Background and main issue: In the Korean insurance market, an outstanding issue is the decrease of margin of risk ratio. This affects the solvency and profitability of insurance companies. Insurance medicine, which has been developed in Western countries, is so-called medical risk selection or medical underwriting. Medical risk selection is based on clinical follow-up study and mortality analysis methodology. Unfortunately, there have been few clinical follow-up studies, and no intercompany disease analysis system is available in the Korean insurance market. In practice, we use underwriting guidelines, which were developed by some global reinsurance companies. However, these guidelines were developed under clinical follow-up studies performed abroad. So, we cannot rule out underestimation of excess mortality factors such as mortality ratio, excess death rate, and life expectancy. It is necessary to perform medical assessment in claims administration. Comparing the insured's statement by medical records with products' benefit according to this procedure, we can make sound claim decisions and participate in the role of sound underwriting. We can call this scientific procedure as the verification of medical claims review. Another area of medical claims review is medical counsel for claims staff. Result: There is another insurance medicine in addition to medical risk selection. Independent medical assessment by medical records of insured is medical claims review. Medical claims review is composed of verification and counsel.
1. According to causes of attack and symptoms, tinnitus is divided into two categories; deficiency and excess. Causes of excess syndrome of tinnitus were wind fire in the liver and gallbladder, phlegm fire, blood stagnation, and heat in meridian system and the causes of deficiency syndrome of tinnitus were qi deficiency or blood deficiency after an illness or delivery, yin deficiency of liver and kidney, and deficiency of sea of the marrow. 2. Tinnitus was related to the vicera and bowels, especially to liver, gallbladder and urinary bladder. 3. In regard of method of treatment, tonify kidney, nourish heart, clear the liver and discharge heat are used according to visera and bowel theory. Clear phlegm and downbear fire are used for phlegm fire. Tonify spleen and kidney is used for ancestral vessel deficiency. Dispel wind and dissipate fire can be used according to theory of five elements' motion and six kinds of natural factors. 4. The basal meridian of acupuncture and moxibustion treatment were the channels of Shaoyang.. 5. Regarding neuropsychiatric aspect of tinnitus, sudden anger and depression of mind were the main mechanism of disease and liver fire was the main cause. The prescriptions for neuropsychiatric tinnitus were Dangguiyonghuehwan, and Yongdamsagantang.
Among the ancient ideas of East Asia, there is a myth about the symbol of the Four Gods who commands all directions in the east, south, west, and north, and this is also reflected in the medical field. However, although there is discussion about Qinglong Decoction (青龍湯), Baihu Decoction (白虎湯) and Xuanwu Decoction (玄武湯) in the 『Shanghan Lun (傷寒論)』, there is no content focusing on Zhuniao decoction (朱鳥湯). Considering the consistent perspective of 『Shanghan Lun』, which recognizes the disease-syndrome and seeks prescriptions based on yin and yang thinking, this is very unusual. Therefore, in this study, it was revealed that the concept of 'Sishen Decoction (四神湯)' itself was a concept that emerged when the authors of 『Shanghan Lun』 established the 'eight-principles syndrome differentiation (八綱辨證)' system in their recognition and response to diseases-syndromes. Based on this, I considered the following possibilities: They were able to present Qinglong decoction, Baihu Decoction and Xuanwu decoction, as appropriate prescriptions for 'exterior cold excess syndrome (表寒實證)', 'interior heat deficiency syndrome (裏熱虛證)', and 'interior cold deficiency syndrome (裏熱實證)'. However, it is possible that the name of the prescription 'Zhuniao decoction' was not intentionally used, because it was not possible to provide an appropriate prescription for 'exterior cold excess syndrome (表熱實證)'.
xWe studied about the causes of hypertension in the occidental and oriental medical records and the results are as follows. 1. The causes of hypertension in oriental medicine can be divided into wind, fire, phlegm and deficiency of Qi in our body, and broadly into three categories as emotions in excess, improper diet and damages of endogenous etiological factors. 2. Hypertension is the disease of undermining of fundamental aspects while prevailing incidental aspects and liver, heart and kidneys are the organs mainly related to hypertension. 3. The main pathological factors of hypertension are as follows; the disorder of Yin and Yang makes the situation of the deficiency of the vital essence of kidneys and the exuberance of the vital essence of liver and they are the fundamentals to be taken hypertension and finally make the state of the deficiency of both Yin and Yang. 4. In the point of occidental medical view, the essential hypertension is a disease of unknown etiology and we think it occurs not on the only one factor but on the various factors and secondary hypertension occurs from the diseases of the substances and the vessels of kidneys.
