• 제목/요약/키워드: Dental Anxiety

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The Effect of Psychological Factors on Sleep Disturbances in Young Adults

  • Park, Hye Sook
    • Journal of Oral Medicine and Pain
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    • 제45권1호
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    • pp.1-11
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    • 2020
  • Purpose: The purpose of this study was to assess influences of psychological factors on sleep disturbances in young adults through the revised version of the Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI-2). Methods: Two hundred and ninety nine college students in Gyeonggi-do completed the MMPI-2 and a questionnaire related to sleep disturbances and collected data were analyzed by logistic regression. Results: The odds of tooth grinding increased significantly with the increase of T-score of hysteria (Hy) scale. The increase of T-score of hypomania (Ma) and social introversion (Si) scale significantly contributed to the risk of insomnia. The occurrence of insomnia increased significantly as T-score of somatic complaints (RC1) and psychoticism (PSYC) scale increased. The odds of tooth grinding increased significantly as T-score of anxiety (ANX) and family problems (FAM) scale increased. The occurrence of insomnia decreased significantly with the increase of T-score of type A behavior (TPA) scale. The increase of T-score of dominance (Do) scale significantly contributed to the risk of tooth clenching. The odds of tooth grinding decreased significantly as T-score of MacAndrew alcoholism-revised (MAC-R) scale increased, whereas it increased significantly as T-score of addiction potential scale (APS) increased. No scale of MMPI-2 significantly affected the occurrence of snoring. Conclusions: T-scores of Hy, ANX, FAM, Do, MAC-R, and APS scales on MMPI-2 affected the risk of bruxism. T-scores of Ma, Si, RC1, PSYC, and TPA scales on MMPI-2 influenced the occurrence of insomnia. The psychometric instrument such as MMPI-2 is helpful in understanding and managing bruxism and insomnia.

벤조케인 도포마취제와 메트헤모글로빈혈증 그리고 메틸렌블루 (Benzocaine, Methemoglobinemia and Methylene Blue)

  • 이준행;김종빈
    • 대한소아치과학회지
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    • 제45권3호
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    • pp.393-399
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    • 2018
  • 치과치료 중에 통증을 유발할 수 있는 요소를 차단함으로써 환자의 공포와 두려움을 줄여줄 수 있다. 이를 위해 벤조케인을 함유한 도포마취제가 광범위하게 사용되고 있다. 그러나, 2018년 5월 28일 식품의약품안전처는 의약품 안전 서한을 통해 24개월 미만의 소아 및 영아에서 벤조케인 함유 제제의 사용을 금지하고 그 이상의 경우라 하더라도 메트헤모글로빈혈증(Methemoglobinemia, MHb)의 발생가능성이 있으므로 신중한 사용을 권고하였다. 이는 지난 5월 23일 미국 식품의약국(Food and Drug Administration, FDA)의 권고의 후속 조치로 시행된 것이다. 벤조케인을 함유한 제제를 사용하는 경우, 치과의사는 MHb의 발생가능성을 반드시 고려해야 하며 MHb의 조기 진단과 적절한 조치가 시행될 수 있도록 준비하고 있어야한다. MHb의 치료제는 메틸렌블루가 1930년대부터 이용되고 있다. 치과의사는 메틸렌블루의 적절한 사용법과 용량을 숙지하고, MHb의 조기 진단을 위한 방법과 진단 장비에 익숙해야 한다. 무엇보다도 환자의 안전에 대한 적절한 대비와 훈련이 필요할 것이다.

의식하 진정법에 관한 보호자의 인식도 및 만족도 조사 (A SURVEY OF GUARDIANS' COGNITION LEVEL AND SATISFACTION RATE ABOUT CONSCIOUS SEDATION)

