PURPOSE. A recently introduced direct drill-guiding implant surgery system features minimal tolerance of surgical instruments in the metal sleeve by using shank-modified drills and a sleeve-incorporated stereolithographic guide template. The purpose of this study was to evaluate the accuracy of this new guided surgery system in partially edentulous patients using geometric analyses. MATERIALS AND METHODS. For the study, 21 implants were placed in 11 consecutive patients using the direct drill-guiding implant surgery system. The stereolithographic surgical guide was fabricated using cone-beam computed tomography, digital scanning, computer-aided design and computer-assisted manufacturing, and additive manufacturing processes. After surgery, the positional and angular deviations between planned and placed implants were measured at the abutment level using implant-planning software. The Kruskal-Wallis test and Mann-Whitney U test were used to compare the deviations (${\alpha}=.05$). RESULTS. The mean horizontal deviations were 0.593 mm (SD 0.238) mesiodistally and 0.691 mm (SD 0.344) buccolingually. The mean vertical deviation was 0.925 mm (SD 0.376) occlusogingivally. The vertical deviation was significantly larger than the horizontal deviation (P=.018). The mean angular deviation was 2.024 degrees (SD 0.942) mesiodistally and 2.390 degrees (SD 1.142) buccolingually. CONCLUSION. The direct drill-guiding implant surgery system demonstrates high accuracy in placing implants. Use of the drill shank as the guiding component is an effective way for reducing tolerance.
Current trends in restorative dentistry focus on improving the esthetics and keeping the sound dental tissues as long as possible. The aims of this case report were to describe the successful outcome of cubic-phase zirconia laminate veneers for a patient with isolated microdontia by using a digital workflow, and to describe their clinical implications. A 15-year-old female who had isolated microdontia in combination with spacing visited Ajou University Dental Hospital for esthetic treatment. In this case, 6 maxillary anterior teeth were restored with cubic-phase zirconia laminate veneers without tooth structure removal by using a digital impression, computer-aided design (CAD) software, and computer-aided manufacturing (CAM) procedures. At 6-month follow-up, no distinct mechanical and biological complications were detected and the prostheses exhibited satisfactory esthetics and functions. Due to its favorable tissue responses and enhanced translucency, cubic-phase zirconia can be a suitable strategy for a noninvasive esthetic approach.
Implant treatment, which was first attempted in fully edentulous patients, is now widely used in partially edentulous, and a single tooth missing patients. Moreover, implant treatment has become an essential treatment modality in modern dentistry. The material of fabricating implant prostheses has also become more diverse than before, one of which is the use of high-performance polymers. The frequency of using high-performance polymers, which have been used in the medical field, is also increased in the dental field compared to the past. In the first case, a PEKK abutment and a PFG crown (cement-screw-retaining type) were fabricated in the lower left second premolar, and in the second case, a PEKK abutment and a monolithic zirconia crown (cement-screw-retaining type) were fabricated in the missing upper left first molar, and in the third case two PEKK abutments and a splinted PFM crowns (cement-screw-retaining type) were fabricated and connected to the upper right first and second molar implants. Through these procedures the patients obtained esthetically and functionally satisfactory results after 4 years of follow-up.
Ina Kim;Eunji Oh;Sang-Won Park;Hyun-Pil Lim;Kwi-dug Yun;Chan Park
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.40
no.2
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pp.82-90
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2024
It often happens that a removable partial denture needs to be repaired due to tissue changes in the remaining alveolar ridge, fracture of the denture, or fracture of the abutment tooth. There are several advantages to retrofitting a customized surveyed crown under the existing RPD. Retrofitting a crown to the RPD decreases the economic burden to the patient and avoids the need for several appointments to fabricate a new RPD. It is difficult for artificial teeth used to repair dentures due to fractured natural teeth to have a shape similar to that of natural teeth, and to repair aesthetic artificial teeth, it is necessary to manufacture customized artificial teeth similar to the shape of each patient's teeth. Recently, CAD/CAM technology has been used to fabricate customized prosthetics on existing RPD to achieve high retention and fitness accuracy, and by manufacturing customized artificial teeth, more aesthetic and harmonious artificial tooth repair is possible. This is a case in which a denture was repaired using a digital method to fabricate a customized prosthesis on an existing partial denture and customized artificial teeth that mirrored the adjacent dentition, saving time and cost, simplifying the process, and achieving aesthetically and functionally satisfactory results.
