• Proceedings of the Korean Information Science Society Conference
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• 2005.11b
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• pp.226-228
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• 2005

최근 인터넷을 기반으로 하는 웹의 급속한 발전으로 정보는 인터넷을 통해서 교환되고 공유될 수 있는 개방된 환경에서 더 큰 가치를 지니게 되었다. 이러한 경향은 의료분야에서도 예외 없이 적용되어 지역 네트워크기반의 기존 의료정보 시스템도 타 기관과의 데이터 공유의 필요성으로 인해 개방형 시스템으로의 전환이 요구되고 있다. 따라서, 의료정보의 교환과 공유를 위해 각 의료관련 시스템들에 대한 표준들이 제정되어 적용되고 있다. 그 중 HL7은 임상문서 교환을 위한 유연한 표준이지만 시스템 의존적이거나 이질적인 시스템간의 정보교환에는 부적합하다. 따라서 본 논문은 이질적인 시스템간의 정보교환 및 공유를 위해 바이오 및 임상정보를 통합하고 통합된 정보를 저장할 수 있는 기능을 주로 하는 BioEMR Extractor 를 구현했다. 또한, 이질적인 시스템 통합의 첫 단계로써 RDB기반의 기존 BioEMR 정보를 XML기반의 Data로 변환하는 모듈을 설계 및 구현했다.

• Proceedings of the Korean Information Science Society Conference
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• 2010.06c
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• pp.211-215
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• 2010

지금까지 병원에서 사용하던 일반 종이차트를 벗어나 전자적으로 환자의 데이터를 기록하고 유전자 데이터를 이용하여 환자의 유사 질병까지 찾아 낼 수 있는 EMR(Electronic Medical Record 전자 의무 기록)이 개발되면서 의료계는 환자에게 더욱 신속하고 정확한 진료를 할 수 있게 되었다. 본 논문은 이에 그리드 환경을 접목하여 더 빠른 데이터 처리와 신뢰성 과 접근성을 높일 수 있는 방법을 제시한다. 첫째, 현재 기 개발된 EMR 시스템의 환경에서 인증된 사용자만이 스토리지에 접근 할 수 있도록 GSI Service를 이용하여 단일 인증 방식으로 보안성을 높이며 동시에 단 한번의 인증절차로 모든 자원을 활용 할 수 있다. 둘째, Replica Service를 이용하여 기존의 스토리지를 복제 하여 중요한 데이터 들을 보호하며 다수의 접근이 발생할 경우 처리를 분산 시킬 수 있는 방법을 제시한다. 그리드 미들웨어인 글로 버스가 스토리지와 서버 상에서 CA인증을 담당하며 파일 전송을 담당하는 RFT는 스토리지의 Replica를 관리하는 RLS서버의 정보를 사용 하여 멀리 떨어져 있는 복제된 데이터와의 관계를 기억하고 접근시 가장 가용성이 뛰어난 머신에서 데이터를 불러온다. 이런 글로버스의 서비스 들은 중요하며 고용량이 데이터를 분산 시킴으로써 데이터의 지역성을 높여 재사용 혹은 동시 접근시 처리 시간을 단축 시킬 수 있다. 본 논문은 그리드 환경을 접목하여 이러한 서비스를 구현할 경우 높은 신뢰성과 접근의 신속성을 보장할 수 있다고 제시한다.

• Toxicological Research
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• v.35 no.4
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• pp.319-330
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• 2019

Adverse drug reactions (ADRs) constitute key factors in determining successful medication therapy in clinical situations. Integrative analysis of electronic medical record (EMR) data and use of proper analytical tools are requisite to conduct retrospective surveillance of clinical decisions on medications. Thus, we suggest that electronic medical recording and human genetic databases are considered together in future directions of pharmacovigilance. We analyzed EMR-based ADR studies indexed on PubMed during the period from 2005 to 2017 and retrospectively acquired 1161 (29.6%) articles describing drug-induced adverse reactions (e.g., liver, kidney, nervous system, immune system, and inflammatory responses). Of them, only 102 (8.79%) articles contained useful information to detect or predict ADRs in the context of clinical medication alerts. Since insufficiency of EMR datasets and their improper analyses may provide false warnings on clinical decision, efforts should be made to overcome possible problems on data-mining, analysis, statistics, and standardization. Thus, we address the characteristics and limitations on retrospective EMR database studies in hospital settings. Since gene expression and genetic variations among individuals impact ADRs, pharmacokinetics, and pharmacodynamics, appropriate paths for pharmacovigilance may be optimized using suitable databases available in public domain (e.g., genome-wide association studies (GWAS), non-coding RNAs, microRNAs, proteomics, and genetic variations), novel targets, and biomarkers. These efforts with new validated biomarker analyses would be of help to repurpose clinical and translational research infrastructure and ultimately future personalized therapy considering ADRs.

