• 대한수의학회지
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• 제39권6호
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• pp.1126-1140
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• 1999

Renal failure is one of the main causes of economic impacts in the poultry industry and complex syndrome with different severity of clinical signs caused by multiple nephropathogenic factors such as infectious bronchitis viral infection and excess salt and calcium in diet. To evaluate the correlation between severity of renal failure and the causative nephropathogenic factors, one-day-old specific pathogen free chicks were treated with either single causative factor or multiple causative factors described as above. Each group was designed as control for non-treated control, IB for infectious bronchitis virus (IB virus) infection, IBHNa for IB virus infection with high diet salt, IBHCa for IB virus infection with high diet calcium, IBHNC for IB virus infection with high diet salt and calcium, HNa for high diet salt, HCa for high diet calcium and HNC for high diet salt and calcium. Chickens were inoculated with IB virus at 1-day-old and remained on their respective diets until 21 day of age. The high dietary salt feeding groups such as IBHNa, IBHNC, HNa, HNC increased water intake, watery diarrhea, general subcutaneous edema and the high dietary calcium feeding groups such as IBHCa and IBHNC showed severe visceral gout. Two more than treated groups caused high mortality in comparison with the single treated groups. IB virus exposure significantly increased urate deposition and lymphocytic interstitial nephritis. Especially urate deposition dramatically increased when excess diet calcium was combined together. In excess diet salt treated groups enlarged edematous kidneys were observed and hypertrophy of glomeruli were showed. These results suggest that IB virus enhanced the incidence and severity on chicken renal failure clearly related to the quantity of salt and calcium.

• Journal of Trauma and Injury
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• 제24권1호
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• pp.1-6
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• 2011

Purpose: Even though traumatic pancreatic injuries occur in only 0.2% to 4% of all abdominal injuries, the morbidity and the mortality rates associated with pancreatic injuries remain high. The aim of this study was to evaluate the clinical outcomes of traumatic pancreatic injuries and to identify predictors of mortality and morbidity. Methods: We retrospectively reviewed the medical records of 26 consecutive patients with a pancreatic injury who underwent a laparotomy from January 2000 to December 2010. The data collected included demographic data, the mechanism of injury, the initial vital signs, the grade of pancreatic injury, the injury severity score (ISS), the revised trauma score (RTS), the Glasgow Coma Scale (GCS), the number of abbreviated injury scales (AIS), the number of associated injuries, the initial laboratory findings, the amount of blood transfusion, the type of operation, the mortality, the morbidity, and others. Results: The overall mortality rate in our series was 23.0%, and the morbidity rate was 76.9%. Twenty patients (76.9%) had associated injuries to either intra-abdominal organs or extra-abdominal organs. Two patients (7.7%) underwent external drainage, and 18 patients (69.3%) underwent a distal pancreatectomy. Pancreaticoduodenectomies were performed in 6 patients (23.0%). Three patients underwent a re-laparotomy due to anastomosis leakage or postoperative bleeding, and all patients died. The univariate analysis revealed 11 factors (amount of transfusion, AAST grade, re-laparotomy, associated duodenal injury, base excess, APACHE 11 score, type of operation, operation time, RTS, associated colon injury, GCS) to be significantly associated with mortality (p<0.05). Conclusion: Whenever a surgeon manages a patient with traumatic pancreatic injury, the surgeon needs to consider the predictive risk factors. And, if possible, the patient should undergo a proper and meticulous, less invasive surgical procedure.

