• 제목/요약/키워드: Extensive dental caries

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자폐증상이 있는 혈우병 A 환아의 전신 마취를 통한 치과적 치험례 (DENTAL TREATMENT OF THE PATIENT WITH AUTISM AND HEMOPHILIA A UNDER GENERAL ANESTHESIA A CASE REPORT)

  • 박경순;이긍호
    • 대한소아치과학회지
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    • 제23권3호
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    • pp.593-600
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    • 1996
  • 본 증례의 혈우병 및 자폐증 환아의 치료를 통해 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 혈우병 환자의 내원시 내과의사나 소아과의사 및 혈액학자에게 의뢰를하여 출혈찬도 및 부족인자 보충 퉁에 관한 자문을 얻어야 한다. 2. 매우심한중증의 혈우병 환자이거나 외과적 수술등으로 인해 많은 출혈이 예상될 경우에는 포괄적인 환자 관리를위해 입원 치료를 해주어야 한다. 3. 자폐중으로인한 행동조절이 어렵거나 그외 다른 요인에 의해 행동조절이 불가능한 혈우병 환자의 경우 입원치료가 필요하다. 4. 치과 시술을 행할때에는 최소의 관혈적인 치과치료 행하도록 노력해야 하며, 응급 상황을 대비해서 국소적인 지혈방법을 습득해야 한다. 5. 치과 시술시 환자의 동통 완화 및 소염작용을 위한 약물 처치시에도 주의를 요한다. Non-steroidal anti-inflammatory drugs는 혈소판응집을 방해하기 때문에 동통완화를 위해서는 aspirin 대신에 acetaminophen을 사용하며, 소염효과를 위해서는 steroid 계통의 약물을 사용하며 ibuprofen, indomethacin, phenylbutazone 등의 약제 사용은 금한다. 6. 혈우병 환자라고해서 두려워하거나 치과 치료의 질을 변경해서는 안된다.

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초등학교 내 학교구강보건실 운영 여부에 따른 아동의 치아우식경험도 비교 연구 (A Study on the Relationship of School Oral Health Clinics to the Dental Caries Experience of Children)

  • 임순환;김응권;권미영
    • 치위생과학회지
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    • 제5권4호
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    • pp.233-238
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    • 2005
  • 학교구강보건실 운영여부에 따라 초등학교 아동의 구강상태의 차이를 파악하여 학교구강보건사업을 지속적으로 발전시키기 위한 기초 자료를 제시하고자 실시한 본 연구는 사업군으로 화성시의 화산초등학교 아동1163명과 대조군은 동일 지역권 내의 S 초등학교 아동 485명을 대상으로 2004년 5월1일부터 5월 30일 까지 구강검사를 시행하였고 자료를 이용하여 얻어낸 결과는 다음과 같다. 1. 영구치 우식경험율은 두 군 모두에서 학년이 증가할수록 높아지며 특히 대조군에서 더 높고 사업군은 45%이며 대조군은 65%로 사업군이 낮게 조사되었다. 2. 우식경험영구치율도 두 군 모두에서 학년이 증가할수록 높아지는 경향이며 그 비율이 대조군에서 더 높고 사업군은 30.%이며 대조군은 44.0%로 사업군이 낮게 조사되었다. 3. 우식경험 영구치 지수는 사업군은 1.0개 대조군은 1.6개로 사업군이 낮고 1학년에서 6학년까지의 증가율도 사업군에서 훨씬 양호하였다. 4. 우식영구치율은 1학년 때에는 사업군에서 약간 높았던 것이 학년이 높아질수록 사업군에서 비교적 낮아지며 6학년에서는 사업군 42.0% 대조군 87.0%로 대조군보다 사업군에서 거의 50%이상 낮게 조사되었다. 5. 처치영구치율은 1학년 때에는 대조군에서 약간 높은 경향이었으나 학년이 높아질수록 사업군에서 높아지는 경향을 보이다가 6학년에서는 사업군에서 2배 이상 높았다. 이상의 결과를 검토한 결과 사업군에서 구강보건 상태가 매우 양호하게 나타났다. 이는 학교구강보건실 운영을 통하여 아동들에게 적기에 구강보건관리를 실시해 줌으로써 구강질환을 미리 예방하고 학생의 구강보건 지식과 태도 및 행동을 변화시켜 나타난 결과로 사료되는바 학교구강보건실을 점차적으로 확대 설치하여 학령기 아동에게 계속적으로 포괄적 구강보건예방 사업을 실행할 수 있어야 한다. 이를 위해서는 전문인력인 치과위생사를 적극 활용하여 아동들의 구강건강을 증진시켜야 할 것이며 또한 예방업무와 구강보건교육을 강화하기 위해서는 각 행정단위별로 배치되어 있는 공중보건치의사와 치과위생사를 적극 활용하여 구강건강관리를 최고에 달할 수 있도록 하여야 할 것이다.

