Lee, Wang Seok;Park, Eun Soo;Kang, Sang Gue;Tak, Min Sung;Kim, Chul Han
Archives of Craniofacial Surgery
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v.20
no.3
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pp.195-198
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2019
A-50-year-old male patient presented with complaint of tenderness on the left malar area after traffic accident. Our first impression on him was zygomatic fracture, we did radiologic work-up and physical examination on him. But, on the computed tomography scan, there was no fracture or discontinuity on his facial bone. The computed tomography scan was revealed a 4-cm long foreign body in left maxillary sinus with a large amount of fluid collection. After thorough history taking from him, we reveal the patient had a history of trauma 30 years back on the left zygomatic area with a chopstick. The foreign body was removed via transoral approach with the endoscopic assist. There was no complication after operation.
PURPOSE. To integrate extra-oral facial scanning information with CAD/CAM complete dentures to immediately rehabilitate terminal dentition. MATERIALS AND METHODS. Ten patients with terminal dentition scheduled for total extraction and immediate denture placement were recruited for this study. The patients were submitted to a facial scanning procedure using the in-office PritiMirror scanner with bite registration records in-situ. Definitive stone cast models and bite records were subsequently submitted to a lab scanning procedure using the lab scanner (iSeries DWOS; Dental Wings). The scanned models were used to create a virtual teeth setup of a complete denture. Using the intra-oral bite records as a reference, the virtual setup was incorporated in the facial scan thereby facilitating a virtual clinical evaluation (teeth try-in) phase. After applying necessary adjustments, the virtual setup was submitted to a CAM procedure where a 5-axis industrial milling machine (M7 CNC; Darton AG General) was used to fabricate a full-milled PMMA immediate provisional prosthesis. RESULTS. Total extractions were performed, the dentures were immediately inserted, and subjective clinical fit was evaluated. The immediate provisional prostheses were inserted and clinical fit, occlusion/articulation, and esthetics were subjectively assessed; the results were deemed satisfactory. All provisional prostheses remained three months in function with no notable technical complications. CONCLUSION. Ten patients with terminal dentition were treated using a complete digital approach to fabricate complete dentures using CAD/CAM technology. The proposed technique has the potential to accelerate the rehabilitation procedure starting from immediate denture to final implant-supported prosthesis leading to more predictable functional and aesthetics outcomes.
Woo, Sang min;Kim, Jin Woo;Shin, Han Kyoung;Jung, Jae Hak;Kim, Young Hwan;Sun, Hook
Archives of Plastic Surgery
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v.36
no.2
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pp.237-241
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2009
Purpose: An osteochondroma, also known as osteocartilaginous exostosis, is a common bone tumor, but rarely occurs in the facial bone, especially in the zygoma body. Because most of the craniofacial bones develop from intramembranous ossification, osteochondromas are relatively infrequent in mesenchymal bones of the head and neck. The osteochondroma of the facial bone is a slow growing, painless mass, causes facial asymmetry. In spine and other extremities, it rarely changes malignant, but untill now, there is no evidence of malignant change in facial bone. We herein describe a rare case of osteochondroma occuring on zygoma body with review of the literature. Method: A 50 - year - old male has painless, slowly growing mass on a right cheek for several years. For a diagnosis, CT and whole body bone scan were done and a diagnosis, osteochondroma was made. The tumor was removed with osteotome under general anesthesia. Result: Radiography showed a well - defined calcified mass attatched to the anterior aspect of the right zygoma body. And pathologic exam showed degenerative chondocyte and cancellous bone. As a result, these appearance is that of an osteochondroma. Conclusion: An osteochondroma is a common bone tumor, but rarely occurs in the facial bone. To the authors knowldege, this is the first case of osteochondroma occuring on zygoma in korea, body. For this case, we reviewed literature related to this topic.
Background: Position of the facial foramina is important for regional block and for various maxillofacial surgical procedures. In this study, we report on anthropometry and morphology of these foramina using three-dimensional computed tomography (3D-CT) data. Methods: A retrospective review was performed for all patients who have undergone 3D-CT scan of the facial skeleton for reasons other than fracture or deformity of the facial skeleton. Anthropometry of the supraorbital, infraorbital, and mental foramina (SOF, IOF, MF) were described in relation to facial midline, inferior orbital margin, and inferior mandibular margin (FM, IOM, IMM). This data was analyzed according to sex and age. Additionally, infraorbital and mental foramen were classified into 5 positions based on the anatomic relationships to the nearest perpendicular dentition. Results: The review identified 137 patients meeting study criteria. Supraorbital foramina was more often in the shape of a foramen (62%) than that of a notch (38%). The supraorbital, infraorbital, and mental foramina were located 33.7 mm, 37.1 mm, and 33.7 mm away from the midline. The mean vertical distance between IOF and IOM was 13.4 mm. The mean distance between MF and IMM was 21.0 mm. The IOF and MF most commonly coincided with upper and lower second premolar dentition, respectively. Between the sex, the distance between MF and IMM was significantly higher for males than for female. In a correlation analysis, SOF-FM, IOF-FM and MF-FM values were significantly increased with age, but IOF-IOM values were significantly decreased with age. Conclusion: In the current study, we have reported anthropometric data concerning facial foramina in the Korean population, using a large-scale data analysis of three-dimensional computed tomography of facial skeletons. The correlations made respect to patient sex and age will provide help to operating surgeons when considering nerve blocks and periosteal dissections around the facial foramina.
This is a case report of superior vena cava syndrome due to thyroglossal duct cyst, which was surgically treated. The patient was 61 year old male who progressively complained exertional dyspnea for about 5 months and right ptosis, facial flushing, and nasal stuffiness for about 1 month before admission. The CT scan of the thorax revealed the right paratracheal cystic mass that compressed and displaced the trachea to leftward and SVC to rightward. The resection of the cystic mass was performed through the right posterolateral thoracotomy. The pathologic result was compatible with thyroglossal duct cyst. The postoperative status of the patient was uneventful.
