• 전자공학회논문지
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• 제51권1호
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• pp.185-194
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• 2014

한국에서 만성위염은 10명당 한 명 꼴로 발생하는 질병이다. 만성위염을 진단하기 위해서 일반적으로 내시경 검사를 하지만 이는 환자에게 고통을 주고 비용이 비싸다는 단점을 가지고 있다. 한편 비침습적이고 저비용인 전통한방의학의 맥진에 따르면, 오른쪽 손목의 '관' 위치에서 비위의 기능적 이상을 진단할 수 있다. 본 연구에서는, 전통한방의학의 견해에 따라 오른쪽 손목 '관' 부위의 맥파를 분석하여 만성위염 판별모델을 개발하였다. 모델의 판별률을 비교하기 위해, 피크-밸리 검출법과 가우시안 모델을 적용한 상이한 방법의 특징점 추출방법에 대해 선형판별분석 기법과 로지스틱 회귀분석법을 적용해 보았다. 그 결과, 판별모델과 특징점 추출 방법에 따라 77%~89%의 민감도와 72%~83%의 특이도를 보였고 각 모델의 평균 판별률은 약 80% 내외로 얻어졌다. 구체적으로, 가우시안 모델이 상대적으로 우수한 민감도(89.1%와 87.5%)를 보인 반면, 피크-밸리 검출법은 우수한 특이도(82.8%와 81.3%)를 보였고, 평균적인 판별률에 있어서는 가우시안 모델이 1.2% 정로 앞섰다(80.9% vs 79.7%). 결론적으로, 전통의학적 맥진원리에 기반한 요골동맥 맥파의 특성을 이용하여 유의미한 만성위염 판별모델을 얻을 수 있었고, 민감도에 있어서 가우시안 모델이 더 우수하였고, 특이도에 있어서 피크-밸리 검출법이 더 우수하였다.

• 한국임상수의학회지
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• 제28권4호
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• pp.438-441
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• 2011

7연령의 중성화된 수컷, 단모종 고양이가 2년 동안 지속된 만성 비루와 재채기를 주증상으로 내원 하였다. 내원 당시 양측 비강내 화농성 비루가 관찰되었으며, 신체검사상 빈호흡이 확인되었다. 구강 및 흉강 방사선 검사는 정상이었으며, 두경부의 방사선 검사에서 비강과 고포의 이상이 발견되었다. 비강내 세포학 검사결과는 진단에 특이적인 소견을 제시하지 못했다. 확진을 위하여 추가적으로 컴퓨터 단층촬영검사, 비강과 비인두의 내시경 및 조직 검사가 실시 되었다. 컴퓨터 단층촬영을 통하여 양측 비강 및 비인두, 우측 고실내의 액체/연부조직 음영이 확인되었으며, 병변부의 종양성 변화는 확인되지 않았다. 비강경 및 검이경 검사를 통하여 병변부를 육안적으로 확인 할 수 있었다. 환축은 조직검사를 통하여, 림포형질세포성 비염으로 진단되었으며, cyclosporine을 이용하여 효과적으로 관리 되었다. 결론적으로 본 증례의 경우 고양이에서 발생한 림포형질세포성 비염의 임상증상과 진단, 그리고 cyclosporine을 이용한 치료 반응에 대한 국내 첫 증례보고이다.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제14권11호
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• pp.6997-7005
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• 2013

