This study was performed to measure the mandibular movement and the changes of masicatory and sternocleidomastoid muscle activity reflected by occlusal disturbance during habitual chewing. For this study, 18 subjects(14 males and 4 females with an average age of 24.0) were selected. The impression of each subject were taken for measuring intermolar distance on lower dentition. The activities of masticatory and sternocleidomastoid muscle and the mandibular movement were recorded and analyzed during habitual chewing by means of E.M.G.(electromyograph), E.G.N.(electrognathograph), rotate program in BioPak analyzing system(BioResearch Inc.). The results were as follows : 1. In EMG of the mandibular rest position, the mean value of muscle activites were increased by nocleidomastoid muscle and anterior belly of digastric muscle(0.05
The purpose of this study was to investigate the influence of balancing interference on the activity of masticatory muscles and condylar path. Eight dental students of Won Kwang University without any symptoms of temporomandibular disorder and occlusal interferences, were selected for this study, The balancing interference was provided by construction and cementation of cast metal crowns on the upper and lower first molars. For the measurement of muscle activity, bioelectric processor (EM2, Myotronic Res., Inc., U.S.A.) was used and for the condular path, computerized electronic pantograph (Pantronics, Denar Corp., U.S.A.) was used and the myographic recordings were taken bilaterally from the anterior temporal, masseter and digastric muscles on rest position and on functions. These experimental procedures were done before cementation of experimental crown, three days after cementation of experimental crown, one week after, two weeks after and then one week after removal of experimental crown. The results are as follows: 1. The PRI score was increased at three days after application of balancing interference, and decreased at two weeks after. 2. Three subjects showed mild symptom of temporomandibular disorder at three or four days after application of interference, but the symptom was subsided in one or two weeks after application of interference. 3. One week after application of balancing interference, the activity of ipsilateral anterior temporal muscle in four subjects was decreased on gum chewing at experimental site. 4. Three days after application of balancing interference, the activity of ipsilateral anterior temporal muscle in three subjects was increased on gum chewing at non-experimental site. 5. The influence of balancing interference on the activity of anterior temporal, masseter and gigastric muscle was not prominent.
This study was performed to examine the mean arterial pressure and nociceptive jaw opening reflex after microinjection of glutamate into the amygdala in freely moving rats, and to investigate the mechanisms of antinociceptive action of amygdala. Animals were anesthetized with pentobarbital sodium (40 mg/kg, ip). A stainless steel guide cannula (26 gauge) was implanted in the amygdala and lateral ventricle. Stimulating and recording electrodes were implanted into each of the incisor pulp and anterior digastric muscle. Electrodes were led subcutaneously to the miniature cranial connector sealed on the top of the skull with acrylic resin. After 48 hours of recovery from surgery, mean arterial pressure and digastric electromyogram (dEMG) were monitored in freely moving rats. Electrical shocks (200 ${\mu}sec$ duration, $0.5{\sim}2$ mA intensity) were delivered at 0.5 Hz to the dental pulp every 2 minutes. After injection of 0.35 M glutamate into the amygdala, mean arterial pressure was increased by $8{\pm}2$ mmHg and dEMG was suppressed to $71{\pm}5%$ of the control. Injection of 0.7 M glutamate elevated mean arterial pressure by $25{\pm}5$ mmHg and suppressed dEMG to $20{\pm}7%$ of the control. The suppression of dEMG were maintained for 30 minutes. Naloxone, an opioid receptor antagonist, inhibited the suppression of dEMG elicited by amygdaloid injection of glutamate from $28{\pm}4\;to\;68{\pm}5%$ of the control. Methysergide, a serotonin receptor antagonist, also inhibited the suppression of dEMG from $33{\pm}5\;to\;79{\pm}4%$ of the control. However, phentolamine, an ${\alpha}-adrenergic$ receptor antagonist, did not affect the suppression of dEMG. These results suggest that the amygdala can modulate both cardiovascular and nociceptive responses and that the antinociception of amygdala seems to be attributed to an augmentation of descending inhibitory influences on nociceptive pathways via serotonergic and opioid pathways.
