Many edentulous posterior maxilla are found to be compromised by alveolar resorption and increased pneumatization of the sinus. One of the surgical procedures to overcome this anatomical limitation is sinus floor elevation with bone graft, which is reported as more appropriate and more successful procedure. Commonly, if the residual bone height is over 5mm, sinus floor elevation is operated through transcrestal approach using osteotome technique. But, it is possible for patients to feel discomfort during operation and dizziness after operation while malleting, sinus floor elevation, using osteotome technique. Some instruments and methods has been used to overcome these problems and use more easily. The aim of this study is to compare between the surgical procedure of sinus floor elevation using Hatch reamer technique and that of sinus floor elevation using osteotome technique. From 2004 Feb to 2007 Oct, we investigate patients (osteotome group: 72, Hatch reamer group: 70) who were given implant surgery with sinus floor elevation (osteotome group: 92, Hatch reamer group: 98). We analysed gender, age, residual bone height, amount of sinus floor elevation, used graft material, total success rate, failure rate by residual bone height and implant type and discomfort during operation, etc. The results obtained were as follows. 1. In the amount of sinus elevation was osteotome group was $3.85{\pm}1.02\;mm$ and Hatch reamer group was $3.93{\pm}1.38\;mm$. There was no statistically significant difference between the two groups (P > 0.05). 2. At the total success rate, osteotome group was 92.4% and Hatch reamer group was 94.9%. There was no statistically significant difference between the two groups (P > 0.05). 3. On the discomfort during the operation by using numerical rating scale, osteotome group was $2.87{\pm}0.83$ and Hatch reamer group was $1.12{\pm}0.64$. There was statistically significant difference between the two groups (P < 0.05). The Hatch reamer group clinical results was similar to osteotome group and we thought that Hatch reamer technique can overcome the faults of osteotome technique.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.31
no.3
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pp.178-185
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2015
Purpose: The purpose of this study was to conduct a comparative assessment on the satisfaction level for the two interfaces of surgical guide system (SimPlant and R2GATE), the design and convenience of manufactured surgical guides and the importance of using the surgical guides thereof by means of survey. Materials and Methods: Hereupon, they simulated the implant surgical process by mounting the two manufactured systems of surgical guide on a dental mold, respectively. The study subjects were instructed to complete the questionnaire as to the satisfaction level upon completion of the simulated surgery. This study summarized the data of each question after collecting the completed questionnaires. Then, this study analyzed the summarized data by utilizing statistical program SPSS 20.0 (IBM). Results: R2GATE had a higher value of the satisfaction level on the design and convenience of manufactures surgical guides. R2GATE group ($7.33{\pm}1.26$) was found to have a higher value in terms of the overall satisfaction level compared to SimPlant group ($6.67{\pm}1.26$) (${\alpha}$ = 0.05). Conclusion: The user satisfaction level on the surgical guide manufactured for R2GATE system was to such an extent as it can be widely used in clinical environment. Moreover, the surgical guide manufactured as R2GATE system can guide both the length and direction of a drill simultaneously. As a result, it is highly recommended for those beginners who do not have a lot of experience in implant placement.
Joseph Junesirk Choi;Richard Leesungbok;Suk-Won Lee;Phyo Ei Ei Htay;Jeong-yun Park;Jin-Young Chon
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.61
no.4
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pp.284-292
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2023
Stable posterior occlusal support is crucial for adequate masticatory function and facial aesthetics. In elderly patients over the age of 65, masticatory ability has a significant impact on nutritional intake and overall health. This case report presents a prosthetic treatment of an elderly patient with edentulous maxilla and bilateral posterior edentulous mandible. The upper jaw was restored with a complete denture to establish an ideal occlusal plane, and the three-dimensional positions of the mandibular implants were determined accordingly. The implants were placed through computer-guided implant surgery and were immediately loaded with fixed provisional restorations. The implant-fixed zirconia final restorations were inserted in the lower posterior region, and the occlusal surface of posterior artificial teeth in the upper denture was substituted with cobalt-chrome alloy to resist occlusal wear. The patient's posterior occlusal support and masticatory function were promptly restored through this treatment process, and long-term stability against wear was also obtained.
