• 대한치과보철학회지
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• 제57권3호
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• pp.232-237
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• 2019

CAD/CAM 기술은 이미 치과 보철학 영역에서 전반적으로 사용되고 있으며, 1994년 총의치 제작을 위한 CAD/CAM 기술이 처음 소개된 이후 의치 제작과정의 CAD/CAM 적용범위가 증가되고 있는 추세이다. 본 논문에서는 무치악 환자의 양악 총의치 제작을 위한 전통적인 다섯 단계 중 납의치 제작과정에 CAD/CAM기술을 도입하였다. 최종 인상채득하여 악간 관계를 기록한 주모형을 스캔한 후 Amann Girrbach사의 Ceramill full denture system (fds)을 이용해 납의치를 제작하였다. Ceramill fds는 스캔된 상하악 모형에 전용 소프트웨어를 이용해 인공치 배열 및 의치상을 제작하여 이를 밀링하는 방식으로 기존의 기공과정을 디지털로 전환하는 특징을 가진다. 이를 통해 총의치 제작시간의 단축 및 심미적, 기능적으로 만족스러운 의치제작이 가능했기에 본 증례를 보고하고자 하는 바이다.

• 대한치과보철학회지
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• 제60권4호
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• pp.313-319
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• 2022

총의치는 무치악 환자의 치료에 있어 가장 기본적인 치료방법 중 하나이다. 전통적인 총의치의 제작과정은 예비인상 채득, 최종 인상 채득, 악간관계 채득, 납의치 시적, 의치 장착의 단계를 거치게 된다. 여러 번의 내원 과정과 복잡한 기공 과정이 필요하며, 각 단계별로 오차가 발생할 수 있다. 최근 디지털 기술이 발전함에 따라 총의치 치료과정에도 디지털 기술이 도입되고 있으며, CAD를 이용해 더 정밀한 작업이 가능하며 기공 시간을 단축시키는 것을 물론 환자의 내원 횟수도 줄일 수 있다. 본 증례에서는 디지털 방식을 활용하여 환자의 기존 의치의 전치 배열을 최종 의치로 이행하였다. 3D 프린터를 이용해 시적 의치를 제작하여 환자에게 시적하여 구순 지지도와 전치부 배열을 포함한 심미성 및 구강내 유지력을 평가 후 최종 의치 제작하였다. Computer-Aided Design/Computer-Aided Manufacturing 기술을 활용하여 내원 횟수를 줄이는 동시에, 만족할 만한 의치의 유지력 및 안정성을 얻었으며 심미적인 회복을 이루었기에 본 증례를 보고하고자 한다.

• 구강회복응용과학지
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• 제36권3호
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• pp.196-202
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• 2020

최근 three-dimensional (3D) printed denture가 완전 무치악 환자의 보철치료 시 선택할 수 있는 하나의 제작 방법으로 주목을 받고 있다. 그러나 아직까지 건강보험 총의치가 3D 프린팅 활용을 지원하지 않기 때문에 전통적인 방식만을 사용해야만 하며, 재제작이 필요할 경우 처음부터 제작과정을 반복해야 한다는 단점이 있다. 그러나 통상적인 의치 제작 과정 중 특정 단계들의 정보를 디지털 스캔하여 저장할 수 있고, 본 증례에서는 이 정보를 활용하여 통상적인 방식으로 제작된 첫번째 의치의 문제점을 보완한 새로운 의치를 3D 프린팅으로 완성하였다.

• 대한치과보철학회지
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• 제59권4호
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• pp.442-450
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• 2021

컴퓨터 지원 설계 및 제조 기법(CAD-CAM)은 치과 영역에서 급속도로 발전해온 분야로, 다양한 보철 치료 영역에 적용되고 있다. 이 중 절삭형 방식(Subtractive Manufacturing)으로 분류되는 절삭가공 기법을 이용한 의치 제작은 상용화된 디지털 총의치 제작 방식 중 하나이며, 동시에 첨가형 방식(Additive Manufacturing)으로 분류되는 레이저 소결 혹은 용융 기법을 활용하여 피개의치를 위한 금속구조물을 보다 효율적으로 제작할 수 있게 되었다. 본 증례에서는, CAD-CAM을 통해 절삭형 방식으로 제작한 상악 총의치와 3D 금속 프린팅을 이용한 금속구조물과 절삭형 방식으로 제작된 인공치를 접목한 하악 임플란트 피개의치를 제작하였다. 이를 통해 기능적, 심미적으로 적절한 임상적 결과를 얻었으므로 이를 보고하는 바이다.

• 대한치과기공학회지
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• 제43권2호
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• pp.48-55
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• 2021

Purpose: This study aimed to analyze deformation according to post-curing of complete arch artificial teeth for temporary dentures printed with a digital light processing (DLP) printer. Methods: An edentulous model was prepared and an occlusal rim was produced. The edentulous model and occlusal rim were scanned using a model scanner. A complete denture was designed using a dental computer-aided design, and the denture base and artificial tooth were separated. Ten complete arch artificial teeth were printed using a 3D printer (DLP). Complete arch artificial teeth was classified into the following three groups: a group no post-curing (NC), a group with 10 minutes post-curing (10M), and a group with 20 minutes post-curing (20M). Specimens were scanned using a model scanner. The scanned data were overlapped with the reference data. Statistical analysis was performed using one-way ANOVA analysis of variance, Kruskal-Wallis test, and Mann-Whitney U test (α=0.05). Results: Regarding the overall deviation of complete arch artificial teeth, the NC group showed the lowest mean deviation of 111.13 ㎛ and the 20M group showed the highest mean deviation of 131.03 ㎛. There were statistically significant differences among the three groups (p<0.05). Conclusion: The complete arch artificial tooth showed deformation due to post-curing. In addition, the largest shrinkage deformation was observed at 10 minutes of post-curing, whereas the least deformation was observed at 20 minutes.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제12권6호
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• pp.376-382
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• 2020

