Dumping syndrome is a known complication of gastric surgery in adults, but a very rare disease in the pediatric population. We report on a case of dumping syndrome in a 19-month-old child, who underwent gastrojejunal feeding tube insertion for the treatment and prevention of gastroesophageal reflux and frequent aspiration pneumonia. At 17 months of age, 2 months after the beginning of gastrojejunal tube feeding, postprandial diaphoresis, palpitation, lethargy, bloating, and diarrhea occurred, and a single episode of convulsion with hypoglycemia were noted. Early and late dumping syndrome was confirmed by an abnormal oral glucose tolerance test with early onset hyperglycemia followed by delayed onset hypoglycemia. Diet therapy including uncooked corn starch then improved the postprandial diaphoresis, abnormal glucose levels, and her nutritional status. We conclude that dumping syndrome may be considered as a complication of gastrojejunal tube feeding in a child.
The immune system in teleost fish is not completely developed during embryonic and larval stages, therefore effective innate mechanisms is very important for survival in such an environment. However, the knowledge of the development of immune system assumed to be restricted. In many species, lysozymes have been considered as important genes of the first line immune defense. The early detection of lysozyme mRNA in previous reports, led to the investigation of its presence in oocytes. As a result, c-type lysozyme mRNA transcripts were detected in unfertilized oocytes indicating maternal transfer. Therefore, we investigated the expression patterns of lysozymes in flounder, including the matured oocyte. In our results, c-type lysozyme mRNA was first detected in unfertilized oocyte stage, observed the significantly decreased until hatching stage, and was significantly increased after hatching stage. On the other hand, g-type lysozyme mRNA transcripts were first detected at late neurula stage, and the mRNA level was significantly increased after 20 dph. It may be suggest that maternally supplied mRNAs are selectively degraded prior to the activation of embryonic transcription. This study will be help in understanding the maturation and onset of humoral immunity during development of olive flounder immune system.
The Journal of Korean Medicine Ophthalmology and Otolaryngology and Dermatology
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v.16
no.2
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pp.221-243
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2003
Sudden sensorineural hearing loss may be defined as a severe loss of hearing occurring within a short space of time without any obvious cause. Its etiology is not verified yet, treatment and prognosis are uncertain. Objectives: We reviewed 6 cases of patients who hospitalized in Kyunghee Oriental Medical Center Dept. of Otolaryngology. Using the criteria of Siegel and Research Team of the Japanese Ministry of Health and Welfare of Japan, We are to evaluate the effect of Herb medication, Acupuncture therapy, and Negative therapy. We also attempted to search effective methods of therapy of sudden sensorineural hearing loss. Methods: We treated them with Oyaksunki-san(烏藥順氣散) for softening qi-stagnation and supressing 'Wind'(順氣治風), Chungsimjihwang-tang(淸心地黃湯) for strengthening 'Heart' and 'Kidney'(補心益腎), Boikyangwi-tang(補益養胃湯) for strengthening 'Wi-qi' and 'Stomach'(補衛(胃)氣). We also used acupuncture therapy and negative therapy based on the textbook of Acupuncture and Moxibustion. Results: One patient recovered completely after 5 days therapy, two patient markedly, another two patient slightly and one patient had no improvement. Conclusions: To treat sudden hearing loss, we can use Oyaksunki-san(烏藥順氣散) in the early stage of the disease. We can treat with Chungsimjihwang-tang(淸心地黃湯) and Boikyangwi-tang(補益養胃湯) in the late period of the disease, and administer Jaeumgenby-tang(滋蔭健脾湯) for suppressing tinnitus. If there is evidence of viral infection and the patient have too severe hearing loss, We can also use steroid in combination with Herb medication in the early stage of the disease. The Western medicine demonstrated that the start time of treatment had influence on recovery. If we started Oriental medical treatment within a week from the onset of sudden deafness. we will obtain the desired results. As the Western medical treatment does, Oriental medical therapy may have no effect after one month from onset of the disease.