• 한국대기환경학회지
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• 제23권5호
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• pp.563-574
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• 2007

There seems to be a consensus among most people that visibility impairment is the most obvious indicator of air pollution. While considerable evidence on the association between air pollution and health outcomes including death and disease have been established, based on industrial complex areas or huge urban cities, time-series, case-crossover and cohort studies, scarce literature exists on the direct evidence for the association between visibility and adverse health outcomes. Our study is assessed the effect of air pollution measured by visibility impairment on respiratory mortality over a period of six years. Relative risks in respiratory deaths were estimated by a Poisson regression model of daily deaths between $1999{\sim}2004$. Daily counts of respiratory deaths as dependent variable was modelled with daily 24-hr mean visibility measurements (kilometers) as independent variable by means of Poisson regression. This model is controlled for confounding factors such as day of weeks, weather variables, seasonal variables and $PM_{10}$. The results in this study is observed the statistically significant association between an inverse health effect and visibility during the study period for respiratory mortality (percentage change in the relative risk for all aged -0.57%, 95% Cl, $-1.01%{\sim}-0.12%$; for $0{\sim}15$ aged -7.12%, 95% Cl, $-13.29%{\sim}-0.51%$; for 65+ aged -0.43%, 95% Cl, $-0.93%{\sim}-0.06%$ per 1 km increased in visibility). The effect size was much reduced during warm season. Visibility impairment resulting from air pollution is strongly associated with respiratory mortality, especially for children may be spent at outdoor. Our result provides a quick and useful indicator for eliciting the contribution of air pollution to the excess risk of respiratory mortality in Seoul, Korea.

• 한국임상수의학회지
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• 제26권3호
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• pp.306-310
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• 2009

Mass mortality was occurred in adult koi carp(Cyprinus carpio) at a private pond near Samchunpo city in the early November, 2007. Its water temperature was $11^{\circ}C$ and turbidity was very high. The fishes diseased were shown widely distributed hemorrhages, deep ulcerations on the whole body surface and severe erosions in the all fins. In necropsy, excess ascitic fluid was observed and spleen and kidney affected were enlarged. In microscopic observation, it was examined widely distributed severe dermal ulceration, multifocal gill lamella hyperplasia, severe fibrinous pericarditis, multifocal nephritis and hepatitis. The bacteria suspected were isolated using tryptone soya agar and identified as motile Aeromonas hydrophila as results of biochemical tests using API 20E and 20NE. According to previous reports, A. hydrophila infection were mainly occurred in fingerling at high temperature. However, this case exhibited that A. hydrophila infection can develop on adult koi carp even in the winter season.

• 한국인구학
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• 제21권1호
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• pp.184-228
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• 1998