Purpose: This study investigated the position of the hyoid bone and its relationship with airway dimensions in different skeletal malocclusion classes using cone-beam computed tomography (CBCT). Materials and Methods: CBCT scans of 180 participants were categorized based on the A point-nasion-B point angle into class I, class II, and class III malocclusions. Eight linear and 2 angular hyoid parameters(H-C3, H-EB, H-PNS, H-Me, H-X, H-Y, H-[C3-Me], C3-Me, H-S-Ba, and H-N-S) were measured. A 3-dimensional airway model was designed to measure the minimum cross-sectional area, volume, and total and upper airway length. The mean crosssectional area, morphology, and location of the airway were also evaluated. Data were analyzed using analysis of variance and the Pearson correlation test, with P values <0.05 indicating statistical significance. Results: The mean airway volume differed significantly among the malocclusion classes(P<0.05). The smallest and largest volumes were noted in class II (2107.8±844.7 ㎣) and class III (2826.6±2505.3 ㎣), respectively. The means of most hyoid parameters (C3-Me, C3-H, H-Eb, H-Me, H-S-Ba, H-N-S, and H-PNS) differed significantly among the malocclusion classes. In all classes, H-Eb was correlated with the minimum cross-sectional area and airway morphology, and H-PNS was correlated with total airway length. A significant correlation was also noted between H-Y and total airway length in class II and III malocclusions and between H-Y and upper airway length in class I malocclusions. Conclusion: The position of the hyoid bone was associated with airway dimensions and should be considered during orthognathic surgery due to the risk of airway obstruction.
Numb chin syndrome, or mental neuropathy is a rare sensory neuropathy characterized by abnormal sensation such as hypoesthesia, paresthesia, or dysesthesia in the chin and lower lip innervated by the mental nerve. Sensory neuropathy of mental nerve is somewhat familiar to dentists because it can occur following nerve damage by trauma or dental treatment such as implant surgery or third molar extraction. It can also result from dental causes including abscess or osteomyelitis. However, it can be the first sign of the systemic disease or malignancy if it is not related to dental causes. In this study, we present the case of a patient who present with hypoesthesia and pain in chin area without other symptoms and is later diagnosed with diffuse large B-cell lymphoma.
Purpose: The inferior alveolar nerve (IAN) can be damaged as a result of minor oral surgical procedure such as third molar extraction or implant placement. Repair of the injured IAN involves difficulty of access, and research studies are limited to elucidating the process of regeneration by surgical methods. This study sought to establish the rabbit animal model to apply polymeric membrane functionalized with nerve growth factor after a crush lesion for the evaluation of nerve regeneration using the electrophysiologic method. Materials and Methods: The IAN of 2 adult male New Zealand white rabbits (4 nerves) were exposed bilaterally, and crush injury rendered by jeweler's forceps was applied. Nerve conduction velocity was examined electrophysiologically using electromyography before, after, and 4 weeks after the crush injury. To evaluate the regeneration, the pattern of action potential of IAN was recorded, and the characteristics of neurons were histologically observed. Result: After the crush injury, afferent activity decreased in the injured group. Electromyography could not be recorded after four weeks because tissues surrounding the injured nerve collapsed. Decrease in the mean number of axons was observed in the injured part with membrane. Conclusion: Despite the limited result, the present animal model study may provide a possible way to research on the methods of enhancing the recovery of nerve injuries in clinical situations. For clinically widespread acceptance, however, it should gain more consecutive and scientific evidences.
Kim, Jin-Hong;Park, Hee-Keun;Kim, Moon-Key;Kang, Sang-Hoon
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.38
no.5
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pp.310-313
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2012
This paper reports a patient who had an airway obstruction caused by a hemorrhage of the mouth floor that occurred after she underwent flapless implantation in the region of the mandibular anterior teeth. The hemorrhage may have been caused by iatrogenic malpositioned fixture and patient's hypertension. The lingual periosteum was not dissected during the flapless procedure. Therefore, when hemorrhage occurred, the blood did not drain easily into the oral cavity but instead drained into the deep neck region, which might have been the cause of the airway obstruction.