PURPOSE. To determine the shear bond strengths of different denture base resins to different types of prefabricated teeth (acrylic, nanohybrid composite, and cross-linked) and denture teeth produced by computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM) technology. MATERIALS AND METHODS. Prefabricated teeth and CAD/CAM (milled) denture teeth were divided into 10 groups and bonded to different denture base materials. Groups 1-3 comprised of different types of prefabricated teeth and cold-polymerized denture base resin; groups 4-6 comprised of different types of prefabricated teeth and heat-polymerized denture base resin; groups 7-9 comprised of different types of prefabricated teeth and CAD/CAM (milled) denture base resin; and group 10 comprised of milled denture teeth produced by CAD/CAM technology and CAD/CAM (milled) denture base resin. A universal testing machine was used to evaluate the shear bond strength for all specimens. One-way ANOVA and Tukey post-hoc test were used for analyzing the data (α=.05). RESULTS. The shear bond strengths of different groups ranged from 3.37 ± 2.14 MPa to 18.10 ± 2.68 MPa. Statistical analysis showed significant differences among the tested groups (P<.0001). Among different polymerization methods, the lowest values were determined in cold-polymerized resin.There was no significant difference between the shear bond strength values of heat-polymerized and CAD/CAM (milled) denture base resins. CONCLUSION. Different combinations of materials for removable denture base and denture teeth can affect their bond strength. Cold-polymerized resin should be avoided for attaching prefabricated teeth to a denture base. CAD/CAM (milled) and heat-polymerized denture base resins bonded to different types of prefabricated teeth show similar shear bond strength values.

• 대한치과보철학회지
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• 제57권4호
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• pp.483-489
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• 2019

디지털치의학의 발달과 함께 computer-aided design and computer-aided manufacturing (CAD/CAM)을 이용한 3D 제작산업이 최근 급격한 성장을 하고 있다. 디지털 방식을 이용한 의치 제작 또한 최근의 디지털치의학 기술의 발전으로 증가하는 추세에 있다. CAD/CAM 제작방법은 크게 두가지 타입으로 나눌 수 있다: 절삭가공, 적층가공, 밀링과 같은 절삭가공은 블록 형태의 재료를 깎아 제조하는 기술을 토대로 하며, 3D printing과 같은 적층가공은 재료를 적층 방식으로 쌓아 올려 제조하는 기술을 토대로 한다. 적층가공은 밀링이 어려운 복잡한 구조의 제작에 적용할 수 있다. 본 증례에서, 적층가공방법이 레진상 총의치 제작에 이용되었다. 디지털방식을 적용한 의치의 사용기간동안 기능적, 심미적으로 만족할 만한 결과를 보여주었다.

• 구강회복응용과학지
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• 제39권3호
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• pp.168-175
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• 2023

부적합한 보철물을 장기간 사용하면 습관성 폐구위나 불규칙한 하악 운동을 보이는 경우가 빈발하다. 이러한 환자는 고정된 중심 위로 유도하는 것이 어려우므로 치료의치를 이용하여 근육과 TMJ를 안정 시키고 치료위로써 악간 관계 채득을 해야한다. 디지털 방식을 이용한 의치 제작은 전통적인 방식과 비교하여 치아 배열이 까다로운 증례에서 안정화된 치아 배열을 재현하여 수작업에 의한 오차를 최소로 하고, 의치 제작 시간을 감소 시킬 수 있다는 장점이 있다. 따라서 본 증례에서는 치료의치로 안정된 치료위, 수직고경 및 구순 지지도를 디지털 방식으로 이행하여 최종 의치를 제작하였으며, 만족스러운 결과를 얻었기에 이를 보고하는 바이다.

• Journal of Korean Dental Science
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• 제15권1호
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• pp.84-91
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• 2022

An all-on-4 restoration allows edentulous patients to use a fixed prosthesis with a minimum number of implants. These implant-supported fixed complete dentures have traditionally been fabricated as screw-retained or cement-retained prostheses. However, it is difficult to passively fit the long-span full-arch prosthesis using the screw-retained type restoration, and predictable retrievability is not obtained with the cement-retained type. This case report describes a prosthesis fabricated using a combination of the two retention types. The screwmentable method allows the implant-supported fixed complete denture to achieve a passive fit at the connection with retrievability. In addition, a framework with an optimized size was designed by using digital dental technology.

• 대한치과보철학회지
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• 제61권1호
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• pp.73-81
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• 2023

완전 무치악 환자에서 상악은 전통적인 총의치 치료를 통해 충분한 안정, 지지 및 유지를 얻기 용이하지만, 하악은 해부학적 한계로 인하여 치료에 어려움이 있기 때문에 임플란트를 동반한 치료를 고려할 수 있다. 구치부에 임플란트 식립이 어려운 경우에는 이공 전방에 4 - 5개의 임플란트를 이용하여 하악의 의치를 고정해주는 하이브리드 형 고정성 총의치로 치료할 수 있고, 구치부에 임플란트 식립이 가능한 경우라면 다수 유닛으로 구성되는 임플란트 지지 고정성 보철물을 고려할 수 있다. 이러한 접근방식은 시대가 지남에 따라 수술방식이나 사용하는 재료 등이 다양하게 변해왔다. 본 증례에서는 상악 총의치를 사용하는 완전 무치악 환자의 하악에서 임플란트를 이용한 고정성 보철 치료의 증례를 중심으로 치료 방법을 비교해 보고자 한다.