Aim: To present an epidemiological and histological perspective of diseases of the gastrointestinal tract (including liver and biliary tract) at the Section of Histopathology, Department of Pathology, AKUH, Karachi, Pakistan. Materials and Methods: All consecutive endoscopic biopsies and resections between October 1 and December 31, 2012 were included. Results: A total of 2,323 cases were included. Carcinoma was overwhelmingly the commonest diagnosis on esophageal biopsies (69.1%); chronic helicobacter gastritis (45.6%) followed by adenocarcinoma (23.5%) were the commonest diagnoses on gastric biopsies; adenocarcinoma (27.3%) followed by ulcerative colitis (13.1%) were the commonest diagnoses on colonic biopsies; acute appendicitis (59.1%) was the commonest diagnosis on appendicectomy specimens; chronic viral hepatitis (44.8%) followed by hepatocellular carcinoma (23.4%) were the commonest diagnoses on liver biopsies; chronic cholecystitis was the commonest diagnosis (over 89%) on cholecystectomy specimens. Conclusions: Squamous cell carcinoma comprised 88.8% of esophageal cancers. About 67% were in the lower third and 56.5% were moderately differentiated; mean ages 49.8 years for females and 55.8 years for males; 66% cases were from South West Pakistan. Over 67% patients with gastric adenocarcinoma were males; mean ages 59 and 44 years in males and females respectively, about 74% gastric carcinomas were poorly differentiated; and 62.2% were located in the antropyloric region. About 63% patients with colorectal adenocarcinoma were males; mean ages 46.1 and 50.5 years for males and females respectively; tumor grade was moderately differentiated in 54%; over 80% were located in the left colon. In 21.2% appendicectomies, no acute inflammation was found. Acute appendicitis was most common in young people. Hepatitis C (66.3%) was more common than hepatitis B (33.7%); about 78% cases of hepatocellular carcinoma occurred in males; females comprised 76.7% patients with chronic cholecystitis; and 77.8% patients with gall bladder carcinoma. All resection specimens showed advanced cancers. Most cancers occurred after the age of 50 years.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제4권1호
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• pp.71-76
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• 2001

목 적: 신생아 담즙울체를 진단하는 데 도움이 되는 많은 방법들이 있지만 아직까지 담관폐쇄증을 확실히 진단할 수 있는 방법은 없는 실정이다. 저자들은 담즙울체에 의한 황달을 보이는 영아에서 담즙폐쇄를 효과적으로 진단하고자 전향적 연구를 시행하였다. 방 법: 담즙울체에 의한 황달을 보이는 영아 27명을 대상으로 위십이지장 내시경을 시행하였다. 모든 환아에서 검사 전 4시간 이상 금식시켰으며 검사 직전에 10% 포도당용액을 20 ml 먹게 하였다. 5분 동안 관찰하여 담즙분비의 증거가 없는 경우에는 내시경을 제거한 후 다시 포도당용액을 20ml 먹인 후 내시경을 삽입하여 5분간 관찰하였다. 결 과: 모든 담도폐쇄 환아에서는 담즙분비의 증거가 없었으나 비담도폐쇄가 있었던 10명의 환아 중 8명에서 첫 번째 시도시 담즙의 배설이 관찰되었고 또 두 번째 시도시 두 명 중 한 명(Alagille syndrome)에서도 답즙의 배설이 관찰되어 모두 10명 중 9명에서 담즙의 배설을 관찰할 수 있었다. 이상의 결과로 내시경을 이용한 담도폐쇄 진단의 정확도는 96.3%였으며 진단적 민감도는 100.0%, 특이도는 90.0%였다. 결 론: 비록 연구된 증례수가 많지 않아 일반화하는 데는 다소 어려움이 있겠지만 내시경을 이용하여 담도폐쇄를 감별하는 방법은 비교적 쉽고 빠르게 수행할 수 있는 좋은 검사법으로 생각된다.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제3권1호
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• pp.1-8
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• 2000

