Purpose: The purpose of this study was to evaluate the effects of BeHaS exercise program on pain, balance, and falling efficacy in elderly with osteoarthritis. Method: A convenience sample of 52 elderly people with osteoarthritis who lived in C city were recruited through the public health center. For this quasi-experimental study design, 31 of the elders were assigned to the experimental group which received the BeHaS exercise program twice week for eight weeks, and 24 were assigned for the control group (no intervention). Outcome measures were numeric pain scale, standing on one leg for balance, fall efficacy scale. Analysis was performed with SPSS version 12.0 program. Results: Pain was decreased significantly in the experimental group as compared to the control group, Balance and fall efficacy were improved significantly in the experimental group as compared to the control group. Conclusion: The BeHaS exercise program can be effective in improving pain, balance, and fall efficacy in elders with osteoarthritis.
Purpose: This study examined whether various lower extremity exercises using a Swiss ball in the standing position could improve balance, muscle strength, gait, and fall efficacy in stroke patients. Methods: Twenty-one stroke patients were randomly divided into three groups, each with seven participants. For four weeks, experimental group 1 performed various lower extremity exercises using a Swiss ball, while experimental group 2 executed the same exercises without a Swiss ball, and the control group underwent general physical therapy. The subjects' knee extensor muscle strength, balance, gait, and fall efficacy were evaluated before and after the intervention using portable muscle strength measurement, the Berg Balance Scale (BBS), G-walk, and the Korean Falls Efficacy Scale (K-FES). Results: Knee extensor strength increased significantly in all three groups after the intervention; in particular, a significant increase was seen in experimental groups 1 and 2 compared to the control group. Moreover, all three groups had significantly better BBS scores and higher cadence after the intervention; notably, experimental group 1 had better scores and increased cadence than the control group. Additionally, gait speed was significantly increased in the experimental group 1 than in the control group. The step length of the non-affected leg was also significantly higher in the same group. The K-FES score improved significantly in all three groups, but there was no significant difference between the groups. Conclusion: This study suggests that lower extremity exercises with or without a Swiss ball could be effective interventions to improve muscle strength, balance, gait, and fall efficacy in stroke patients.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the experience of falls and identify risk factors associated with falls. Methods: The participants were 233 community-dwelling elderly people in two cities. Data were collected by interviewing the elderly with structured questionnaires from May to June, 2012. For data analysis, descriptive statistics and multiple logistic regression were performed using SPSS version 17.0. Results: Age, educational level, living arrangement, health status, the use of assistive devices, the number of medication, hypertension, arthralgia, dizziness, fall efficacy, fear of falling, activity of daily living, and quality of life were significant associated with fall experience. Through multiple logistic regression analysis, arthralgia, dizziness, fall efficacy, and fear of falling were identified as significant predictors of falls. Conclusion: It is important to identify the risk factors for falls among the elderly living in community. Fall prevention interventions should be multifactorial, especially for the elderly who were identified as the high risk group.
본 연구는 요양병원 간병사의 낙상예방인지도에 미치는 영향요인을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다. 자료수집기간은 2014년 7월 1일부터 8월 31일까지였다. D광역시와 N시에 소재하는 7개 요양병원의 간병사를 대상으로 편의 표집 하였다. 수집된 자료 215부 중 200부를 분석에 이용하였다. 연구결과 첫째, 요양병원 간병사의 학력, 요양보호사 자격증 유무, 근무경력과 낙상관련 교육시간에 따른 낙상예방인지도에서 유의한 차이가 있었다. 둘째, 낙상예방건강신념 중 지각된유익성, 지각된장애성, 지각된민감성과 낙상예방효능감은 낙상예방인지도와 유의한 양의 상관관계가 있었다. 셋째, 요양병원 간병사에게 영향을 주는 개인적 특성을 통제한 상태에서 위계적 회귀분석한 결과, 정적영향요인은 지각된유익성, 낙상예방효능감, 지각된민감성, 부적영향요인은 근무경력으로 나타났으며, 이들 변수의 낙상예상인지도에 대한 설명력은 31.7%였다. 이러한 결과로 요양병원 간병사의 낙상예방인지도를 증가시키기 위해 간병사의 근무경력에 따른 낙상예방효능감과 건강신념 중 지각된 유익성과 지각된 민감성을 높일 수 있는 프로그램을 적극 모색해야할 것이다.
