Purpose: The purpose of this study was to examine the effect of changes in foot cutaneous sensation on plantar pressure distribution during gait. Methods: Sixteen healthy young subjects participated in this experiment. All subjects performed two trials of walking under three somatosensory conditions induced by a normal facilitatory insole that provides increased plantar sensory stimulation, and application of lidocaine cream to the plantar surface of the foot to reduce the sensitivity of the soles. Semmes-Weinstein monofilaments were used for evaluation of reduced plantar sensation. The Pedar system was used for measurement of pressure distribution at the plantar surface of the foot. Results: Pressure in the lateral midfoot area showed an increase with increasing and decreasing sensory inputs. When sensory input was increased, plantar pressure showed a decrease in the forefoot area. When sensory input was decreased, plantar pressure showed an increase in the lateral forefoot area and a decrease in the hallux area. Conclusion: By altering sensory feedback, plantar pressure distribution is changed during gait. Plantar cutaneous afferents play an important role in plantar distribution.
The purpose of this study is to find the relationship between women's shoes wearing trait and their foot shape. 203 women in their twenties were participated in the experiment. The subjects' feet were measured with a 3D foot scanner and their foot shapes were classified into five types by factor analysis and cluster analysis in the previous study. In addition to the five foot types, three foot types classified by foot index were also utilized for this study. This study analyzed the trait of their shoe wearing and the areas of discomfort on the foot when they wore shoes. The results of the experiment show that the size of shoe size-foot size mismatching and the foot areas of discomfort wearing shoes were differentiate by foot types. It shows that the subjects with long foot, wide fore foot shape, or fore foot angle deformity wore larger size shoes than their foot size. The foot areas of discomfort with wearing shoes were different according to the foot types. Subjects with wide fore foot shape or fore foot angle deformity had discomfort at the front shoe area. The subjects with straight toes had the least discomfort. The foot discomfort areas differentiated according to foot index type. The foot types with wide ball width experienced discomfort at the front of the ball and the top of the foot.
Kim, Hyoung-Min;Jeong, Chang-Hoon;Song, Seok-Whan;Lee, Gi-Haeng;Yoon, Seok-Joon
Archives of Reconstructive Microsurgery
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v.11
no.1
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pp.29-35
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2002
Free flap reconstruction of the foot has become one of the standard procedures at the present time, but choice of a free flap for the soft tissue defect of the foot according to location and size remains controversial. We evaluated the results of free flap reconstruction for the soft tissue defects of the foot. Twenty seven free flaps to the foot were performed between May 1986 and December 2000 in the department of Orthopedic Surgery. Patient age ranged from 3 to 60 years. Male to female distribution was 20:7. Mean follow-up period was 30.5 months which ranged from 12 months to 60 months. The indications for a specific flap depended on the location and extension of the foot defect. In weight-bearing area and amputation stump, the authors chose the sensate (reinnervated) dorsalis pedis flaps (n=7) and sensate radial forearm flaps (n=2). In nonweight-bearing area including dorsum of the foot and area around Achilles tendon, we performed nonsensate (non-reinnervated) free flap reconstructions which included dorsalis pedis flaps (n=5), groin flap (n=1), radial forearm flaps (n=6), scapular flaps (n=4), latissimus dorsi flaps (n=2). Twenty-six flaps transferred successfully (96.3%). The sensate flaps which were performed in weight-bearing area and amputation stumps survived in all cases and recovered protective sensation. Mean two-point discrimination was 26 mm at the last follow up. As a conclusion, the selection of a proper flap depends on the location and extension of the foot defect and patient's age. Fasciocutaneous flap including radial forearm flaps and dorsalis pedis flaps were the best choice in nonweight-bearing area. The sensate free flaps which are performed in the weight-bearing area and amputation stumps can produce better outcome than nonsensate free flap.