한국에서는 가부장제도를 기초로 한 가족제도의 영향으로 심한 남아선호현상이 계속되고 있으며 또한 출산력은 최근 20여 년 간 급격히 저하되고 있다. 연구사례에 의하면, 한국은 남아선호경향이 세계 여러 나라 중 그 정도가 가장 심한 편이며, 출산력 저하속도 또한 어느 국가보다 빠르게 성취되었음을 보여준다. 이 논문에서는 잔존하고 있는 남아선호태도가 출산력 저하과정에서 출산행태를 통한 가족형성 과정과 영아 및 유아사망력에 어떤 영향을 끼치고 있는지 살펴본다. 한국을 비롯한 남아선호현상이 심한 나라에서는 출산행태가 남아선호 현상을 크게 반영하며 여아의 영아 및 유아 사망력이 남아보다 높다는 것은 이미 여러 연구 결과가 입증해주고 있다. 이 논문에서 중점적으로 살펴보고자 하는 점은 남아선호, 출산행태, 영아 및 유아 사망력 세 분야가 급격한 출산력저하 과정에서 어떤 상호 관계를 가지는지 살펴보는 것이다. 먼저, 동아시아와 남아시아의 남아선호 현상이 심한 나라의 기존 연구결과에 의해 남아선호 현상이 출산행태에 미치는 영향이 출산력 정도에 따라 어떻게 변하는가를 보고, 이어서 한국 조사자료(1991년 전국 출산력 및 가족보건실태조사)를 분석하여 출산력저하 과정에서의 남아선호 현상이 출산행태에 미치는 영향을 심층분석한다. 또 출산행태 자체가 영아 및 유아 사망력에 큰 영향을 준다는 점을 고려하여 남아선호 현상과 출산행태의 상호관계가 남, 여아의 사망력 차이를 간접적으로 설명한다는 가정하에 그 차이정도를 검토한다. 동아시아와 남아시아의 출산행태에 의하면, 현존자녀 중 아들이 없는 경우는 아들이 있는 경우보다 추가자녀를 가질 확률이 훨씬 높으며, 그 확률의 비교차(relative risk)는 출산력 수준이 낮을수록 더 큰 경향이다. 다시 말하면, 출산력저하는 남아선호 현상과 출산행태의 상호관계를 더욱 악화시키는 결과는 보여준다. 합계출산률이 3.3이던 1974년 이전에는 아들이 없는 사람에 비해 아들이 있는 사람은 40% 적게 셋째 아이를 가졌으며, 합계출산률이 1.8이던 1980-84년에는 아들이 없는 사람에 비해 있는 사람이 83% 적게 셋째아이를 가졌음이 추정되었다. 둘째-넷째 아이 중 "아들을 보기 위해서 원하는 아이보다 더 낳은 아이"는 1975년 이전에는 4% 정도였으나 1980-84년에는 13%나 되는 것으로 추정되었다. 남아선호 현상은 영아 및 유아 사망력에도 영향을 주고 있다. 한국의 영아사망력(0세)은 남자가 여자보다 조금 높지만, 유아 사망력(1-4세)은 여자가 남자보다 높은 것으로 추정되어 있다. 출산행태, 특히 출산간격은 영아 및 유아 사망력에 큰 영향을 준다는 점은 잘 알려진 사실이다. 한국에서도 자신의 출생 후 24개월 이내에 동생이 태어난 아이는 그렇지 아니한 아이에 비하여 5세 이하 사망력이 2.7배 이상 높게 추정된다. 또한 1971-85년 출생한 아이 중 남아선호와 출산행태간 관계의 결과로 여자아이는 24.1%가 24개월 이내에 동생이 태어난 데 비하여, 남자아이는 18.0%가 24개월 이내에 동생이 태어난 것으로 나타났다. 이러한 차이는 여자아이의 5세 이하 사망률이 남자아이보다 6% 높은 결과를 야기한다. 일반적으로 낮아진 영아 및 유아 사망력에도 불구하고 한국의 여자아이들이 남자보다 유아사망력을 경험하며 그 요인의 하나가 남아선호에서 비롯된 출산행태 때문이라는 것은 주목할 만한 점이다.목할 만한 점이다.

• 한국어병학회지
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• 제23권3호
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• pp.281-291
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• 2010

2009년 7~12월, 축제식 양식장에서 돌돔의 백점충 감염 조사결과, 감염률은 20.0~88.0%로 9월이 높았고 7월이 낮았다. 7, 8월에는 죽는 개체가 없었으나 9월 중순 이후에는 폐사가 발생하였다. 수온 $19.3{\sim}24.3^{\circ}C$, 용존산소 5.0~7.1 mg/L, pH 8.0~8.1, 염분 31.9~33.7psu로 폐사 발생시의 수온은 약 $24.0^{\circ}C$ 였다. 백점충 감염초기의 외부증상으로는 돌돔의 활력은 양호하였으나 체표에 점액분비로 번들거림을 확인 수 있었으며, 대량폐사가 발생한 시기인 10월에는 점액분비 과다, 꼬리지느러미 탈락 및 발적, 체표 출혈반점과 안구충혈 증상을 보였으며 유영력이 매우 저하되어 있었다. 내부증상으로 간, 장 충혈 및 비장비대 증상을 나타내었다. 백점충은 아가미의 호흡상피 아래 조직 내에 매몰되어 기생기와 자유유영기 상태였음을 확인하였다. 백점충은 7월경에 감염되어 수온 상승과 함께 사료급이량 증가와 돌돔의 빠른 성장이 백점충 증식의 호조건 조성으로 폐사가 더욱 가중된 것으로 추정되었다. 조사기간 중 간중량지수 (HSI)는 $1.9{\pm}1.1{\sim}3.5{\pm}1.7$ %로 폐사발생기인 9월에 가장 낮았으며, 11월에 가장 높았다. 백점충에 감염된 돌돔 혈액의 헤마토크릿트 값은 7, 8월에 각각 37.3%, 41.0%, 9, 10월에 각각 32.14%, 24.17%로 차이를 보였다. 총콜레스테롤, 중성지방은 7, 8월에 비해 10월에 급격한 저하를 보였고, 폐사 발생후 AST는 약 7배, ALT는 약 5배 높았다.