목 적: 부식성 식도염은 화학적 화상으로 인하여 식도 협착 등과 같은 심각한 합병증을 초래할 수 있는 질환으로 예방과 함께 적절한 조기 치료가 중요하다. 그러나 부식성 식도염에 대한 국내의 연구는 그리 많지 않는 실정이다. 이에 저자들은 부식성 물질을 섭취하고 내원한 환아에서 임상 양상, 상부위장관 내시경 소견 및 식도 협착과 같은 합병증 발생 여부에 대해 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 대상 및 방법: 1992년 1월부터 1999년 12월까지 전남대학교 병원 응급실과 소아과 외래에 부식성 물질의 섭취하고 내원한 31명의 환아를 대상으로 병력지를 후향적으로 검토하여 나이, 성별, 원인물질, 초기 임상증상 및 증후, 식도 협착의 발생빈도와 부위, 치료 및 경과에 대해 알아보았다. 또한 초기 내시경 검사를 시행했던 21명의 환아에서 손상부위와 정도를 알아보고 후기 합병증 발생과의 관계에 대하여 조사하였다. 결 과: 1) 평균 연령은 2세 3개월(12개월~9세 2개월)이었으며 남녀비는 2:1로 남아가 많았다. 환아의 대부분(27명)은 빙초산을 섭취한 후 내원하였다. 2) 내원시 임상 증상은 연하곤란이 17명(54.8%), 구토가 15명(48.3%), 피부 및 입술의 화상이 각각 14명(45.2%), 분비물 과다가 14명(45.2%), 경한 호흡기 증상이 10명(32.3%)이었고 흡인성 폐렴은 3명(9.8%)에서 관찰되었다. 3) 급성기에 상부위장관 내시경 검사를 시행하였던 21명의 환아 중 1도 손상은 8명, 2도 손상은 7명, 3도 손상은 2명에서 관찰되었다. 식도 손상의 부위는 식도 전장에 걸친 손상이 9례, 근위부 손상이 5례, 원위부 손상이 3례이었다. 21명의 환아 중 6례에서 위 점막 손상이 관찰되었다. 4) 식도 협착은 6명(19.4%)에서, 평균 5주에 발생하였으며 모두 빙초산 섭취 후 발생하였고, 황산차 밧데리 용액을 섭취한 환아 1례(3.2%)에서 위유문부 협착이 발생하였다. 1례에서 빙초산 섭취후 흡인성 폐렴으로 사망하였다. 5) 점막 손상의 정도와 식도 협착과의 관계를 보면 손상이 없거나 경미한 1도 손상에서는 모두 식도 협착이 발생하지 않았으나, 2도 손상을 보인 7명중 3명(42.9%)에서 3도의 식도 손상을 보인 2명 모두에서 식도 협착이 발생하였다. 결 론: 부식성 물질을 섭취하고 내원한 환아에서 조기에 시행한 상부위장관 내시경 검사는 식도 협착의 발생 가능성을 예측할 수 있는 유용한 검사로 생각되었으며, 적절한 치료에도 불구하고 높은 합병증의 발생을 보여 무엇보다도 우발 사고의 예방을 위해 가정에서 부식성 물질에 대한 철저한 관리가 필요하리라 사료되었다.

• 치과방사선
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• 제29권2호
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• pp.477-491
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• 1999

Objectives : To evaluate the anatomic variations of the paranasal sinuses on computed tomographs. Materials and Methods : The author examined the CT images of the paranasal sinuses retrospectively in 500 patients who visited Chonbuk National University Hospital between January 1996 and December 1997. Results : The highest incidence of anatomic variation of the paranasal sinuses in bilateral structures was agger nasi cel1(73.2％), followed by concha bullosa(31.1％), Onodi cell(24.0％), Haller ce1109.8％), maxillary sinus septum(3.0％), paradoxical middle turbinate(2.5％), pneumatized uncinate process(2.0％), and bent uncinate process. The highest incidence of anatomic variation in midline structures was nasal septum deviation(53.2％), followed by nasal septum aerated(29.4％), bulla galli(24.7％) asymmetric intersphenoid septum(22.3％), and nasal septum spur(13.8％). The correlation between anatomic variation and paranasal sinusitis was not found. Conclusions : The results of this study will aid in the diagnosis and treatment of paranasal sinus diseases, especially in the treatment planning before functional endoscopic surgery.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제13권9호
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• pp.4537-4540
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• 2012

Background: The pancreatic neuroendocrine tumor (pNET) is relatively rare and generally felt to follow an indolent course. EUS has an important role in detection of pNET. This is a review of clinical and radiological presentation and pathologic reports of 22 patients with pNET. Patients and methods: In this study we analyzed clinical and radiological presentations and pathologic reports of all relevant cases who were referred to Taleghani hospital for 3 years since 2008. Results: A total of 22 patients 28-74 years old (mean=49) were enrolled between 2008 and 2011. Among the total, 13 (59%) were male, 9 (41%) were female and 16 (72.7%) had functional tumors. The results of CT were negative in 12 (54%) cases but EUS was capable of detecting the lesions in these patients, cysts being found in 4 (19%) patients. Conclusion: EUS is a highly sensitive procedure for the localization of functional pNETs and especially insulinomas. Nonfunctional tumors were detected in more advanced and late stages and cystic lesions were more common in this group.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제15권19호
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• pp.8489-8493
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• 2014