Park, Ji-Man;Kim, Yeong-Soon;Jun, Sul-Gi;Park, Eun-Jin
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.47
no.1
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pp.46-52
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2009
Statement of problem: Recently, titanium has become popular as superstructure material in implant dentistry because titanium superstructure can be easily milled by means of computer-aided design and manufacture (CAD/CAM) technique. But retention form such as nail head or bead cannot be cut as a result of technical limitation of CAD/CAM milling and bond strength between titanium and porcelain is not as strong as that of conventional gold or metal alloy. Purpose: The objective of this study was to evaluate the shear bond strength of three different materials: heat curing resin, composite resin, porcelain which were bonded to grade II commercially pure Titanium (CP-Ti). Material and methods: Thirty seven CP-Ti discs with 9 mm diameter, 10 mm height were divided into three groups and were bonded with heat curing resin (Lucitone 199), indirect composite resin (Sinfony), and porcelain (Triceram) which were mounted in a former with 7 mm diameter and 1 mm height. Samples were thermocycled for 1000 cycles at between $5-55^{\circ}C$. Shear bond strength (MPa) was measured with Instron Universal Testing Machine with cross head speed of 1 mm/min. The failure pattern was observed at the fractured surface and divided into adhesive, cohesive, and combination failure. The data were analyzed by one-way ANOVA and Scheffe's multiple range test (${\alpha}=0.05$). Results: Lucitone 199 ($17.82{\pm}5.13\;MPa$) showed the highest shear bond strength, followed by Triceram ($12.97{\pm}2.11\;MPa$), and Sinfony ($6.00{\pm}1.31\;MPa$). Most of the failure patterns in Lucitone 199 and Sinfony group were adhesive failure, whereas those in Triceram group were combination failure. Conclusion: Heat curing resin formed the strongest bond to titanium which is used as a CAD/CAM milling block. But the bond strength is still low compared with the bond utilizing mechanical interlocking and there are many adhesive failures which suggest that more studies to enhance bond strength are needed.
PURPOSE. The purpose of the study was to assess the influence of build orientations and density of support structures on the trueness of the 3D printed removable partial denture (RPD) frameworks. MATERIALS AND METHODS. A maxillary Kennedy class III and mandibular class I casts were 3D scanned and used to design and produce two 3D virtual models of RPD frameworks. Using digital light processing (DLP) 3D printing, 47 RPD frameworks were fabricated at 3 different build orientations (100, 135 and 150-degree angles) and 2 support structure densities. All frameworks were scanned and 3D compared to the original virtual RPD models by metrology software to check 3D deviations quantitatively and qualitatively. The accuracy data were statistically analyzed using one-way ANOVA for build orientation comparison and independent sample t-test for structure density comparison at (α = .05). Points study analysis targeting RPD components and representative color maps were also studied. RESULTS. The build orientation of 135-degree angle of the maxillary frameworks showed the lowest deviation at the clasp arms of tooth 26 of the 135-degree angle group. The mandibular frameworks with 150-degree angle build orientation showed the least deviation at the rest on tooth 44 and the arm of the I-bar clasp of tooth 45. No significant difference was seen between different support structure densities. CONCLUSION. Build orientation had an influence on the accuracy of the frameworks, especially at a 135-degree angle of maxillary design and 150-degree of mandibular design. The difference in the support's density structure revealed no considerable effect on the accuracy.
Compared with traditional full dentures, mandibular implant overdentures have the advantage in that good support and retention can be obtained even with two implants. When manufacturing a mandibular implant overdenture using two implants, it is important to place the implant in the correct position. The long-term prognosis of overdenture is good when two implants are placed in the direction vertical to the occlusal plane and parallel to each other at the canine position. However, it is difficult to place two implants in the correct position in edentulous patients, and if you use surgical guides in these cases, you can get help in placing the implants in a prosthetically advantageous position. This case, a 57-year-old male patient, came to our hospital with all upper and lower teeth removed due to periodontal disease. Therefore, the maxilla was restored with a traditional full denture and the mandible was restored with an implant overdenture using two implants, which resulted in satisfactory functional and esthetic results.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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