Butler, Daniel P;Leckenby, Jo I;Miranda, Ben H;Grobbelaar, Adriaan O
Archives of Plastic Surgery
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제42권6호
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pp.735-740
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2015
Background Botulinum toxin (BT) chemodenervation and anterior belly of digastric muscle (ABD) transfer are both treatment options in the management of an isolated marginal mandibular branch of the facial nerve (MMB) palsy. We compare the patient satisfaction following either BT injections or ABD transfer in the management of their isolated MMB palsy. Methods Patients in the ABD-arm of the study were identified retrospectively from September 2007 to July 2014. The patients in the BT-arm of the study were identified prospectively from those attending the clinic. Both groups of patients completed a validated patient satisfaction survey. Statistical analysis was performed and a P-value <0.05 was considered statistically significant. Results Seven patients were in the ABD-arm and 11 patients in the BT-arm of the study. The patient satisfaction in both groups was high with 45% of ABD-arm patients and 40% of BT-arm patients rating their overall outcome as 'better' or 'much better', which was significantly more than the proportion rating their outcome as 'worse' or 'much worse' (P<0.001), although there was a significant trend towards those in the ABD-arm being more likely to be dissatisfied with their outcome (P=0.01). Conclusions BT therapy is a good first-line intervention in the management of isolated MMB palsy. We have, however, shown that the overall satisfaction in both groups is high. Therefore, in patients who would prefer a more permanent solution to manage their facial asymmetry, ABD transfer remains a satisfactory treatment option with a good level of patient satisfaction.
This study was performed to investigate the mechanism of central analgesic effects of antidepressants. Thirty four male rats were anesthetized with pentobarbital sodium (40 mg/kg, ip). A stainless steel guide cannula and a PE tube (PE10) were implanted into the lateral ventricle and cisterna magna area. Stimulating and recording electrodes were implanted into the incisor pulp and anterior digastric muscle. Electrodes were led subcutaneously to the miniature cranial connector sealed on the top of the skull with acrylic resin. The jaw opening reflex was used in freely moving rats, and antidepressants were administered intracisternally in order to eliminate the effects of anesthetic agents on the pain assessment and evaluate the importance of the central action site of antidepressants. After 48 hours of recovery from surgery, digastric electromyogram (dEMG) of freely moving rats was recorded. Electrical shocks (200 ${\mu}sec$ duration, 0.5-2 mA intensity) were delivered at 0.5 Hz to the dental pulp every 2 minute. Intracisternal administration of $15\;{\mu}g$ imipramine suppressed dEMG elicited by noxious electrical stimulation in the tooth pulp to $76{\pm}6%$ control. Intracisternal administration of $30\;{\mu}g$ desipramine, nortriptyline, or imipramine suppressed dEMG remarkably to $48{\pm}2,\;27{\pm}8,\;or\;25{\pm}5%$ of the control, respectively. Naloxone, methysergide, and phentolamine blocked the suppression of dEMG produced by intracisternal antidepressants from $23{\pm}2\;to\;69{\pm}4%,\;from\;32{\pm}5\;to\;80{\pm}9%,\;and\;from\;24{\pm}6\;to\;77{\pm}5%$ of the control, respectively. These results indicate that antidepressants produce antinociception through central mechanisms in the orofacial area. Antinociception of intracisternal antidepressants seems to be mediated by an augmentation of descending pain inhibitory influences on nociceptive pathways.
Most dental pain is caused by an organic problem such as dental caries, periodontitis, pulpitis, or trauma. Diagnosis and treatment of these symptoms are relatively straightforward. However, patients often also complain of abnormal dental pain that has a non-dental origin, whose diagnosis is challenging. Such abnormal dental pain can be categorized on the basis of its cause as referred pain, neuromodulatory pain, and neuropathic pain. When it is difficult to diagnose a patient's dental pain, these potential alternate causes should be considered. In this clinical review, we have presented a case of referred pain from the digastric muscle (Patient 1), of pulpectomized (Patient 2), and of pulpectomized pain (Patient 3) to illustrate referred, neuromodulatory, and neuropathic pain, respectively. The Patient 1 was advised muscle stretching and gentle massage of the trigger points, as well as pain relief using a nonsteroidal anti-inflammatory and the tricyclic antidepressant amitriptyline. The pain in Patient 2 was relieved completely by the tricyclic antidepressant amitriptyline. In Patient 3, the pain was controlled using either a continuous drip infusion of adenosine triphosphate or intravenous Mg2+ and lidocaine administered every 2 weeks. In each case of abnormal dental pain, the patient's diagnostic chart was used (Fig.2 and 3). Pain was satisfactorily relieved in all cases.