  • 최한주;박재홍;김광철;최성철
    • 대한소아치과학회지
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    • 제35권4호
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    • pp.700-708
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    • 2008
  • 본 연구는, 보호자가 바라보는 진정법의 모습과 이를 통해 보호자들이 얻고자 하는 것과 원하는 것이 무엇인지를 알고 보호자들의 높은 만족도와 능동적인 협조를 이끌어 내기 위한 목적으로 시도되었다. 2006년 7월부터 9월까지 경희대학교 병원 소아치과에 내원한 신환 보호자 168명과 의식하진정법을 경험한 환자의 보호자 50명을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 설문지는 신환 보호자용과 진정법 경험 보호자용으로 제작하여 설문을 실시하였다. 조사결과 다음을 알 수 있었다. 1. 일반적인 의식하진정법에 대한 정보의 제공이 주로 주변 사람들에 의해 제한적이고 수동적으로 이루어 졌으며, 비전문적인 성향임을 알 수 있었고, 또한 소아치과 진료영역에서의 의식하진정법에 대한 정보의 제공이 부족함을 알 수 있었다. 2. 신환 보호자와 진정법을 경험한 환자 보호자 모두에서 환아의 공포감 감소에 가장 큰 관심을 가지고 있었다. 3. 행동 개선보다는 환아의 심리적 개선에 있어 보호자가 느끼는 만족감이 크며, 따라서 진정법 시 행동 개선의 목적 보다는 환아의 공포감 및 불안감 감소에 초점을 두어야 겠다. 4. 신환 보호자의 경우 진정법의 안정성에 대한 인식이 정립되어 있지 않았고, 진정법을 경험한 보호자의 경우 모르겠다는 것과 불안하다는 대답이 대부분을 차지하여 경험을 하였음에도 올바른 안전성에 대한 인식을 하지 못하고 있었다.

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요양병원 입원 노인의 자아존중감에 따른 건강상태와 간이영양상태 비교 (Comparison of Health Status and Mini Nutritional Assessment according to Self-esteem of Elderly in Care Hospital)

  • 김은미;권진
    • 동아시아식생활학회지
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    • 제25권4호
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    • pp.631-642
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    • 2015
  • The purpose of the study was to examine health status and mini nutritional assessment (MNA) according to self-esteem status of elderly in care hospital. The survey was carried out from $13^{th}$ to $31^{st}$ of September, 2014 in five care hospitals. Analysis was performed for 226 subjects. Evaluation criteria included demographics, clinical status, MNA, health-related quality of life (EQ-5D) and self-esteem. The SE I, SE II and SE III groups were divided by self-esteem scores. Data were analyzed one-way ANOVA, Duncan' multiple range test and Pearson's correlation using SPSS 15.0. Education level, religion, dental condition and medical endurance type were significantly different in all groups. Many elderly people were normal BMI ($20.94{\sim}21.67kg/m^2$). Self-esteem significantly increased in order of SE I, SE II and SE III. Mobility, usual activity and anxiety or depression were significantly different in all groups, and EQ-5D of SE II and SE III groups were significantly higher than that of SE I group. Comparison of MNA screening score in elderly patients was as follows : Score for food intake, psychological stress or acute disease, neuropsychological problems, pressure scores or skin ulcer, protein intake, mode of feeding, nutritional status and health status in SE I group were significantly lower than those of SE II and SE III groups. Mobility and drug intake of SE I group were significantly lower than those of SE III groups. Fruit and vegetable intake SE I group were significantly higher than those of SE II and SE III groups. MIS (Malnutrition Indicator Score) was significantly different among the SE I, SE II and SE III groups. We conclude that self-esteem score is positively correlated with protein intake, nutrition status, health status and MIS in elderly care hospital. To improve nutritional status of elderly in care hospitals, systematic nutrition management and self-esteem education program should be implemented.

팬데믹 상황에서 음압병실 근무 간호사의 COVID-19 환자 간호 경험 (Nurses' Experience with Caring for COVID-19 Patients in a Negative Pressure Room Amid the Pandemic Situation)

