차이는 없었다(p>0.05). 세포사에 대한 형태적 소견은 괴사(necrosis)를 나타내었다. PCNA lableing index에 대한 대조군과 실험군간에 유의한 차이는 없었다(p>0.05). 신호전달 관련 MAP kinase인 ERK1 및 ERK2, p38, JNK는 배양일의 경과에 따른 발현의 변화는 관찰되었으나, 대조군과 각 실험군 간에 차이는 관찰되지 않았다. 결론적으로 본 연구대상인 stainless steel crown, 교정용 band 와 wire, 세 종류의 소아 치과용 금속재는 단기간의 인체섬유모세포를 이용한 세포친화성 검정에 있어서 세포적, 분자적 위해 양상을 나타내지 않았다.