현대사회에 있어서 질병은 매우 다양하게 발견되고 있다. 또한 한번 발병하면 아니면 적절한 검진시기를 놓쳐 돌이킬 수 없는 상황을 접하게 되는 경우가 종종 있다. 사회가 발전하면서 과도한 비즈니스와 음주 흡연 등으로 우리의 간은 매우 피곤한 상태에 놓이게 되며 질병 발생율도 매우 높다. 여러 질병 중 특히 간에 관련된 질병은 회복이 불가하여 장기이식수술에 의존하는 편이다. 이와 관련하여 본 연구는 MDCT로 얻어진 영상을 3차원 영상 기법으로 간의 형상을 렌더링 하여 체적을 구하고 간 이식 수술시 혈관과의 분리 작업을 통해 절개 라인을 결정할 수 있도록 미리 시물레이션 할 수 있는 영상처리 기법을 개발하고자 간 영역 자동 추출 알고리즘을 적용하여 시물레이션 한 결과 수술을 용이하게 집도할 수 있도록 새로운 장을 열게 되었다.
Objectives: The Korea Ministry of Environment regulates concentrations of hazardous air pollutants (HAPs) through Atmosphere Environmental Standards to protect public health from HAPs. However, simply determining the exceedance of HAP concentrations has several limitations and more comprehensive assessment is required. In addition, integrated risk assessment is needed considering exposure in all microenvironments, including outdoor as well as indoor environments. The purpose of this study was to assess the differences in risk by sub-population groups according to time-activity patterns and reported concentrations, as well as the lifetime risk for Koreans. Methods: In this study, we calculated time-weighted average exposure concentrations for benzene and $PM_{10}$ among preschool-age children, students, housewifes, workers, and the elderly using residential time and concentrations for indoor (house, school or workplace, other), outdoor, and transport by the meta-analysis method. The risk assessments were conducted by excess cancer risk and disease death risk using 1,000,000 Monte-Carlo simulations for probabilistic analysis. Results: Preschool-age children, students, housewifes, workers, and the elderly spent 91.9, 86.0, 79.8, 82.2, and 77.3% of their day in their house, workplace, or school, respectively. The more than 99% excess cancer risk for benzene exceed 1.0E-06 in all sub-populations and lifetime. The acute disease death risk for $PM_{10}$ for housewifes and workers for lifetime were 3.35E-04 and 3.18E-04, and chronic disease death risks were 2.84E-03 and 2.70E-03, respectively. Conclusions: The risk of benzene and $PM_{10}$ by sub-population group and for the lifetime of housewifes and workers were assessed. Benzene showed risky results for this study. All disease death risks of $PM_{10}$ were higher than 1.0E-04 and showed different risks by sub-population. This study can be used as a basis for lifetime exposure and risk assessment to benzene and $PM_{10}$.
과수 화상병을 방제하기 위해 발병 초기에 과수원 반경 내 전체 식물을 제거하거나 예방을 위해 약제 방제를 시행하고 있다. 과수에 대한 항생제 사용이 시작된 이후, 항생제 저항성 병원균 발생 가능성과 의도하지 않은 수체 및환경에 대한 해로운 영향이 문제가 되고 있다. 본 연구의 목적은 화상병 방제약제 과다 살포로 인한 과수의 피해 정도를 확인하고, 안전한 약제 방제 기준을 설정하기 위해 수행하였다. 과수 생육기 동안 안전 사용 횟수를 초과하여 3종의 과수 화상병 방제약제를 지속해서 살포하 였을 때 발생하는 약해와 처리한 과실에서 약제 잔류허용기준 초과 여부를 분석하였다. 사과 '후지'와 배 '신고'에서 약해는 보이지 않았고, 무대재배를 한 '후지'에서 oxolinic acid가 정량한계를 넘어서 검출되었고, 나머지 약제 성분은 잔류허용기준 이하로 검출되었다. 안전 사용 횟수를 초과하여 방제약제를 사용하게 되면 약제 성분이 과실에 남을 수 있으므로 정해진 희석배수를 지키고 안전 사용 횟수와 함께 사용 적기를 반드시 준수해야 함을 알 수 있다.
