Helicobacter pylori is one of the most commonly encountered human pathogens. It has been shown to be closely associated with peptic ulcer disease (PUD), gastric adenocarcinoma, and the gastric mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) that may lead to gastric lymphoma. The current diagnostic methods include histology, microbiological culture, classic serology unease activity detection, polymerase chain reaction (PCR) and stool antigen detection. Its treatment modality options are multiple; however, a triple regimen consisting of a proton pump inhibitor (PPI), and two antibiotics for 10 to 14 days is preferred. Drug resistance is a growing problem in this organism and new therapeutic options are currently limited .
$M\acute{e}n\acute{e}$trier's disease is a rare protein-losing gastropathy characterized by hypertrophic gastric fold, foveolar hyperplasia, and hypoproteinemia with resulting peripheral edema. It is clinically evident as nonspecific gastrointestinal symptoms, including abdominal discomfort, nausea and vomiting, abdominal pain, weight loss, diarrhea, and edema. Pediatric $M\acute{e}n\acute{e}$trier's disease usually has an insidious onset and progressive, chronic clinical course and it spontaneously resolves in weeks or months. The pathogenesis of $M\acute{e}n\acute{e}$trier's disease is not clearly understood. $M\acute{e}n\acute{e}$trier's disease is thought to be associated with some gastric infections. But the cause of $M\acute{e}n\acute{e}$trier's disease is unknown, an association with cytomegalovirus (CMV) and Helicobacter pylori has been suggested. In Korea, We present the first a case of pediatric $M\acute{e}n\acute{e}$trier's disease with positive evidence of CMV and H. pylori.
Gastritis is an inflammation of the gastric mucosa and gastric ulcers are a break in the mucosa of the stomach lining. Past research on gastritis and gastric ulcers has been mainly conducted from the perspective that environmental factors are the primary cause of these gastric diseases. However, recently the importance of genetic factors has been emphasized due to current developments in genetic research. The SLC25A26 gene is believed to be associated with the accumulation of reactive oxygen species. Oxidative stress promotes an inflammatory response, which increases the production of free radicals and causes cellular damage, and these lead to the development of gastric diseases. In this study, the correlation between SLC25A26 and gastric diseases was analyzed. Polymorphisms in SLC25A26 were analyzed in 1,369 domestic gastric disease patients and 7,471 healthy controls. As a result, 11 single nucleotide polymorphisms (SNPs) (in the genotype) and 13 SNPs (in the imputation) showed statistical significance (P<0.05), and high relative risk of gastric diseases. Among them, the rs13874 allele of SLC25A26 showed a highly significant association with gastric diseases. In the genotype-based mRNA expression analysis, the minor allele (C) group showed increased mRNA expression and this could increase oxidative stress. In conclusion, SLC25A26 polymorphisms are associated with gastric diseases. These results may provide a basis for new guidelines for gastric disease management in the Korean population.
Kim Byung Sik;Shin Dong Gyeu;Jang Se Jin;Choi Won Yong;Kim Yong Jin;Yook Jung Hwan;Oh Sung Tae
Journal of Gastric Cancer
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v.3
no.4
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pp.191-194
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2003
Purpose: Neuroendocrine carcinomas of the stomach account for only about $0.3\%$ of all gastric tumors. The prognosis of this disease is very poor compared with the common type of gastric adenocarcinoma. The purpose of this retrospective study was to review the clinicopathologic features of 18 cases of this unusual gastric tumor and to establish a treatment strategy for this tumor. Materials and Methods: Excluding 2 cases of non-curative resection and 1 case of operative mortality, 18 cases of typical neuroendocrine carcinoma who had curative resection from January 1991 to December 2000 at Asan Medical Center were analyzed; 6841 gastric cancer patient were treated surgically during the same period. Results: The mean age at the time of diagnosis was 58.6 years (range: $35\∼75$ yr). Sixteen patients were male, and two were female. Eleven tumors ($61.1\%$) developed in the lower part of the stomach, three ($16.7\%$) in the middle part, and three ($16.7\%$) in the upper part. One tumor involved the entire stomach. Eight cases ($44.4\%$) were Borrmann type 2, and six case ($33.3\%$) were Borrmann type 3. The mean tumor size was 6.94 cm (range: $0.6\∼15$ cm). Nine cases ($50\%$) showed recurrence of the disease, and eight of them died within 20 months. Of the nine recurred cases, 7 cases ($77.8\%$) showed liver metastasis. The mean disease-free interval was 6.8 months (range: $2.5\∼11$ months) after surgical resection, and the mean survival was 17.9 months (range: $8\∼40$ months) for recurrence cases. One patient with liver metastasis was treated with a liver-wedge resection just after diagnosis and was still alive for 37.5 months postoperatively. There were 9 deaths after the median follow- up period of 40 months (range: $8\∼72$ months). Conclusion: Gastric neuroendocrine carcinomas frequently recur at the liver, even in early stage cancer, and have a poor prognosis. We experienced a case of successful control of hepatic metastasis by surgical resection and a case of a small cell carcinoma which was successfully controlled with systemic chemotherapy.
