Kim, Sun-Mi;Ahn, Eunsuk;Hwang, Soo-Jeong;Jeong, Soon-Jeong;Kim, Bo-Ra;Han, Ji-Hyoung
치위생과학회지
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제20권4호
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pp.187-199
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2020
Background: Korean dental hygienists perform various tasks under the supervision of dentists in addition to the tasks listed in the law. Many meaningful studies have been conducted to determine the actual tasks of dental hygienists, but these studies did not show common results due to the differences in research methods or designs. Hence, this study aimed to review the reported data on the tasks of dental hygienists in Korea and to clarify them based on a systematic literature review. Methods: For the literature search, the COre, Standard, and Ideal model presented by the National Library of Medicine was referenced. Seven databases were searched for literatures published in Korea, including PubMed, and Google Scholar. Of the 352 studies found using key words, titles, and abstracts, 46 were finally extracted based on the first and second exclusion criteria. After confirming the tasks of Korean dental hygienists in 46 literatures, 136 tasks were listed and calculated as appearance rate in the literature. Results: The most common tasks in 46 studies were fluoride application (67.2%), radiography (65.4%), scaling (65.4%), sealant (60.7%), patient management and counseling (56.7%), tooth-brushing education (52.2%), impression taking with alginate (50.1%), and making temporary crowns (47.9%). The most mentioned tasks of dental hygienists in public health centers were fluoride application (100%), sealant (100%), oral health education (71.4%), public oral health program evaluation (71.4%), school fluoride mouth-rinsing program (71.4%), water fluoridation (57.1%), tooth-brushing education (57.1%), school oral health programs (57.1%), and public elderly oral health programs (57.1%). Conclusion: This study showed that Korean dental hygienists had 136 tasks by reviewing 46 related studies and that the main job of Korean dental hygienists was oral disease prevention including scaling, sealant, and fluoride application.
치면열구전색은 수 십년간 교합면 우식의 예방에 가장 효과적인 방법 중 한가지로 알려져 왔다. 하지만 치면열구전색제의 마모와 파절 때문에 치면열구전색제의 재시술 또는 수리를 필요로 하게 되었다. 본 연구의 목적은 파손된 치면열구전색제를 수리할 때 치질과 잔여 전색제의 표면처리 방법에 따른 미세누출 차이를 알아보고자 하는 것이다. 120개의 영구 대구치에 치면열구전색제를 적용하고 인위적인 파손을 만든 뒤 인공타액에 4주동안 보관하였다. 4주 후 근심 또는 원심의 치면열구전색제가 완전히 파손 양상을 나타내는 치아 60개를 선택하여 각각 15개씩 4개 군으로 나누어 실험에 사용하였다. 각 군을 산부식만 시행한 경우(1군), air-abrasion만 시행한 경우(2군), 산부식 후 결합제를 적용한 경우(3군), air-abrasion 후 결합제를 적용한 경우(4군)로 나눠 각각의 치아를 표면처리한 후 치면열구전색제를 도포하였다. 고온$(55^{\circ}C)$과 저온$(5^{\circ}C)$에서 각각 30초씩 500회의 열순환을 시행한 뒤 미세누출도를 검사하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 치면열구전색제/치면열구전색제 경계면에서 미세누출도는 결합제 사용 유무에 관계없이 air-abrasion을 처리한 2군, 4군에서 산부식을 사용한 1군, 3군보다 낮은 값을 보였고(p<0.05) 1군과 2군, 3군과 4군 사이에는 통계적 유의차가 없었다(p>0.05). 2. 치면열구전색제/치아 경계면에서 미세누출도는 결합제를 사용한 3군, 4군에서 결합제를 사용하지 않은 1군, 2군보다 낮은 값을 보였고(p<0.05) 산부식을 사용한 1, 3군과 air-abrasion을 사용한 2, 4군 사이에는 통계적 유의차가 없었다(p>0.05). 3. SEM 상에서 치면열구전색제를 산부식 처리하였을 때 표면거칠기의 증가가 적었으나 air-abrasion 하였을 경우 표면거칠기가 현저하게 증가하는 것을 관찰하였다.
