연구목적: 공황장애 환자들은 공황발작 중에 나타나는 극단적 불안을 즉각 해소하기 위하여 공격적 행동의 문제, 공존하는 성격장애로 인한 대인관계에서의 문제, 우울증과 관련된 자살시도 및 물질남용과 관련된 물질추구행동으로 인한 문제 등 매우 많은 문제점이 나타난다. 이러한 공황장애 환자들이 보이는 행동이나 심리적 문제의 기저에 있는 성격특성을 이해하지 못하면 치료진과 환자간의 관계형성에 심각한 문제가 발생하여 많은 갈등을 야기할 수 있고 치료 중단으로까지 이어질 수 있다. 이에 본 연구는 공황장애 환자의 불안과 우울의 정도 및 성격특성을 잘 이해함으로써 좀더 나은 치료적 접근을 할 수 있도록 하기 위하여 신체형장애 환자 및 정상대조군과의 비교를 통하여 이를 알아보고자 하였다. 방 법: 단국대학교 부속병원 정신과 외래를 방문한 공황장애 환자 20명과 신체형장애 환자 21명 그리고 정상대조군으로 단국대학교 부속병원에 근무하는 직원 20명을 대상으로 하여 Beck의 우울검사(BDI), Spielberg의 상태-특성불안 검사(STAI) 및 Cattell의 16 성격요인검사(16PF)를 이용한 양군간의 불안, 우울 및 성격특성에 대해 비교 분석하였다. 결 과: 1) BDI 점수에서 공황장애 환자군이 신체형장애 환자군과 정상대조군에 비하여 유의하게 높았다(p<0.001). 2) 상태-특성불안 검사 모두에서 공황장애 환자군이 신체형장애 환자군과 정상대조군 유의하게 불안을 많이 느끼는 것으로 나타났다(p<0.001). 3) 16PF 요인 중에서 비정상적으로 높거나 낮은 점수를 보이는 요인은 없었다. 그러나 일차요인 중 O요인(p<0.01)과 Q4요인(p<0.001)에서 공황장애 환자군이 신체형장애 환자군과 정상대조군보다 높은 점수를 보였다. 그리고 16PF 이차요인 중 TOU요인(p<0.05) 낮게 나왔으며, ANX요인에서는 높게 나타났다(p<0.05). 4) 환자군내에서 성별에 따라 그리고 BDI 점수 18점, STAI-T 점수 54점을 기준으로 하여 나눈 두 군간에서의 16PF의 비교에서는 유의한 차이를 보이지 않았다. 5) 환자군내에서 STAI-S 점수 52점을 기준으로 하여 나눈 양군간의 비교에서는 16PF의 일차요인에서는 G요인(p<0.001) 및 Q3요인(p<0.05) 그리고 이차요인 중 SUP요인(p<0.001)에서 52점 이상군이 52점 미만군에 비해 높은 것으로 나타났으며, 일차요인 중 L요인(p<0.05)에서는 52점 이상군이 낮은 점수를 보였다. 결 론: 공황장애 환자들은 신체형장애 환자들과 정상대조군에 비해 우울과 불안의 증상을 가지고 있으며, 성격 특성은 좀더 죄책감이 많고 불안해하며 정서적으로 유약한 성격으로 나타났다. 그리고 공황장애 환자들 중에서는 상태불안이 높은 군이 더욱 도덕적이고 강한 통제력과 초자아를 지니면서 높은 신뢰감을 보이는 것 같다. 본 연구에서 나타난 공황장애 환자의 이러한 심리적 그리고 성격적 특성 등을 고려하여 환자에 대한 이해를 증진시킴으로써 궁극적으로 환자의 빠른 회복과 일상생활에서의 적절한 적응을 도울 수 있을 것으로 사료된다.
The purpose of this study was to investigate the relationships of parental attachment and self-differentiation with fear of intimacy perceived by college students. The data of the study were collected through self-administered questionnaire method with 187 male and 159 female college students. The major results of this research were as follows. First, there were significant differences in the level of attachment with parents according to parent's marital statue, living standard, and father's education level. Second, there were significant differences in the level of self-differentiation across sex, age, parent's marital statue, living standard, and parental's education level. Third, the level of attachment with parents was positively correlated with self-differentiation, indicating that the greater the level of attachment with parents, the higher the degree of self-differentiation. Fourth, fear of intimacy was negatively associated with parental attachment and self-differentiation, showing that the greater the degree of fear of intimacy, the lower the lever of attachment with parents and self-differentiation. Finally, multiple regression analysis result reported that emotional cutoff among the four self-differentiation subscales was the most powerful variable predicting the fear of intimacy. The results were shortly discussed in terms of some implications for education and counseling with college students.
Objectives: The major purpose of this study was to analyze the relationships of parent-child relationship and self-differentiation with interpersonal competence among college students. Specifically, this study also attempted to find the differences of three major variables according to participant's general characteristics, to investigate the correlations among variables and to analyze the effects of related variables on interpersonal competence. Method: The participants were 388 college students in Jeollabuk-do province. The data were collected by self-administered questionnaire method. Results: First, there were significant differences in the level of interpersonal competence according to gender and the monthly family income. Second, correlational analyses results indicated that college students' interpersonal competence was positively related with parent-child relationship and self-differentiation, and the latter two variables were also positively correlated. Finally, the results of multiple regression analyses reported that interpersonal competence was influenced by intimacy with mother, I-position, and emotional cutoff, showing that I-position was the most influential variable. In addition, I-position was also found to be the powerful variable affecting all sub-factors of interpersonal competence. Conclusions: This study suggests the importance of providing education and/or counseling services focusing on strengthening the relationship with their parents and on increasing self-differentiation level for college students' greater interpersonal competence, which are considered as critical indices of their mental health and psychological well-being.