Chi, Su Young;Kim, Tae Ok;Park, Chan Woo;Yu, Jin Yeong;Lee, Boram;Lee, Ho Sung;Kim, Yu Il;Lim, Sung Chul;Kwon, Yong Soo
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.73
no.1
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pp.32-37
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2012
Background: This study evaluates the bacterial pathogens of Ventilator-associated pneumonia (VAP) in a tertiary referral hospital. Methods: A total of 109 bacterial pathogens from 91 adult patients with VAP, who were admitted to the medical intensive care unit from January 2008 to December 2009, were examined. Clinical characteristics, bacterial pathogens, and resistance profiles were analyzed. Results: Staphylococcus aureus (44%) was the most frequently isolated. Acinetobacter baumanii (30%), Pseudomonas aeruginosa (12%), Stenotrophomonas maltophilia (7%), Klebsiella pneumoniae (6%), and Serratia marcescens (2%) were isolated from the transtracheal aspirates or bronchoalveolar lavage in patients with VAP. There was no significant difference of bacterial pathogens between early and late onset VAP. All isolated S. aureus were methicillin resistant S. aureus; the imipenem resistance rate of A. baumanii was 69%. Conclusion: The two most frequent pathogens of VAP were S. aureus and A. baumanii. There were no pathogenic differences between early and late onset VAP.
Background and Objectives: We sought to evaluate the diagnostic and prognostic value of measurable parameters of internal auditory canal (IAC) magnetic resonance imaging (MRI) in patients with idiopathic sudden sensorineural hearing loss (ISSNHL). Subjects and Methods: We retrospectively reviewed the patients with ISSNHL who underwent IAC MRI from January 2008 to March 2019. Measurable parameters of IAC MRI, such as the diameter of the IAC, bony cochlear nerve canal, and cross-sectional area of the cochlear nerve, were measured by a single examiner. These parameters were then compared between the affected and healthy sides. Inner-ear abnormalities such as intralabyrinthine hemorrhage or labyrinthitis were also evaluated. The relationship between the surveyed parameters and the diagnosis of ISSNHL was assessed. Results: A total of 208 patients with ISSNHL were included. The measured parameters of IAC MRI were not different between the affected and healthy sides and were also not associated with the diagnosis of ISSNHL. However, inner-ear abnormalities of IAC MRI in ISSNHL displayed a significant association with worse hearing before and after treatment. An age that was older than 40 years also correlated with poorer outcomes. Further, inner-ear abnormalities were more frequently detected when IAC MRI was performed early after ISSNHL onset. Conclusions: Patients with ISSNHL and inner ear abnormalities such as intralabyrinthine hemorrhage or labyrinthitis identified via IAC MRI may experience poorer hearing outcomes. To detect such abnormal findings, it is recommended to perform IAC MRI early after the onset of ISSNHL.
Background and Objectives: We sought to evaluate the diagnostic and prognostic value of measurable parameters of internal auditory canal (IAC) magnetic resonance imaging (MRI) in patients with idiopathic sudden sensorineural hearing loss (ISSNHL). Subjects and Methods: We retrospectively reviewed the patients with ISSNHL who underwent IAC MRI from January 2008 to March 2019. Measurable parameters of IAC MRI, such as the diameter of the IAC, bony cochlear nerve canal, and cross-sectional area of the cochlear nerve, were measured by a single examiner. These parameters were then compared between the affected and healthy sides. Inner-ear abnormalities such as intralabyrinthine hemorrhage or labyrinthitis were also evaluated. The relationship between the surveyed parameters and the diagnosis of ISSNHL was assessed. Results: A total of 208 patients with ISSNHL were included. The measured parameters of IAC MRI were not different between the affected and healthy sides and were also not associated with the diagnosis of ISSNHL. However, inner-ear abnormalities of IAC MRI in ISSNHL displayed a significant association with worse hearing before and after treatment. An age that was older than 40 years also correlated with poorer outcomes. Further, inner-ear abnormalities were more frequently detected when IAC MRI was performed early after ISSNHL onset. Conclusions: Patients with ISSNHL and inner ear abnormalities such as intralabyrinthine hemorrhage or labyrinthitis identified via IAC MRI may experience poorer hearing outcomes. To detect such abnormal findings, it is recommended to perform IAC MRI early after the onset of ISSNHL.
Purpose: Present evidences suggest that Ureaplasma urealyticum is a cause of pneumonia, septicemia, and bronchopulmonary dysplasia (BPD) in newborn infants, particularly those born prematurely. The purpose of this work was to examine the relationship between Ureaplasma urealyticum in the tracheal aspirates and adverse outcomes, such as BPD and early onset neonatal sepsis in premature infants. Methods: A polymerase chain reaction (PCR) was performed on tracheal aspirates collected within 24 hour after birth in 176 premature infants less than 35 weeks of gestation and admitted to the neonatal intensive care unit of Bundang CHA Hospital. Results: U. urealyticum was detected in 37 of 176 preterm infants (21.0%). Gestational age ($29^{+5}{\pm}2^{+5}$ wk vs. $30^{+6}{\pm}2^+{-5}$ wk, P=0.0l3) and birth weight (1.39${\pm}$0.44 kg vs. 1.59${\pm}$0.55 kg, P=0.037) were lower in the U urealyticum-positive group compared to the control group. The incidence of early onset neonatal sepsis (16.2% vs. 6.5%, P=0.045) and BPD (45.9% vs. 29.5%, P=0.047) was higher in the U urealyticum-positive group compared to the control group, but the severity of BPD was not different between two groups. However, multiple logistic regression analysis revealed that the presence of U. urealyticum was not independently related to the development of early onset neonatal sepsis and BPD. Conclusion: The results suggest that colonization of the lower respiratory tract by U. urealyticum might not be related to the development of neonatal sepsis and BPD directly in preterm infants.
