Purpose: The purpose of this study was to explore clinical nurse's reported conflict experience toward end-of-life medical decision making. Methods: Data were collected by in-depth interviews with eight nurses from three different wards of university hospital in D city of Korea. Conventional qualitative analysis was used to analyze the data. Results: Results were three major themes and twelve categories from the analysis. The three major themes were prioritization of treatment, non-disclosure of diagnosis, and hierarchical and power relations. Conclusion: The results of this study suggest that shared decision making in end of life among patient, family members, physician, and nurse may contribute to improve end-of-life care performance as well as dignified dying of patient in end of life.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the levels of end-of-life care competency; knowledge, attitudes, and experiences regarding advance directives; perceptions of good death; and end-of-life care obstacles and supportive behaviors among tertiary care nurses. Methods: The participants were 150 nurses at a tertiary hospital in Jinju, Korea. The data collected using a questionnaire were analyzed using descriptive statistics, the t-test, analysis of variance, Pearson correlation coefficients, and stepwise multiple regression in SPSS for Windows version 24.0. Results: The mean (±SD) score of end-of-life care competency was 3.63 (±0.53) on a 5-point scale. A significant difference in end-of-life care competency was found according to whether nurses had experienced the death of a family member or acquaintance (P=0.029). According to stepwise multiple regression analysis, the factors affecting end-of-life care competency were the frequency of end-of-life care supportive behaviors (β=0.38, P<0.001), experience with advance directives (β=0.29, P<0.001), and marriage (β=0.15, P=0.039). This model had an explanatory power of 27.9% (F=18.87, P<0.001). Conclusion: In order to improve nurses' end-of-life care competency, it is important to strengthen end-of-life care supportive behaviors by exposing nurses to those behaviors and providing frequent experience with advance directives.
Journal of Korean Academic Society of Home Health Care Nursing
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v.29
no.2
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pp.143-152
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2022
Purpose: This study aims to describe and explore the experiences of visiting nurses so as to providing high-quality end-of-life care at home. Methods: Data was collected and recorded through in-depth interviews with 11 visiting nurses and transcribed verbatim. The data were analyzed with qualitative contents analysis. Data were collected from April 8 to July 30, 2021. Results: The results revealed the following four themes and ten sub-themes: The main themes were 'Dignified end-of-life caring practice at home', 'Providing integrated support of end-of-life family caregivers', 'Confronting the limits of visiting nursing at the end of life' and 'Reflection on life and feeling rewarded'. Visiting nurses have performed dignified end-of-life care at home and integrated support for family caregivers. Although the visiting nurse sometimes faced the limits of visiting nursing during end-of-life care, it was surveyed that they rewarded on their lives and felt rewarding through the end-of-life nursing experience. Conclusion: Practical and systematic training is needed to positively change the end-of-life care of visiting nurses. We propose programs, such as expert counseling, to improve coping skills in end-of-life care practice at home. Additionally, we propose various institutional supports which can support the limitations of end-of-life care provision.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the factors influencing death anxiety, hospices knowledge, and attitude towards end-of-life care among paramedic students. Methods: A self-reported questionnaire was completed by 196 paramedic students in D university college in J city from November 2011 to November 2014. The study instruments included death anxiety, hospices knowledge, and attitude towards end-of-life care. Data were analyzed by t test, ANOVA, post hoc $Scheff{\acute{e}}$ test, Pearson's correlation test, and stepwise multiple regression analysis using SPSS v. 20.0. Results: According to a stepwise regression on the factors influencing attitudes towards end-of-life care, 80.4% of variance (F=161.360, p<.001) was explained by experience of death, hospices knowledge, disappearance of death anxiety, satisfaction with relationships (${\geq}2$) and student attitude toward end-of-life care. In addition, 44.1% of the variance (F=39.434, p<.001) was explained by experience of death, satisfaction with relationship(${\leq}4$), warning of others about death anxiety, and family attitude towards end-of-life care. Conclusion: The attitude towards end-of-life care was influenced by hospices knowledge and death anxiety in paramedic students. It is necessary to provide training in understanding attitudes towards death anxiety and end-of-life care. An effective educational program should be developed and implemented among paramedic students to improve their awareness of death and anxiety hospices knowledge.
Purpose: The purpose of this study is to identify, describe, and understand the meaning of experiences by clarifying the structure of the coping experience of end-of-life care(EOLC) experienced by long-term care hospitals(LTCHs) nurses'. Methods: Data were gathered from 16 nurses who had been working at LTCHs in Korea through one-on-one interviews and the data were analyzed by Colaizzi's phenomenological method. Results: It was structured and identified into 3 categories and 15 theme clusters. The emergent 3 categories were 'Long-term care hospitals nurses' attitudes towards for end-of-life care', 'End-of-life care stress', 'Coping with end-of-life care'. Conclusion: There is a need for practical and systematic education for LTCHs nurses' to positively change end-of-life care attitudes and reduce and prevent end-of-life care stress. In addition, it is suggested to operate programs that can improve coping skills or programs such as expert counseling.
