• 대한간호
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• 제32권1호
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• pp.61-76
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• 1993

This study was done in order La provide basic data to a Fee System for hospital based Home Health Care services in Korea in the future. It was done by investigating activities provided to possible Home Health Care clients who could be discharged early from genera] hospitals and then estimating the nursing care fee according to each nursing activity based upon the time used for activity. The subjects of the study were selected by convenience sampling and consisted of 35 clients who might be clients for Home Nursing Care and were presently admitted to a medical- surgical ward of Y University Medical Center located in Seoul, Korea. The data collection period was from September 1, 1991 to September 30, 1991. The research in strum nets utilized for the study were a client selection criterial for Home Health Care developed by Choo(l991) and a check-list of nursing activity developed by researcher. The results of the study were as follows : 1. There were 44 different nursing activities provided in the seven days but the time was calculated for only 25 of the nursing activities. 2. Fees for the 25 different nursing activities were calculated by multipling the median of the average wage of a staff nurse having five years experience in an A grade general hospital to the Lime of the nursing activity. The results were compared with the insurance fee which the government recognized as an appropriate fee for that activity. The nursing activities with a lower calculated fee than the insurance fee were suction, catheterization, exercise education and dressing change. The nursing activities with a higher calculated fee than the government recognized fee were 1M injection and vital sign check. 3. There was a range of 1-15 nursing activities provided daily to the client. For the average number of nursing activities per day of 6.26 events the nursing care fee was calaulated at W 6136 per day. 4. Based upon the results of the study, a recommentdation for a Home Health Care fee per visit based on the nursing activities provided could be formulated for a Home Health Care fee system. It could be formulated as following: 1) Home health Care fee per visit $=[(direct{\;} nursing{\;}fee(direct{\;}nursing{\;}care{\;}time{\;}per{\;}activity{\;}{\times}{\;}average{\;}nursing{\;}wage)+indirect fee]{\times}average$ nursing activity per visit]+management fee+ materials fee+a travel fee In this way a nursing fee could be calculated based upon the result of the study of the nursing fees per visit. 2) Nursing activity fees per visit. = $([direct nursing{\;}care{\;}fee+indirect{\;}nursing{\;}fee]{\times}average$ number of nursing activities provided per visit] (W 6, 136) + travel fee(\ 5, 542) +management fee material $fee({\alpha})\{\;}16, 436+{\alpha}$ The nursing fee per visit as calculated in this research of $\{\;}15, 0000+{\alpha}$ could be adjusted according to the patient's condition or the use of high technology nursing care or according to the amount of time spent for travel. The nursing care fee per visit presented in this study can be validated through a Home Health Care demonstration project.

• 방사성폐기물학회지
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• 제8권4호
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• pp.293-301
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• 2010

한국원자력연구원 내에 위치하는 방사성폐기물지하처분연구시설의 터널 내 벽면의 지반변위 및 온도 변화를 실시간으로 감시할 수 있는 시스템을 구축하였다. 이 시스템은 광섬유케이블(Optical Fiber Cable)의 Brillouin 산란현상을 이용하는 분포개념의 온도 및 변형율 측정기법(Distributed Temperature and Strain Sensor: DTSS)을 적용하는 기술이다. 2년여 동안 감시한 결과 터널 벽면 쇼크리트 표면에서 균열 등과 관련한 뚜렷한 벽면 변위 징후는 발견되지 않았다. 다만, 시간이 경과함에 따라 터널 내에서 지하수 누출 지점을 중심으로 벽면에서 변형의 누적 크기가 증대되어가는 경향을 보이나 그 크기는 미약하고 완만하게 진행함을 확인하였다. 계속적인 지하수에 의한 포화-습윤-건조 등의 현상이 반복되는 구간이나 포화상태에 있는 구간은 점진적으로 영향이 커질 것으로 예상된다. 광섬유센서케이블을 이용한 분포 개념의 측정 및 분석기술은 구조물의 특성에 따라 선택적 탄력적 적용이 가능하다. 변형률의 계측 범위는 $20{\mu}{\varepsilon}{\sim}28,000{\mu}{\varepsilon}$ 크기까지 변위 계측이 가능하다. 변형률의 해상도는 0.01mm로서 최소 매 1m 간격, 온도는 $0.01^{\circ}C$ 해상도를 가지고 최소 0.5m 간격으로 감시가 가능하다. 기존의 특정지점 계측방법(Point Sensing)과는 확연하게 차별된다. 현재까지 운영한 결과 본 감시시스템은 방사성폐기물 처분시설 등 공동과 사면의 장기감시시스템으로 적용 가능성을 확인하였다.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제21권8호
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• pp.9-17
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• 2020

