The evaluation of occlusion using digital methods is easier and simpler in terms of recording, comparison, analysis, and objectivity compared to existing methods such as articulating paper and occlusion foil. The purpose of this case report was utilizing the digital method for evaluating occlusion. The occlusion of patient requiring full veneer crown restoration was evaluated using an intraoral scanner (i500, Medit, Seoul, Korea) at every visit. The occlusion was also assessed using conventional articulating paper and a digital occlusal analysis system (Dental prescale II, GC corp., Tokyo, Japan) for comparison. Throughout the treatment process, the intraoral scanner and the conventional articulating paper method showed similar outcomes. The results suggest that the use of digital evaluation system is highly probable in the near future.
The direct metal laser sintering (DMLS) technique would be promising for the full-arch implant-supported restorations due to reduced cost and manufacturing time without potential human errors and casting defects. The aims of this case report were to describe the successful outcome of an implant-supported fixed dental prosthesis in the edentulous maxilla by using the DMLS technology and computer-aided design and computer-aided manufacturing (CAD/CAM) monolithic zirconia crowns, and to describe its clinical implications. A healthy 51-year-old Korean woman visited Seoul National University Dental Hospital and she was in need of a rehabilitation of her entire maxilla due to severe tooth mobility. In this case, all maxillary teeth were extracted and an implant-supported fixed dental prosthesis was fabricated that involved a cobalt-chromium (Co-Cr) framework with the DMLS technique and CAD/CAM monolithic zirconia crowns. Six months after delivery, no distinct mechanical and biological complications were detected and the prosthesis exhibited satisfactory esthetics and function. In this case report, with the DMLS system, the three-dimensional printed prosthesis was created without additional manual tooling and thus, reliable accuracy and passive fit were obtained.
PURPOSE. The purpose of this in vitro study was to evaluate the marginal misfits of three-unit frameworks fabricated with conventional and digital impressions techniques. MATERIALS AND METHODS. Thirty brass canine and second premolar abutment preparations were fabricated by using a computer numerical control machine and were randomly divided into 3 groups (n=10) as follows: conventional impression group (Group Ci), Cerec Omnicam (Group Cdi), and 3shape TRIOS-3 (Group Tdi) digital impression groups. The laser-sintered metal frameworks were designed and fabricated with conventional and digital impressions. The marginal adaptation was assessed with a stereomicroscope at ${\times}30$ magnification. The data were analyzed with 1-way analysis of variances (ANOVAs) and the independent simple t tests. RESULTS. A statistically significant difference was found between the frameworks fabricated by conventional methods and those fabricated by digital impression methods. Multiple comparison results revealed that the frameworks in Group Ci (average, $98.8{\pm}16.43{\mu}m$; canine, $93.59{\pm}16.82{\mu}m$; premolar, $104.10{\pm}15.02{\mu}m$) had larger marginal misfit values than those in Group Cdi (average, $63.78{\pm}14.05{\mu}m$; canine, $62.73{\pm}13.71{\mu}m$; premolar, $64.84{\pm}15.06{\mu}m$) and Group Tdi (average, $65.14{\pm}18.05{\mu}m$; canine, $70.64{\pm}19.02{\mu}m$; premolar, $59.64{\pm}16.10{\mu}m$) (P=.000 for average; P=.001 for canine; P<.001 for premolar). No statistical difference was found between the marginal misfits of canine and premolar abutment teeth within the same groups (P>.05). CONCLUSION. The three-unit frameworks fabricated with digital impression techniques showed better marginal fit compared to conventional impression techniques. All marginal misfit values were clinically acceptable.
One of the most critical causes in determining the clinical outcomes of dental prostheses is the validity of models. However, studies that evaluated validity of digital models are few. The objectives of this study were to evaluate validity of edentulous digital models for full denture fabrication. Twenty stone models (edentulous model) were manufactured and scanned by dental blue light emitting diode scanner. Twenty digital models were manufactured. Six linear distances (inter-canine distance, inter-molar distance, two dental arch lengths (right, left), two diagonal of dental arch lengths (right, left) were measured for validity evaluation. The measurements of distances of stone models were used by digital vernier caliper and digital models were used by computer program. The mean${\pm}$deviations values of six distances were calculated. The means were compared by the Mann Whitney U test (${\alpha}=0.05$). All statistical analysis were performed using IBM SPSS Statistics ver. 20.0. Although digital models were smaller than stone models in six distances, there were no significant differences (p>0.05) and non exceeded the clinical acceptable range. The edentulous digital models for full denture fabrication can be considered clinically acceptable.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.32
no.3
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pp.246-254
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2016
Nowadays, 3 dimentional (3D) printing, especially Direct Metal Laser Sintering (DMLS) system is used in dentistry. DMLS system has recently been introduced for fabrication metal framework for metal ceramic crowns to overcome the disadvantages of the casting method and computer aided design/computer aided manufacturing (CAD/CAM) milling system. DMLS system uses a high-temperature laser beam to selectively heat a substructure metal powder based on the CAD data with the framework design. A thin layer of the beamed area becomes fused, and the metal framework is completed by laminating these thin layers. Utilizing DMLS system to fabricate fixed prostheses is expected to achieve free-from shaping without mold and limitations from cutting tools, fabricate prostheses with complex geometry, prevent distortion and fabrication defects that inherent to conventional fabrication methods. The purpose of this case report is to demonstrate various fixed prostheses such as long span fixed prostheses, post to achieve satisfactory results in functional and esthetic aspects.
