Dental caries is a chronic disease that causes the destruction of tooth structure by the interaction of plaque bacteria, food debris, and saliva. There has been attempts to induce remineralization by supersaturating the Intra-oral environment around the surface enamel, where there is incipient caries. In this study, supersaturated remineralized solution "R" was applied to specimens with incipient enamel caries, and the quantitative analysis of remineralization was evaluated using microradiography. Thirty subjects volunteered to participate in this study. Removable appliances were constructed for the subjects, and the enamel specimen with incipient caries were embedded in the appliances. The subjects wore the intra-oral appliance for 15 days except while eating and sleeping. The removable appliance were soaked in supersaturated solution "R", saline, or Senstime$^{\circledR}$ to expose the specimen to those solutions three times a day, 5 minutes each time. After 15 days, microradiography was retaken to compare and evaluate remineralization The results were as the following: 1. The ratio of remineralized area to demineralized area was significantly higher in the supersaturated solution "R" and Senstime$^{\circledR}$ than in the saline (p<0.05) 2. Remineralization in the supersaturated buffer solution "R" occurred in the significantly deeper parts of the tooth. compared to the Senstime$^{\circledR}$ group containing high concentration or fluoride. (p<0.05) As in the above results, the remineralization effect of remineralized buffer solution "R" on incipient enamel caries has been proven. For clinical utilization, further studies on soft tissue reaction and the effect on dentin and cementum are necessary In conclusion compared to commercially available fluoride solution. remineralization solution“R”showed better remineralization effect on early enamel caries lesion, so it is considered as effecient solution for clinical application.
이산화탄소 레이저의 출력과 조사시간에 따른 유치 법랑질의 탈회억제 및 재경화 효과를 알아보고자 하였다. 유치 법랑질의 직경 2mm 부위를, 파장 $10.6{\mu}m$ 탈촛점 펄스파 이산화탄소 레이저로 6W 2초 및 3W 8초 조사하고, Diagnodent로 측정하여 탈회억제 및 재경화 효과를 평가하고, 선행 연구의 3W 4초 및 6W 4초 조사 결과와 함께 4개군을 비교하였다. 유치 법랑질을 6W 2초 또는 3W 8초 조사 후 탈회시켰을 때, 조사 전과 조사 후에 비해 탈회 후 측정치가 유의하게 증가하였으며(P<0.05), 군 간에 유의한 차이가 없었다. 4개 군 중 6W 4초 군에서 뚜렷한 탈회억제효과가 있었다. 탈회된 유치 법랑질을 6W 2초 또는 3W 8초 조사하였을 때, 탈회 후에 비해 조사 후 측정치가 유의하게 감소하였으나 탈회 전보다는 유의하게 증가하였고(P<0.05), 군 간에 유의한 차이가 없었다. 4개 군 중 6W 4초 군이 거의 완전한 재경화효과가 있었고, 세 군은 부분적 재경화효과가 있었으며 서로 유의한 차이가 없었다. 치아변색은 6W 4초 조사한 경우에만 나타났다. 우식 억제와 치아변색은 총 조사 에너지보다 출력에 더 의존한다고 사료되었다.
Kim, Young-Kyun;Lee, Junho;Yun, Ji-Young;Yun, Pil-Young;Um, In-Woong
Journal of Periodontal and Implant Science
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제44권5호
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pp.216-221
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2014
Purpose: This retrospective study compares the amount of bone resorption around implants between an autogenous tooth bone graft (AutoBT) and a synthetic bone graft after a bone-added crestally approached sinus lift with simultaneous implant placements. Methods: In all, 37 patients participated in this study. Seventeen patients were grouped as group I and underwent an AutoBT-added sinus lift using the crestal approach. The remaining 20 patients were grouped as group II and underwent synthetic bone grafting. Both groups received the implant placements simultaneously. Of the 37 participating patients, only 22 patients were included in the final results: Eleven patients of group I and 11 patients of group II. Before the surgery, the distance from the alveolar crest to the sinus floor was measured using panoramic radiography. After the surgery, the distance was measured again from the neck of the implant thread to the most superior border of the added graft materials. Then, the amount of sinus lift was calculated by comparing the two panoramic radiographs. After a year, a panoramic radiograph was taken to calculate the resorption of the bone graft material from the radiograph that was taken after the surgery. The significance of the resorption amount between the two types of graft materials was statistically analyzed. Results: The bone height was increased to an average of 4.89 mm in group I and 6.22 mm in group II. The analysis of panoramic radiographs 1 year after the surgery showed an average bone resorption of 0.76 mm and 0.53 mm, respectively. However, the degree of lifting (P=0.460) and the amount of bone-grafted material resorption (P=0.570) showed no statistically significant difference. Conclusions: Based on this limited study, AutoBT can be considered a good alternative bone graft to a synthetic bone graft in a bone-added sinus lift, when extraction is necessary prior to the surgery.