Purpose: Chronic ankle instability is a very common abnormality of the ankle, but there is still controversy regarding its evaluation criteria. The stress view has difficulties in reflecting the patient's symptoms and treatment progress. Therefore, this study examined the relationship between the center of pressure (COP) measured by a pedobarograph and the symptoms of the patient. Materials and Methods: Thirty patients with chronic ankle instability from February to August 2018 were included. Each patient was surveyed with the foot and ankle outcome score (FAOS). The COP was measured with a foot pressure scanner, and the travel distance and ellipse area of the COP were calculated. Each patient was measured on one foot and on two feet with his or her eyes closed and open. The relationship between the COP measurement and FAOS score was analyzed using the Pearson correlation coefficient. Results: The participants were consisted of 21 male and nine female, with a mean age of 30 years, mean weight of 72 kg, and mean foot size of 259 mm. With the eyes open, the correlation coefficient between the FAOS and travel distance of the affected side was -0.394 (p<0.05) and that between the FAOS and the ellipse area of the affected side was -0.425 (p<0.05). On the other hand, no significant correlations were found between the travel distance and ellipse area of the affected side when patients closed their eyes. Conclusion: Measurement of the COP using foot pressure scanner could evaluate objectively patients with chronic ankle instability, with measurements in patients with their eyes open being more significant. Based on the findings of this study, an analysis of the COP with the patients with their eyes open and standing on one foot may help determine the management strategy and assess the progress of the patients.
Purpose: We reviewed the clinical finding of malignant melanoma of the foot in korean because it's advanced stage and extended lesion at diagnosis. Materials and Methods: Retrospective study was enforced about the 11 cases who has diagnosed to malignant melanoma of the foot from February 1995 to March 2004. The mean follow up period was 61 months. In this study we used age, sex, site, depth, histology, clinical stage, precursor lesion, misdiagnosis, interval to diagnosis, survival time, survival. Results: Average age was 58 years and number of female was six. Common site of involvement were heel of plantar surface (6 cases) and subungual area (2 cases). Depths of involvement were 0.3 to 10 mm, most common histological type was acral lentiginous melanoma (7 cases), stage 5 according to classification of Clark were 5 cases and stage 2 or more according to clinical staging were 8 cases. precursor lesion were benign melanocytic nevi (2 cases) and ill defined (9 cases). Chief complaint were increasing of size, color change, pain and ulceration. Conclusion: Malignant melanoma of the foot usually arise at nonvisible area and is easy to be misdiagnosed or delayed treatment. So it is hard to early diagnosis and have poor prognosis. So we need education and effort to early detection and diagnosis.
Han, Jin Ho;Shin, Hyun Woo;Yoon, Kun Chul;Kim, June-Kyu
Archives of Plastic Surgery
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v.44
no.6
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pp.545-549
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2017
When foot reconstruction is performed in the pretibial area, the ankle, or the dorsum of the foot, the need for a reliable flap remains a challenge. We found that the superficial inferior epigastric artery (SIEA) free flap can be used as an alternative tool for this purpose, as it helps to solve the problems associated with other flaps. We describe 2 cases in which we reconstructed the foot using an SIEA free flap, which was pliable enough to fit the contours of the area. Postoperatively, the flaps were intact and showed excellent aesthetic results. Thus, the SIEA free flap can be an alternative tool for patients with a low body mass index who undergo reconstructive surgery involving the pretibial area, ankle, knee, or dorsum of the foot, all of which require a soft and flexible flap.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate pressure distribution on the foot with the use of custom made foot orthosis and evaluate influential factors in young people using custom orthosis. Materials and Methods: 22 individuals comprised of young males and females were evaluated by radiograph, pedobarograph, and satisfaction rate and VAS score. The data was analyzed statistically to find influential factors for satisfaction after wearing the foot orthosis. Results: Around 50% of participants were satisfied in wearing the custom made foot orthosis. Initial VAS score of satisfaction of $36.2{\pm}19.7$ improved to $73.1{\pm}15.6$ after application of foot orthosis. There was a statistically significant difference. Talo-second metatarsal angle on AP radiograph after orthosis application was significantly related to satisfaction. On analysis of pedobarograph data, total contact area was increased and weight distribution was transferred medially on ambulation with the orthosis applied. Conclusion: Before designing the foot orthosis, individual foot factors such as foot anatomy and foot pressure distribution should be evaluated for foot comfort and better patient satisfaction.
