• Childhood Kidney Diseases
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• 제17권1호
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• pp.6-12
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• 2013

사구체에 면역글로불린은 음성이면서 C3 만 침착되는 경우, 다른 원인이 없는 경우 C3GN을 의심하여야 한다. 광학현미경으로는 세포의 증식이 있는 경우와 없는 경우가 있지만, 전자현미경으로는 EDD가 내피세포 밑으로 혹은 메산지움 등에 침착함을 확인하여야 한다. 대체보체경로의 조절이상이 원인임으로 혈청 C3 치를 비롯하여 CFH, CFI, CFB 등을 측정하여야 하며, C3 nephritic factor, antifactor H 자가항체 등을 조사하는 것이 필요하다. 보체 조절이상을 일으키는 유전자 돌연변이를 조사해 보아야 한다. 예후는 안정적이지만, 치료는 대증적이다. 이론적으로 보체의 활성화를 저지하는 약으로 가능할 것으로 생각되며, C5 항체인 eculizumab으로 치유된 보고도 있다.

• Preventive Nutrition and Food Science
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• 제2권3호
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• pp.225-231
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• 1997

Thirteen healthy control, 13 pre-eclamptic, 7 diabetic(DM) and 12 gestational diabetic(GDM) pregnant women participated in a study ofthe interrelationships between the levels of protein, calcium, magnesium, phosphorus, zinc and copper in urine. Urinary protein, magnesium and copper levels were significantly higher (p<0.0005, p<0.0003, p<0.005 respectively) in pre-eclamptic women than those of control, DM and GDM women. Urinary zinc excretion in pre-eclamptic women (1.61 mg/g creatinine) was higher than that of DM women (0.81mg/g creatinine); urinary zinc losses of control and GDM women were wre between the other two rups. The GDM women excreted significantly ore phosphorus in their urine in comparison to control and preeclamptic women (p<0.02), but this was not seen in DM women. Among the DM women, urinary protein excretion was positively correlated with glycosylated hemoglobin(r=0.940) and fasting blood glucose concentration (r=0.889). Urinary zinc excretion also was correlated with glycosylated hemoglobin (r=0.853) and fasting blood glucose (r=0.956). In the GDM and pre-eclamptic women there were also significant correlations between urinar calcium and magnesium (r=0.857, r=0.749 respectively) and between urinary protein and copper(r=0.638, r=0.778 respectively).

• The Korean journal of internal medicine
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• 제33권6호
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• pp.1143-1149
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• 2018

Background/Aims: The purpose of this study was to compare maternal and neonatal outcomes in Korean women with type 2 diabetes and nondiabetic controls. Methods: We performed a retrospective survey of 200 pregnancies in women with type 2 diabetes (n = 100) and nondiabetic controls (n = 100) who delivered from 2003 to 2010 at Cheil General Hospital & Women's Healthcare Center, Korea. We compared maternal characteristics as well as maternal and neonatal outcomes between groups matched by age, pre-pregnancy weight, body mass index, parity, and gestational age at delivery. Results: The number of infants that were small for gestational age and the rate of major congenital malformations were not significantly different. However, women with type 2 diabetes showed a slightly higher risk for primary caesarean section (35.0% vs. 18.0%, p = 0.006) as well as pre-eclampsia (10.0% vs. 2.0%, p = 0.017), infections during pregnancy (26.0% vs. 2.0%, p < 0.001), neonatal weight ($3,370{\pm}552.0$ vs. $3,196{\pm}543.3$, p = 0.025), large for gestational age (22.0% vs. 9.0%, p = 0.011), and macrosomia (15.0% vs. 5.0%, p = 0.018) compared to nondiabetic controls. Conclusions: Maternal and neonatal outcomes for women with type 2 diabetes were worse than those for nondiabetic controls. Diabetic women have a higher risk for primary caesarean section, pre-eclampsia, infections during pregnancy, large neonatal birth weight, large for gestational age, and macrosomia.

• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제38권1호
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• pp.14-24
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• 2013

