• 제목/요약/키워드: Endodontic

검색결과 659건 처리시간 0.024초

국내외 치과 의료수가 비교현황 : 한국, 일본, 독일, 미국을 중심으로 (Comparative study on Dental fees of Korea, Japan, Germany and United States)

  • 류재인;김철신;정세환;신보미
    • 대한치과의사협회지
    • /
    • 제53권4호
    • /
    • pp.266-274
    • /
    • 2015
  • The price for health service are decided by very complicated process because many of factors are related with them. The RBRVS(resource-based relative value scale) were used to calculate the Korean health service fees including dental fees. This study aimed to compare dental fees of Korea with other countries, such as Japan, Germany, and the US for evaluating the adequacy. Dental fees were categorized as oral evaluation and imaging, dental treatment including restorative, periodontal, and surgical work, and preventive treatment and compared by each country. The official documents about dental fees were collected from Korea, Japan, Germany, and the US. Each fee was presented as their own currency at first. Then they were converted into Korean won (KRW) by applying the market exchange rates at a specific point of time. Finally the fees were adjusted by purchasing power parities (PPPs) which equalize the different currencies. In general, the level of Korean fees were markedly low compared to those of Japan, Germany, and the US. German fees were similar or higher than that of Japan, and the US. The Korean fees were lower than three other countries 1.2~4.1 times for oral evaluation and 2.2~7.3 times lower for panoramic radiography. The endodontic fees of Japan, Germany, and the US were higher 1.8~15.3 times and 4.0~35.9 times for the deciduous teeth extraction compared to the Korean. In Japan the prophylaxis was 3.2 times more priced than the Korean fee. Exceptionally, the fees for re-evaluation, amalgam filling, and scaling were lower priced in Japan than other countries. This study has limitations on the items in definition and contents of dental practices units which were not exactly comparable and differently determined by countries. However, this study is meaningful because it surveyed the price levels to compare four different countries and then applied PPPs adjustment. This finding can be used to develop the dental RBRVs of Korean national health insurance and will contribute to improving the payment systems of health care.

하악 제1 대구치 근단부의 형태학적 연구 (MORPHOLOGY OF THE APICAL ROOT CANAL SYSTEM IN KOREAN MANDIBULAR FIRST MOLAR)

  • 정현;박상진;박상혁;최기운
    • Restorative Dentistry and Endodontics
    • /
    • 제34권2호
    • /
    • pp.137-144
    • /
    • 2009
  • 본 연구는 한국인의 하악 제1 대구치 60개를 대상으로 생리적 근단공의 크기와 형태, 근심 치근의 치근단 3mm에서 isthmus의 발생 빈도와 형태, 그리고 원심 치근의 치근단 3mm의 근관 형태를 입체현미경하에서 60배로 조사한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1.근심 치근은 두 개의 근단공을 가지는 비율이 높았으며(51.67%), 원심 치근은 하나의 근단공을 가지는 비율이 높았다(71.66%). 2. 부근단공의 빈도는 근심 치근의 1개의 근단공을 가지는 경우가 가장 높았다(26.07%) 3. 생리적 근단공의 크기는 근심 치근에서 하나의 근단공을 가지는 경우 0.329mm, 근심 협측 근단공은 0.266mm, 근심 설측 근단공은 0.246mm였으며, 원심 치근에서 하나의 근단공을 가지는 경우 0.375mm, 원심 협측 근단공은 0.291mm, 원심 설측 근단공은 0.237mm로 나타났다. 4. 근단공의 형태는 oval 형태 (69.93%)가 가장 많았다. 5.근심 치근의 치근단 3mm에서 isthmus의 발생빈도는 55%였으며, partial isthmus는 31.66%, complete isth-mus는 23.34%로 나타났다. 6.원심 치근의 치근단 3mm의 근관 형태는 oval형태(50.64%)가 가장 많았다. 이상의 연구 결과 하악 제1대구치의 성공적인 근관 치료를 위해서는 생리적 근단공의 실제 크기와 형태 및 isthmus의 존재에 대한사전 지식이 필요할 것이다.