This study was a quasi-experimental study of non-equivalent control group pretest and posttest design. The purpose of this study was to determine the effect of Tai Chi exercise program on physical functions, psychological functions, and fall among the fall-prone elderly. The data were collected from September 19, 2001 to January 31, 2002. The study, conducted at two facilities located in Kwang-ju, was targeted to the ambulatory aged 60 years or older who had at least one of the key fall risk factors. Experimental group participated in Tai Chi exercise for 40 minutes per one time and three times a week for 12weeks at an auditorium. Fifty nine fall-prone elderly were assigned to 12-week Tai Chi exercise program (n=29) and control group (n=30). They underwent tests of lower muscle strength, time for chair stand, balance, flexibility, depression, falls efficacy, fear of falling, and numbers of fall at the baseline and at the 12th week. Numbers of fall and fall injuries were monitored for 16 weeks(12-weeks intervention plus 4-week follow-up periods) using fall calendar. Each participant was given a calendar to record the numbers of fall per day for a month. The calendars were collected at the last week of each month. 1. Tai Chi exercisers showed significant improvement in the strength of knee flexors, and ankle dorsiflexors and plantarflexors compared to the control group. The experimental group had improvement in the strength of knee extensors while the control group did not, with no statistical significance. 2. Tai Chi exercisers reported positive change in the average time of chair stand as compared to the control group. 3. Tai Chi exercisers had significant improvement in flexibility as compared to the control group. 4. There was no significant difference in the depression between the two groups, even though the Tai Chi exercisers maintained depression score in the same level while the others were increased. 5. Tai Chi exercisers showed significant improvements in the falls efficacy as compared to the control group. The falls efficacy was significantly improved among the experimental group while the opposite was identified among the control group. 6. The experimental group reported the significant reduction of the fear of fall, whereas control group reported the opposite. 7. Of the 59 subjects for 16weeks(12weeks intervention period and 4weeks follow up), 9 (31.0%) of the 29 in exercise group and 15 (50%) of the 30 in the control group fell (relative risk=0.62. 95% CI 0.32-1.19), even with no statistical difference. The results suggest that the Tai Chi exercise program can improve the strength of knee flexors, ankle dorsiflexors and plantarflexors, chair stand. flexibility, falls efficacy, and fear of falling for the fall-prone elderly.
신체는 연령이 증가하면서 자세조절에 관여하는 고유수용성 감각, 시각, 전정기능이 감소하고 근력이 약해지고 갑작스런 움직임의 변화에 대처하는 반사능력이 감소하여 균형조절에 영향을 주고 낙상을 유발하는 원인이 된다. 균형조절의 어려움은 낙상에 대한 두려움으로 인하여 낙상효능감에 영향을 주고 독립적인 일상생활에 많은 장애를 일으킨다. 본 연구는 요양원에 입소한 65세 이상의 노인을 대상으로 가상현실 프로그램이 노인의 정적균형 조절과 낙상효능감에 미치는 효과에 대한 연구이다. 연구방법은 65세 이상 노인 14명을 대상으로 하여 가상현실군(n=7)과 대조군(n=7)으로 매회 30분씩, 총8회 실시하였다. 가상현실군은 일반적 운동치료법근법과 가상현실 프로그램을 실시하였고, 대조군은 일반적 운동치료접근법을 실시하여 치료 전·후를 평가 비교하였다. 대상자의 정적균형 조절과 낙상효능감은 Bio-Rescue와 낙상효능감척도로 평가를 하였다. 결과에 따른 자료 분석은 Wilcoxon signed test와 Mann-Whitney U test를 실시하였다. 연구의 결과 가상현실군이 정적균형 조절 평가에서 눈을 뜬상태에서의 정적균형 조절이 향상되었으며, 안정성 한계 변화에서 움직임의 범위가 증가하였다. 낙상효능감의 변화에서도 증가하였다. 결론적으로, 가상현실 프로그램은 노인에게 정적균형 조절과 낙상효능감에 효과가 있으며, 노인에게 가상현실 프로그램을 이용한 다양한 치료 방법과 치료에 대한 객관적인 평가가 필요하다고 사료된다.