  • 노은영;채영준;김현정;김은진;박연환
    • 대한간호학회지
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    • 제51권5호
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    • pp.585-596
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    • 2021
  • Purpose: The purpose of this study was to explore nurses' experience with caring for COVID-19 patients in a negative pressure room amid the spread of the pandemic. Methods: This study was a qualitative research, and focus group interviews were used to collect data. Three focus groups comprising 19 nurses were interviewed from February 17 to 25, 2021. All interviews were recorded and transcribed verbatim with the consent of the participants. The verbatim transcripts were scrutinized using thematic analysis. Results: Two main themes emerged from the analysis: 'Struggling in an isolated space' and 'Limitations of nursing infrastructure and system'. The nurses caring for COVID-19 patients experienced anxiety and fear about the infection, physical exhaustion, emotional burnout, and a sense of duty as a nurse. They also acknowledged the lack of guidelines, increased task and burden, limitations of nursing care, and the demand for improving the limitations of the nursing system. Conclusion: The results of this study demonstrate that nurses caring for COVID-19 patients encounter physical and emotional problems within the limited healthcare system. The study suggests that comprehensive interventions are needed for nurses. Furthermore, detailed guidelines, strengthening of nursing personnel, and improvements to the nursing system are vital to effectively cope with the pandemic. The government and medical institutions should be aware of the needs of nurses and what they are going through, and make efforts to improve the quality of life of healthcare workers and create a safe healthcare environment.

Comparison of vital sign stability and cost effectiveness between midazolam and dexmedetomidine during third molar extraction under intravenous sedation

  • Jun-Yeop, Kim;Su-Yun, Park;Yoon-Sic, Han;Ho, Lee
    • Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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    • 제48권6호
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    • pp.348-355
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    • 2022
  • Objectives: To compare the vital sign stability and cost of two commonly used sedatives, midazolam (MDZ) and dexmedetomidine (DEX). Patients and Methods: This retrospective study targeted patients who underwent mandibular third molar extractions under intravenous sedation using MDZ or DEX. The predictor variable was the type of sedative used. The primary outcome variables were vital signs (heart rate and blood pressure), vital sign outliers, and cost of the sedatives. A vital sign outlier was defined as a 30% or more change in vital signs during sedation; the fewer changes, the higher the vital sign stability. The secondary outcome variables included the observer's assessment of alertness/sedation scale, level of amnesia, patient satisfaction, and bispectral index score. Covariates were sex, age, body mass index, sleeping time, dental anxiety score, and Pederson scale. Descriptive statistics were computed including propensity score matching (PSM). The P-value was set at 0.05. Results: The study enrolled 185 patients, 103 in the MDZ group and 82 in the DEX group. Based on the data after PSM, the two samples had similar baseline covariates. The sedative effect of both agents was satisfactory. Heart rate outliers were more common with MDZ than with DEX (49.3% vs 22.7%, P=0.001). Heart rate was higher with MDZ (P=0.000). The cost was higher for DEX than for MDZ (29.27±0.00 USD vs 0.37±0.04 USD, P=0.000). Conclusion: DEX showed more vital sign stability, while MDZ was more economical. These results could be used as a reference to guide clinicians during sedative selection.

간이정신진단검사(SCL-90-R)를 이용한 측두하악장애 증상과 심리특성과의 관계 연구 (A Study on the Symptom of Temporomandibular disorder(TMD) and the Relationship with the Psychological Character using Symptom Check List-90-Revision(SCL-90-R))

  • 이태용;김정숙;이혜은
    • 한국산학기술학회논문지
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    • 제16권1호
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    • pp.371-379
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    • 2015
  • 본 연구는 SCL-90-R을 이용해 측두하악장애 증상과 심리특성과의 관계를 알아보고자 실시되었다. 대전과 강원지역의 20-31세 대학생 294명(남자 140명, 여자 54명)을 대상으로 2014년 03월 01일부터 2014년 6월 30일까지 자기기입식 설문조사를 실시하였다. 수집된 자료의 분석결과 하악 사용과 관련된 구강 내 악습관 중 이갈이와 편측 저작이 측두하악 장애증상의 심도에 유의미한 상관관계(p<0.01)를 보였으며, 간이 정신진단검사(SCL-90-R) 결과 공포불안(PHOB)를 제외한 항목에서 측두하악장애 증상의 심도와 유의미한 상관관계를 보였다(p<0.05). 연구대상자들의 심리특성이 측두하악장애 증상에 미치는 순수한 영향력을 살펴보기 위해 개인적 특성변수를 통제하여 다중회귀분석을 실시한 결과 개인적 심리특성 요인중 신체화(SPM) 척도만이 측두하악장애 증상의 심도에 유의한 정(+)적 영향을 미치는 것으로 나타났다.