전세계적으로 화석연료의 고갈위험과 환경오염에 대한 에너지의 부족 문제를 해결하기 위하여, 신재생에너지에 관한 연구가 활발하게 진행되고 있다. 우리나라에서도 2030년까지 신재생에너지의 비중을 전체 발전량의 20[%]인 63.8[GW]까지 확대하기 위하여 정책 및 제도가 추진되고 있다. 하지만, 태양의 위치 변화에 따라 주변 고층 건물 및 나무 등에 의하여 태양광 어레이에 음영이 발생하면, 해당 어레이의 출력 손실을 초래할 수 있다. 따라서, 본 논문에서는 음영으로 인한 출력 손실을 개선하기 위하여, 음영이 발생하지 않은 영역의 태양광모듈을 와이어와 스위치에 의해 전기적으로 회로 구성을 변경하는 태양광 어레이의 출력향상 알고리즘을 제안한다. 또한, 전력전자 회로해석 상용 프로그램인 PSIM S/W를 이용하여, 태양광 어레이, 와이어 및 절체스위치, 계통연계형 인버터로 구성된 태양광전원의 모델링을 제시한다. 이를 바탕으로 태양광전원의 운용 특성을 분석한 결과, 음영이 50%가 발생하면 기존에 방식에서는 출력이 발생하지 않지만 제안한 방식에서는 음영이 발생한 어레이와 발생하지 않은 어레이를 분리시켜, 전압을 246[V]로 회복시키고 지속적으로 출력을 유지할 수 있어, 태양광전원의 운용효율을 향상시킬 수 있음을 확인하였다.

• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제7권1호
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• pp.74-79
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• 1982

Recently in Korea, integration of F.P. & MCH programs for effective and efficient implementation of the health programs has been discussed actively. In fact, categorical health workers in fields have been trained and changed as an integrated health workers by government. But one of the most important problems that had to be solved for successful integration of F.P. and MCH programs, is that there must be a common indicator for the evaluation of the two health services (integrated indicator). We regarded reproductive efficiency (=R.E.) that had been proposed by Charlotter M$\ddot{u}$ller et al, as the good integrated indicator. The object of this brief article is to introduce the meaning of reproductive efficiency and to illustrate the usefulnesses of R.E. as the integrated health indicator by applying this indicator to the data from preliminary survey of Seosan demonstration project for integration of F.P. & MCH service supported by WHO. The results and conclusions are as follows 1) Definition of R.E. is the percentage of pregnancies that succeed in production normal, surving children after taking into account the frequency of all measurable types of adverse outcomes (End point for evaluation of survival is one year of age). 2) On the basis of the past pregnant history, reproductive efficiency of the 2,484 eligible women (15-44 years) was roughly 75% (But, in the concept of good births, it is not regarded whether the survived infant is normal health or not). 3) Compared with the results of the other two surveys of the rural area in Korea, reproductive efficiency has been slightly decreased than before, in spite of family planning and MCH services for past 20 years. Because the quantity of increased abortion rate overwhelmed that of the decreased infant mortality rate. 4) Reproductive efficiency has the object for measure many events during the period from the conception (Wanted pregnancy) to an normal surviving children as an 1 year of age. So these heterogenous adversities, ie, induced abortion, still births, spontaneous abortion, neonate & infant death, are aggregated as R.E. However, if the information of these important events and reproductive efficiency were given, R.E. is used as the comprehensive evaluation indicator for F.P. and M.C.H. after meticulous analysis the various components of R.E. 5) Economic loss for adverse outcomes of preg were pregnancy were calculated applying the medical cost at the relatively small sized hospital of small city. Economic loss for 100 cases of adverse outcome is 10,420,000 won, and economic loss for infant death is 46.1% of the total loss. So, it is rational to invest much more effort and than before to MCH programs.

• 치위생과학회지
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• 제16권3호
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• pp.249-255
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• 2016

