Background: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD), is a chronic inflammatory disorder. We evaluated whether white blood cell (WBC) count, is associated with the severity of COPD, independent of other inflammatory conditions, such as metabolic syndrome. Methods: The WBC counts were compared between 1227 COPD patients and 8679 non-COPD adults older than 40. The relationships between the WBC count, lung function, and symptoms score in COPD patients, were determined, using general linear regression analyses. Results: The WBC count was negatively associated with forced vital capacity (FVC, L), FVC (% predicted), forced expiry volume in one second ($FEV_1$, L), and $FEV_1$ (% predicted) in COPD patients. Additionally, the WBC count was independently associated with the quality of life measure, by EQ5D-index score. However, this relationship between WBC count, and disease severity, was not significant in current smokers, because of the confounding effect of smoking, on the WBC count. Conclusion: The WBC count is associated with current smoking status and COPD severity, and a risk factor for poor lung function, and quality of life, especially in non-currently smoking COPD patients. The WBC count can be used, as an easily measurable COPD biomarker.
Kang, Boram;Kim, Taikon;Kim, Mi Jung;Lee, Kyu Hoon;Choi, Seungyoung;Lee, Dong Hun;Kim, Hyo Ryoung;MA, Byol Jun;Park, Seen Young;Lee, Sung Jae;Park, Si-Bog
Annals of Rehabilitation Medicine
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제39권6호
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pp.957-963
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2015
Objective To compare the pain-reducing effect of forest bathing alone versus forest bathing in combination with stretching and strengthening exercises in patients with chronic posterior neck pain. Methods Sixty-four subjects with posterior neck pain that had lasted more than 3 months were enrolled. They were randomly divided into a forest bathing alone (FBA) group and a forest bathing with exercise (FBE) group; each group included 32 subjects. All subjects from both groups walked every morning in the forest for about 2 hours for 5 days. In the afternoon, the FBE group did a stretching and strengthening exercise for about 4 hours; the FBA group had free time in the woods. Visual analog scale (VAS) on one day, VAS over the previous week, neck disability index (NDI), EuroQol 5D-3L VAS (EQ VAS) and index (EQ index), McGill pain questionnaire (MPQ), the number of trigger points in the posterior neck region (TRPs), and the range of motion of the cervical spine were evaluated on the first and last day of the program and compared between the two groups. Results The number of TRPs were significantly reduced in the FBE group compared with the FBA group (p=0.013). However, the other scales showed no significant difference between the two groups. Conclusion When patients with chronic posterior neck pain underwent a short-term forest bathing (less than 7 days) program, FBE was more effective in the reduction of the number of TRPs than FBA. However, all other pain measurement scales we evaluated showed no statistically significant difference between the two protocols.
A 57-year-old female diagnosed with L5-S1 lumbar intervertebral disc herniation, suffering from severe pain despite taking tapentadol received combined Korean medicine treatment, including acupotomy, acupuncture, pharmacopuncture, and herbal therapies for 53 days. To assess pain, Numeric Rating Scale (NRS) and lumbar range of motion (ROM) were checked daily from the day of admission. Moreover, the Oswestry Disability Index (ODI) and European Quality of Life-5 Dimensions (EQ-5D) were used to evaluate function and quality of life. After combined Korean medicine treatment, reabsorptioin of intervertebral disc was confirmed by radiological examination; pain reduced from NRS 5~7 to NRS 1~2; lumbar ROM in extention increased from 20° to 30°; and function and quality of life improved. The results suggest the possibility that a combined Korean medical treatment, including acupotomy, can be used as an alternative to opioids for pain management of lumbar vertebral disc herniation.