Ilteris Ahmet Senturk;Erman Senturk;Isil Ustun;Akin Gokcedag;Nilgun Pulur Yildirim;Nilufer Kale Icen
The Korean Journal of Pain
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제36권1호
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pp.84-97
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2023
Background: The concept of high-impact chronic pain (HICP) has been proposed for patients with chronic pain who have significant limitations in work, social life, and personal care. Recognition of HICP and being able to distinguish patients with HICP from other chronic pain patients who do not have life interference allows the necessary measures to be taken in order to restore the physical and emotional functioning of the affected persons. The aim was to reveal the risk factors and predictors associated with HICP. Methods: Patients with chronic pain without life interference (grade 1 and 2) and patients with HICP were compared. Significant data were evaluated with regression analysis to reveal the associated risk factors. Receiving operating characteristic (ROC) analysis was used to evaluate predictors and present cutoff scores. Results: One thousand and six patients completed the study. From pain related cognitive processes, fear of pain (odds ratio [OR], 0.92; 95% confidence interval [CI], 0.87-0.98; P = 0.007) and helplessness (OR, 1.06; 95% CI, 1.01-1.12; P = 0.018) were found to be risk factors associated with HICP. Predictors of HICP were evaluated by ROC analysis. The highest discrimination value was found for pain intensity (cut-off score > 6.5; 83.8% sensitive; 68.7% specific; area under the curve = 0.823; P < 0.001). Conclusions: This is the first study in our geography to evaluate HICP with measurement tools that evaluate all dimensions of pain. Moreover, it is the first study in the literature to evaluate predictors and cut-off scores using ROC analysis for HICP.
Background: Daytime sleepiness, a common phenomenon among adolescents focused on academics, has negative effects on aspects such as growth and overall learning. However, research on various drugs and diseases affecting daytime sleepiness is lacking in the reality. Therefore, this study aims to investigate the factors influencing daytime sleepiness in adolescents with daytime sleepiness. Methods: This study was conducted through a survey of 2,432 middle and high school students, aged 14 to 19. The questionnaire consisted of information on socio-demographic characteristics, overall health status, and sleep patterns. The Pediatric Daytime Sleepiness Scale (PDSS), translated into Korean, was used to assess daytime sleepiness. Daytime sleepiness was measured by calculating the total score for each item of the PDSS, and divided into two groups based on the cutoff value of 19, which was the upper quartile. Results: We analyzed a total of 1,770 students including 799 boys and 971 girls. Students with a PDSS score of 19 or higher made up 33.3% of boys and 66.7% of girls. In multivariate analyses, females, smoking, poor self-reported health level, sleep after 12 am, not feeling refreshed in the morning, headache, muscle pain, and scoliosis increased the risk of daytime sleepiness significantly. The AUROC of PDSS, including significant factors in multivariate analyses, was 0.751 (95% CI 0.725~0.776). Conclusions: Daytime sleepiness in adolescents affects growth, academic performance, and emotional stability. Therefore, it is important to manage medications, diseases, and other factors that affect daytime sleepiness on a social level.
본 연구는 청소년의 자아분화, 자아존중감, 학교생활 적응과의 관계와, 학교생활 적응에 미치는 영향요인을 파악하는 서술적 조사 연구이다. 연구 대상은 2011년 5월 9일부터 27일까지 K시에 소재한 2개 중학교 재학생508명이었으며, 수집된 자료는 n (%), t-test, ANOVA 및 Scheffe test, Pearson's Correlation Coefficient 및 multiple regression analysis를 실시하여 분석하였다. 연구결과는 다음과 같다. 첫째, 대상자 학교생활 적응은 학년, 성별, 성적, 모 교육수준, 가정경제수준에서 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 둘째, 대상자의 자아분화 총점 평균은 102점, 자아존중감 평균은 27.3점, 학교생활 적응 총점 평균은 63.6점으로 나타났다. 셋째, 대상자 학교생활 적응은 자아분화(r=.54, p<.001) 및 자아존중감(r=.52, p=.001)과 정적으로 유의한 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 넷째, 대상자 학교생활 적응을 설명해주는 변인으로 자아분화 수준의 하위영역에서 가족퇴행, 정서적 단절, 인지 정서적 기능, 가족투사와 자아존중감, 그리고 일반적 특성에서 성별(여), 모 교육수준(대학교이상), 성적(상)이 확인되었으며, 46.5%의 설명력을 나타냈다. 본 연구 결과를 통해 청소년의 학교생활 적응을 이해하기 위해서는 인간의 기본적 발달이 이루어지고 초기 소속집단인 가족적 맥락을 고려하는 것이 필요한 것으로 나타났다. 이에 청소년기 학교생활 적응 관리를 위한 간호중재 개발 시 가정환경을 고려한 프로그램 개발이 필요하다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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