The Journal of Churna Manual Medicine for Spine and Nerves
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v.10
no.1
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pp.63-74
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2015
Objectives : This study is planned to classify correlation between thoracic kyphosis angle and prevalence of cervical intervertebral disc. Methods : We Measured the thoracic kyphosis angel of the 110 men and 179 women patients with neck pain in 00 Korean Medicine Hospital. We use Cobb's angle method and Thoracic cage dimension method for measuring the thoracic kyphosis. And We use Magentic Resonance Imaging(MRI) for classifying the patient who has cervical intervertebral disc or not. Results : 1. There was statistical difference on the thoracic cage dimension with gender(P<0.001), while there was no statistical difference on Cobb's angle with gender(P=0.882). 2. Age and thoracic cage dimension(r=0.383) is statistically more correlative than age and cobb's angle(r=-0.59). Conclusions : 1. Thoracic cage dimension and gender, Thoracic cage dimension and age were statistically concerned on patient who has neck pain, while Cobb's angle had no statistical correlation with age and gender. 2. There was no statistical difference on the Cobb's angle and Thoracic cage Dimension between patient who has one or more cervical disc herniation(Protrusion disc, Extrusion disc) segment and patient who didn't have cervical disc herniation(Protrusion disc, Extrusion disc) segment.
Objective : The purpose of this study was to evaluate the efficacy of a transforaminal suprapedicular approach, semi-rigid flexible curved probe, and 3-dimensional reconstruction computed tomography (3D-CT) with discogram in the endoscopic treatment of non-contained lumbar disc herniations. Methods : The subjects were 153 patients with difficult, non-contained lumbar disc herniations undergoing endoscopic treatment. The types of herniation were as follows : extraforaminal, 17 patients; foraminal, 21 patients; high grade migration, 59 patients; and high canal compromise, 56 patients. To overcome the difficulties in endoscopic treatment, the anatomic structures were analyzed by 3D reconstruction CT and the high grade disc was extracted using a semi-rigid flexible curved probe and a transforaminal suprapedicular approach. Results : The mean follow-up was 18.3 months. The mean visual analogue scale (VAS) of the patients prior to surgery was 9.48, and the mean postoperative VAS was 1.63. According to Macnab's criteria, 145 patients had excellent and good results, and thus satisfactory results were obtained in 94.77% cases. Conclusion : In a posterolateral endoscopic lumbar discectomy, the difficult, non-contained disc is considered to be the most important factor impeding the success of surgery. By applying a semi-rigid flexible curved probe and using a transforaminal suprapedicular approach, good surgical results can be obtained, even in high grade, non-contained disc herniations.
Soo Hee Lee;Soo Young Choi;Ho Hyun Kwak;Heung Myong Woo
Korean Journal of Veterinary Service
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v.47
no.2
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pp.61-72
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2024
This study aimed to evaluate the feasibility of percutaneous endoscopic foraminotomy (PEF) for the treatment of intervertebral disc herniation of the thoracolumbar spine in large-breed dogs by comparing it with open hemilaminectomy (OH). Six large-breed canine cadavers were used in the present study. A barium and agarose mixture (BA-gel) simulating intervertebral disc herniation was injected into the spinal canal at two intervertebral spaces (T12-T13, L2-L3) of the thoracolumbar spine in each cadaver. PEF and OH were randomly allocated to the sites in each cadaver. Computed tomography was performed pre- and postoperatively. The incision length, vertebral window size, procedure time, and amount of simulated disc material removed were recorded to compare PEF and OH. Both procedures clearly exposed the simulated disc material and spinal cord. The size of the incision and vertebral window created after PEF was much smaller than those after OH. The surgical duration of PEF was longer than that of OH. However, no significant difference (P>0.05) was observed in the amount of BA-gel removed between PEF and OH. Thus, PEF could be used as an effective surgical option for intervertebral disc herniation of the thoracolumbar region in large-breed dogs in that it could lead to less tissue damage as well as sufficient removal of the simulated disc material.
The Journal of Churna Manual Medicine for Spine and Nerves
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v.1
no.2
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pp.137-141
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2006
Cauda equina syndrome(CES) and disc hemiation have been implicated as a potential complication of Chuna Manipulation Treatment. We reported a man who developed sudden complication alter lumbar Chuna Manipulation Treatment. It is supposed that this patient suffered a disc herniation secondarily due to a lumbar Chuna Manipulation Treatment. Therefore, doctors should be aware that neurological complication may occur as a result of lumbar Chuna Manipulation Treatment.
Intradural lumbar disc herniation[ILDH] is a rare pathology. The pathogenesis of ILDH is not known with certainty. Adhesions between the ventral wall of the dura and the posterior longitudinal ligament[PLL] could act as a preconditioning factor. Diagnosis of ILDH is difficult and seldom suspected preoperatively. Prompt surgery is necessary because the neurologic prognosis appears to be closely related to preoperative duration of neurologic symptoms. Despite preoperatively significant neurological deficits, the prognosis following surgery is relatively good. We report on case of ILDH at L3/4 with differential diagnoses, and the possible pathogenic factors are discussed.