Identification and protection of the facial nerve is very important in the proper operation of the parotid tumor. Posterior approach which finds main trunk of the facial nerve by surgical landmark such as tragal pointer, tympanomastoid suture, and posterior belly of digastric muscle is most commonly used. In case of posterior located tumor, inferior approach may be used, in which the retromandibular vein is followed from the neck and inferior branch of the facial nerve is located. In general, the facial nerve lies superficial to the retromandibular vein. But we experienced the anomalous relationship of the facial nerve and the retromandibular vien. We report this case with a literature review.
Electric pulp test is a method to examine the vitality of dental pulp using the electrical stimulation. During the pulp test, the current stimulates intradental nerve, and makes patients painful. Some studies were accomplished to measure the responses of subjects by stimulating over the sensory threshold. In this study, we examined the time delay between pain feeling and stimulation stop in clinical situation. And we measured the activated responses(EMG in anterior belly of digastric muscle, voice, and finger span). As a result, it was verified that the minimum and maximum delay was EMG and voice, respectively. By reducing the excessive stimulus time, the unnecessary pain can be minimized using EMG that has the minimum delay.
저작은 기본적으로 Brain system의 central pattern generator(CPG)에 의해 조절되며, CPG로 부터 target 기관까지의 출력(output)은 oral sensory feedback에 의해 변형된다. 전치부 반대교합은 이 feedback mechanism에 영향을 미치어 muscle activity와 jaw movement를 바꾼다. 본연구는 정상교합자와 전치부 반대교합자의 muscle activity와 jaw movement pattern의 차이를 알고자 시행하였다.대상은 각각 성인남녀 30명씩으로 하였으며 측정은 Biopak system의 EMG와 EGN을 사용하여 얻은 결과는 다음과 같다. 1. Resting시 실험군이 정상군보다 모든 근육(좌측 악이복근 제외)에서 높은 근활성도를 보였다. 2. Clenching시는 정상군과 실험군간의 유의차가 없었다.(우측 악이복근 제외) 3. Swallowing시는 정상군이 좌우측 교근과, 우측 후측두근 에서 실험군보다 높은 근활성도를 보였다. 4. 최대 개폐구속도는 정상군이 실험군보다 큰 값을 보였다. 5. 최대개구량과 최대전후방운동량 및 측방변위량은 정상군이 실험군보다 큰 값을 나타냈다.
The aim of this study was to investigate the effect of herbal organic extracts on the pain response provoked by noxious stimuli on dental nerve and the peripheral nerve conduction. Cats (2-2.5Kg regardless of sex) that were chosen as experimental animals were classified into control group, Asiasari radix application group and Zingiberis rhizoma application group. They were anesthetized with ${\alpha}$-chloralose, then anterior belly of digastric muscle of both sides were exposed and wire electrodes were inserted for recording of Electromyogram (EMG). Cavities were prepared on canines until pulp of the teeth were exposed. And after the drugs solubilized for 2% and 4% concentration (W/V) in vehicle were applied, their effects were compared through the recording of EMG immediately after drug application, 30 minutes, 60 minutes, 120 minutes and 5 days after, respectively. And after both inferior alveolar nerves were exposed, 4% organic extracts of Zingiberis rhizoma and Asiasari radix were applied for 30 minutes then the change of jaw opening reflex provoked by noxious stimuli on pulpal nerves were observed immediately after washing out, at 30, 60 and 90 minutes after drug had been washed out. After saphenous nerve of both sides were exposed, one side of nerve was used for vehicle application and the other side was used for drug application for 30 minutes. Then conduction of action potential of A-${\delta}$ and C-fiders of saphenous nerves, which have changed with time, was recorded. With analysis of these records, the following results were obtained: 1. Organic extract of Zingiberis rhizoma (2% or 4% concentration) greatly suppressed EMG of digastric muscle provoked by noxious stimuli on pulpal nerve at five days after application, the suppressive: effect was greater than that of organic extract of Asiasari radix. 2. Organic extract of Asiasari radix (2% or 4% concentration) suppressed jaw opening reflex provoked by noxious stimuli on pulpal nerve, at 5 days after drug application. 3. Organic extract of Zingiberis rhizoma and Asiasari radix (immediately after 30 minutes application) suppressed neural conduction of A-${\delta}$ and C-fibers, the suppressive effect was greater on A-${\delta}$ fibers than on C-fibers. 4. Jaw opening reflex provoked by noxious stimuli on pulpal nerve in inferior alveolar nerve was greatly suppressed 30 minutes after drug application, this effect was greater by Zingiberis rhizoma than by Asiasari radix.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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