BACKGROUND/OBJECTIVES: Malnutrition in the elderly is a serious problem, prevalent in both hospitals and care homes. Due to the absence of a gold standard for malnutrition, herein we evaluate the efficacy of five nutritional screening tools developed or used for the elderly. SUBJECTS/METHODS: Elected medical records of 141 elderly patients (86 men and 55 women, aged $73.5{\pm}5.2years$) hospitalized at a geriatric care hospital were analyzed. Nutritional screening was performed using the following tools: Mini Nutrition Assessment (MNA), Mini Nutrition Assessment-Short Form (MNA-SF), Geriatric Nutritional Risk Index (GNRI), Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) and Nutritional Risk Screening 2002 (NRS 2002). A combined index for malnutrition was also calculated as a reference tool. Each patient evaluated as malnourished to any degree or at risk of malnutrition according to at least four out of five of the aforementioned tools was categorized as malnourished in the combined index classification. RESULTS: According to the combined index, 44.0% of the patients were at risk of malnutrition to some degree. While the nutritional risk and/or malnutrition varied greatly depending on the tool applied, ranging from 36.2% (MUST) to 72.3% (MNA-SF). MUST showed good validity (sensitivity 80.6%, specificity 98.7%) and almost perfect agreement (k = 0.81) with the combined index. In contrast, MNA-SF showed poor validity (sensitivity 100%, specificity 49.4%) and only moderate agreement (k = 0.46) with the combined index. CONCLUSIONS: MNA-SF was found to overestimate the nutritional risk in the elderly. MUST appeared to be the most valid and useful screening tool to predict malnutrition in the elderly at a geriatric care hospital.
The purposes of this study were to estimate nutritional intakes of the long-lived elderly and to obtain the data for establishing dietary guidelines that may be recommended for the general population for the sake of longevity. The subjects of the study were 300 elederly people of age over 85 years living in Kyungpook Sung-Ju area who had no problem in daily living. Four times of food consumption survey were carried out seasonally by the repeated 24-hr recall method for one year. Mean daily energy intakes and RDA percentage of energy intakes of the male and female subjects were estimated as 1222 kcal(67.9%) and 1047 kcal(65.4%) respectively. Mean daily intakes of nutrients were estimated as 38.3g for protein, 287mg for calcium, 5.8mg for iron, 314R.E. for vitamin A, 0.6mg for vitamin B1 and 0.43mg for vitamin B2 The mean RDA percentages of nutrients intake were 64.4% and 59.8% for protein in male and female, 39.8% for Ca, 48.3% for Fe, 44.9% for vitamin A, 60% for vitamin B1, and 35.8% for B2. The average PFC ratio of energy-yielding nutrients throughout the year in male and female were 15.1 : 15.2 : 69.7 and 13.8 : 13.2 : 73.0 respectively. The mean daily intakes of energy and most of nutreints were significantly high in winter season. The contribution of plant food sources to nutrient intakes were over 60% for protein and fat, 50% for calcium, and 70% for iron. Long-lived elderly people an Sung-Ju, Kyungpook showed considerably smaller physiques compared to the avergae Korean elderly, however their average BMI fell in normal range. The subjects were consuming much less energy and nutrients compared to the present Korean RDA for the elderly over age 75. The subject showed relatively good health state in spite of low intakes of energy and nutrients. Therefore it seems to be necessary to establish a set of new RDA for the elderly over age 8.5.
오늘 날 노인들은 60세 전후로 정년을 하고도 30~40년을 더 살아야 한다. 노인성 질환과 싸워나가야 하는 노인들의 삶의 질은 미래의 잠재적 노인인 우리 모두의 절실한 관심사가 아닐 수 없다.. 평균수명의 연장이 재앙이 아니라 축복이 되기 위해서는 노인문제에 대한 올바른 인식과 정부나 지자체의 노력이 지속적으로 이어져야 한다. 특히 고령 노인들 중 독거노인들이 증가하고 있다. 노인이 홀로 산다 해도 사회적으로 고립되지 않고 다양한 생활지원을 받으면서 생활해갈 수 있는 사회의 실현이 요구된다. 사회적 고립을 방지하는 활동을 포함하여 독거고령자의 생활지원을 할 경우에도 동거자가 있는 노인에 대한 경우와는 다른 어려움이 있다고 생각된다. 이 연구에서는 독거노인에 대한 지원정책의 현황을 검토하고 문제점을 파악하여 법제도적인 지원방안을 마련하고자 하였다.