이 연구는 대도시지역 일부 초등학생을 대상으로 실란트 수복 전후에 따른 타액 및 요 중 비스페놀-A를 조사하였다. 개입연구에 참여한 대상자는 9명이었으며 성별에 따른 구성비는 남학생 77.8%, 여학생 22.2%였으며, 개인당 평균 5.9개의 치면에 대해 홈메우기 시술이 수행되었다. 타액 내 비스페놀-A 농도는 실란트 충전 전 $1.41{\mu}g/L$에 비해 충전 후 $2.43{\mu}g/L$로 증가하는 양상을 보였으나 그 차이가 통계적으로 유의하지는 않았다. 크레아틴을 보정한 요 중 비스페놀-A 농도는 실란트 충전 전 $2.89{\mu}g/g{\cdot}$creatinine에 비해 24시간이 지난 시점에서 $4.08{\mu}g/g{\cdot}$creatinine으로 증가하는 양상을 보였으나 그 차이가 통계적으로 유의하지는 않았다. 이상의 결론을 종합해 보았을 때, 어린이에서 실란트 및 복합레진 충전 치면수와 요 중 비스페놀-A가 관련성이 있을 수 있으나 통계적 유의성이 부족하므로 환경적 잠재 위험인자를 고려한 좀 더 대규모의 연구가 필요할 것으로 판단된다.
Objectives: The aim of this study was to investigated the surface roughness and change in the amount of adhesion of Streptococcus mutans to the commercial pit and fissure sealant containing cerium oxide nano particles(CNPs). Methods: The CNPs was incorporated into a commercial pit and fissure sealant at 0-4.0 wt%. Disk Specimens (ϕ 10 mm × 2 mm) were prepared by light polymerization the front and back for 40s. Average surface roughness was measured and Streptococcus mutans adhesion was observed under confocal laser scanning microscopy (CLSM) after 24 hour. Data were statistically analyzed by one-way ANOVA and Tukey HSDa post-hoc test. Results: Difference of the surface roughness(Ra) between groups was not statistically significant in both non CNPs group and CNPs group(p>0.05). In CNPs group, the amount of S. mutans adhesion was significantly different between control group and decreased in order of CNPs 4.0, CNPs 0.5, CNPs 1.0 and CNPs 2.0(p<0.05). Conclusions: Within the limitation of this study, these aspects of oral bacteria performances suggest potential usefulness of the CNPs incorporation, especially CNPs 1% and 2%, in pit and fissure sealant for inducing antibacterial effect.
이 연구의 목적은 고출력 발광 다이오드 광중합기의 Xtra Power 및 High Power mode의 짧은 중합시간이 레진 치면열구전색제의 중합에 충분한지를 확인하는 것이다. 금속 주형을 이용해 시편을 제작하여 미세경도를 측정하였으며, 기존의 발광 다이오드 광중합기로 중합한 시편의 미세경도와 비교하였다. 그 결과, High Power mode로 8초, Xtra Power mode로 3초 중합한 filled sealant와 High Power mode로 8초, 12초, Xtra Power mode로 6초 중합한 unfilled sealant의 상면과 하면 모두에서 대조군보다 유의하게 낮은 미세경도를 나타냈다(p = 0.000). 이 연구를 통하여 중합 시간과 전색제의 종류를 고려한 특정 조건에서 고출력 발광 다이오드 광중합기의 Xtra Power 및 High Power mode의 짧은 중합시간이 치면열구전색제를 적절히 중합하기에 충분하지 않음을 알 수 있었다.
Objectives : The aim of the study is to propose the fundamental data for further developments of the school dental clinic program through evaluating comprehensive improvements of the indices and the oral health status. Methods : This studied was carried out from December 2010 to September 2012. Subjects were 239 elementary school 4th, 5th, 6th grade students having no school dental clinic and 195 elementary school 4th, 5th, 6th grade students having school dental clinic in Busan. They completed self-reported questionnaires after accepting informed consent. The questionnaire included knowledges, attitudes and practices for oral health recognition and supports of the school dental clinic program. Results : Permanent tooth caries prevention rate revealed 59.0%, 53.3%, and 62.0%. in 4th, 5th, and 6th respectively. Rate of Care Group with fissure sealant permanent teeth showed 80.3%, 88.0%, and 88.9% respectively. Index of Care Group with fissure sealant permanent teeth revealed 2.68, 2.90, and 3.97, respectively. DMFT index of Care Group was 1.11, 1.35, and 1.51, respectively. Active D rate of Care Group resulted in 16.7%, 24.1%, and 16.7%, respectively. Dental health education group showed high awareness level of fluoride and sealant effect for caries prevention. Tooth brushing of three times per day was more effective when using rolling tooth brushing. On the other hand, oral health recognition and oral status in the control group was low. Conclusions : Oral health recognition was closely related to good oral care. Expansion of oral health care business is important to prevent dental caries. Systematic approach for oral health education programs and human resources development is very important to improve oral health care.