본 사례보고는 대전 동구보건소에서 7년간 실시하고 있으며 매년 천 명 이상이 참가하는 노인 불소도포 스케일링 사업의 진행과 만족도, 논의사항 등을 보고하여 노인 구강보건사업 실행에 도움을 주고자 함이다. 2009년 시범사업은 대한노인회 대전동구지회와의 협의를 통해 각 경로당에 관련 공문을 보내고 신청 경로당에 직접 방문하거나 인근지역의 여러 경로당을 합하여 주민센터에서 사업을 진행하였으나 이후에는 경로당 중심 사업보다는 복지관이나 주민센터를 중심으로 진행하였다. 대전 동구치과의사회와 사전 협의 후 사업이 진행되었기 때문에 사업진행에 문제가 없었으나, 스케일링 후 지혈이 되지 않는 1건의 의료사고가 있었으며 이후로 지혈관련 전신질환이나 약물복용에 관한 사전 조사를 강화하였다. 2013년 본 사업에 대한 만족도 조사 동의자 355명 중 홍보 95.2%, 대기시간 73.2%, 스케일링 99.7%, 불소도포 91.5%, 틀니관리교육 96.6%, 칫솔질교육 98.6%가 만족한다고 하였다. 사업 참여 이유에 대한 구두대면조사 대상자 137명 중 44.9%는 무료라서, 12.5%는 치과에 가면 불필요한 치료를 받으라고 할까 봐 마음이 불편해서, 8.1%는 치과보다 제대로 치아관리를 해주는 것 같아서, 8.1%는 이동이 편리해서, 7.4%는 노인 우대를 잘 해주어서 등의 순으로 나타났다. 본 사업에 다시 참여하지 않겠다는 의견은 치과에 가서 하면 된다 1.5%, 다른 치료를 해주지 않는다 1.5%, 답변 거부 1.5% 등의 순으로 나타났다. 본 사업담당자의 의견은 사업의 지속적 참가자들의 구강환경관리 향상에 사업이 효율적이라 판단되나 농촌지역이나 취약계층 밀집지역의 경로당들은 사업 신청을 하지 않거나 신청인원 부족으로 사업의 효율성 때문에 배제되는 점, 스케일링의 보험급여화 이후 사업의 비용에 대한 고려가 필요하다고 하였다. 따라서, 취약계층을 사업에 포함하기 위한 방안 마련과 건강보험 급여화와 중복이 되는 보건소 사업에 대한 평가가 필요하다고 제안한다.

• 가정간호학회지
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• 제6권
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• pp.78-87
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• 1999

From 1990 to 1997 Home Care Education Programs have been offered at 11 Home Care Education Institutes. But there have been no revisions in the program. Especially in the clinical practicum, the Ministry of Health and Welfare proposed 248 hours as 'Family Nursing and Practice'. But each of institutes has developed their own program, and the clinical practicum is very different. Institutions for home care practice have been very limited and even now only 40 hospitals started home care in the second demonstration project. A few community-based institutions have also been offering home care services. This study was conducted to analyze home care clinical practicum offered at Y university, and plan for a revised home care clinical practicum. Y university clinical practicum was revised to include 'visits to community institutions', 'laboratory practice', 'hospital practice', 'discharge planning and home care practice', and 'home care specialty practice'. The results of the evaluation and plan for a revision are as follows: 'Visits to community institutions' is a practice that helps the students understand community resources which are available to home care nurses, and as an orientation to institutions for practice. 'Laboratory practice' is to used to improve nursing skills that are applicable to home care. Problems that the students identified in the laboratory practice were 'lack of opportunity for individual practice', and 'inadequate theoretical preparation for practice'. To address these problems the basic nursing skills laboratory was open and could be used freely by the home care students, and practice could be done after the theoretical lectures. 'Hospital practice' is a practicum in which the students apply nursing skills to patients and to obtain assessment skills for discharge planning. Using a preceptorship, five days for hospital practice should be offered. 'Discharge planning and home care practice' was done at Wonju Christian Hospital. This institute is too far away that this practice should be provided at different institutions as soon as it is possible to contract with home care institutions. Patients groups in different home care institutions are very different, so the 'Home care specialty practice' should be done after analyzing patient groups and choosing specialty areas. These areas are' care of patients with respiratory dysfunction', 'care of patients with neurologic dysfunction', 'care of cancer patients', 'care of patients on dialysis', and 'wound care'. This practice should be offered with a preceptorship, so preceptors, clinical directors, and students should meet for home visit orientation.

• 가정간호학회지
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• 제2권
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• pp.5-18
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• 1995

While the socioeonomic status of Koreas has been dramatically increasing in recent years, chronic and geriatric diseases have also been on the rise, bringing about many changes in our health care system. The basic goals of the home health care are to reduce health care costs, to increase the attrition rate in general hospitals, and to care for patients effectively and conveniontly at home. The purpose of this paper is to review and examine the current status of the home health care in Korea throughout the reports, surveys, other informations and education system of home health nurse. We identified the various types of home health care services programs, such as hospital-based home health care operated in public sector(demonstration project) and community-based home health care in health centers or in private sector, that is, Korean Nurse Association. Hospital based home heatlh care model was established as an alternative to traditional in-patiet services. Quality assurance and client satisfaction is an important measure of care received and establishment of payment and reimbursement for home health care services is important in promotng the home health care. We found out a fee-per-visit system composed of three kinds of fees : a basic service fee(16,000 Won), a travel fee(5,000 Won), and per-service fees (variables). Like fees paid for in-patient care, insureds pay 20% and insurers pay 80% of the basic and per-service fee. The travel fee is borne totally by the insured. Home health care continues to be viewed as not only the most preferred way to provide care to clients, but also the most cost effective. Home health care is that component of a continuum of comprehensive health care whereby health services are provided to individuals and families in their places of residence for the purpose of promoting, maintaining, or restoring health, or of maximizing the level of independence, while minimizing illness. Services appropriate to the needs of the individual patient and family should be planned and provided, nursing is to be a force for positive change and enhanced the nursing professionalism. Whatever type of involvement of home health care, it is essential to remember that home health care is highly service-oriented and highly touch health car deilvery system.