Condylar hyperplasia is a pathologic condition showing 3-dimensional skeletal hyperplasia of the mandible. The reason for condylar hyperplasia is not yet known, but the effects of hormone, trauma, infection, genetics, fetal condition, and hypervascularity are known as possible reasons. When we diagnose a patient as having condylar hyperplasia, it is important to decide if it is in progress or not. Treatment for facial asymmetry due to condylar hyperplasia are decided accordingly, including condylectomy, that is removal of growth site of the affected condyle, and conventional orthognathic surgery only or condylectomy with orthognathic surgery after the completion of growth. Therefore, it is important to determine the growth state of condylar hyperplasia in treatment stability. This is verified through bone scan and regular check-ups with 3D CT or PA cephalogram. This case report introduces an improved case of facial asymmetry with condylectomy together with orthognathic surgery.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.47
no.5
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pp.382-387
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2021
Objectives: Zygomatic complex (ZMC) fractures comprise up to 40% of all facial fractures. Misaligned bone fragments and misplaced fixation hardware traditionally detected postoperatively on plain radiographs of the skull might require re-operation. The intraoperative O-Arm (Medtronic, USA) is a three-dimensional (3D) computed tomographic imaging system. Materials and Methods: This retrospective single-center study evaluated the utility of O-Arm scanning during corrective surgeries for ZMC and zygomatic arch (ZA) fractures from 2018 to 2020. Three females and 16 males (mean age, 31.52 years; range, 22-48 years) were included. Fracture instability (n=6) and facial deformity (n=15) were the most frequent indications for intraoperative 3D O-Arm scan. Results: The images demonstrated that all fracture lines were properly reduced and fixed. Another scan performed at the end of the fixation or reduction stage, however, revealed suboptimal results in five of the 19 cases, and further reduction and fixation of the fracture lines were required. Conclusion: Implementation of an intraoperative O-Arm system in ZMC and ZA fracture surgeries assists in obtaining predictable and accurate results and obviates the need for revision surgeries. The device should be considered for precise operations such as ZMC fracture repairs.
Support, retention, and stability of dentures are key factors in the use of complete dentures in edentulous patients. With the development of digital dentistry, attempts are being made to replace traditional treatment methods. Also, struggle to reduce the number of patient visits and to manufacture high-quality digitally fabricated dentures are ongoing. In this case, a digital denture was restored using a tray capable of obtaining centric relation through gothic arch tracing and a facial scan. By replacing the traditional complete denture restoration method, the number of patient visits was reduced and esthetic results with satisfactory denture support, retention, and stability were obtained.
Background: The zygomaticomaxillary complex (ZMC) has a protruded, convex shape and plays a vital role in determining the contour by affecting the width of the middle face. This study aimed to evaluate the efficiency of ZMC fracture reduction and explore detailed directions for outcome improvement. Methods: We conducted a retrospective study of patients diagnosed with unilateral ZMC fracture who underwent ZMC reduction surgery at a single hospital between January 2015 and May 2020. The primary outcome variable was facial asymmetry using the difference in the bilateral malar eminence (ME) position measured by computed tomography scan. The 3-dimensional distance (IA, asymmetry index) and the distance in each dimension, Dx (anteroposterior distance), Dy (mediolateral distance), and Dz (superoinferior distance) were compared. Results: A total of 101 patients with ZMC fractures and 54 non-fracture patients were enrolled in the study. The mean age of the study sample was 43.49 years (control sample, 43.35 years), and the male-to-female ratio was 66.3:33.7 (control sample, 64.8:35.2). There were 53 and 48 patients with right and left ZMC fractures, respectively. The IA was not statistically different between the two groups. In terms of position in each dimension, only Dx was significantly different between the two groups. Conclusion: The results show that overall facial asymmetry was recovered after ZMC reduction, but in certain dimension significant difference in ME position has still remained. For further improvement, treatment should be performed to relieve malar depression in the anteroposterior dimension.
PURPOSE. The study was conducted to compare the radiographic and clinical methods of measuring the horizontal condylar guidance (HCG) values. MATERIALS AND METHODS. The condylar guidance was measured using the radiographic (CT scan) and three clinical methods i.e. the wax protrusive records, Lucia jig record and intraoral central bearing device in 12 patients aged between 20-40 years irrespective of sex. The records were taken and transferred on the semi-adjustable articulator to record the HCG values. The CT scan was taken for 3D reconstruction of the mid facial region. Frankfort horizontal plane (FHP) and a line extending from the superior anterior most point on the glenoid fossa to the most convex point on the apex of articular eminence (AE) was marked on the CT scan. An angle between these two lines was measured on both right and left sides to obtain condylar inclination angle. Three interocclusal protrusive wax and jig records were taken and transferred to the semi adjustable articulator. Three readings were recorded on each side. Similarly the records were taken and transferred to the same articulator using the intra oral central bearing device to record the readings. RESULTS. The statistical analysis showed insignificant differences in the HCG values between the right and left sides [(P=.589 (CT), P=.928 (wax), P=.625 (jig), P=.886 (tracer)]. The clinical methods provided low Pearsons correlation values [(R = 0.423 (wax), R = 0.354 (jig), R = 0.265 (tracer)] for the right as well as the left sides when compared with the CT values. Among the clinical methods, jig and wax method showed strong level of association which is statistically significant while the intra-oral tracer showed weak association with the other two methods. CONCLUSION. The right and left HCG values were almost similar. The CT scan showed higher HCG values than the clinical methods and among the clinical methods, values obtained from all the methods were comparable.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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