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비생리적인 최대교두감합위의 교합재구성을 통한 수정 (Prosthetic rehabilitation for a patient with CO-MI discrepancy)

  • 추승식;허윤혁;조리라;박찬진
    • 구강회복응용과학지
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    • 제31권3호
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    • pp.273-282
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    • 2015
  • 중심위에서 벗어나 있는 최대교두감합위는 상하악 치아의 조기접촉 및 사면활주의 직접적인 원인이며, 악관절 내장증, 치아마모, 치주질환 등을 일으킬 수 있다. 그러므로 광범위한 보철수복이 필요한 환자에서 중심위와 최대교두감합위의 불일치가 존재하는 경우 반드시 이를 제거하여 생리적인 교합양식을 회복해야 한다. 본 증례의 환자는 초진 시 약 3.5 mm의 사면활주와 다수의 우식 및 중등도의 치주질환을 앓고 있었다. 보철수복을 통해 기능 및 심미성을 회복하는 동시에 중심위와 최대교두감합위를 일치시켜 사면활주를 제거하였으며, ARCUSdigma II와 경두개 방사선 사진을 이용하여 생리적인 위치로 수정된 하악위와 변화된 개폐구 경로를 관찰하였다.

표면 처리방법에 따른 복합레진의 미세누출에 관한 실험적 연구 (A STUDY ON MICROLEAKAGE OF COMPOSITE RESIN AFTER SURFACE TREATMENT)

  • 이창우;김정욱;이상훈
    • 대한소아치과학회지
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    • 제25권1호
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    • pp.103-115
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    • 1998
  • Adhesion of composite resin to tooth structure has been of tremendous signgicance in clinical dentistry. Due to the lack of adhesion between composite restorative resins and enamel and dentin, microleakage occurs at the tooth/restoration interface. This may lead to discoloration, secondary caries, marginal breakdown, postoperative sensitivity, and even pulpal pathology. According to extensive use of composite resin, every effort on improving bonding strength and reducing microleakage between a tooth and composite resin has been continued. This study was conducted to determine the difference in microleakage in enamel and dentin treated with air-abrasion, acid etching and combination when restored with composite resin. Class V cavities were prepared on 30 premolars. The specimens were divided into following groups. group 1:air-abrasion+Scotchbond Multi-purpose group 4 :air-abrasion+All-Bond 2 group 2:acid etching+Scotchbond Multi-purpose group 5 :acid etching+All-Bond 2 group 3:combination+Scotchbond Multi-purpose group 6 :combination+All-Bond 2 #combination:air-abrasion + acid etching The specimens were filled with Z-100 after application of Scotchbond Multi-purpose and All-Bond 2. Thermocycling was conducted by alternately dipping the specimens in $5^{\circ}C$ and $55^{\circ}C$ water for 30 seconds 500 times. 1% methylene blue was applied and the specimens were left for 24 hours at $37^{\circ}C$. After washing out the dye, the tooth was sectioned buccolingually along the axis. The sectioned surface was observed with stereoscope for dye penetration. The author has measured the microleakage in teeth prepared with air-abrasion, acid ethching and combination to study the difference in microleakage following different methods of tooth surface treatment and has come to following results. 1. In comparing microleakage between groups, group 1 and 4 showed statistically significant difference from group 2, 3, 5 and 6(p<0.05). There was no significant difference among group 2, 3, 5, 6(p>0.05) nor between group 1 and 4(p>0.05). 2. In comparing microleakage among tooth surface treatment methods, Air-abrasion group showed significantly more microleakage than acid etching group and combination(airabrasion + acid etching) group(p<0.05). Combination(acid etching+air-abrasion)group tended to show lesser microleakage than acid etching group, but this was not statistically significant(p>0.05). 3. In comparing microleakage between bonding agents, there was no statistically significant difference between Scotch bond Multi-purpose and All-Bond 2(p>0.05).

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