변형된 치관부 파절편 재부착술식을 이용한 치관치근파절의 치료 (Treatment of crown-root fracture with a modified crown fragment reattachment technique)

  • 송창원;송민주;신수정;박정원
    • Restorative Dentistry and Endodontics
    • /
    • 제35권5호
    • /
    • pp.395-400
    • /
    • 2010
  • 치관부 파절편 재부착술식은 접착치의학의 발달과 더불어 치관파절 치료 방법 중 하나로 자리매김하였다. 하지만 치관치근파절된 치아에 있어서 기존의 치관부 파절편 재부착술식으로는 치은연하 영역의 수복 및 생물학적 폭경의 유지가 어려워 부가적인 치관연장술 또는 치아 정출술 등이 요구되게 된다. 하지만 이번 증례보고는 치수노출을 동반한 치관-치근파절을 치료함에 있어서 이러한 부가적인 술식 없이 변형된 치관부 파절편 재부착술식만을 이용하여 처치한 사례이다. 환자는 근관치료 후 post 삽입 및 재부착 술식을 시행 받았으며 이때 치관 파절편의 변형을 통해 생물학적 폭경을 위한 공간 유지 및 적절한 접착을 위한 영역을 확보할 수 있었고 이후 한차례의 재파절이 발생하였지만 재차 재부착 후 2년간의 follow up을 통해 치주부착상실 없이 치관 파절편이 잘 유지되는 것이 관찰되었다.

니켈티타늄 파일의 부식에 영향을 미치는 다양한 환경 조건 비교 (Comparative analysis of various corrosive environmental conditions for NiTi rotary files)

  • 염지완;박정길;허복;김현철
    • Restorative Dentistry and Endodontics
    • /
    • 제33권4호
    • /
    • pp.377-388
    • /
    • 2008
  • 이 연구에서는 다양한 부식 환경하에서 니켈티타늄 파일에 대한 부식 경향을 전기화학적 검사와 시각적 검사를 이용해 비교 평가하였다. 각 45개의 21 mm ProTaper Universal 52와 21 mm #25/0.06의 Hero642 file을 기계적 하중 여부, 저장 용액(증류수 및 차아염소산나트륨), 저장 온도(22$^{\circ}C$ 및 55$^{\circ}C$), 파일 종류에 따라 18개의 그룹(n = 5)으로 나누었다. 40개의 발거 치아 근관을 성형한 후 18시간 동안 저장 용액에 조건에 따라 보관하였다. 부식 산물의 생성 여부나 변색 등을 관찰하고 주사전자현미경을 이용해 각 시편을 다양한 배율에서 관찰하였으며 에너지 분산형 X선 분광기로 성분 분석을 하였다 전기화학적분극시험을 통하여 새 파일과 근관 성형에 사용한 파일의 부식저항성을 검사하였다. 본 실험 조건하에서는 저장 용액의 종류와 보관 온도가 니켈 티타늄 파일의 부식에 영향을 주는 것으로 나타났다. 또한 이종 금속이 존재하는 경우 갈바닉 부식의 영향으로 인해니켈 티타늄 파일의 부식 경향이 증가할 수도 있음을 보였다.

세가지 니켈 티타늄 파일의 휨과 비틀림 조건에서의 응력 분포에 관한 3차원 유한요소 연구 (STRESS DISTRIBUTION OF THREE NITI ROTARY FILES UNDER BENDING AND TORSIONAL CONDITIONS USING 3-DIMENSIONAL FINITE ELEMENT ANALYSIS)