This study on "Wenbingtiaobian" covers identifying pattern of prescription, understanding system of multiple syndrome differentiations, characteristics of treatment and medicinal substances. The source books are "Korean translation of Wenbingtiaobian", "Modern Shanghanlun", "Jinkuiyaolueyishi", "Chinese Medicine Formulas". "Wenbingtiaobian" has system of multiple patterns including three energizer syndrome differentiation, classification of disease, six meridian syndrome differentiation and wei-qi-ying-xue syndrome differentiation. That describes cause, location, nature, power and transmutation of disease. Wei-qi-ying-xue pattern is meaningful to warm-heat disease and three energizer pattern is relevant to dampness-heat disease. The warm disease shows mostly yang brightness bowel syndrome and patterns of three yin viscera. In aspect of the heat disease, qi aspect pattern makes up the largest number of syndrome differentiation and have sometimes with bowel excess or fluid deficiency. And treatment for wei aspect pattern is primarily 'outthrust the pathogen with pungent-cool'. Deficiency cold pattern and cold pattern with dampness occupy most of cold patterns. And many dampness patterns are dampness-heat pattern in middle energizer and 'inhibited lung qi transforming' is major mechanism. Patterns with fluid deficiency in qi aspect syndrome appear mostly in upper or middle energizer and in xue aspect syndrome appear mostly in lower energizer and they form 20% of all syndrome differentiations. The treatment of clearing heat uses pungent-cool(cold) for upper energizer, sweet-cold for middle energizer, sweet(salty)-cold for lower energizer. The treatment of tonifying yin uses mostly salty-cold for middle or lower energizer. The treatment of outthrusting pathogen is applied to all the wei-qi-ying-xue aspect combined with other treatments by using pungent-cool(cold) and light herbs. Understanding diseases in the respect of syndrome differentiation can enhance understanding of modern diseases from a perspective of Korean Traditional Medicinal(KTM) and can make clinical application of KTM treatments easy. Data from this study are expected to be basic for standardization and systemization of KTM.
This is a literature Study on ophthalmologic disease remedies of the four famous physicians in Jin Yuan period. The results were as follows: 1. Yu Wan So regarded the cause of ophthalmologic disease as the wind and heat(風熱), the blood deficiency(血少), or the deficiency of vital function and essence ,of the kidney(腎氣虛). For each treatment he used the method to remove wind and heat(除風散熱), the tranquillizing and tonifying method to nourish the heart and to relieve mental strain due to dificiency of vital essence(養血安神). the method to nourish Yin in the kidney(補腎水). The important nature of the these medicines is bitter and cold. 2. Jang Jong Jeung regarded the cause of ophthalmologic disease as the blood excess(血太過). or the blood deficiency(血不及). or the fire and heat(火熱). For each treatment he used the method to extract blood(出血療法). the method to nourish the liver and the kidney(補肝腎療法). or the method of vomiting and diarrhea(吐不法). The medicines are usuallly classified into external treatment medicines(外用藥). medicines to disintegrate mass(破積聚藥). purgating medicines(攻下藥). 3. Lee Dong Won regarded the cause of ophthalmologic disease as the spleen and the stomach weakness(脾胃虛弱), excessive fire in the heart(心火太盛). For each treatment he used the method to tranquillize the spleen and the stomach (調理脾胃). the tranquillizing and tonifying method to nourish the heart and to relieve mental strain due to deficiency of vital essence(養血安神). 4. Ju Dan Gye regarded the cause of ophthalmologic disease as the wind and heat(風熱). the blood deficiency(血少). the mental exhaustion(神勞). the kidney weakness(腎弱). For each treatment he used the method to remove wind and heat(除風散熱), the method to nourish blood and yin water(養血補水), the method to relieve mental strain and to remove spiritual heat(安腎瀉神火). the method to nourish yin water(養陰水). These drugs are usually classified into the medicines to remove endogenous heat(淸熱藥). the medicines to nourish yin(補陰藥).
Objectives: This study examines the status of iodine intake and compares the characteristics (region and thyroid disease prevalence) according to the iodine-sourced food intake pattern in Chinese adults. Methods: An online survey was conducted by enrolling 437 Chinese adults aged 18-65 years, living in three regions with different iodine nutritional statuses: Sichuan, Chongqing, and Guangdong. Results: The prevalence of thyroid diseases in Sichuan, Chongqing, and Guangdong were 12.5%, 8.5%, and 2.8%, respectively. Conversely, the proportion of people who received thyroid disease-related examinations was a mere 37.5%. Among the subjects who underwent thyroid examination, the prevalence of thyroid disease in the three regions was 32.2%, 21.8%, and 8.0%, respectively. No differences were obtained in the total iodine intake by region, but the type of iodine source foods differed. Regardless of the region, the highest iodine content was obtained from seaweed. However, the iodine content from iodized salt and other foods differed significantly by region. Factor analysis revealed three food intake patterns according to the iodine food source. The study further determined regional differences and differences in the prevalence of thyroid disease according to food intake patterns. Conclusions: High salt intake can also increase iodine intake, which is thought to have an effect on the occurrence of iodine-excess thyroid disease. Hence, efforts focused on improving salty eating habits need to be implemented.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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