대조군 및 고혈당군의 운동부하전 혈당농도(mg/dL)는 각각 $110{\pm}7.0$ 및 $145{\pm}7.4$이였으며 운동부하 45분 후에 고혈당군의 혈당농도는 $156{\pm}6.8$이였고 대조군에서는 $127{\pm}3.6$이였다. 운동부하 후 심근의 당원농도의 감소정도는 대조군에서 운동부하 45분 후의 당원농도가 운동부하전에 비해서 73.9%로 감소(p<0.05)하였으나 고혈당군에서는 유의하게 감소하지 않았다. 횡격막의 당원농도는 운동부하 45분에 대조군에서 운동부하전에 비해서 45.5%로 감소(p<0.001)하였으나 고혈당군에서는 55.9%로 감소하여 고혈당에 의한 횡격막의 당원 절약효과도 관찰할 수 있었다. 대조군, 대조운동군 및 고지질혈증운동군의 유리지방산농도(${\mu}Eq/L$)는 각각 $247{\pm}41.1$, $260{\pm}58.6$ 및 $444{\pm}23.1$이였으며 각군의 혈당농도는 상호간에 차이가 없었다. 운동부하 중 심근의 당원농도(mg/100gm wet wt.)는 대조군에서 $3.78{\pm}0.39$였으며 45분간 운동을 부하한 대조운동군 및 고지질혈증운동군에서 대조군과 비교하여 다같이 감소하는 경향을 보였으나 고지질혈증운동군에서 당원감소의 정도가 낮았다. 횡격막의 당원농도는 대조운동군에서 38.9%로 감소하였으며 고지질혈증운동군에서는 51.0%로 감소하여 고지질혈증군에서 당원 절감효과가 있었다. 이상의 결과를 종합하면 운동부하 중 고혈당에 의해서 심근의 당원이용이 절약되었으며 고지질혈증에 의해서는 확실한 결론을 얻을 수 없었으나 당원이 절약되는 경향을 발견할 수 있었다. 횡격막에서는 고혈당 및 고지질혈증에 의해서 다같이 당원절약효과가 있었다.
본 연구는 당뇨병, 콜레스테롤 저하작용, 면역조절효과, 관절염 치료 등의 효과가 있다고 알려진 마를 식품소재로써 활용하고자 국내 재배되고 있는 마 품종별 성분을 분석하고, 이용성을 조사하였다. 마 품종별 이화학적 특성 비교 결과, 유리당 함량(mg/g)은 단풍마(28.13) > 장마(24.98) > 산마(20.50) > 둥근마(20.40) 순으로 단풍마가 가장 높았으며, 유기산 함량(mg/g) 또한 단풍마(179.29) > 장마(112.51) > 산마(88.72) > 둥근마(19.23) 순으로 단풍마가 가장 높았다. 조사포닌의 함량(mg/g)은 단풍마(630.3) > 둥근마(66.3) > 장마(42.8) > 산마(38.9) 순으로 단풍마가 가장 높았다. 마의 항산화 활성 결과, 단풍마가 폴리페놀 함량과 DPPH radical 소거능이 높았다. 마의 품종별 성분 특성의 차이를 확인함으로써 마를 활용한 식품 소재화 및 제품 개발을 위한 기초 데이터 자료로 활용될 수 있을 것이라 사료된다.
목적: 소아 입원 환자에서 유지용액을 기존의 저장성 수액 대신 등장성 수액으로 대체해야 된다는 주장이 제기되어왔다. 소아에서의 폐렴과 중추신경계 감염은 항이뇨 호르몬의 분비 자극으로 인해 저나트륨혈증이 흔히 발생할 수 있는 임상적인 상황으로 알려져 있다. 이에 저자들은 소아에서 폐렴과 중추신경계 감염질환에서 저나트륨혈증의 발생률을 확인하고 유지용액 선택의 중요성과 관련 인자들에 대해 조사하고자 본 연구를 시행하게 되었다. 방법: 부산대학교 어린이병원에 2008년 11월부터 2011년 8월까지 폐렴과 중추신경계 감염질환진단하에 입원하여 유지용액을 투여받고 혈장 나트륨 농도가 측정된 1992명의 환아를 대상으로 하였다. 저나트륨혈증은 혈장 나트륨 농도가 135 mEq/L 미만일 때로 정의하였다. 검사결과를 포함한 임상적 자료는 후향적으로 분석되었다. 결과: 연구기간 동안 1,992명 중 218명의 환아가 급성 저나트륨혈증으로 확인되었다. 따라서 총 발생률은 10.9%였다. 저나트륨혈증의 발생률은 뇌염에서 가장 높았고 세균성 뇌수막염, 바이러스성 뇌수막염, 세균성 폐렴, mycoplasma성 폐렴, 바이러스성 폐렴 순으로 발생률의 차이를 나타내었다. 세균성 폐렴에서의 발생률은 바이러스성 폐렴의 발생률에 비해 의미있게 높은 결과를 보였다. 또한 뇌염에서의 발생률은 바이러스성 뇌수막염의 발생률에 비해 의미있게 높은 결과를 보였다. 