Normal aging causes changes in the brain volume, connection, function and cognition. The brain changes with increases in age and difference of gender varies at all levels. Studies about normal brain aging using various brain magnetic resonance imaging (MRI) variables such as gray and white matter structural imaging, proton spectroscopy, apparent diffusion coefficient, diffusion tensor imaging and functional MRI are reviewed. Total volume of brain increases after birth but decreases after 9 years old. During adulthood, total volume of brain is relatively stable. After 35 years old, brain shrinks gradually. The changes of gray and white matters by aging show different features. N-acetylaspartate decreases or remains unchanged but choline, creatine and myo-inositol increase with aging. Apparent diffusion coefficient decreases till 20 years old and then becomes stable during adulthood and increase after 60 years old. Diffusion tensor properties in white matter tissue are variable during aging. Resting-state functional connectivity decreases after middle age. Structural and functional brain changes with normal aging are important for studying various psychiatric diseases such as dementia, schizophrenia and bipolar disorder. Our review may be helpful for studying longitudinal changes of these diseases and successful aging.
There has been a considerable research interest in medical communities for neuronal fiber tracking with magnetic resonance diffusion tensor imaging(DTI). DTI data have abundant structural boundaries that need to be preserved during interpolation to facilitate fiber tracking. Sigmoid function has been used in recent papers but the sigmoid function still is not good enough to be served as an positive interpolation in mathematical point of view. In this paper, we construct and provide two families positive cardinal interpolation functions.
목적 : 최근 확산텐서영상(diffusion tensor imaging)의 발전으로 뇌백질의 미세 구조적 특성을 평가할 수 있게 되었다. 그러나 확산텐서영상을 얻기 위한 적절한 영상촬영조건 중 확산 강조 경사자장의 적정한 방향 수에 대하여 충분히 연구되지 않은 실정이다. 이에 본 연구에서는 뇌백질의 트래킹(tracking)을 수행하는 데에 있어 확산강조 경사자장의 방향 수가 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 건강한 남녀 13명 (남: 10, 여: 3, 평균나이: 30세, 연령분포: 23-37) 을 대상으로 하였다. 확산텐서영상은 모든 영상촬영조건을 동일하게 유지하면서 확산강조 경사자장의 방향 수를 6-방향, 15-방향, 32-방향으로 변화시키면서 시행하였다. 영상 범위는 뇌교 하방 1 cm부터 측뇌실 상방 2-3 cm까지 포함하였으며 전교련-후교련 연결선에 평행하게 하였다. 영상후처리를 통해 FA (fractional anisotropy, 분할 비등방성) map을 만든 후, 뇌량의 무릎과 팽대에서 FA의 평균값과 표준편차를 각 FA map에서 구하였다. 그리고 뇌의 피질척수로에서 트래킹을 시행하여 트래킹된 백질 섬유의 수를 측정하였다. 얻어진 FA, FA의 표준편차, 트래킹된 피질척수로의 섬유 수를 통계적 방법으로 6-방향, 15-방향, 32-방향사이에서 비교하였다. 결과 : FA는 확산강조 경사자장의 방향 수에 따라 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 경사자장의 방향 수가 증가함에 따라 FA의 표준편차는 유의하게 감소하였고, 트래킹된 피질척수로의 섬유 수는 유의하게 증가하였다. 결론 : 확산텐서영상에서 확산강조 경사자장의 방향 수를 증가시킬수록 더 우수한 백질의 트래킹이 가능하였다.
Post-concussion syndrome (PCS) following mild traumatic brain injury (mTBI) is a major factor that contributes to the increased socioeconomic burden caused by TBI. Myelin loss has been implicated in the development of PCS following mTBI. Diffusion tensor imaging (DTI), a traditional imaging modality for the evaluation of axonal and myelin integrity in mTBI, has intrinsic limitations, including its lack of specificity and its time-consuming and labor-intensive post-processing analysis. More recently, various fast MR techniques based on multicomponent relaxometry (MCR), including QRAPMASTER, mcDESPOT, and MDME sequences, have been developed. These MCR-based sequences can provide myelin water fraction/myelin volume fraction, a quantitative parameter more specific to myelin, which might serve as a surrogate marker of myelin volume, in a clinically feasible time. In this review, we summarize the clinical application of the MCR-based fast MR techniques in mTBI patients.