Objectives: Among the Korean elderly (those 65 years of age and older), the suicide rate is 80.3/100 000 people, which is ten times higher than the Organization for Economic Cooperation and Development average. Because South Korea is rapidly becoming an aging population, this high elderly suicidal rate will only get worse. Although the size of the elderly suicide problem is quite large, previous research in South Korea has surveyed restricted areas and not the entire country. Even though the factors that affect elderly suicide are complicated, there has been little research into these influencing factors. Thus, this research uses the national survey data (Community Health Survey) that was obtained in 2009. Additionally, we analyze factors affecting elderly suicidal ideation and attempts as well as the paths of these effects. Methods: Community Health Survey data obtained by the Korea Centers for Disease Control and Prevention in 2009 was used for this study. We additionally examined the factors that affect suicide with chi-squared tests, t-tests, Pearson's correlation test, and path analysis. Results: Depressive symptoms and suicidal ideation are the only factors that directly affect suicidal attempts. Demographic, behavioral, and physical activity factors have indirect effects on suicidal attempts. Conclusions: Depression has the strongest influence on suicidal ideation and attempts. Demographic, behavioral, and physical activity factors affect suicidal attempts mostly through depressive symptoms. In addition, there is a path that suggests that demographic, behavioral, and physical activity factors affect suicidal attempts not through depression symptoms but only through suicidal ideation. This means that the elderly who do not have depression symptoms attempt suicide according to their own situations and characteristics.
The purpose of this study was to compare the oral health status of elderly people living in nursing home with private home in Busan, Kimhae and Jinju in Gyeongnam province for development oral healthy policy of elderly people. 253 elderly subjects aged more than 65 in a hall for the aged and special medical treatment hospital are made up questions. The date was analysed using the SPSS 13.0 program. The obtained result were as follows. 1. 39.5 percent elder people recognize that their subjective oral health is not good. In the case of above three times in brushing tooth a day, 29 percent people are less their oral health is good. As the number of times of brushing tooth decreases, the percent feeling their oral status good decrease(p<.05). 2. The respondents who have visited the dentist within one year are less than people with no visit. Also the percent having a mind that their oral health status is good is higher in the respondents having scaling than them without scaling(p<.05). The respondents who answer that their diet is not bad is most in the ratio of people feeling subjective oral health status good(p<.001). 3. The portion of people feeling their oral status not healthy is highest in the respondents without tooth(p<.05). 4. Among the respondents answering their subjective oral health is not good, the some problem of conversation due to no tooth or denture and relation with others is issued each(p<.001). This study suggests that perceived toothbrusing frequency and periodic scaling with oral health among the elderly. The finding of this study will helpful to policy makers to design plants to increase the oral health related quality of life among the elderly.
As elder abuse has become a social problem, it has drawn a great deal of attention from researchers and policy-planers. While there have been a number of studies addressing various issues related to elder abuse, the present study aims to explain whether and how the perception of elder abuse would differ among the elderly themselves. In particular, the study focuses on the differences between urban and rural areas. Family-centered culture is believed to have a stronger influence in rural areas compared to urban areas. This cultural tradition highlights the importancy of the family compared to the individuals. Thus, the elderly who experience abuse would take it as personal matter rather than publicizing it. In addition, the information and campaigns on preventing elder abuse are less prevalent in rural areas than in urban areas due to limited communication networks. For these reasons, the study suggests a hypothesis that the elderly in rural areas are less perceptive to elder abuse. Using 6,709 persons aged 65 and over from a nationwide survey conducted by the Korean Institute for Health and Social Affairs in 2009, the study ran regression analysis on 4 types of elder abuse including psychological, financial, physical and neglect. The results show that regardless of types of abuse, the elderly in rural areas have lower levels of perception than the elderly in urban areas do. In addition, the frequency of social activities is positively related to the perception of elderly abuse. This is also true for the different types of elder abuse. The findings suggest that social effort to prevent elder abuse consider the urban-rural differences and their sources.
