유착된 유구치의 치료에 있어 조기 진단이 매우 중요하다. 유착으로 인하여 발생된 저위교합을 방치하는 경우 교합적인 문제가 생길 수 있으므로 정기검진을 통한 진단과 이에 따른 적절한 치료가 필요하다. 저위교합 된 유구치의 치료 방법으로 정기검진, 보존적 접근, 보철적 수복, 발치를 수반한 공간획득 등이 있다. 본 증례에서는 상악 제2유구치의 유착으로 인하여 제2소구치 치배의 변위를 보이는 두 명의 환아를 대상으로 이환치의 발거를 먼저 시행하고 고정성 혹은 가철성 교정장치를 이용하여 공간확장술을 함으로써 변위 되었던 제2소구치 치배의 정상 맹출을 유도하였으며 장기간에 걸쳐 부작용이 없었음을 보고하는 바이다.
이 연구는 소아 환자에서 생활치수치료를 시행한 미성숙 제1대구치의 술전 요인들을 분석하고 생활치수치료와의 상관관계를 알아보고자 하였다. 2014년 5월부터 2020년 1월까지 치료가 시행된 523명, 1,242개의 미성숙 제1대구치에 대해 조사하였다. 생활치수치료 후 수복치료를 받은 미성숙 제1대구치를 실험군으로, 생활치수치료 없이 수복치료만 받은 미성숙 제1대구치를 대조군으로 설정하였다. 연령, 성별, 치아의 위치, Molar-incisor hypomineralization (MIH), 우식 와동 위치 및 과거 수복치료 병력에 대해 조사하였다. 생활치수치료군은 대조군에 비하여 MIH가 5.56배, 근심 와동이 3.39배, 원심 와동이 8.73배 더 많은 것으로 나타났다. 미성숙 영구치의 생활치수치료를 예방하기 위해 제1대구치가 맹출된 후 MIH의 조기 진단 및 적극적인 관리와 근, 원심면 우식에 대한 예방적 처치가 필요할 것으로 사료된다.
Very few reports are available on the occurrence of abnormality of both enamel and dentin. This case has some characteristiced of both amelogenesis imperfecta and dentinogenesis imperfecta. Clinically, the enamel of primary dentition was completely absent and when the permanent teeth came to the pediatric dept. of Dankook University Dental Hopital for treatment. Fixed-removable type resin plate was delivered to increase vertical dimension and to solve esthetic and functional defects. Hypoplastic teeth were restored either stainless steel crown or composite resin restoration or both. The periodic recall check and oral hygiene education are recommended.
저자는 Axenfeld-Rieger 증후군을 가지는 5세 8개월 연환에 대한 구강 및 두개 안면에 대한 임상적, 방사선학적 관찰을 통해 다음과 같은 지견을 얻었다. 1. 본 증례의 환아는 Axenfeld-Rieger 증후군의 전형적인 안과적, 구강적, 전신적 특징인 녹내장, 동공이상, 제탈장, 지연된 골령, 다수 치아 및 치배 결손, 상악 저성장 등을 보였다. 2. 이에 대한 주기적인 관찰과 적절한 시기의 치료개입이 중요하다. 3. 치과의사에 의한 조기진단이 녹내장 등에 의한 시력상실을 방지하기 위해 중요하다.
영구치가 선천 결손된 아동에서 유치가 발거되면, 교정적으로 공간을 폐쇄하거나, 성장이 끝나고 임플란트 수복을 시행할 때까지 공간을 유지하게 된다. 그러나 점차 치조골은 위축되고, 향후 보철 수복을 어렵게 하거나 비심미적인 결과를 야기할 수 있으므로, 임상의는 결손 공간과 치조골의 유지 모두 고려해야 한다. 본 증례에는 2개의 하악 전치가 결손된 환아에서 교정용 골성 고정원을 이용한 임시 보철 수복을 시행한 증례이다. 2개의 골성 고정원을 치조정 2 - 3 mm 하방에 수평으로 식립하였으며, 강선이 삽입된 인공치로 고정하였다. 2년의 경과 관찰동안 치은 염증이나 골성 고정원의 탈락은 발생하지 않았다. 또한 방사선 평가에서 인접 치조골의 성장이 저해되지 않았으며, 치조골 폭경 역시 양호하게 유지되었다.
저위교합이란 치아가 출은한 이후 유착 등의 원인으로 맹출이 정지되어 주위 인접치 보다 교합평면이 낮아지는 것을 말한다. 저위교합은 인접치들의 경사, 저위교합된 부위의 공간상실, 대합치의 정출, 해당부위 치아우식 감수성의 증가, 후속 영구치의 맹출경로 변위, 매복, 회전 등의 문제점을 유발할 수 있으므로 조기 진단 및 정기검진을 통한 적절한 치료가 필요하다. 저위교합된 유구치는 대부분 영구 계승치가 존재하며 일반적으로 정상 탈락한다. 그러나 저위교합된 유구치의 탈락이 지연되고 저위교합의 정도가 심화되어 해당부위의 공간상실이 발생하면, 공간부족으로 인하여 후속 영구치의 매복을 야기할 수 있다. 이러한 경우 교정적으로 공간확장술을 시행한 후 외과적 발치를 고려해야 한다. 본 증례는 하악 제 2유구치의 저위교합이 관찰된 3명의 환아를 대상으로 공간에 대한 평가 후 필요한 경우 공간확장술을 시행하고 발치를 시행함으로써 저위교합으로 인해 발생된 문제점을 개선하고, 추후에 발생될 합병증을 예방하였기에 이를 보고하는 바이다.