Objective: To verify the basic preoperative evaluation in the discrimination between benign and malignant adnexal masses in our clinical practice. Materials and Methods: Data were collected on the records of 636 women with adnexal masses who had undergone surgery either by open or endoscopic approaches. Those with obvious signs of malignancy, any history of cancer, emergency surgeries without basic evaluation were excluded. The preoperative features by age, ultrasound and serum Ca125 level were compared with final histopathological diagnosis at the four departments of the institution. These are the general gynecology (Group 1: exploratory laparotomy), the gynecologic endoscopy (Group 2: laparoscopy and adnexectomy), the gynecological oncology (Group 3: staging laparotomy) and the gynecologic endocrinology and infertility (Group 4: laparoscopy and cystectomy). Results: There were simple and complex cyst rates of 22.3% and 77.2%, respectively. There were 86.3% benign, 4.1% (n:20) borderline ovarian tumor (BOT) and 6.4% (n:48) malignant lesions. There were 3 BOT and 9 ovarian cancers in Group 1 and one BOT and two ovarian cancer in the Group 2. During the surgery, 15 BOT (75%) and 37 ovarian cancer (77%) were detected in the Group 3, only one BOT was encountered in the Group 4. The risk of rate of unsuspected borderline or focally invasive ovarian cancer significantly increased by age, size, complex morphology and Ca125 (95% CI, OR=2.72, OR=6.60, OR=6.66 and OR=4.69, respectively). Conclusions: Basic preoperative evaluation by comprehensive ultrasound imaging combined with age and Ca125 level has proved highly accurate for prediction of unexpected malignancies. Neither novel markers nor new imaging techniques provide better information that allow clinicians to assess the feasibility of the planned surgery; consequently, the risk of inadvertent cyst rupture during laparoscopy may be significantly decreased in selected cases.

• 중소기업융합학회논문지
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• 제4권1호
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• pp.55-62
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• 2014

무선 캡슐 내시경 (WCE)은 세기 초에 개발 될 수 있는 가장 영향력 있는 바이오 의료 전자 기술 중 하나였다. 기존의 내시경 진단과 비교하여,이 응용 프로그램은 이에 훨씬 더 사용자 친화적인 방식으로 전체 위장관 (GI) 트랙을 검사하기 위한 새로운 대안을 가진 외과 의사를 제공하는 비 침습 및 저 위험이 특징이다. 그 이외에도 일반 하드웨어 업그레이드에서 WCE 연구의 국경은 기본적으로 캡슐의 소형화 및 활성화 운동에 있다. 운동은 일반적으로 자연적인 연동 운동의 함수이다 현재 상용화 WCE 제품의 본질적인 결점을 극복하기 위해, 활성 운동력 효과적으로 다른 장기에 장치를 탐색 대상으로 인간 내 치료 기능을 수행하기 위해 사용되는 전략의 시리즈로서 제안 조직과 연구의 측면에 대한 몇 가지 새로운 디자인의 리뷰는 이 문서에서 논의 될 것이다.

• Journal of Trauma and Injury
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• 제24권2호
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• pp.111-117
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• 2011

Purposes: Pancreatic injury is rare in abdominal trauma patients (3%~12%). but it could result in significant morbidity and even mortality. Early and adequate decision making are very important in the management of patients with traumatic pancreatic injury. The purpose of this study was to assess the kinds of management and outcome through the review of our experience of pancreatic injury with multiple trauma. Methods: We reviewed 17 patients with traumatic pancreas injury via electronic medical records from Jan. 2002 and April. 2011. We collected demographic findings; the type, location and grade of pancreas injury, the treatment modality, and patient's outcomes, such as complications, length of hospital stay (LOS), and mortality. Results: Total 17 patients were reviewed, and man was 13 (88%). Traffic accident was the most common cause of injury. Pancreas neck was the most common injured site, and occured in 5 patients. Ductal injury was detected in 7 cases. Eleven patients were treated by surgical procedure, and in this group, 3 patients underwent the endoscopic retrograde pancreas drainage procedure coincidently. ERPD was tried in 8 patients, and failed in 2 patients. The major complications were post-traumatic fluid collection and abscess which accounted for 70 % of all patients. The hospital stay was 35.9 days, and it was longer in patient with ductal injury ($38.0{\pm}18.56$ vs. $34.5{\pm}33.68$ days). Only one patient was died due to septic shock associated with an uncontrolled retroperitoneal abscess. Conclusion: Early diagnosis is the most important factor to apply the adequate treatment option and to manage the traumatic pancreas injury. Aggressive treatment should be considered in patients with a post-operative abscess.