성인의 구강건강 상태와 건강관련 삶의 질 관련성: EuroQoL-5 Dimension 구성요소를 중심으로 (Association between Oral Health Status and Health Related Quality of Life (EuroQoL-5 Dimension))

  • 최은실;유지영;김혜영
    • 치위생과학회지
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    • 제15권4호
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    • pp.480-487
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    • 2015
  • 본 연구는 2013년 KNHANE 자료를 이용하여 우리나라 성인의 구강건강 상태와 HRQoL 관련성을 EQ5D 구성요소를 중심으로 평가하고자 하였다. 16~64세 성인 3,252명을 최종 분석대상자로 하여 다음과 같은 결론을 얻을 수 있었다. 치아통증과 운동능력, 통증 및 불편은 통계적으로 유의한 관련성을 나타냈고, 저작 불편과 말하기 불편은 EQ5D 구성요소 5가지 모두 통계적으로 유의한 관련성을 나타냈다. 주관적 구강건강 인식은 자기관리, 일상활동, 통증 및 불편, 불안 및 우울과 통계적으로 유의한 관련성을 나타내어 구강건강 상태와 EQ5D 구성요소의 관련성을 확인하였다. 또한 EQ5D 구성요소에 미치는 영향을 통제변수를 보정 후 로지스틱 회귀분석으로 살펴본 결과 치아통증, 저작 불편, 말하기 불편, 주관적 구강건강 인식이 불안 및 우울에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 구강건강 증진은 HRQoL을 향상시킬 수 있는 방안이 되므로, 구강건강의 중요성을 인식하고 예방차원의 교육 및 프로그램이 필요하다고 생각된다.

농촌 노인의 스트레스와 주관적 구강건조감의 관련성: 예비조사 (Relationship between stress and subjective oral dryness in the elderly in a rural region: a pilot study)

  • 조민정;이은;염유식;김현창;정은경;김진경;송근배;최연희
    • Journal of Korean Academy of Oral Health
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    • 제41권4호
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    • pp.243-249
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    • 2017
  • Objectives: Stress is a psychological reaction to stimuli such as anxiety or threat felt by a person either physically or mentally when placed in a difficult situation. Although a relationship between stress and dry mouth has been reported, it remains understudied. The purpose of this study was to investigate the association between stress and subjective dry mouth among the elderly living in a rural region. Methods: A total of 214 people aged ${\geq}60years$ living in a rural area were recruited with an informed consent for a cross-sectional analysis. Information about stress and subjective dry mouth was obtained by an interview survey with a constructed questionnaire. Data on other potential confounding factors (including oral factors) such as socio-demographic data, health-related behaviors, the number of remaining teeth, and subjective chewing ability were also gathered at the same time. Logistic regression models were used to analyze the relationship of stress and dry mouth using SPSS. Results: The Crude odds ratio (OR) of stress awareness affecting subjective dry mouth was 2.59 (95% confidence interval: 1.43-4.68). After adjusting for sex, education, income, smoking, and alcohol intake, the adjusted OR was 2.52 (95% confidence interval: 1.30-4.87) which was statistically significant. Conclusions: Elderly people who were stressed had an approximately 2-fold increase in experiencing subjective dry mouth when compared to their stress-free counterparts.

D 노인대학과 경로당 노인들의 건강행태 및 고혈압당뇨병 관리실태 비교조사 (Comparative Study on the Actual Conditions about Hypertension and Diabetes Case Management of the Elderly at the Hall for the Aged and the D Senior's College)