  • 김태오;이찬주;김병민;박정길;허복;김현철
    • Restorative Dentistry and Endodontics
    • /
    • 제33권4호
    • /
    • pp.323-331
    • /
    • 2008
  • 이 연구의 목적은 세가지 니켈-티타늄 파일의 휨과 회전 조건 하에서의 응력 분포를 유한요소 모형을 이용하여 비교하는 것이다. ProFile .06/#30, ProTaper와 ProTaper Universal의 F3파일을 마이크로컴퓨터 단층촬영을 하고 reverse engineering을 통하여 세 니켈 티타늄 파일의 구조를 얻고 삼차원 유한요소모형을 제작하였다. 니켈 티타늄 합금의 비선형적인 물리적 성질을 반영하고 ABAQUS 프로그램을 이용하여 휨과 회전 조건 하에서의 기계적인 움직임을 수학적으로 예측 분석하였다. U-형태의 단면 구조를 가진 ProFile이 모형 가운데 가장 좋은 휨 성질을 나타냈다. 동일한 휨량 조건에서는 볼록한 삼각형 단면의 ProTaper가 다른 모형보다 많은 힘을 필요로 하였으며, 반면에 가장 높은 von Mises 응력은 ProTaper Universal의 단면에서 움푹 파인 부위에 집중되었다. ProFile 모형은 동일한 크기의 회전력 에 대해 가장 큰 응력 집중을 U-형 구 부위에 나타냈다. ProTaper 모형은 다른 모형에 비해 동일량을 비틀기 위해 더 많은 힘을 필요로 하였으며, 반면에, 동량의 비틀림에서는 가장 높은 von Mises 응력이 ProTaper Universal의 단면에서 움푹 파인 부위에 집중되었다.

만곡 근관에서 엔진 구동용 Ni-Ti File과 초음파 기구에 의한 근관성형 능력의 비교 (THE COMPARISON OF CANAL SHAPING ABILITY BY ENGINE-DRIVEN NICKEL-TITANIUM FILE AND ENDOSONIC FILE IN CURVED CANAL)

  • 김현주;오원만;양규호
    • Restorative Dentistry and Endodontics
    • /
    • 제20권2호
    • /
    • pp.758-767
    • /
    • 1995
  • The purpose of this study was to evaluate canal shaping ability after canal preparation by using engine-driven nickel-titanium file and endosonic file in curved canals. 30 mesiobuccal canals of molars extracted within recent 3 months were divided into 3 groups. Group I and group II were prepared by using engine-driven nickel-titanium Gates-Glidden drill type and the engine-driven nickel-titanium file type. Group III prepared by using en do sonic file. The image of preinstrumented canals was taken by X-ray. The image of postinstrumented canal was taken by X-ray in the same condition of preinstrumentation. A magnified X-ray image on magnifier screen was traced and then compared the preinstrumentated canal image with the postinstrumentated canal image by superimposing method. The following results were obtained : 1. In the change of canal curvature, the engine-driven nickel-titanium Gates-Glidden drill type showed the least change and the ultrasonically filing showed the greatest change. 2. In the percentage of canal enlargement, the engine-driven nickel-titanium file type was greatest at all level(p<0.05), the apex of all group was the greatest, the difference of ultrasonically filing group showed greater between apex and cervix. 3. The percentage of canal enlargement on convex side was greater than that of on concave side in apex of each group(p<0.05). In the ultrasonically filing group, both sides of canal enlargement showed sharply difference(p<0.01). 4. The percentage of canal enlargement on convex side was greater than that of on concave side in the third of cervix of the engine-driven nickel-titanium file type and the ultrasonically filling. The percentage of canal enlargement of convex and concave side in the third of middle of the engine-driven nickel-titanium Gates-Glidden drill type show a similar canal enlargement between convex side and concave side. As above result, the engine-driven nickel-titanium file type was greater in canal enlargement than the other instruments. The engine-driven nickel-titanium Gates-Glidden dirll type was efficient endodontic instrument for curved canal preparation because it was least change in canal curvature.

  • PDF

레진시멘트의 중합방법이 포스트의 결합강도와 접착계면에 미치는 영향 (EFFECT OF CURING METHODS OF RESIN CEMENTS ON BOND STRENGTH AND ADHESIVE INTERFACE OF POST)