• Proceedings of the Korea Information Processing Society Conference
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• 2013.11a
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• pp.868-870
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• 2013

전자의무기록(Electronic Medical Record, EMR) 시스템은 기존에 수기로 작성하던 의무기록을 디지털화 한 것이다. 이는 다양한 장점이 있지만 의료인이 관리 도메인을 통해 환자의 정보를 세밀하게 수집할 수 있는 환자 개인의 프라이버시 침해 문제가 발생하게 된다. 즉, 관계자에 의해 의도적인 유출이 발생하거나 의료정보의 거래, 복제 등 위험성이 존재한다. 특히 일부 의료정보는 고용 차별이나 사회적 차별 등 환자에게 정신적 고통을 안겨줄 수 있다. 이러한 프라이버시 침해는 유전성 질환 유전자를 가진 사람에게 유전적 요인에 근거하는 고용 차별이 발생할 수 있다. 관련연구에서는 환자의 임상적(Clinical) 또는 유전적(Genomic) 정보가 자신의 신원과 연계되어 있다면 프라이버시 침해가 발생할 수 있음을 나타낸다. 이러한 프라이버시 문제로 인해 EMR 시스템에 기반을 둔 전자건강기록(Electronic Health Record, EHR) 시스템 또한 개인 프라이버시 침해의 위험이 존재하게 된다. 따라서 의료정보의 프라이버시 보호를 위해 부당한 고용 차별 보험 차별 사회적 차별로 연결될 수 있는 개인 의료정보의 유출방지, 타인에게 알려지고 싶지 않은 개인 의료정보가 무단으로 거래되지 않는 것을 보장해야 한다. 이를 위해 본 논문에서는 의무기록의 익명화를 통해 환자와 의무기록 간의 관계를 제거하는 여러 방법들을 소개한다.

• Journal of Gastric Cancer
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• v.11 no.3
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• pp.162-166
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• 2011

Purpose: Endoscopic resection is widely accepted as standard treatment for early gastric cancer (EGC) without lymph node metastasis. The procedure is minimally invasive, safe, and convenient. However, surgery is sometimes needed after endoscopic mucosal resection (EMR)/endoscopic submucosal dissection (ESD) due to perforation, bleeding, or incomplete resection. We evaluated the role of surgery after incomplete resection. Materials and Methods: We retrospectively studied 29 patients with gastric cancer who underwent a gastrectomy after incomplete EMR/ESD from 2006 to 2010 at Korea University Hospital. Results: There were 13 incomplete resection cases, seven bleeding cases, three metachronous lesion cases, three recurrence cases, two perforation cases, and one lymphatic invasion case. Among the incomplete resection cases, a positive vertical margin was found in 10, a positive lateral margin in two, and a positive vertical and lateral margin in one case. Most cases (9/13) were diagnosed as mucosal tumors by endoscopic ultrasonography, but only three cases were confirmed as mucosal tumors on final pathology. The positive residual tumor rate was two of 13. The lymph node metastasis rate was three of 13. All lymph node metastasis cases were submucosal tumors with positive lymphatic invasion and no residual tumor in the gastrectomy specimen. No cases of recurrence were observed after curative resection. Conclusions: A gastrectomy is required for patients with incomplete resection following EMR/ESD due to the risk of residual tumor and lymph node metastasis.