Statement of problem: At present, as the esthetic demands are on the increase, there are many ongoing studies for tooth-colored post and cores. Most of them are about fiber post and prefabricated zirconia post, but few about one-piece milled zirconia post and core using CAD/CAM (computer-aided design/computer-aided manufacturing) technique. Purpose: The objective of this study was to compare microleakage of endodontically treated teeth restored with three different tooth-colored post and cores. Material and methods: Extracted 27 human maxillary incisors were cut at the cementoenamel junction, and the teeth were endodontically treated. Teeth were divided into 3 groups (n=9); restored with fiber post and resin core, prefabricated zirconia post and heat-pressed ceramic core, and CAD/CAM milled zirconia post and core. After the preparation of post space, each post was cemented with dual-polymerized resin cement (Variolink II). Teeth were thermocycled for 1000 cycles between $5-55^{\circ}C$ and dyed in 2% methylene blue at $37^{\circ}C$ for 24 hours. Teeth were sectioned (bucco-lingual), kept the record of microleakage and then image-analyzed using a microscope and computer program. The data were analyzed by one-way ANOVA and Scheffe's multiple range test (${\alpha}=0.05$). Results: All groups showed microleakage and there were no significant differences among the groups (P>.05). Prefabricated zirconia post and heat-pressed ceramic core showed more leakage in dye penetration at the post-tooth margin, but there was little microleakage at the end of the post. Fiber post and resin core group and CAD/CAM milled zirconia post and core group indicated similar microleakage score in each stage. Conclusion: Prefabricated zirconia post and heat-pressed ceramic core group demonstrated better resistance to leakage, and fiber post and resin core group and CAD/CAM milled zirconia post and core group showed the similar patterns. The ANOVA test didn't indicate significant differences in microleakage among test groups. (P>.05)
PURPOSE. The purpose of this study was to investigate changes in retention and wear pattern of Locator® and ADD-TOC attachments on a digital milled bar by performing chewing simulation and repeated insertion/removal of prostheses in fully edentulous models. MATERIALS AND METHODS. Locator (Locator®; Zest Anchors Inc., Escondido, CA, USA) was selected as the control group and ADD-TOC (ADD-TOC; PNUAdd Co., Ltd., Busan, Republic of Korea) as the experimental group. A CAD-CAM milled bar was mounted on a master model and 3 threaded holes for connecting a bar attachment was formed using a tap. Locator and ADD-TOC attachments were then attached to the milled bar. Simulated mastication and repeated insertion/removal were performed over 400,000 cyclic loadings and 1,080 insertions/removals, respectively. Wear patterns on deformed attachment were investigated by field emission scanning electron microscopy. RESULTS. For the ADD-TOC attachments, chewing simulation and repeated insertion/removal resulted in a mean initial retentive force of 24.43 ± 4.89 N, which were significantly lower than that of the Locator attachment, 34.33 ± 8.25 N (P < .05). Amounts of retention loss relative to baseline for the Locator and ADD-TOC attachments were 21.74 ± 7.07 and 8.98 ± 5.76 N (P < .05). CONCLUSION. CAD-CAM milled bar with the ADD-TOC attachment had a lower initial retentive force than the Locator attachment. However, the ADD-TOC attachment might be suitable for long-term use as it showed less deformation and had a higher retentive force after simulated mastication and insertion/removal repetitions.
When restoring with a dental digital system for implant-supported prosthesis, a double digital scanning technique is required: an intraoral scan of the three-dimensional implant location and intraoral scan after placement of temporary denture or provisional prosthesis. During the intraoral scan, the use of scan body as a stable landmark can improve the accuracy of digital impression and simplify laboratory process. In this case, a full-digital system was used to plan and fabricate a custom abutment, provisional prosthesis, and definitive prosthesis. After implant placement, the scan area of the intraoral scan body connected with implant and the intraoral scan body marked on the inside of temporary denture were superimposed. Out of the superimposed files, a custom abutment and provisional prosthesis were fabricated which match the vertical dimension of temporary denture, and definitive prosthesis was fabricated based on provisional prosthesis. We report this case because result has been functionally and esthetically satisfactory by using vertical dimension and central relation set during the fabrication of temporary denture to the definitive prosthesis.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.37
no.2
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pp.73-80
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2021
Purpose: The purpose of this study is to compare the color stability of provisional restorative materials fabricated by subtractive and additive manufacturing. Materials and Methods: PMMA specimens by subtractive manufacturing and conventional method and bis-acryl specimens by additive manufacturing were fabricated each 20. After immersing specimens in the coffee solution and the wine solution, the color was measured as CIE Lab with a colorimeter weekly for 4 weeks. Color change was calculated and data were analyzed with one-way ANOVA and the Tukey multiple comparisons test (α = 0.05). Results: PMMA provisional prosthetic materials by subtractive manufacturing showed superior color stability compared to bis-acryl provisional prosthetic materials by additive manufacturing (P < 0.05), and showed similar color stability to the PMMA provisional prosthetic materials by conventional method (P > 0.05). Conclusion: It is recommended to fabricate provisional restorations by subtractive manufacturing in areas where esthetics is important, such as anterior teeth, and consideration of the color stability will be required when making provisional prosthetic using additive manufacturing.
Prosthetic decision-making is complex because of various factors, and involves a combination of the individual dentist's interpretation of the objective clinical data and his or her interaction with the patient. Increasing therapeutic options and emerging outcome data demand the constant re-evaluation of our decision-making process. In this case, fixed prosthetic restorations were selected as a treatment method to reconstruct the occlusal plane of a patient with disharmonious occlusal plane. And the occlusal plane was re-established by establishing a treatment plan through diagnostic wax-up. Provisional restorations obtained by continuous re-evaluation for a sufficient period of time was replicated to definitive restorations using CAD/CAM technology. The results were satisfactory when they were observed through clinical follow-up for 3 months after the end of treatment.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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