  • 윤영숙;권양옥;정영희
    • 치위생과학회지
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    • 제10권1호
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    • pp.17-24
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    • 2010
  • 부산 사하구내 경로당과 D 노인대학을 이용하는 65세 이상 노인의 고혈압과 당뇨병에 대한 실태를 비교 조사하여 이를 바탕으로 노인의 구강건강행태 이론을 개발하도록 돕고 보다 전문화된 구강건강행위 전략 구축을 위한 하나의 기초자료로 활용하고자 하였다. 설문도구는 인구사회학적 특성, 건강행태, 건강검진, 고혈압 실태, 당뇨병 실태, 삶의 질(EQ5D) 문항으로 구성하였다. 2009년 8월 중순에서 9월 중순까지 약 한 달 동안 사하구내 경로당 10곳과 D 노인대학을 직접 방문하여 설문내용을 자세히 읽어드리고 협조에 응해주시는 65세 이상인 경로당 노인 100명과 D 노인대학 학생 74명으로 총 174명을 대상으로 자료수집 하였다. 자료분석은 SPSS 12.0을 이용하여 빈도분석, 교차분석을 통한 ${\chi}^2$검정, 독립표본 t 검정을 하였다. 연구결과는 아래와 같다. 1. 건강검진관련 항목 중 최근 1년 동안 혈압을 한번이라도 측정한 경우가 94.8%로 높았으며, 최근 1년 동안 혈당을 측정한 경우도 91.4%로 높게 나타났다. 건강관련 정보 취득원의 경우 경로당 노인은 방송을 통해서가 50.0%, 노인대학 노인은 전문가 강좌 및 상담이 64.8%로 약간 높게 나타났다(p < 0.05). 2. 고혈압인 경우가 32.2%로 나타났으며, 최초 고혈압 발견은 병원 진료 시 83.9%로 가장 많았다(p < 0.05). 고혈압 진단 장소는 병의원 50.0%로 나타났으며(p < 0.05), 고혈압을 진단받은 시기는 5년 이하 50.0%로 가장 많게 나타났다(p < 0.05). 정기적 혈압점검은 월 1회 이상 76.8%로 가장 많았고(p < 0.05), 혈압조절여부에서는 잘 조절된다가 75.0%로 가장 높게 나타났다(p < 0.05). 혈압약 복용은 경로당 노인은 매일 복용함이 85.7%로 가장 많았으며 노인대학 노인은 매일 복용하지 않는 것으로 나타났다(p < 0.05). 3. 당뇨병인 경우가 14.4%로 나타났으며, 당뇨병 최초 발견은 병원 진료 시 80.0%로 나타났다(p < 0.05). 개인용 혈당측정기 보유에서는 아니오가 64.0%로 약간 높게 나타났다(p < 0.05). 4. 삶의 질의 측정 항목 중 운동능력에서 경로당과 노인대학 노인 모두 걷는데 지장이 없다가 62.7%로 많았으며, 두 군을 비교해 보면 경로당 노인이 노인대학 노인보다 걷는데 다소 지장이 있는 분들이 조금 더 많았다(p < 0.05). 통증과 불편여부에서는 경로당 노인은 다소 통증이나 불편감이 있다가 다소 많았으며 노인대학 노인은 통증이나 불편감이 없다가 조금 더 많게 나타났다(p < 0.05). 5. 경로당과 노인대학 노인의 오늘 건강상태를 비교한 결과 노인대학 노인이 경로당 노인보다 유의하게 높은 건강상태를 나타냈다(p < 0.05). 이상의 결과에서 대체로 경로당 노인들보다 노인대학 노인들이 건강상태가 비교적 양호하였으며 삶의 질의 항목인 걷는데 지장이 없다와 불안/우울하지 않다라고 생각하는 것이 더 많았으나, 고혈압, 당뇨관리는 경로당과 노인대학 노인 둘 다 어느 정도 잘 되는 것으로 나타났다. 본 연구에서 노인의 삶의 질을 향상시키기 위해서 건강행태 및 고혈압·당뇨병 등 주요 질환관리 실태를 기초로 다양한 구강보건교육 및 구강건강증진 프로그램을 개발하여 노인 개개인에게 맞춤형 치과 의료서비스를 제공하여야 한다는 점에서 현재 본 대학에서 실시하고 있는 노인대학 구강건강관리프로그램 운영이 노인의 구강건강행위 실천에 긍정적인 영향을 주는 것으로 생각된다. 이번 실태조사에서 노인대학 노인중 고혈압 환자와 당뇨 환자의 수가 적었다는 제한점을 보여 신뢰성 있는 결론을 도출하는 데는 한계가 있다고 생각하나 후속연구에서 보다 많은 대상환자를 확보하고 체계적인 실태조사가 이뤄진다면 그 결과가 노인의 구강건강증진을 위한 프로그램 계획시 필요한 기초자료로 활용될 수 있으리라 생각한다.