  • 김문홍;김혜정;조영곤
    • Restorative Dentistry and Endodontics
    • /
    • 제34권2호
    • /
    • pp.103-112
    • /
    • 2009
  • 본 연구에서는 2종의 이원중합 레진시멘트 (RelyX ARC와 Variolink II)를 이용하여 접착제와 레진시멘트의 중합방법 (자가중합과 광중합)이 섬유포스트와 근관 상아질의 결합강도와 접착계면에 미치는 영향을 상호 비교하기 위하여 시행하였다. 단근관을 갖는 발거된 32개의 하악 소구치에 근관을 충전한 후, FRC Postec system의 Reamer로 9 mm 깊이의 포스트 공간을 형성하였다. 레진시멘트의 종류와 중합방법에 따라 4개의 군 (R-SC군, R-LC군, V-SC군, V-LC군)으로 분류하였다. 포스트 공간에 각 군의 접착제를 도포한 후 레진시멘트를 주입하고, No. 3 FRC Postec 포스트를 위치시켜 자가중합 또는 광중합시켰다. 각 군의 치근을 실온의 증류수에 24시간동안 보관한 다음, 저속의 diamond wheel saw를 이용하여 치관부에서 치근단부를 향해 1.5 mm두께로 연속적으로 횡절단하여 1개의 치근에서 3개의 절편을 얻었다. 각 군의 절편 (31개)은 만능시험기에서 push-out 검사를 시행하였고, 각 군의 강도 값은 반복측정 two-way ANOVA와 one-way ANOVA를 이용하여 비교 분석하였다. 각 군의 절편 (3개)은 주사전자현미경하에서 섬유포스트, 레진시멘트 및 치근 상아질 간의 계면을 관찰, 비교하였다. 본 연구의 결과 전 부식 레진시멘트를 이용하여 섬유포스트를 포스트 공간에 합착할 경우, 접착제와 레진시멘트의 중합방법은 근관 상아질의 결합강도에 영향을 주었으며, 광중합보다 자가중합 방법 이 우수한 결합강도와 계면을 나타내었다.

PDGF-BB와 IGF-I 혼합 투여가 비글견 인공 치근단 병소의 치유에 미치는 영향에 관한 연구 (THE EFFECT OF PDGF-BB AND IGF-I COMBINATION ON THE HEALING OF ARTIFICIAL PERIAPICAL LESIONS IN BEAGLE DOGS)

  • 김미리;김민겸;윤수한
    • Restorative Dentistry and Endodontics
    • /
    • 제25권1호
    • /
    • pp.1-16
    • /
    • 2000
  • It is difficult to treat the endodontic apical perforation successfully. In this study, we hypothesized that the application of PDGF-BB and IGF-I into periapical perforation site may accelerate periapical healing and lead to bone deposition. And the specificity of osteonectin in periapical healing was investigated. The experiments were performed on the upper and lower 51 premolar teeth of 4 beagle dogs. The pulp chamber of each tooth was opened and the dental plaque was inserted into the canal for developing the periapical lesion for 5 weeks. Then, the roots were artificially perforated at the apex with the number 4 profile of .06 taper. In each step, standard periapical radiographs were taken to compare the size of lesion each other. The radiographs were scanned and analyzed by image analysis system. The mean and standard deviation of periradicular radiolucency ratios were calculated in each group. ANOVA was used for comparison. 51 premolars were grouped into 3 groups; control group, calcium hydroxide-treated group and calcium hydroxide plus growth factors-treated group. In the control group, the apical perforations were not sealed and obturated with gutta-percha and ZOE sealer by lateral condensation technique. In the experimental groups, the apical perforation were sealed with calcium hydroxide and with/without $4{\mu}g$ of PDGF-BB & IGF-I in cellulose gel and obturated by lateral condensation technique. Fluorescent bone markers were used to measure new bone formation. Following 2, 4, 12 weeks after experiment the dogs were sacrificed and histologic sections were prepared. Each tooth block including periapical lesion was sectioned mesiodistally. One half of the sections were decalcified with 6% nitric acid and processed by standard paraffin embedding technique. The sections were stained by hematoxylin and eosin, and immunostained for osteonectin. Histomorphometrical measurement of neoformed bone was performed using a light microscope. And the other half of the sections were prepared by undecalcified preparation, and confocal laser scanning microscopic investigations were done.