PURPOSE: This study examined the effects of Interactive Metronome training on the plantar pressure and fall efficacy in chronic stroke patients. METHODS: Twenty-two hemiplegic patients were allocated randomly to an experimental group and control group. The experimental group received conventional physical therapy and emphasized weight-bearing interactive metronome training, whereas the control group received conventional physical therapy. The training was performed three times per week, 40 minutes per each session, for a total of seven weeks. The plantar pressure was assessed using the contact area and contact pressure, whereas the fall efficacy was assessed using the FES (Fall Efficacy Scale), ABC (Activities-specific Balance Confidence scale) and FOFQ (Fear of Falling Questionnaire). RESULTS: After training, a significant increase was observed in the paretic side of the contact area and the paretic and non-paretic side of contact pressure in both groups (p<.05). The between-group differences in the changes before and after training were statistically significant in the paretic side of the contact pressure (p<.05). After training, both the FES of the between-group and ABC of the experimental group were increased significantly (p<.05), but the between-group differences in the changes before and after training were not statistically significant in the FES, ABC, and FOFQ (p>.05). CONCLUSION: Interactive Metronome training is considered an effective treatment for improving the contact pressure of the paretic side in chronic stroke patients.
Purpose : This article was a quasi-experimental study that applies to external -feedback weight-bearing training among hemiplegic patients with a stoke. Methods : It examined whether position sense and balance can improve fall efficacy and prevent a fall. The subject of study was divided in two; Experimental group had 18 people and control group had 16 people. It took 8 weeks to finish training. Experimental group provides external-feedback weight-bearing training for ten minutes after neurological treatment for 20 minutes and control group provides nerves treatment for 30 minutes. To find the effect of a fall assessed position sense, balance and fall efficacy of the lower limbs before the fact, after 4 weeks and 8 weeks. Results : According to the conclusions, external-feedback weight-bearing training to prevent a fall was more effective intervention in experimental group than in control group. Conclusion : This study suggests that external-feedback weight-bearing training is a intervention to prevent the fall of hemiplegic patients with a stroke effectively.
Purpose : The purpose of this study was to identify whether virtual reality-based exercise could improve on balance, gait and fall efficacy in patients with Parkinson's disease. Methods : Ten patients with Parkinson's disease were randomly divided into either an experimental or control group. The experimental subjects performed vertual reality-based exercise, whereas the control subjects performed conventional physical therapy for 4 weeks. The balance, gait and fall efficacy of all subjects were assessed by using the Measurement Training and Documentation (MTD) balance system, force platform system, Korean version of Berg Balance scale (K-BBS), 6 Minute Walk Test (6MWT), and Korean version of Fall efficacy scale (K-FES) at pre training and post training. Wilcoxon signed rank test was used to analyze change before and after intervention in intra-group. Mann Whitney U test was used to analyze changes of all variables in inter-groups. Results : Subjects in the experimental group showed significant improvements in difference of weight distribution, K-BBS scores, antero-posterior and medio-lateral sway length, ground reaction force (GRF), 6MWT, and step length following training. The changes of difference of weight distribution, K-BBS scores, AP Sway Length, GRF, 6MWT, step length and K-FES scores in the experimental group were significantly more than them of the control group. Conclusion : The result of this study suggest that virtual reality-based exercise training is an intervention to improve on balance, gait, and falls efficacy in patients with Parkinson's disease.
본 연구의 목적은 보조공학 기술을 적용한 가정환경 수정과 낙상 안전 체크리스트를 이용한 과제기반 중재를 함께 적용하는 융복합 접근법이 뇌졸중 환자의 낙상 효능감과 활동 수준에 미치는 효과를 확인하는 것이다. 뇌졸중 환자 41명 대상자(실험군 21명, 대조군 20명)는 실험군과 대조군으로 나누어졌다. 실험군에는 환경수정과 낙상 안전 체크리스트를 활용한 과제기반 중재를 4주간 적용하였다. 대조군에는 가정환경 수정만 실시하였다. 중재 전과 후에 한국형 활동분류카드(Korean Activity Card Sort, KACS), 한국형 낙상효능감 측정도구(Falls Efficacy Scale-Korean version, FES-K)를 이용하여 평가하였다. 실험군과 대조군의 낙상효능감과 활동수준의 변화량은 유의한 차이가 없었다. 실험군과 대조군은 모두 중재 이후에 낙상효능감과 활동 수준이 유의하게 향상되었다. 이러한 연구의 결과를 임상 현장에 적용하여 뇌졸중 환자가 지역사회에서 안전하게 생활하고 적극적으로 참여하는 삶을 유지할 수 있도록 지원할 수 있을 것이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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