이 연구는 건강보험공단으로부터 획득한 2001년부터 2008년까지 전국 232개 시군구 지역의 분만 및 합병증 청구 자료를 바탕으로 산모가 자신의 거주 지역 내 외에서 출산하는 비율과 산과적 합병증과의 관련성을 밝히기 위한 생태학적 연구이다. 산모가 본인의 거주 지역 밖에서 출산하는 비율인 관외분만율은 정도에 따라 저도 관외분만율 지역, 중등도 관외분만율 지역, 고도 관외분만율 지역으로 범주화하였으며, 산과적 합병증은 '유산, 자궁외 임신 및 기태임신에 따른 합병증율', '유산율', '자간증율'을 구하였다. 관외분만율에 따른 산과적 합병증의 일원배치 분산분석에서 저도 및 중등도 관외분만율 지역보다 고도 관외분만율 지역이 '유산, 자궁외 임신 및 기태임신에 따른 합병증율'과 '자간증율'이 통계적으로 의미있게 증가하는 경향을 보였고(p<0.05), 산과적 합병증 각각을 종속변수로 한 다중선형회귀분석에서 '유산, 자궁외 임신 및 기태임신에 따른 합병증율'은 고도 관외분만율 지역(분만서비스 접근 취약지역)이 기타 지역보다 유의하게 높은 것으로 나타났으며(p<0.01), '자간증율'은 고도 관외분만율 지역에서 그리고 1인당 지방세납입액이 낮은 지역에서 더 높은 것으로 나타났다(p<0.01). 이 연구를 통해 분만서비스 접근 취약지역에 거주하는 산모에서 산과적 합병증이 높음을 나타냈고 따라서 이에 대한 적절한 대책이 세워져야 할 필요성을 시사하고 있다. 특히 응급 대응 및 산전관리의 충실성을 높이기 위한 체계적인 대안이 정책적으로 고려되어야 함을 보여주고 있다. 한편 이 연구는 시군구를 분석 단위로 한 생태학적 연구이므로 산전관리 수진 및 산과적 합병증 발생에 영향을 미치는 개인수준에서의 요인들까지 고려되지 못한 점은 이 연구의 한계점으로 가지고 있다. 따라서 추후 산전관리 및 산과적 합병증에 영향을 미치는 산모 개인수준에서의 요인들까지 고려한 후속연구가 필요하겠다.

• Annals of Clinical Neurophysiology
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• 제11권1호
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• pp.24-27
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• 2009

Reversible posterior leukoencephalopathy syndrome (RPLS) is an acute encephalopathy, usually characterized by seizures, visual disorder, mental change and reversible posterior white and gray matter lesions on brain magnetic resonance imaging (MRI). Conditions commonly associated with RPLS include acute renal failure, eclampsia, hypertension, immunosuppresion state, and use of intravenous immunoglobulin or chemotherapy, and additional contributing factors. We report the case of RPLS associated with cyclosporine use in lupus nephritis. In this case, it was not clearly elucidated which was main cause of RPLS. We could think RPLS developed maybe due to combined effect of cyclosporine and lupus nephritis.

• The Korean Journal of Pain
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• 제12권2호
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• pp.253-257
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• 1999

Hemolysis, elevated liver enzymes and low platelets (HELLP) syndrome, a variant presentation of severe preeclampsia/eclampsia is associated with high maternal morbidity and mortality. Despite several advantages to the use of epidural analgesia for the management of labor pain in preeclamptic parturients, this procedure is relatively contraindicated in the presence of severe thrombocytopenia. Determining the pain management of choice depends on the parturient's condition, fetal well-being, and the urgency of the situation. We report a safe case of epidural analgesia in a HELLP syndrome parturient with severe thrombocytopenia for labor pain management without any neurologic complications or epidural hematoma.

• 한국발생생물학회지:발생과생식
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• 제14권2호
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• pp.65-74
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• 2010

지금까지 태반에서 monoamine들을 재 흡수할 수 있는 몇 가지 membrane transporter들이 발현됨이 보고되었다. 그러나 카테콜라민 트렌스포터(norepinephrine transporter, NET)의 발현과 부인과 질환을 포함한 태반 발달과의 연관성에 관한 연구는 거의 보고된 것이 없다. 본 연구의 목적은 태반에서 NET의 발현을 동정하고, 그 기능을 알아보고자 하였다. 이를 위해 정상과 자간전증(preeclampsia) 태반에서 각각 NET 단백질을 동정하고, 영양막세포주인 HTR8-SV/neo 영양막 세포에 NET 유전자를 주입 후 그 기능을 분석하였다. NET 발현을 분석하고자 태반조직에서 다음과 같이 환자를 분류하여 semi-quantitative RT-PCR과 면역조직화학 방법을 사용하였다. 분만 고통이 없는 산모의 태반을 중심으로(none underwent labor): 1) 만기 정상 태반(term normal placenta)(n=15); 2) 만기 자간전증 태반(term with preeclamptic placenta)(n=15); 3) 중기 자간전증 태반(pre-term preeclamptic placenta)(n=11)을 수집하여, NET 발현을 RNA 수준에서 분석한 결과, mRNA 분석에서는 NET 유전자가 정상 태반 조직보다 자간전증 태반에서 낮게 발현되는 것을 확인하였다. 그러나 Western blot을 통한 NET 단백질의 변화는 거의 없는 것으로 확인되었다. HTR8-SV/neo 영양막세포를 이용하여, NET 유전자의 기능을 알아보고자 NET 유전자의 플라스미드(a plasmid vector for NET gene)와 siRNA(NET gene-specific siRNA)을 HTR8-SV/neo 영양막 세포에 24시간 동안 각각 핵 내 주입하고, NET 유전자 발현에 따른 침윤은 NET 유전자를 증가시킨 경우 대조군보다 2.5배(p<0.05) 촉진시키는 것으로 확인됐으며, NET 유전자를 감소시킨 경우는 침윤능력이 감소하는 경향이 관찰되었다. 또한 NET의 과도한 고발현 또는 저발현은 MMP-2와 MMP-9 발현과 활성을 저해하는 것이 관찰하였다. 따라서 자간전증에서 NET의 발현 감소는 영양막세포의 침윤능력을 억제하는 요인이 될 수 있다. 그러므로 이러한 결과들은 영양막세포의 침윤 기전뿐만 아니라 자간전증을 포함한 부인과 질환의 기초 연구에 지침을 제공할 것이다.