평균발생연령은 저나트륨혈증 환아군이 정상나트륨혈증 환아군에 비해 의미있게 높았다. 저나트륨혈증의 발생률은 D5 0.18% NS 투여군이 D5 1/2NS 투여군에 비해 의미있게 높았다. 입원기간 중 저나트륨혈증이 발생한 82명의 환아 중 78명이 SIADH의 진단에 필요한 모든 검사를 시행하였고, 이중 20.5%에서 진단되었다. 결론: 저나트륨혈증의 발생률은 폐렴과 중추신경계 감염질환에서 높게 나타나며 저장성 수액의 투여는 입원 후에 발생하는 저나트륨혈증의 중요한 원인이다. 따라서 저자들은 폐렴과 중추신경계 질환이 있는 환아에서 유지용액으로 D5 0.18% NS 보다 D5 1/2NS의 투여를 권장하는 바이다.
Six cases of congenital heart disease were operated on by means of cardiopulmonary bypass between December, 1975 and April, 1976. Two cases of ventricular septal defects (VSD), two cases of VSD, associated with ruptured aneurysm of sinus Valsalva, two cases of atrial septal defects (ASD) and one case of pulmonic stenosis with patent ductus arteriosus were operated. Sarns roller pumps and Bentley Temptrol oxygenators were used for extracorporeal circulation. Pump oxygenator was primed with Ringer's lactate solution, 5% dextrose in water, mannitol, and ACD blood. Flow rate ranged from 2.0 to $2.4L/M^2/min$. Bicarbonate was added to the oxygenator with estimated amount as 15 mEq/L/hr. Venous catheters were introduced into superior and inferior vena cava, and oxygenated blood was returned to the body through aortic cannula inserted into ascending aorta. Moderate hypothermia ($30^{\circ}C$) was induced by core cooling. Aorta was cross clamped for 15 minutes and released for 3 minutes, and repeated clamping when necessary. Atrial and ventricular septal efects were closed by direct sutures. Aneurysms of sinus Valsalva ruptured into the right ventricle were repaired through right ventriculotomy by d:rect closure with Dacron patch reinforcement. Cardiopulmonary bypass time varied from 66 to 209 minutes, and aorta cross clamping time ranged from 13 to 56 minutes. Postoperative bleeding was minimal except one case who needed for evacuation of substernal hematoma. Intra- and postoperative urinary output was satisfactory. Acid-base balance, partial pressure of $O_2$, electrolytes, and hematological changes during intra- and post-perfusion period remained at the acceptable ranges. No mortality was experienced.
