• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제7권1호
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• pp.54-60
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• 2004

목 적: Henoch-Schonlein 자반증(HSP)은 비혈소판 감소성 피부 병변, 관절통 및 관절염, 신 질환, 산통성 복통이 특징적인 소혈관의 혈관 염증성 질환이다. 피부가 가장 흔히 침범되며 환자의 14~36%에서는 특징적 피부 자반이 나타나기 전에 복부 증상이 나타난다고 알려져 있다. 최근 들어 피부 발진이 없이 복통으로 발현되는 HSP에 대한 보고가 있으나, 아직까지 진단에 많은 어려움이 있으며 보다 체계적인 연구가 필요할 것으로 사료되어 본 연구를 시행하였다. 방 법: 1995년에서 2000년까지 HSP로 진단된 환아 85명을 대상으로 진단 전 피부 병변이 없었던 군(자반 음성군)과 있었던 군(자반 양성군)으로 구분하고 병력지를 근거로 후향적 조사 및 일부 검사에 대한 전향적 연구를 시행하였다. 결 과: 자반 양성군이 72명, 자반 음성군이 10명이었다. 자반 양성군의 경우 평균 연령 6.84세, 남녀비 1.25 : 1이었고, 자반 음성군의 경우는 평균 연령 7.07세, 남녀비 1 : 1이었다. 일반 혈액학적 검사에서 백혈구 증다증이나 혈소판 증가증의 빈도는 두 군 사이에 통계학적인 차이를 보이지 않았다(p value>0.05). C-염증성 단백의 증가는 자반 양성군에서 54.8% (34명), 자반 음성군에서 42.9% (3명)로 두 군 사이에 의미 있는 차이가 없었다(p value>0.05). 복부 증상의 경우 오심, 구토 등은 자반 음성군에서 8명(80%), 자반 양성군에서 27명(36%)으로 자반 음성군이 높은 빈도를 나타내었으나(p value=0.01), 흑색변이나 혈변과 같은 위장관 출혈을 보인 경우는 자반 양성군에서 21명(29.2%), 자반 음성군에서 4명(40%)으로 두 군 사이에 통계학적인 차이가 없었다. 관절 증상이나 신 침범의 동반 빈도도 양군에서 차이를 보이지 않아 자반을 제외한 임상 양상은 두 군이 서로 비슷했다. 자반 음성군의 경우 복부 초음파 검사 및 소장 조영술에서 소장 점막의 비후로 인한 변화가 관찰되었고, 상부 위장관 내시경을 시행한 8명 중, 6명에서 융합성의 미란성 발적, 부종, 다발성 선상 궤양, 보라빛 변색 등이 위 전정부 또는 십이지장 구부나 둘째부에서 관찰되었다. 2명에서는 대장 내시경 검사를 시행, 1명에서 직장강 내에 미란성의 병변을 확인하였다. 3명의 환아를 대상으로 정상 피부에서 조직 검사를 시행하였는데 백혈구 파괴성 혈관염에 합당한 소견을 보였다. 자반 음성군 환아 10명 중 9명에서 스테로이드를 경구 또는 정주하여 증상의 호전을 보였으며 1명에서는 단순 진통제만으로 증상 경감을 보였다. 결 론: 진단 시 자반이 없었던 경우 일반적인 검사에서는 진단적 소견이 없었으나, 위장관 내시경 검사에서 HSP 위장병증에 합당한 소견이 관찰되거나 복부 초음파 검사 또는 소장 조영술 검사에서 장벽의 변화, 피부 또는 신장 조직 검사에서 백혈구 파괴성 혈관염이 입증될 경우 진단이 가능할 것으로 사료된다.

• 한국의사학회지
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• 제26권2호
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• pp.149-160
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• 2013

King Sunjong was the 27th King and the last King in the Joseon Dynasty. He lived an unhappy life as the prince and the King of perishing country. At the age of 22, He witness the death of his mother Queen Myeongseong by Japanese assassin. He has a weak constitution and have many diseases. He get varicella(水痘) in infancy, and suffered from smallpox(紅疫) at 6, and catched the measles(天然痘) at 12. At the age of 25, Having drunk the coffee that contained opium(阿片), he had bloody excrement(血便) and lose the 18 teeth. The Symptoms that appeared frequently at adult age are indigestion(滯症), diarrhea(泄瀉), trophedema(足部浮腫), odontopathy(齒科疾患) etc. This indigestion(滯症) and diarrhea(泄瀉) are occurred by gastroenteropathy(胃腸病). This odontopathy(齒科疾患) is the aftereffect from having 18 false teeth. We assume that this trophedema(足部浮腫) is occurred by cardiac disease(心臟病) and renal disease(腎臟病). The chronic diseases of King Sunjong are gastroenteropathy(胃腸病), renal disease(腎臟病), cardiac disease(心臟病), rheumatism. We assume that the immediate cause of his death is the aggravation of the renal disease(腎臟病) and cardiac disease(心臟病). The medical treatments for him are hardly included in "Formal Records of the Joseon Dynasty(朝鮮王朝實錄)" which is the prime governmental document. Many royal doctors in court used the traditional Korean medicine, but western doctors from Japan often treated him by medical techniques such as injection(注射), consperg(散藥), liquid medicine(水藥).

• 한국한의학연구원논문집
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• 제14권2호
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• pp.47-66
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• 2008

Background: It is insufficient information that are syndrome differentiations and detail symptoms in Korean. Methods: 19 traditional korean medical agencies collected 190 cases with vital sign, body measurement, patient own symptoms report and doctor diagnosis. And then we analyzed general distributions and comparisons of deficiency and non-deficiency. Results: The most past histories, in order, were the arthritis(20%), gastroenteropathy, hypertension, anemia, diabete mellitus. In chief complains, musculoskeletal occupies 60 percent of the total, and digestive system, head in order. In the syndrome differentiation, it appeared deficiency, spleen, Qi deficiency in order. Age(p=0.000), systolic blood pressure(p=0.044) and the waist-hip ratio(p=0.000) was significantly higher in the deficiency group compared with non-deficiency group. Patients with condition which dislikes the wind and with anxiety and with amazing and fear(驚恐) were significantly more in deficiency group(p=0.029, p=0.017, p=0.044). Conclusions: These statistics are continually revised report and it will be reported comparison of several syndrome differentiations and therapeutic effects by treatment methods.