Two virulence factors of Helicobacter pylori, cagA and vacA, have been known to play a role in the development of severe gastric symptoms. However, they are not always associated with peptic ulcer or gastric cancer. To predict the disease outcome more accurately, it is necessary to understand the risk of severe symptoms linked to other virulence factors. Several other virulence factors of H. pylori have also been reported to be associated with disease outcomes, although there are many controversial descriptions. H. pylori isolates from Koreans may be useful in evaluating the relevance of other virulence factors to clinical symptoms of gastric diseases because the majority of Koreans are infected by toxigenic strains of H. pylori bearing cagA and vacA. In this study, a total of 116 H. pylori strains from Korean patients with chronic gastritis, peptic ulcers, and gastric cancers were genotyped. The presence of virulence factors vacAs1c, alpA, babA2, hopZ, and the extremely strong vacuolating toxin was found to contribute significantly to the development of severe gastric symptoms. The genotype combination vacAs1c/alpA/babA2 was the most predictable determinant for the development of severe symptoms, and the presence of babA2 was found to be the most critical factor. This study provides important information on the virulence factors that contribute to the development of severe gastric symptoms and will assist in predicting clinical disease outcomes due to H. pylori infection.
Purpose: This study aimed to analyze G3BP1 and VEZT expression profiles in patients with gastric cancer, and examine the possible relationship between the expressions of each gene and clinicopathological factors. Materials and Methods: Expression of these genes in formalin-fixed paraffin embedded (FFPE) tissues, collected from 40 patients with gastric cancer and 40 healthy controls, was analyzed. Differences in gene expression among patient and normal samples were identified using the GraphPad Prism 5 software. For the analysis of real-time polymerase chain reaction products, GelQuantNET software was used. Results: Our findings demonstrated that both VEZT and G3BP1 mRNA expression levels were downregulated in gastric cancer samples compared with those in the normal controls. No significant relationship was found between the expression of these genes and gender (P-value, 0.4835 vs. 0.6350), but there were significant changes associated with age (P-value, 0.0004 vs. 0.0001) and stage of disease (P-value, 0.0019 vs. 0.0001). In addition, there was a direct relationship between VEZT gene expression and metastasis (P-value, 0.0462), in contrast to G3BP1 that did not demonstrate any significant correlation (P-value, 0.1833). Conclusions: The results suggest that expression profiling of VEZT and G3BP1 can be used for diagnosis of gastric cancer, and specifically, VEZT gene could be considered as a biomarker for the detection of gastric cancer progression.
Objectives : This study was carried out to investigate the anti-ulcer effects of Pyeongwibunsoeum extract and Misoprostol on indomethacin-induced gastric mucosal lesions of mice. Methods : Experimental groups were classified into non-treated group, non-administered group, Misoprostol-administered group and Pyeongwibunsoeum-extract-administered group. This study examined the morphological change, distribution of mast cells and apoptic cells, PNA reaction, COX-1, BrdU, NF-B p50, COX-2, IL-2R-, and ICAM-1of gastric mucosa. Results : 1. The hemorrhagic erosion of gastric mucosa was reduced in the Misoprostol-administered and Pyeongwibunsoeum-extract-administered groups. 2. The Misoprostol-administered group and Pyeongwibunsoeum-extract-administered group showed positive reaction on the PNA distribution. 3. The distribution of apoptic cells, activity of NF-B p50, COX-2, IL-2R-, and ICAM-1 decreased in both the Misoprostol-administered group and Pyeongwibunsoeum-extract-administered group. 4. The Misoprostol-administered and Pyeongwibunsoeum-extract-administered groups showed increase on COX-1, BrdU. Conclusions : As the results indicate, hemorrhagic erosion of gastric mucosa were reduced in both the Misoprostol-administeredand Pyeongwibunsoeum-extract-administered groups, and severe inflammatory reaction of gastric mucosa was reduced. The effects on the Pyeongwibunsoeum-extract-administered group were superior to those on the Misoprostol-administered group. Pyeongwibunsoeum extract can be widely administered for gastric ulcer disease in clinical treatments.
Sennoside A (erythro) and sennoside B (threo) are dianthrone glycosides and diastereomers. We investigated their abilities to prevent the gastric lesions associated with diseases, such as, gastritis and gastric ulcer. To elucidate their gastroprotective effects, the inhibitions of $HCl{\cdot}tOH$-induced gastritis and indomethacin-induced gastric ulcers were assessed in rats. It was observed that both sennoside A and sennoside B increased prostaglandin $E_2$ ($PGE_2$) levels and inhibited $H^+/K^+$-ATPase (proton pump). In a rat model, both compounds reduced gastric juice, total acidity and increased pH, indicating that proton pump inhibition reduces gastric acid secretion. Furthermore, sennoside A and B increased $PGE_2$ in a concentration-dependent manner. In a gastric emptying and intestinal transporting rate experiment, both sennoside A and sennoside B accelerated motility. Our results thus suggest that sennoside A and sennoside B possess significant gastroprotective activities and they might be useful for the treatment of gastric disease.
The effects of Helicobacter pylori and medicinal plants extract (Leweifang) on the viability and interleukin(IL)-8 production of gastric epithelial cell were investigated. Cells viability was significantly decreased when they incubated with H. pylori or H. pylori toxin. Co-incubation with Leweifang increased H. pylori or H. pylori toxin-inhibited cell growth in a concentration-dependent manner. The production of IL-8 was greatly increased in H. pylori-infected KATO III gastric epithelial cells in a concentration- and time-dependent manner. The increased production of IL-8 was significantly inhibited by Leweifang $(1,000{\sim}5,000{\mu}g/ml)$. These results indicate that Leweifang has protective effect on H. pylori-inhibited cell growth and H. pylori-induced gastric mucosal cell inflammation by suppressing the production of inflammatory cytokine (IL-8) from gastric epithelial cells.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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