• 한국추진공학회지
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• 제22권3호
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• pp.109-118
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• 2018

한국형발사체(KSLV-II) 개발과 함께 지구정지궤도 발사를 위해 비추력이 높은 다단연소사이클 로켓 엔진 개발이 한국항공우주연구원에서 진행되고 있다. 다단연소사이클 로켓엔진은 한국형발사체 엔진과 달리 가스발생기를 사용하는 개방형 엔진이 아니며, 크게 예연소기, 터보펌프, 주연소기로 구성되어 있는 폐쇄형 엔진이다. 기술검증시제 개발용 모델(TDM0)을 조립하여 나로우주센터의 7톤급 엔진 연소시험설비에서 연소시험이 진행되고 있으며, 기술검증시제 모델의 연소시험은 성공적으로 수행되었다.

• 재활복지공학회논문지
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• 제4권1호
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• pp.81-86
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• 2010

본 논문은 뇌병변장애인의 일상생활을 위한 맞춤형 보조기구 설계 제작 적용 사례연구로 대구광역시보조기구센터 장애인 보조기구 사례관리 시범사업의 2010년 일상생활영역의 맞춤 서비스 사례 중 2명을 대상으로 2010년 10월 18일부터 11월 17일까지 1개월간 진행되었다. 대상자 A는 47세 뇌병변장애인으로 양하지의 근력과 기능이 많이 저하되어 바닥에서만 생활하며 스스로 변기에 올라 앉아 배변활동을 할 수 없었다. 이에 대상자 A에게 이동식 좌변기와 맞춤 경사로를 설계 제작하여 상지의 잔존근력으로 경사로를 올라가서 이동식 좌변기에 스스로 앉아 배변활동을 할 수 있도록 적용하였다. 대상자 B는 8세 뇌병변장애인으로 손 기능이 저하되어 스스로 식사를 할 수 없었다. 기존에 나와 있는 여러 가지 식사보조도구들을 1차 적용하였으나 대상자에게 적합하지 않아 대상자 의 관절가동범위(ROM)와 손 크기를 고려하여 맞춤으로 식사보조도구를 설계 제작하였고, 작업치료와 연계하여 지속적인 훈련을 통해 향후 스스로 식사를 할 수 있도록 적용하였다. 대상자 A와 대상자 B는 기존에 나와 있는 제품의 적용이나 개조가 접근할 수 없는 사례였음으로 대상자에게 맞춤형으로 설계 제작되어 적용되었다. 본 사례연구를 통해 맞춤형 보조도구의 설계 제작 서비스의 대한 중요성과 필요성을 인식할 수 있다.

• 디지털융복합연구
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• 제15권7호
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• pp.13-25
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• 2017

국내의 경우 부처별로 다양한 기술개발 사업을 추진해왔고 R&D투자확대 정책에 따라 다양한 분야에서 성과를 내고 있으며 최근 기술개발 단계에서 실증단계로 넘어가면서 개발기술 및 서비스를 실증하기 위한 테스트베드사업을 활발하게 추진하고 있다. 하지만 개별부처에서 경쟁적으로 R&D사업을 계획하고 추진하게 됨에 따라 테스트베드사업의 일관되고 체계적인 시스템이 없다는 지적이 제기되고 있다. 가장 문제시 되는 부분이 테스트사업이 완료가 되었어도 이후의 운영 관리가 미흡하여 개발기술뿐만 아니라 테스트베드 자체도 사장된다는 점이다. 이러한 문제를 해결하기 위하여 국가 R&D 테스트베드사업을 할 시 운영관리, 사업화 방안을 마련하는 연구도 동반되어야 하나 현재까지도 개발기술을 검증하는 테스트베드 구축에 중점을 두어 이후의 체계에 대해서는 고려하지 않는 실정이다. 본 연구에서는 기존 스마트시티 관련 국가 R&D 테스트베드 사업의 문제점을 집중 분석하고, 국내외 운영관리 성공사례를 적극 수용하여 국책사업의 성과 극대화, 효율성, 지속성 등을 해결하기 위하여 기본적인 운영관리 방향을 도출하고자 한다.