Magnetic resonance neurography (MRN) is increasingly used to visualize peripheral nerves in vivo. However, the implementation and interpretation of MRN in the brachial and lumbosacral plexi are challenging because of the anatomical complexity and technical limitations. The purpose of this article was to review the clinical context of MRN, describe advanced magnetic resonance (MR) techniques for plexus imaging, and list the general categories of utility of MRN with pertinent imaging examples. The selection and optimization of MR sequences are centered on the homogeneous suppression of fat and blood vessels while enhancing the visibility of the plexus and its branches. Standard 2D fast spin-echo sequences are essential to assess morphology and signal intensity of nerves. Moreover, nerve-selective 3D isotropic images allow improved visualization of nerves and multiplanar reconstruction along their course. Diffusion-weighted and diffusion-tensor images offer microscopic and functional insights into peripheral nerves. The interpretation of MRN in the brachial and lumbosacral plexi should be based on a thorough understanding of their anatomy and pathophysiology. Anatomical landmarks assist in identifying brachial and lumbosacral plexus components of interest. Thus, understanding the varying patterns of nerve abnormalities facilitates the interpretation of aberrant findings.
Background: Previous studies showed neurography and tractography of the greater occipital nerve (GON). The purpose of this study was determining diffusion tensor imaging (DTI) parameters of bilateral GONs and dorsal root ganglia (DRG) in unilateral cervicogenic headache as well as the grading value of DTI for severe headache. The correlation between DTI parameters and clinical characteristics was evaluated. Methods: The fractional anisotropy (FA) and apparent diffusion coefficient (ADC) values in bilateral GONs and cervical DRG (C2 and C3) were measured. Grading values for headache severity was calculated using a receiver operating characteristics curve. The correlation was analyzed with Pearson's coefficient. Results: The FA values of the symptomatic side of GON and cervical DRG (C2 and C3) were significantly lower than that of the asymptomatic side (all the P < 0.001), while the ADC values were significantly higher (P = 0.003, P < 0.001, and P = 0.003, respectively). The FA value of 0.205 in C2 DRG was considered the grading parameter for headache severity with sensitivity of 0.743 and specificity of 0.999 (P < 0.001). A negative correlation and a positive correlation between the FA and ADC value of the GON and headache index (HI; r = -0.420, P = 0.037 and r = 0.531, P = 0.006, respectively) was found. Conclusions: DTI parameters in the symptomatic side of the C2 and C3 DRG and GON were significantly changed. The FA value of the C2 DRG can grade headache severity. DTI parameters of the GON significantly correlated with HI.
확산 텐서 영상을 이용하여 뇌경색 환자의 손상된 백질 섬유를 시각화할 수 있게 되었다. 본 연구의 목적은 뇌경색 환자에서 NIHSS와 분할 비등방도의 상관을 평가하고자 하였다. MR 확산영상에서 뇌경색이 확인된 16명(남:11, 여:5, 평균연령 61세) 환자를 대상으로 24방향 DTI를 시행하였다. 뇌경색 발발 후 2주 이내에 증상이 개선된 환자 9명과 증세가 악화된 환자 7명으로 구분하였다. FA값의 정량측정을 위해 병소와 병소 반대측이 통계적으로 유의한 차이가 있음을 확인하였다. 확산강조영상에서는 병소가 고신호로 보였으나, FA값은 정상측 보다 낮게 측정되었다. NIHSS상의 임상증상이 개선된 환자들의 FA값은 0.41, 반대측 정상부는 0.49로 병소측이 15%정도 낮게 측정되었다. 그러나 NIHSS상 증상이 악화된 환자들의 경우 병소측 FA값이 0.28, 반대측 정상부는 0.56으로 큰 차이를 보였다. 결론적으로 DTI에서의 FA값은 뇌경색 환자의 예후를 평가하는데 매우 유용한 지표로 이용될 수 있을 것이다.
Neuroimaging studies in schizophrenia have remarkably increased and provided some clues to understand its pathophysiology. Here, we reviewed the neuroimaging, studies including volume analysis, functional magnetic resonance imaging (MRI) and diffusion tensor imaging, and findings in both early stage schizophrenia and high-risk group. The reviewed studies suggested that the brain with schizophrenia showed both regional deficits and dysconnectivity of neural circuit in the first episode, even high-risk group as well as chronic schizophrenia. Multimodal neuroimaging or combined approach with genetic, electro-or magneto-encephalographic data could provide promising results to understand schizophrenia in the near future.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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