Purpose: The purpose of this study was to determine if there were prognostic differences between BRCA related and BRCA non-related Korean patients with early-onset breast carcinomas. Materials and Methods: Sixty women who had developed breast cancers before the age of 40, and who were treated at the Soonchunhyang University Hospital, were studied independently of their family histories. The age range was 18 to 40 with a median of 34.5 years. Lymphocyte specimens from peripheral blood were studied for the heterozygous mutations of BRCA1 and BRCA2 using direct sequencing methods. Immunohistochemistry was peformed on the paraffin-embedded tissue blocks that were available. Results: Eleven deleterious mutations (18.3%, 6 in BRCA1 and 5 in BRCA2) and 7 missense mutations of unknown significance (11.7%), were found among the 60 patients. More than half of the mutation were novel, and were not reported in the database. Most of the BRCA-associated patients had no history of breast cancer. No treatment related failures were observed in the BRCA carriers, with the exception of one patient that had experienced a new primary tumor of the contralateral breast. The seven year relapse free survival rate were 50 and 79% In the BRCA carrier and BRCA negative patients, respectively. Although the expression of estrogen and progesterone receptors were less common, and histological features more aggressive, in the BRCA associated tumors, the outcome of the patients with BRCA mutations was not poorer than that on the patients without deleterious mutations. Conclusion.: Despite the BRCA mutation carriers having adverse prognostic features, the recurrence rate was relatively lower than that in the BRCA non-carrying Korean patients wi4h early-onset breast carcinomas. In addition, although the prevalence of the BRCA mutation in Korean patients was higher than that in white patients, the penetrance of the cancer seemed to be relatively low in Korean women carrying BRCA mutations. A large population based study of the BRCA mutation, with a long-term follow-up of the study patients will be required to confirm these results.
Prader-Willi syndrome (PWS) is a complex multisystem genetic disorder that is caused by the lack of expression of paternally inherited imprinted genes on chromosome 15q11-q13. This syndrome has a characteristic phenotype including severe neonatal hypotonia, early-onset hyperphagia, development of morbid obesity, short stature, hypogonadism, learning disabilities, behavioral problems, and psychiatric problems. PWS is an example of a genetic condition caused by genomic imprinting. It can occur via 3 main mechanisms that lead to the absence of expression of paternally inherited genes in the 15q11.2-q13 region: paternal microdeletion, maternal uniparental disomy, and an imprinting defect. Over 99% of PWS cases can be diagnosed using DNA methylation analysis. Early diagnosis of PWS is important for effective long-term management. Growth hormone (GH) treatment improves the growth, physical phenotype, and body composition of patients with PWS. In recent years, GH treatment in infants has been shown to have beneficial effects on the growth and neurological development of patients diagnosed during infancy. There is a clear need for an integrated multidisciplinary approach to facilitate early diagnosis and optimize management to improve quality of life, prevent complications, and prolong life expectancy in patients with PWS.
International Journal of Industrial Entomology and Biomaterials
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v.7
no.1
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pp.29-36
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2003
Phytoecdysteroids with moulting hormone (MH) activity induce different responses in silkworms when used on different day of final instar, which can be manipulated for maximum benefit like early and uniform spinning behaviour, reducing crop loss and to increase cocoon yield. The results showed that application of this hormone on seed crop viz., CSR2, CSR4 and BL44 and BL67 in early stage of 5$^{th}$ instar i.e., at 72 hrs and 96 hrs though induced early and uniform spinning behaviour, there was an adverse effect by 9-36% on the economic characters like cocoon yield, cocoon weight, cocoon shell weight and also on fecundity etc. Application of this hormone in late stage of $5^th$ instar i.e., at the onset of spinning showed non-significant variations in some of the characters like cocoon weight, cocoon shell weight, cocoon shell ratio and fecundity. The physiological implications of phytoecdysteroid in hastening the maturation events and synchronization of spinning activities in different breeds are discussed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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