• Journal of the Korea Convergence Society
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• v.8 no.5
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• pp.69-78
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• 2017

This is a convergence study to provide an effective way of managing nurses' job stress by improving nurse satisfaction through an integrated identification of the effect satisfaction level on job stress for nurses using an electronic medical record(EMR) system. The data were collected from August 1 to September 1, 2014. The participants were 377 nurses from C university hospital of G metropolitan city were analyzed using SPSS 21.0. The result shows that job stress decreases as nurses' satisfaction level of using the EMR system increases. Thus, a practical job stress mediation program should be developed to continuously enhance nurses' satisfaction with the EMR system, which is expected to shorten the nursing record writing time and improve the quality of nursing service for patients. Furthermore, to improve the satisfaction with the EMR, appropriate management, such as continuous nursing education on the EMR system, will be needed.

• Journal of the Korea Institute of Information Security & Cryptology
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• v.30 no.6
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• pp.1103-1113
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• 2020

Hospitals store and manage personal and health information through the electronic medical record (EMR). However, vulnerabilities and threats are increasing with the provision of various services for information sharing in hospitals. Therefore, in this paper, we propose a model to prevent personal information leakage due to the transmission of patient information in EMR. A method for granting permission to securely receive and transmit patient information from hospitals where patient medical records are stored is proposed using OAuth authorization tokens. A protocol was proposed to enable secure information delivery by applying and delivering the record access restrictions desired by the patient to the OAuth Token. OAuth Delegation Token can be delivered by writing the authority, scope, and time of destruction to view patient information.This prevents the illegal collection of patient information and prevents the leakage of personal information that may occur during the delivery process.

• Proceedings of the Korea Information Processing Society Conference
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• 2019.10a
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• pp.879-881
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• 2019

전자의무기록 (EMR)과 같은 의료 현장에서 수집되는 대용량의 데이터는 임상 해석적으로 잠재가치가 크고 활용도가 다양하나 결측값이 많아 희소성이 크다는 한계점이 있어 분석이 어렵다. 특히 EMR의 정보수집과정에서 발생하는 결측값은 무작위적이고 임의적이어서 분석 정확도를 낮추고 예측 모델의 성능을 저하시키는 주된 요인으로 작용하기 때문에, 결측치 대체는 필수불가결하다. 최근 통상적으로 활용되어지던 통계기반 알고리즘기반의 결측치 대체 알고리즘보다는 딥러닝 기술을 활용한 알고리즘들이 새로이 등장하고 있다. 본 논문에서는 Generative Adversarial Network를 기반한 최신 결측값 대치 알고리즘인 Generative Adversarial Imputation Nets을 적용하여 EMR에서의 성능을 분석해보고자 하였다.

• Journal of the Health Care and Life Science
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• v.8 no.2
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• pp.83-93
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• 2020

In this study, a practical model for health information management education using the EMR education system at universities for nurturing health care information managers was studied. Currently, there is no practical training course for health care information management in the standards for evaluation and certification of health care information management education introduced to strengthen the job competency of health care information managers. Accordingly, the program was constructed so that the practice program suggested as an educational environment in the Health and Medical Information Management Education Evaluation and Certification Manual can be practiced in the EMR education system. In addition, a practical model that can be performed according to the on-site practice guidelines for health and medical information management for each program was studied. Using the health care information management education EMR system, master data management, patient registration, doctor prescription, medical cost calculation, health insurance claim management, form management, discharge registration, cancer registration, unrecorded management, health care data management, health care statistics, A practice model was studied so that practice on information protection/security management can be performed. It will be possible to play a role as a health care information management expert by raising the quality level of health care information management education through systematic and standardized health care information management practice courses at universities. Accordingly, it is necessary to cultivate health care information management experts who develop and manage medical services based on medical data analysis through practical training of health care information managers.

• YAKHAK HOEJI
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• v.26 no.3
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• pp.169-174
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• 1982

Several strains of bacteria having resistance to macrolide antibiotics were isolated. EMR-1, one of them, exhibited the induced resistance to macrolide antibiotics and this microorganism was identified as a bacterium belong to Bacillus species. The subinhibitory concentration of erythromycin or oleandomycin induced strong resistance to both erythromycin and oleandomycin themselves and to other macrolide antibiotics such as leucomycin, spiramycin and josamycin. The effective concentration of inducer, erythromycin was $0.0016-0.2\mu$g/ml. The inactivating enzyme of these antibiotics was not produced by EMR-1.