Kim, Pius;Ju, Chang Il;Kim, Hyeun Sung;Kim, Seok Won
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.60
no.2
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pp.220-224
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2017
Objective : This study aimed to unravel the putative mechanism underlying the neurologic deficits contralateral to the side with lumbar disc herniation (LDH) and to elucidate the treatment for this condition. Methods : From January 2009 to June 2015, 8 patients with LDH with predominantly contralateral neurologic deficits underwent surgical treatment on the side with LDH with or without decompressing the symptomatic side. A retrospective review of charts and radiological records of these 8 patients was performed. The putative mechanisms underlying the associated contralateral neurological deficits, magnetic resonance imaging (MRI), electromyography (EMG), and the adequate surgical approach are discussed here. Results : MRI revealed a similar laterally skewed paramedian disc herniation, with the apex deviated from the symptomatic side rather than directly compressing the nerve root; this condition may generate a contralateral traction force. EMG revealed radiculopathies in both sides of 6 patients and in the herniated side of 2 patients. Based on EMG findings and the existence of suspicious lateral recess stenosis of the symptomatic side, 6 patients underwent bilateral decompression of nerve roots and 2 were subjected to a microscopic discectomy to treat the asymptomatic disc herniation. No specific conditions such as venous congestion, nerve root anomaly or epidural lipomatosis were observed, which may be considered the putative pathomechanism causing the contralateral neurological deficits. The symptoms resolved significantly after surgery. Conclusion : The traction force generated on the contralateral side and lateral recess stenosis, rather than direct compression, may cause the contralateral neurologic deficits observed in LDH.
Journal of the Korean Data and Information Science Society
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v.21
no.6
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pp.1101-1108
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2010
This study was conducted to investigate whether whole body cryotherapy and spinal decompression have effectiveness on the pain, lumbar flexion range of motion, and global perceived effect scale in patients with lumbar disc herniation. Thirty subjects were participated in this study. And they were all randomly divided into whole body cryotherapy and spinal decompression group. To evaluate the effects of whole body cryotherapy and spinal decompression, subjects were evaluated by using visual analogue scale, lumbar flexion range of motion, and global perceived effect scale. The assessment parameters were evaluated before, after 2 weeks treatments. And we received a consent form whole body cryotherapy subjects. The results of paired t-test, independent t-test, and ANCOVA analysis of variance showed that pain, lumbar flexion range of motion, global perceived effect scale were significantly improved after than before therapy in whole body cryotherapy group. So we conclude that whole body cryotherapy has effectiveness on the pain, lumbar flexion range of motion, and global perceived effect scale in patients with lumbar disc herniation.
The objective of this study is to report an accidental detection of colorectal cancer (CRC) metastasis to spine during conservative treatment for lumbar disc herniation. We treated a 65-year-old female who was diagnosed with lumbar disc herniation on September 2019 by acupuncture, pharmacopuncture, cupping treatment, chuna manual therapy, herbal medicine treatment, medicine treatment and physical therapy. After that we analyzed medical record from December 12, 2019 to February 11, 2020. The patient was diagnosed with CRC and received tumor resection in 2014. After 2 times of chemotherapy, she arbitrarily interrupted the treatment. Since she stated that CRC treatment was terminated, we had difficulty in finding connection between symptom and CRC. During the treatment period, compression fracture at L3 body was found, which was caused by CRC metastasis. Rigorous question, appropriate radiological and clinical tests are required to patients who have history of malignant tumor.
Lee, Ye Ji;Kim, Jeong il;Jeon, Ju Hyun;Kim, Eunseok;Kim, Young Il
The Journal of Korean Medicine
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v.42
no.2
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pp.1-20
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2021
Objectives: The purpose of this study was to confirm the relavance between the dependent variables and the treatment effects of nonsurgical spinal decompression(NSD). Methods: 105 patients suffering from disc herniation and treated with NSD were investigated and analyzed. Results: The intention of retreatment showed a tendency to be higher in having occupation, western treatment only before NSD(WTB) and non-western treatment(WTN) group. As the number of NSD increased, satisfaction score and the Numeric Rating Scale(NRS) difference increased and the NRS after NSD decreased. On the other hand, as western treatment after NSD increased, satisfaction score and the NRS difference decreased and the NRS after NSD increased. The odds ratio of having intention of retreatment was lower in western treatment only after NSD(WTA) group than WTN group. The NRS difference showed a high tendency in the age group of 20s, 60s, and 70s and older. The NRS difference of group with NSD more than 10 times was higher than that of the group with less than 10 times. Satisfaction score of WTN and WTB group was higher than that of WTA group. Adjusted NRS after NSD was the lowest in non-western treatment group and the highest in WTA group. Adjusted NRS after NSD was the lowest in the group with NSD over 21 times, and the NRS after NSD increased as the number of NSD decreased. Conclusion: This study included patients with cervical or lumbar disc herniation and showed that occupation, the number of NSD, western treatment and age statistically affected the treatment effect.
Herniation of the intervertebral disc is a medical disease manifesting as a bulging out of the nucleus pulposus or annulus fibrosis beyond the normal position. Most lumbar disc herniation cases have a favorable natural course. On the other hand, surgical intervention is reserved for patients with severe neurological symptoms or signs, progressive neurological symptoms, cauda equina syndrome, and those who are non-responsive to conservative treatment. Numerous surgical methods have been introduced, ranging from conventional open, microscope assisted, tubular retractor assisted, and endoscopic surgery. Among them, microscopic discectomy is currently the standard method. Biportal endoscopic spinal surgery (BESS) has several merits over other surgical techniques, including separate and free handling of endoscopy and surgical instruments, wide view of the surgical field with small skin incisions, absence of the procedure of removing fog from the endoscope, and lower infection rate by continuous saline irrigation. In addition, existing arthroscopic instruments for the extremities and conventional spinal instruments can be used for this technique and surgery for recurred disc herniation is applicable because delicate surgical procedures are performed under a brightness of 2,700 to 6,700 lux and a magnification of 28 to 35 times. Therefore, due to such advantages, BESS is a novel technique for the surgical treatment of lumbar disc herniation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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