Purpose: Pain or discomfort caused by foot diseases may lead to abnormal gait, resulting in decreased bone mineral density (BMD) of the affected lower limb. We analyzed the effect of foot affection to BMD and its clinical significance. Materials and Methods: Bilateral hip BMD was evaluated in 93 patients with unilateral chronic foot disease. To minimize statistical errors, we excluded patients with medical histories that had influence on BMD. Analysis was based on the results of BMD tests at the first visit. All patients denied past medical intervention for osteoporosis. The difference in density between bilateral limbs was determined by comparing BMDs of the neck, upper neck, trochanter and total area of hip. Results: Test results revealed the decrease of BMD in the lower limb with the affected foot, compared to the unaffected side. This decrease was significant in the area of the trochanter (p <0.05). There was no marked difference of BMD in relation with duration of affection, underlying disease or age. Pertaining the location of foot affection, the hindfoot group showed significant decrease in BMD compared to the forefoot group. The group with affection in bone and joint also showed a marked decrease in BMD compared to the soft tissue group (p <0.05). Conclusion: Pain and discomfort caused by chronic foot diseases can lead to a decrease in the BMD of the affected lower limb. This may increase the risk of complications such as osteoporotic fracture and muscular atrophy.
Purpose: To compare clinical characteristics of ganglions in hand & Foot. Materials and Methods: Seventeen cases of ganglions located in foot and fifty-five cases in hand. Excised from Mar.1988 to Apr.2003, were included in the study. The clinical characteristics and recurrence ratio were evaluated Results: The mean size of 2.2 cm in hand and 2.5 cm in foot. The most common area of ganglions are dorsum of foot and wrist. The cosmetic problem of palpable mass is the primary chief complaint of ganglions on hand and the pain is that of foot. The recurrence was found in 5 cases in hand and 4 cases in foot. The recurrence was related to incomplete excision of ganglion in foot and the large size of ganglion and incomplete excision of ganglion in hand. Conclusion: recurrence ratio in the cases of foot is higher than that of hand. The ganglions in foot and hand need to treated by meticulous surgical excision to prevent the recurrence.
Park, Seung-Bum;Lee, Kyung-Deuk;Kim, Dae-Woong;Yoo, Jung-Hyeon;Kim, Kyung-Hun
Korean Journal of Applied Biomechanics
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v.21
no.2
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pp.231-241
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2011
The purpose of this study was to analyze the distribution of foot pressure generated by active materials of a functional insole. Comfort is an important consideration while selectingfootwear and insoles. Consequently, it has an influence on injury. The development of new materials for functional insoles is considered one of the more important points for their manufacture. The method adopted in this study is as follows. First, ten healthy males were selected as subjects for the study. Each subject's foof was pre-screened podoscope(Alfoots, Korea) to check for the presence of any foot abnormalities, Two kinds of equipment were used for the study: a foot pressure device from Pedar-X, Germany, and a treadmill from Pulsefitness, UK. Next, each subject was asked to test four types of insoles(insoles of outdoor shoes, indoor shoes, walking shoes, and sports shoes) via walking trials on the treadmill at a constant speed of 4.2 km/h. The pressure distribution data(contact area, maximum force, maximum peak pressure, and maximum mean pressure) was collected using the pressure device at a sampling rate of 100 Hz. Results of the tests showed that all four types of functional insoles increased contact areas whit the foot. Further, functional insoles of walking shoes and sport shoes decreased the foot pressure. From these results, we conclude that the active materials of functional insoles of shoes can increase the contact area and provide greater comfort.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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