• 대한임상독성학회지
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• 제13권2호
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• pp.87-94
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• 2015

Purpose: We investigated comparison of clinical characteristics and prognosis by initial endoscopic severity in caustic injury and then discussed predisposing factors which can be helpful in predicting the prognosis and determining the treatment. Methods: This study was a retrospective review of medical records from patients over the age of 15, who underwent initial endoscopy for caustic injury from April 2007 through November 2014. Patients were classified according to two groups based on the initial endoscopic finding by Zargar's classification: patients with grade 0, I, IIa at esophagus (low risk group) and patients with grade IIb, IIIa, IIIb at esophagus (high risk group). The two groups were then compared. Results: A total of 55 patients were included (low risk group [n=44] vs. high risk group [n=11]). Old age (p<0.001), large amount of ingestion (p<0.05), oropharyngeal symptoms (p<0.01), high SOFA score (p<0.001), high WBC count (p<0.05), low base excess (p<0.01), and HCO3 (p<0.05) were statistically significant factors in the high risk group. A poor prognosis was observed for hospital stay (p<0.001), ICU admission (p<0.001), mortality (p<0.01), and stricture (p<0.001) in the high risk group. Conclusion: Clinical characteristics including age, amount of ingestion, oropharyngeal symptoms, SOFA score, WBC count, base excess, and $HCO_3$ can be helpful in the decision to undergo initial endoscopy and risk assessment by initial endoscopic severity can be helpful in predicting prognosis and determining the treatment plan.

• Journal of Trauma and Injury
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• 제32권1호
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• pp.26-31
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• 2019

Purpose: Rhabdomyolysis (RB) is a syndrome characterized by the decomposition of striated muscles and leakage of their contents into the bloodstream. Acute kidney injury (AKI) is the most significant and serious complication of RB and is a major cause of mortality in patients with RB. Severe RB (creatine kinase [CK] ${\geq}5,000$) has been associated with AKI. However, early prediction is difficult because CK can reach peak levels 1-3 days after the trauma. Hence, the aim of our study was to identify predictors of severe RB using initial patient information and parameters. Methods: We retrospectively analyzed 1,023 blunt trauma patients admitted to a single tertiary hospital between August 2011 and March 2018. Patients with previously diagnosed chronic kidney disease were excluded from the study. RB and severe RB were defined as a CK level ${\geq}1,000U/L$ and ${\geq}5,000U/L$, respectively. The diagnosis of AKI was based on RIFLE criteria. Results: The overall incidence of RB and severe RB was 31.3% (n=320) and 6.2% (n=63), respectively. On multivariable analysis, male sex (odds ratio [OR] 3.78, 95% confidence interval [CI] 1.43 to 10.00), initial base excess (OR 0.85, 95% CI 0.80 to 0.90), initial CK (OR 2.07, 95% CI 1.67 to 2.57), and extremity abbreviated injury scale score (OR 1.78, 95% CI 1.39 to 2.29) were found to predict severe RB. The results of receiver operating characteristic analysis showed that the best cutoff value for the initial serum CK level predictive of severe RB was 1,494 U/L. Conclusions: Male patients with severe extremity injuries, low base excess, and initial CK level >1,500 U/L should receive vigorous fluid resuscitation.