• The Korean Journal of Physiology and Pharmacology
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• 제22권4호
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• pp.409-417
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• 2018

Pre-eclampsia (PE) is a pregnancy disorder that is characterised by severe hypertension and increased risks of foetal and maternal mortality. The aetiology of PE not completely understood; however, maternal nutrition and oxidative stress play important roles in the development of hypertension. The treatment options for PE are currently limited to anti-hypertensive drugs. Punicalagin, a polyphenol present in pomegranate juice, has a range of bioactive properties. The effects of supplementation with punicalagin on angiogenesis and oxidative stress in pregnant rats with induced hypertension were investigated. The pregnant rats were randomly divided into five experimental groups (n=12 per group). Hypertension was induced using an oral dose of NG-nitro-L-arginine methyl ester (L-NAME, 50 mg/kg/day) on days 14-19 of pregnancy. Punicalagin (25, 50 or 100 mg/kg) was given orally on days 14-21 of pregnancy. Punicalagin treatment at the tested doses significantly reduced diastolic, systolic, and mean arterial blood pressure in L-NAME treated rats from day 14. Punicalagin also restored angiogenic balance by increasing the expression of vascular endothelial growth factor and downregulating vascular endothelial growth factor receptor-1/fms-like tyrosine kinase-1. Punicalagin, significantly increased the placental nitric oxide levels as compared to PE group. The increased levels of oxidative stress in rats with PE were markedly decreased by treatment with punicalagin. Punicalagin at the tested doses markedly (p<0.05) enhanced the placental antioxidant capacity in L-NAME-treated rats. The raised catalase activity observed following L-NAME induction was significantly (p<0.05) and restored to normal activity levels in punicalagin treatment. Further, 100 mg dose of punicalagin exhibited higher protective effects as compared to lower doses of 25 and 50 mg. This study shows that supplementation with punicalagin decreased blood pressure and oxidative stress and restored angiogenic balance in pregnant rats with induced PE.

• Childhood Kidney Diseases
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• 제9권2호
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• pp.245-250
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• 2005

저자들은 정맥 주사용 스테로이드 충격요법과 경구 cyclophosphamide 치료를 받던 신증후군 환아에서 가역성 후백질뇌병증 1례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제63권1호
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• pp.8-13
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• 2020

Autism spectrum disorder is a common neurodevelopmental disorder with an unknown etiology. The correlation between neonatal jaundice and the risk of developing autism spectrum disorder was investigated previously. Some studies showed significant associations, whereas others demonstrated no association. In this meta-analysis, we pooled the results of observational studies to examine the association between neonatal jaundice and the risk of autism spectrum disorder among children. We identified all studies published through April 2018 by conducting a literature search using Web of Science, PubMed, and Scopus databases as well as the reference lists of the retrieved studies. The pooled odds ratios (ORs), rate ratio (RR), and their 95% confidence intervals (CIs) were calculated as random effect estimates of association among studies. We conducted a subgroup analysis to explore any potential sources of intergroup heterogeneity. The pooled estimates of OR and RR showed a considerable correlation between neonatal jaundice and ASD among children (OR, 1.35; 95% CI, 1.02-1.68) and (RR, 1.39; 95% CI, 1.05-1.74). A larger effect size was shown in the pooled estimated crude OR than in the adjusted OR (1.75 [0.96-2.54] vs. 1.19 [1.07-1.30]). This study showed that neonatal jaundice may be associated with ASD and may increase the risk of ASD among children.