Kim, Se Eun;Shim, Kyung Mi;Kim, Seung Hyun;Bae, Chun-Sik;Kang, Seong Soo
한국임상수의학회지
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제35권4호
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pp.137-140
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2018
A five-month-old toy poodle was referred for treatment of bilateral mandibular fractures. Preoperative skull and dental radiographs showed rostral mandibular fractures and permanent teeth that had not yet erupted. In addition to providing stability for the healing of fractures, it is very important to focus on restoring normal occlusion. The mandibular fractures were repaired using interdental wiring in a dentate area where the deciduous canines and fourth premolars were stable and could be used to anchor the interdental fixation. In the absence of an erupted permanent mandibular first molar, the modified Risdon wiring was performed using the deciduous mandibular fourth premolars as anchor teeth. An intraoral splint was placed on the mandibular teeth using self-curing composite resin. Five months after surgery, the patient had experienced no complications, and the permanent teeth had erupted normally. In this case, which involves a small-breed puppy with deciduous dentition, treatment with a wire-reinforced interdental splint using intact deciduous fourth premolar teeth as anchor teeth can be considered as a suitable method for rostral mandibular fracture restoration.
미성숙 영구치는 치아우식증, 외상, 비정상적인 치아 형태로 인한 파절 등에 의하여 치수 생활력을 상실할 수 있다. 이때 이용되는 치료법이 치근단 형성술로서 실활치의 치근단 치수 부위에 광화된 조직의 형성을 통하여 치근단 폐쇄를 유도한다. 현재 수산화칼슘 치근단 형성술이 가장 많이 이용되는데 근관 내에 수산화칼슘을 장기간 적용할 경우 치근단 경조직 형성을 유도할 수 있지만, 강한 알칼리성으로 인하여 치근 약화를 야기하여 치아 파절 위험성이 높아진다. 그러므로 근관 충전 시 치아보강을 위한 수복이 고려되어야 한다. 본 증례는 생활력을 상실한 미성숙 영구치에서 장기간의 수산화칼슘 치근단 형성술 후 치아 보강을 위하여 MTA plug, 섬유강화형 포스트 그리고 복합 레진을 이용한 근관 충전을 시도하였기에 보고하는 바이다.
Oliveira, Livia Maria Lopes de;Souza, Camila Agra;Cunha, Sinara;Siqueira, Rafael;Vajgel, Bruna de Carvalho Farias;Cimoes, Renata
Journal of Periodontal and Implant Science
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제52권2호
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pp.91-115
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2022
Purpose: This systematic review aimed to compare the efficacy, defined in terms of the mean percentage of root coverage (mRC), of surgical treatment approaches combined with adhesive restorations of non-carious cervical lesions (NCCLs) to that of root coverage alone in patients with a single gingival recession (GR) and NCCL. Methods: A literature search was conducted to identify longitudinal studies reporting the mRC following treatment for the correction of GR defects associated with NCCLs using a combination of surgical and restorative techniques in systemically and periodontally healthy patients. Results: The search resulted in the retrieval of 12,409 records. Seven publications met the inclusion criteria for the qualitative synthesis of data. The mRCs ranged from 69% to 97%. In the medium term, the gingival margin position was more stable when a connective tissue graft (CTG) was used, independently of whether restoration of teeth with NCCLs was performed. Conclusions: The strength of the evidence was limited by methodological heterogeneity in terms of study design as well as the unit and period of analysis, which precluded a metaanalysis. Although no definitive conclusion could be drawn due to the lack of sufficient evidence to estimate the effectiveness of the interventions, CTG-based procedures contributed to gingival margin stability regardless of the performance of restoration to treat NCCLs.
Objectives: This study aimed to evaluate the surrounding and underlying shades' effect on the color adjustment potential (CAP) of a single-shade composite used in a thin layer. Materials and Methods: Cylinder specimens (1.0 mm thick) were built with the Vittra APS Unique composite, surrounded (dual specimens) or not (simple specimens) by a control composite (shade A1, A2, or A3). Simple specimens were also built only with the control composites. Each specimen's color was measured against white and black backgrounds or the simple control specimens with a spectrophotometer (CIELAB system). The whiteness index for dentistry (WID) and translucency parameters (TP00) were calculated for simple specimens. Differences (ΔE00) in color between the simple/dual specimens and the controls were calculated. The CAP was calculated based on the ratios between data from simple and dual specimens. Results: The Vittra APS Unique composite showed higher WID and TP00 values than the controls. The highest values of ΔE00 were observed among simple specimens. The color measurements of Vittra APS Unique (simple or dual) against the control specimens presented the lowest color differences. Only surrounding the single-shade composite with a shaded composite barely impacted the ΔE00. The highest CAP values were obtained using a shaded composite under simple or dual specimens. Conclusions: The CAP of Vittra APS Unique was strongly affected by the underlying shade, while surrounding this composite with a shaded one barely affected its color adjustment.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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