• Nuclear Engineering and Technology
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• 제21권3호
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• pp.171-185
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• 1989

유연탄 발전과 원자력 발전의 경제성 평가를 균등한 인체 위험도 하에서 서기 2000년의 시점에서 수행하였다. 유연탄 발전과 원자력 발전의 인체에 대한 영향 비교에서, 유연탄의 영향이 원자력에 비해서 10배가량 높은 것을 에너지 시스템의 위험도 평가에 관한 여러 연구결과들로부터 알 수 있었다. 그런데 위험도가 0인 상태는 존재하지 않으므로, 유연탄 발전과 원자력 발전간의 위험도 차이만을 본 논문의 위험도로 간주했다. 인체 위험도 비용은 사망과 질병의 두 경우로 나누어서, 사망의 경우에는 Human Life Value로 계산하고, 질병의 경우에는 완치될 때까지의 치료비등 제반 비용으로 계산했다. 이러한 방법에 의한 계산 결과 사망의 비용은 ＄250,000이 되었고, 질병의 경우는 ＄90,000이 되었다. (1986 US＄) 그리고 비용편익분석을 통해서 유연탄 화력 발전의 최적 규제 기준치를 구했는데, 이 규제치는 최소 사회비용이 발생되는 지점에서 구해졌다. 서기 2000년의 한국에서의 SOx에 대한 최적 규제치는 165ppm으로 나타났다. 이러한 전력 생산의 경제성 평가 방법으로부터, 원자력이 유연탄 화력에 비해서 더 경제적인 것으로 나타났다. 반면에 불확실도는 유연탄화력이 더 작은 것으로 나타났다.

• 환경영향평가
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• 제25권6호
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• pp.514-524
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• 2016

생명기후분석시스템(BioCAS)을 이용하여 서울시 전역의 폭염사례일 기온, 인지온도(PT), 초과사망률($r_{EM}$) 분포를 분석하였다. 분석 해상도는 25m 였으며, 사례일은 2012년 8월 5일이었다. 분석 결과는 관측된 사망률 및 내원환자수 자료와의 비교를 통해 평가되었다. 2004년에서 2013년의 폭염 원인인 사망률 자료와 2006년에서 2011년의 국민건강보험공단의 폭염 내원환자수 자료를 이용하여 행정구별 폭염 건강위험 자료를 추출하였다. 자료 비교를 위한 공간 해상도는 사망률 및 내원환자수 자료의 해상도인 행정구 단위였다. BioCAS에서 분석된 사례일 최고 인지온도 및 초과사망률 분포 자료는 행정구별 공간 평균, 최대, 최소 및 누적값으로 변환된 후 건강피해자료와 상관분석이 수행되었다. 분석 결과 일 최고 인지온도 및 초과사망률의 공간 평균값은 건강피해를 설명하지 못하는 것으로 나타났다. 대신 일 최고 인지온도의 공간 최솟값은 사망률과, 공간 최댓값은 내원환자수와 상관관계가 있는 것으로 나타났다(각각 r=0.53, r=0.42). 즉, 밀집된 건물에 의해 생겨나는 공간 최댓값은 낮 동안의 일사병 발생과 내원환자수 증가에 영향을 주었고, 식생에 의해 나타나는 공간 최솟값은 밤 동안의 열 스트레스를 감소시켜 사망률에 영향을 주었던 것으로 판단된다. 한편 분석된 초과사망률($r_{EM}$)은 공간 최댓값과 내원환자수가 상관관계가 있었지만(r=0.52) 사망률과의 상관관계는 인정되지 않았는데, 이것은 연령별 인구구성 차이에 따른 기저 폭염위험도 차이 등 행정구별 불균일성을 고려하지 못한 한계가 나타난 것으로 판단된다. 개별 건물과 식생의 열적 효과는 공간 평균보다 최대, 최소 등 그 분포가 중요한 것으로 나타났다. 이러한 고해상도 분석기술은 도시의 건강영향평가를 통해 도시개발에 관한 경제성 분석에 활용이 가능할 것으로 기대된다.