본 연구는 12세 이하 자녀를 둔 학부모의 치과건강보험 인식도 및 필요도를 파악하여, 향후 치과건강보험 제도의 발전을 위한 기초자료로 제공하고자 하였다. 부산·경남 지역에 위치한 만12세 이하의 자녀를 양육하는 보호자 158명을 대상으로 수행하였으며, 양육 관계가 모(p=.001)인 경우, 나이(p=.005)가 높을수록 치아홈메우기 경험은 높았으며, 양육 관계가 모인 경우 치아홈메우기 지식(p=.012)은 높게 나타났다. 성별이 여자(p=.026), 양육 관계가 모(p=.006), 직업활동을 정기적으로 하는 경우(p=.003) 광중합형 복합레진 충전 인식도가 높았고, 경험은 자녀의 나이(p=.004)가 높을수록, 지식은 양육 관계가 모(p=.024)인 경우 높았다. 치아홈메우기 만족도에 영향을 미치는 요인은 양육자의 교육수준(p=.004), 치아홈메우기 인지(p=.003), 치아홈메우기 경험(p=.011)으로 나타났다. 이상의 연구결과를 종합할 때 학부모의 건강보험 인지도와 경험도를 높이기 위한 적극적인 홍보가 더욱 필요할것으로 여겨진다.
치면열구전색은 잘 시행하지 못한 경우 오히려 우식발생을 가릴 수 있어 위험하다. 따라서 치면열구전색의 올바른 적용방법에 대한 이해와 재고가 필요하다. 치면열구전색 시행하기 위해서는 반드시 recall-check이 전제되어야 하는데, 치면열구전색재 시술 환자의 70%가 recall이 되었을 때 병원 경영이 효율적으로 이루어지고 있다는 평가를 내릴 수 있다. 치면열구전색재 도포시 임상가들이 가장 관심 있게 추구하는 2가지 사항은 첫째 치면열구전색재가 소와 및 열구내로 깊숙이 침투하도록 하는 것과 둘째 치면열구전색재와 치면 사이의 gap(변연누출, marginal leakage)을 최소로 발생하게 하는 것이다. 이는 모두 치면열구전색재의 유지력을 좋게 하기 위한 것이며 이는 치면열구전색의 성공/실패와 직결된다. 그러나 탈락되지 않게 할 수는 없어도 더 오랫동안 붙어 있도록 하는 노력은 필요하다. 본 종설에서는 치면열구전색재 유지력을 강화하기 위한 방법으로 치면열구전색재의 재료학적 검토, 유지력에 관계되는 요소, 교합면 소와 및 열구 세척 소와와 열구 내로의 침투도를 높이는 방법, 미세누출을 줄일 수 있는 임상 기술 등에 대해 살펴보고자 하였다. 치면열구전색재의 유지력에 관여되는 요소가 매우 많고 다양하므로 이에 대한 기본적인 이해와 함께 도포 과정에서의 술자의 섬세함과 정성이 전제되어야 한다.
Objectives : The purpose of the study is to investigate the oral health knowledge and behavior in teachers with or without the school dental clinic. Methods : The subjects were 133 teachers with or without the school dental clinic in Gunsan. A self-reported questionnaire was filled out by the teachers from September 9 to November 2, 2013. The data were analyzed by SPSS version 21.0. Results : The groups were divided into two. Experimental group was school dental clinic operation group and the control group was no operation group. The experiment group showed the high score of recognition of fluoridation and sealant(p<0.01). The control group showed the high score of recognition of sealant(p<0.01). Conclusions : Continuous operation of the school dental clinic is essential to promote the lifelong oral health care in the elementary school children and the teachers. So the nationwide expansion of the continuous school dental clinic is very important to prevent the dental caries in the elementary school children.
이 연구의 목적은 치면열구전색의 급여화 이후 치면열구전색 처치를 받은 소아청소년 환자들의 성별, 나이, 보험종류, 지역, 의료기관 등의 특성을 알아보는 것이다. 건강보험심사평가원의 환자표본자료를 이용하였으며 2010년부터 2017년까지 총 8,454,636명의 환자의 정보를 얻을 수 있었고 이중 치면열구전색 처치가 포함된 환자는 114,680명이었다. 여자에서 남자보다 치면열구전색 처치를 받은 비율이 더 높았고, 5 - 9세 집단이 다른 연령에 비하여 가장 많은 치면열구전색 환자 및 진료 비율을 보였다. 보험의 경우 건강보험을 가진 경우가 의료급여에 해당하는 환자에 비해 치면열구전색 진료를 받은 비율이 높았고 진료기관은 치과의원, 치과병원, 보건소 순으로 나타났다. 지역별 비교에서는 경기도가 가장 많은 치면열구전색 환자를 보였으나, 환자 비율의 경우 전북이 가장 높게 나타났다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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