  • PDF

EndoVac®과 EndoActivator®를 이용한 근관세척법의 Enterococcus faecalis 제거 효율 평가 (EVALUATION OF ENTEROCOCCUS FAECALIS REMOVAL EFFICACY OF THE ENDOVAC® AND ENDOACTIVATOR® INTRACANAL IRRIGATION METHODS)

  • 송승곤;박세희;조경모;김진우
    • Restorative Dentistry and Endodontics
    • /
    • 제34권5호
    • /
    • pp.390-396
    • /
    • 2009
  • 이 실험의 목적은 $EndoVac^{(R)}$$EndoActivator^{(R)}$를 이용한 근관세척시 근관 내 접종된 Enterococcus faecalis의 제거 효율을 기존의 irrigation needle을 이용한 방법과 비교 평가하고자 함이다. 발거된 70개의 단근치를 사용하였으며 .04 taper ProFile #40까지 근관형성 후 치아를 멸균하고 근관에 E. faecalis를 접종하고 배양하였다. 치아는 근관세척 방법에 따라 20개씩 3개의 실험군과 2개의 대조군으로 나누었다. 2.5% 치아염소산나트륨을 사용하여 근관세척 시행 후 일차 표본을 채취하였고, 다시 근관 내에 배양액을 채우고 24시간 동안 배양 후 이차 표본을 채취하였다. 표본은 colony forming units (CFU) 값을 얻기 위해 BHI agar plate에 배양하였다. 일차 표본 결과에서는 모든 실험치아 중 기존의 근관세척 방법을 이용한 하나의 근관에서 양성 배양을 보였다. 이차 표본 결과에서는 $EndoVac^{(R)}$ 실험군에서 가장 적은 양성 배양을 보였으며, 기존의 근관세척 방법과 비교시 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 실험 결과에 따르면 $EndoVac^{(R)}$은 근관 내 접종된 E. faecalis의 제거에 있어 기존의 근관세척 방법보다 더 좋은 효율을 보였다.

치수 및 치근단병소에서 interleukin-1α, interleukin-1β, tumor necrosis factor-α의 분포에 관한 연구 (TISSUE LEVELS OF INTERLEUKIN-1α, INTERLEUKIN-1β AND TUMOR NECROSIS FACTOR-α IN PULPAL AND PERIAPICAL PATHOSIS)

  • 고현정;정관희;임성삼
    • Restorative Dentistry and Endodontics
    • /
    • 제23권1호
    • /
    • pp.316-327
    • /
    • 1998
  • This study was designed to examine the tissue levels of interleukin-$1{\alpha}$(IL-$1{\alpha}$), interleukin-$1{\beta}$(IL-$1{\beta}$) and tumor necrosis factor-${\alpha}$(TNF-${\alpha}$) in inflamed human dental pulps and periapical lesions, and to determine the relationship between each cytokine and pulpal and periapical pathosis. The pulps used in this experiment, were obtained in routine endodontic treatment and the periapical lesions in periapical surgery after clinical diagnoses were performed. These specimens were divided into four groups as normal pulp group(control group, n=9), acute pulpitis group(n=g), chronic pulpitis group(n= 10) and periapical lesion group(n= 18) and stored in liquid N2. For extract preparation, tissues were finely minced with a scalpel, and the fragments were incubated in $0.5m\ell$ homogenizing buffer (0.1 mol/L potassium chloride, 0.02 mol/L TRIS; pH=7.6) for two hours and grinded with glass homogenizer. Debris was removed by centrifugation and supernatants were immediately tested with enzymelinked immunosorbent assay (ELISA, R&D Co., Minneapolis, USA). Following results were obtained; 1. The concentrations of IL-$1{\alpha}$ in all experimental groups were significantly higher than in control group(p<0.05). And the concentrations of IL-$1{\alpha}$ in periapical lesion group were somewhat higher than in two pulpitis groups, but the differences among those groups were not stastically significant (p>0.05). 2. The concentrations of IL-$1{\beta}$ in all experimental groups were significantly higher than in control group (p<0.05), and all the experimental groups expressed similar concentrations. 3. The concentrations of TNF-${\alpha}$ in all experimental groups were higher than in control group but only the differences between chronic pulpitis group and control group were statistically significant(p<0.05). And the concentrations of TNF-${\alpha}$ in acute and chronic pulpit is groups were higher than in periapical lesion group but only the differences between chronic pulpitis group and periapical lesion group were statistically significant (p<0.05). 4. There was significant correlation only between IL-$1{\alpha}$ and IL-$1{\beta}$ in periapical lesion group (p<0.05).

  • PDF