전북 부안군 소재 계화도간척지 시험포장에서 토양의 염류가 논토양의 투수성에 미치는 영향을 알고자 염농도가 높은 지점과 낮은 지점을 대상으로 시료를 채취하여 토양의 물리 화학성을 조사한 결과는 다음과 같다. 시험토양은 포화침출액 전기전도도($EC_{e}$)가 고염지 표토 $25.2dS\;m^{-1}$, 고염지 심토 $37.8dS\;m^{-1}$, 저염지 표토 $3.0dS\;m^{-1}$, 저염지 심토 $3.4dS\;m^{-1}$로 시험토양을 염류토양 분류기준에 의거 분류한 결과, 고염지 표토는 saline soil, 고염지 심토는 saline-sodic soil이었고 저염지 표토 및 심토는 일반 토양(normal soil)에 해당되었다. 토주실험 결과 저염지 표토의 포화수리전도도 (Ksat)는 $0.623cm\;hr^{-1}$이었으나, 고염지 표토에서는 용출수의 하향이동이 거의 일어나지 않았다. 고염지 표토를 토양 무게에 대하여 1:2의 비율로 증류수, 1N NH4OAc, 0.1eq L-1oxalic acid로 연이어 세척하여 수용성 및 치환성 이온을 부분 제거하고 컬럼에 충전하여 포화수리전도도를 측정한 결과, $K_{sat}$값은 세척전에 투수가 거의 일어나지 않았던 것에 비하여 크게 증가하여 $0.68cm\;hr^{-1}$을 나타내었다. 세척비율 1:3과 1:7에서 같은 방법으로 포화수리전도도를 측정한 결과 $K_{sat}$값은 각각 $0.71cm\;hr^{-1}$, $0.73cm\;hr^{-1}$을 나타내었고 토양에 대한 희석요인이 증가할수록 $K_{sat}$값은 더 증가하는 경향을 나타냈다. 고염지 표토 토양을 $1N\;NH_4OAc$로 1시간 진탕 세척하여 수용성 및 치환성 양이온의 대부분을 제거한 후 컬럼에 충전하여 포화수리전도도를 측정한 결과, $K_{sat}$값은 $0.23cm\;hr^{-1}$으로 크게 증가하였고, 수용성 및 치환성 양이온을 제거한 고염지 표토 토주의 하단에 NaCl용액을 농도별로 상향 포화시켜 처리한 후 포화수리전도도를 측정한 결과 $K_{sat}$값은 NaCl 처리 농도별로 $0.13{\sim}0.15cm\;hr^{-1}$을 나타내었으며 NaCl의 처리 농도가 증가함에 따라 $K_{sat}$값은 더 낮아지는 경향을 보였다.
Objectives The aim of this study done as pilot study is to analyze the current state of patients who have low back pain through registry. Methods This study is done under approval of Gil Oriental Medical Hospital of Gachon University, Oriental Medical Hospital of Sangji University, Jecheon Oriental Medical Hospital of Se-Myung University IRB. Among subjects who signed the consent form by their own will, we decided whom to register as subjects of this study by the standard of selection and exception. We collected the sociological investigation, character of low pack pain, degree of symptom which they felt before and after the hospitalization from registered subjects. Results 1. The number of the subjects is 16. The average age is 41.0. 9 of them are female, 7 of them are male. Most of the subjects have history illness which has connection with low pack pain. 2. According to the patient's free description of the back pain, 6 of them suffered throbbing pain. And 8 of the patients have chronic pain, 6 of them have intermittent pain of back pain analysing the character of the low back pain. They answered the pain lasted for 47.6 minutes on average. 3. About the change on the average R.O.M. of L-spine, R.O.M. of Lateral bending, Extension, Flexion, Rotation has increased after leaving the hospital compared with before hospitalization. 4. The amount of discomfort or strength of pain, which was checked by VAS on the day of leaving the hospital, has decreased than they were before the hospitalization. And there was the improvement on the dysfunction score and EQ-5D. Conclusions Through this study, we specifically analyzed the symptoms of the low back pain by accumulating the analysis about the symptoms using several indicators and description which is freely spoken by patients about their symptoms. Further research is expected to complete multi-center registry by building registry and by using it, to get various epidemiologic informations about low back pain.
A 69-year-old female diagnosed with idiopathic Parkinson's disease and treated with anti-Parkinsonian medications, including levodopa, for 7 years presented with complaints of wearing-off phenomenon and delayed onset of medication efficacy, resulting in postural instability and feeling of severe exhaustion. The patient underwent a 50-day course of treatment with Bonoesikpungjigyeong-tang formula. The effects of the treatment were evaluated by recording the average time to onset of medication efficacy, the average time to medication wearing-off, and discomfort due to wearing-off phenomenon. Postural instability was assessed using the Numeric Rating Scale (NRS). The patient's overall quality of life was assessed using the EQ-5D-3L. After 50 days of treatment, the average time to onset of medication efficacy decreased, and the average time to medication wearing-off increased. Discomfort due to wearing-off phenomenon and postural instability decreased. This case suggests that Bonoesikpungjigyeong-tang might be an alternative for improving discomfort caused by long-term levodopa intake.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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