우리나라는 급격히 증가하고 있는 고령 인구 증가에 따라 고령자의 사회적 고립 및 우울 등의 문제가 심각하게 제기되고 있다. 또한, 고령자의 건강과 삶의 질의 향상 요인으로 주거 환경에 대한 중요성이 부각되면서 고령자 주거에 대한 논의는 더욱 강조되고 있다. 본 연구에서는, 이와 같은 현실을 고려하며, 2017년도 9월 1일부터 9월 30일까지 7개 시 구에 거주하는 65세 이상 남 여 단독가구 고령자 350명을 대상으로 단독가구 고령자의 주거우울 개념 및 주거우울 유형을 실증적으로 정립 분석하였다. 측정도구의 신뢰도 및 타당성 검토와 우울과 주거만족의 상관분석을 실시하였고, 주거우울 유형 분류를 위해 회귀분석을 시행하였다. 그 결과, 고령자 우울과 주거만족의 상관을 확인하였고, 주거우울 지수를 산출하여 단독가구 고령자의 우울 상태를 판정할 수 있도록 하였다. 본 연구를 통해 새롭게 개발된 주거우울 척도와 유형이 단독가구 고령자의 주거우울정도에 대한 정확한 진단을 가능하게 할 것으로 기대된다.
This study was designed to examine the degree of dependence on dietary environment, evaluate the perception of metal service program and investigate factors affecting the demand for meal service programs for elderly parents. The purpose of this study provided the basic information for the development and systemization of meal service program for elderly. Eight hundred twenty semen adults who have elderly parents were surveyed using pre-designed written questionnaire. According to the results on the life environments of their elderly parents, psychological factors(41.7%), living condition(14.3%) and dietary environment (13.2%) had trouble. Physical and psychological conditions significantly affected the dietary environment(p<0.05). Only 9.2% of the subjects were already aware of recognized the meal service program for elderly, and the degree of recognition differed significantly by sex and education level. Women had better perception of meal service program for elderly than men. In men, they would expect to use congregate meal service(44.1%), home-delivered meal service (23.7%), nursing home meal service(16.9%) in order. On the other hand, for women, home-delivered meal service (41.2%), congregate meat service(44.1%), and nursing home meal service (16.8%) in order. Therefore there are significant differences between men and women what type they want(p<0.001). For those who haute both of the parents or either one of them, they would use more of congregate meal service (38.8%) and home-delivered meal service (38.8%) than nursing home meal service (15.5%). The group whose parents are lower socio-economic status would have tendency to use the nursing home meal service (p=0.06). The group of whom believe the dietary environment is the problem of their parents'life environment had preference of using congregate meal service and home-delivered meal service.
The purpose of this study was to investigate the spatial characteristics of residential and nursing units in large skilled nursing facilities for the elderly that were located in city areas, and to discuss the way for efficient unit care. For collecting the data, the researcher visited 6 facilities to make explorations and to interview the staff concerned. Most of the research facilities had systematic residential units that each unit basically had elderly private rooms and the spaces for small group. The number of elderly residents per unit was appropriate for the limit which was suggested by Kwon(2002), but the sizes of small group spaces were smaller than the standard limit($1.62m^{2}$ per resident). The nursing units were made up of nursing station, 2-4 residential units, spaces for large group of residents, hair dressing, nurse, living assistants, bathing, storage and etc. Some of them had problem in efficiency of space use because they did not have distinct usage. In conclusion, this study suggests that each floor has one nursing unit including 40 residents maximum and each nursing unit consists of 2-3 residential units that have 20 residents maximum per unit. In each residential unit, the furniture and spaces for efficient unit-care should be arranged, such as TV, dining table, kitchenette, bathroom, and rooms for living assistants. The hall type is better for the small group so that it has a transitional characteristic leading to the public spaces. The large group space needs to have clear usage such as conducting program differentiated from small group, and various furniture such as sofa, TV, table, and etc which encourage the elderly voluntary use.
한국의 고령화는 매우 빠른 속도로 진행되고 있고, 노인자살은 노인의 주요 사망원인이며 노인은 다른 연력층보다 자살의 고위험군으로 알려져있다. 고령화 시대에서 노인의 자살은 사회적인 문제로 대두되고 있으며 이를 예방하기 위해 노인자살에 대한 위험요인을 파악하고, 지역적 차이를 확인하는 것이 중요하다. 특히 노인의 자살문제에서는 지역사회와의 통합결여 등이 큰 원인으로 고려되기 때문이다. 따라서, 본 논문에서는 공간적 상관관계를 고려하여 추정된 표준화사망률을 이용하여 질병지도를 작성하고자 하였다. 공간적 상관관계를 고려하기 위해서 simultaneous CAR model을 사용하였다. 2006년부터 2010년까지 통계청 사망자료를 이용하여 국내 시군구별 노인자살자수에 대해 두 모형을 적합시켜본 결과, 공간적 상관관계를 고려하지 않은 모형보다 공간적 상관관계를 고려한 모형이 더 좋은 모형임을 보였다. 또한 효율적인 베이지안 추론을 위해 격자망 방법 등을 고려하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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