Seo Yeon Jung;Hyun Seung Song;Ji Youn Kim;Hoi Jung Koo;Yong Soon Shin;Sung Reul Kim;Jeong Hye Kim
Journal of Hospice and Palliative Care
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v.26
no.3
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pp.101-111
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2023
Purpose: This study aimed to identify levels of perception and performance of end-oflife care among nurses and to investigate correlations between perception and performance. Methods: This cross-sectional descriptive survey included 321 nurses from a tertiary hospital in Seoul, Korea. The participants had at least 6 months of work experience and had been involved in end-of-life care at least once, in either ward or intensive care unit settings. A structured questionnaire was utilized to assess their perception and performance of endof-life care. Results: The mean score for perception of end-of-life care was 3.23±0.34, while the score for performance of end-of-life care was 3.08±0.34. There was a significant positive correlation between nurses' perception of end-of-life care and their performance in this area (r=0.78, P<0.001). Conclusion: It is necessary to change perceptions regarding end-of-life care and to develop systematic and standardized education programs including content such as assessing the hydration status of dying patients, evaluating mental aspects such as suicidal ideation, and providing spiritual care for nurses working in end-of-life departments.
Purpose: The purpose of this study was to describe end-of-life care stress, compassionate competence, and job satisfaction among nurses caring for cancer patients and to identify the relationship between variables. Methods: The participants comprised 141 nurses at the D cancer center in Busan metropolitan city. Data were collected from October 14 to the 31, 2022. The data were analyzed using the SPSS/WIN 29.0 program. Results: There was a significantly positive correlation between a participnat's job satisfaction and compassionate competence (r=.45, p<.001), and end-of-life care stress (r=.42, p<.001). Conclusion: Compassionate competence and end-of-life care experience among nurses caring for cancer patients are factors that influence job satisfaction. A program that can improve compassionate competence should be developed to improve job satisfaction.
Purpose: The aim of this study was to examine the effects of death anxiety and perceived end-of-life care competencies on the fear of terminal care among clinical nurses. Methods: This correlational study was conducted from June to July 2021. The study included 149 clinical nurses employed at a tertiary hospital and seven other hospitals. The measurement tools used in this study were the Thanatophobia Scale (Cronbach's α=0.87), the Death Anxiety Scale (Cronbach's α=0.80), and the Scale of End-of-life Care Competencies (Cronbach's α=0.94). These instruments were chosen to assess the levels of fear of terminal care, death-related anxiety, and competencies in end-of-life care. Results: The mean score for fear of terminal care was 3.32±1.32. Differences in fear of terminal care were observed based on the working unit, position, number of patients requiring terminal care, and experience with end-of-life care education. Fear of terminal care was significantly positively correlated with death anxiety and significantly negatively correlated with end-of-life care competencies. In multiple regression analysis, the factors influencing fear of terminal care were attitudes toward end-of-life care competencies (𝛽=-0.39, P<0.001), death anxiety (𝛽=0.24, P<0.001), knowledge of end-of-life care competencies (𝛽=-0.22, P=0.005), and behaviors related to end-of-life care competencies (𝛽=-0.16, P=0.021). These factors explained 64.6% of the total variance (F=25.54, P<0.001). Conclusion: This study suggests that developing nurses' end-of-life care competencies and reducing death anxiety are crucial for managing the fear of terminal care. Therefore, providing end-of-life care education and psychological support programs is important.
The purpose of this study was to investigate the correlation between ethical dilemma, end-of-life care stress and burnout of the nurses in long term care hospitals and descriptive correlations to identify factors affecting burnout. The subjects of study were 143 nurses who are working in the seven long-term-care hospitals in G-do and had more than one experience of end-of-life nursing care, understood the research items and agreed to participate in the research. In this study, it was founded that end-of-life care stress, age, job position, and end-of-life care education were found to be influential factors affecting burnout of the nurses in long-term care hospitals. As a result, age and occupation, end - of - life nursing education, and end - of - life stress were found to be factors affecting nurses' burnout. Therefore, in order to prevent and alleviate burnout of long-term care hospital nurses, a systematic intervention program that manages stress related to end-of-life nursing care is needed.
The purpose of this phenomenological study was to understand and describe the essence and the structure of lived experience of liver transplant recipient. Five individual interviews were conducted to gather data regarding their subjective experiences. About 130 significant statements were extracted and these were clusterd into 9 themes. End stage liver disease patients chose their last treatment - liver transplantation. After liver transplantation, recipients experience vague anxiety and uneaseness related to much information and life style change that they had to accept. And they feared to lose their health again. But they felt free from medication and restriction of food. And they satisfied with regaining their physical status. Most of the recipients also had financial difficulties and social restrictions. And they experience uncertainty about their future. But they restored their previous social life. And they experience psychological wellbeing and hope. The results of this study might help nurses who work with liver transplant recipient in establishing and implementing an effective nursing intervention by understanding their lived experience.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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