Park, Kwang-Il;Lee, Jae-Yeol;Hwang, Dae-Seok;Kim, Yong-Deok;Kim, Gyoo-Cheon;Shin, Sang-Hun;Kim, Uk-Kyu;Chung, In-Kyo
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.33
no.2
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pp.131-138
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2007
The purpose of this study was to observe the effect of calcium and vitamin D to the titanium implant osseointegration in animal model. 32 rats, 10 weeks of age, were divided into two group: additional calcium and vitamin D supplementation group and a control group. Titanium screw implant(diameter, 2.0mm; length, 3.5mm; pitch-height 0.4mm) were placed into tibia of 32 rats, 16 in the control group and 16 in the experimental group. The rats were sacrificed at different time interval(1, 2, 4, and 8 weeks after implantation) for histopathologic observation, histomorphometric analysis and immunohistochemistry with osteocalcin and osteopontin antibody. Histopathologically findings, newly formed bone was seen at 1 weeks and became lamellar bone at 2 weeks, and mature trabecullar bone was seen at 4 weeks experimental group. In control group, thickness of regenerated bone increased till 4 weeks gradually and trabecullar bone was seen at 8 weeks. By histomorphometric analysis, bone marrow density was increased significantly at 1 and 2 weeks in experimental group compared to control group. Osteocalcin immunoreactivity was strong at 1 week experimental group and reduced after 4 weeks gradually. But it was continuously weakly from 1 to 4 weeks in control group. Osteopontin immunoreactivity was very strong in newly formed bone from 2 to 8 weeks experimental group. And the amount of osteopontin expression was more abundant in experimental group. The results of this study suggest that calcium and vitamin D supplementation promotes bone healing around dental implants
Orthognathic surgery of skeletal Class III malocclusion improves oral function and facial appearance. The greater amount of skeletal discrepancy, the greater amount of teeth movement required for decompensation, and this often causes pathological changes in periodontal tissue especially in lower anterior dentition. We made a Top-Down treatment plan with personalized analysis using Face Hunter, Plane System and ARCUS Digma II, in order to resolve severe mobility and cross-bite of lower anterior teeth for 49-year-old female patient who had undergone orthognathic surgery 20 years ago due to skeletal Class III malocclusion and mandibular prognathism. Lower anterior teeth were extracted and alveoloplasty was done. After healing of the wound, immediate loading was conducted immediately after implant placement. Final restorations were fabricated Zirconia using CAD/CAM, and inserted intraorally screw-retained type. During 6-month follow-up, no abnormal episodes of restorations were observed, and obtained satisfactorily both of functional and esthetic outcomes.
Park, Chan-Kyung;Kim, Jong-Eun;Shin, Ju-Hee;Ryu, Jae-Jun;Huh, Jung-Bo;Shin, Sang-Wan
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.48
no.3
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pp.202-208
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2010
Purpose: This study was aimed to evaluate the effect of rhPMP-2 coated implants on alveolar ridge augmentation in dogs. Materials and methods: Six Beagle dogs were used in this study. Six 8.0 mm long anodized surface titanium implants were placed 5 mm into the mandibular alveolar ridge following 6 month of healing period after extraction. Each animal received three implants coated with rhBMP-2 and three uncoated control implants using the randomized split-mouth design. Radiographic examinations were undertaken immediately at implant placement (baseline), at weeks 4 and 8 after implant placement. The amount of bone augmentation was evaluated by measuring the distance from the uppermost point of the coverscrew to the marginal bone. Implant Stability Quotient (ISQ) values were measured immediately at implant placement and 8 weeks after implant placement. For the statistical analysis, Man-Whitney ranksum test and Wilcoxon signed rank test of SPSS 12.0 software were used (P=.05). Results: The BMP group exhibited radiographic vertical bone augmentation about $0.6{\pm}0.7$ mm at 8 weeks later while controls showed bone loss about $0.4{\pm}0.6$ mm. There was significant difference among the rhBMP-2 group and controls in bone level change (P<.05). The ISQ values were significantly higher in the BMP-2 group than the control group at 8 weeks later (P<.05), while there was no significant difference at surgery. Conclusion: Within the limitation of this study, the rhBMP-2 coated on anodized implant could stimulate vertical alveolar bone augmentation, which may increase implant stability significantly on completely healed alveolar ridge.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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