The rh-BMP-4 is a subgroup of TGF-${\beta}$ superfamily. The application of rh-BMP in alveolar bony defect was reported to new alveolar bone and new cementum formation. For minimized complications following tooth replantation, a operator must replant a tooth fast at the pertinent position. This study was to evaluate the effect of rh-BMP-4 on periodontal regeneration and root resorption following tooth replantation in rats. The 50 Sprague-Dawley rats weighting about 130gm were used in this study. The animals were divided into three groups. Group 1 ; immediate replantation after extraction : Group 2 ; replantation stored teeth extraction of first molar, the removal of periodontal ligament with collagenase, and etching with citric acid : Group 3 ; replantation stored teeth with treated rh-BMP-4 in mesial root. Experimental animals were sacrificed 3, 7, 14 days after replantation by heart infusion. The maxillae were removed, fixed, demineralized, dehydrated, infiltrated and embedded with JB-4 mixture. For light microscopic observation, 5 micron sections were cut and stained with toluidine blue. The results of this study were as follows : 1. After experimental 3 days, all groups were observed dead space between periodontum and root. 2. After experimental 7 days, group 1 and group 3 were observed filling periodontal fibers between alveolar bone and root but group 2 were not. 3. After experimental 7 days, group 3 were observed appearance of attached cementoblast like cell on root surface. Group 1 were observed regular arrangement of fibroblasts and collagen fibers at ${\times}400$ observation. 4. After experimental 14 days, all group were observed filling periodontal fibers between alveolar bone and root. Group 1 were observed normal arrangement of periodontal fibers. Group 3 were observed less abnormal arrangement of periodontal fibers. Group 2 were not observed functional normal arrangement of periodontal fibers. 5. After experimental 14 days, group 2 and 3 were observed several root resorption and irregular root surface but group 1 were not. These results suggest that the rh-BMP-4 can stimulate cementogenesis and enhance to attach collagen fibers.
Platelet-derived growth factor(PDGF) is one of the polypeptide growth fators. PDGF has been reported as a biological mediator which regulates activities of wound healing process including the cell proliferation, migration and metabolism. Recent studies indicated that demineralized root surface as the primary site for growth factor application has advantages over other application method, especially due to binding capacity of growth factor for exposed matrix component of deminera1ized dentin surface. The purpose of this study is to evaluate optimal application time of PDGF-BB on proliferation of human gingival fibroblasts using deminera1ized dentin surface as primary application site. Human gingival fibroblasts and dentin slabs were prepared from the first premolar tooth extracted for the orthodontic treatment, cells were cultured in DMEM/I0% FBS at the $37^{\circ}C$, 5% CO2 incubator. All of the dentin slabs were preconditioned with Tetracycline HCI(100mg/ml) solution and rinsed in PBS. In the cell proliferation experiment, experimental group was immersed in DMEM containing 10% FBS, 50ng/rnl PDGF-BB during different time(30sec, 1, 2, 4, 8 minutes) and dried. Cells at concentration of $1{\times}10^5$cells/ml were seeded in each culture well which contained dentin slabs and incubated for 6 hours. Then, all of the dentin slabs were moved into new 24 well culture dish and incubated for 24, 48, 72 hours. The cell counting was done by hemocytometer with inverted phase contrast microscope after trypsinization. The results were as follows : The application of PDGF-BB for 1, 2 min slightly increased the number of gingival fibroblasts, and the application of PDGF-BB for 4, 8 min prominently increased the number of gingival fibroblasts. The application of PDGF-BB for 4 min showed maximum proliferation rate of gingival fibroblasts at 24, 48, 72 hours, and the application of PDGF-BB for 8 min showed less proliferation rate of gingival fibroblasts compared to the application of PDGF-BB for 4 min at 24, 48, 72 hours. In conclusion, the application of PDGF-BB for 4 min appeared to be optimal to obtain maximum proliferation of gingival fibroblasts using demineralized dentin surface as primary applicaton site of PDGF-BB.
Purpose: The aim of the present study was to evaluate the effectiveness of using a mineralized bone cortical allograft (MBCA), with or without a resorbable collagenous membrane derived from bovine pericardium, on alveolar bone remodeling after immediate implant placement in a dog model. Methods: Six mongrel dogs were included. The test and control sites were randomly selected. Four biradicular premolars were extracted from the mandible. In control sites, implants without an allograft or membrane were placed immediately in the fresh extraction sockets. In the test sites, an MBCA was placed to fill the gap between the bone socket wall and implant, with or without a resorbable collagenous membrane. Specimens were collected after 1 and 3 months. The amount of residual particles and new bone quality were evaluated by histomorphometry. Results: Few residual graft particles were observed to be closely embedded in the new bone without any contact with the implant surface. The allograft combined with a resorbable collagen membrane limited the resorption of the buccal wall in height and width. The histological quality of the new bone was equivalent to that of the original bone. The MBCA improved the quality of new bone formation, with few residual particles observed at 3 months. Conclusions: The preliminary results of this animal study indicate a real benefit in obtaining new bone as well as in enhancing osseointegration due to the high resorbability of cortical allograft particles, in comparison to the results of xenografts or other biomaterials (mineralized or demineralized cancellous allografts) that have been presented in the literature. Furthermore, the use of an MBCA combined with a collagen membrane in extraction and immediate implant placement limited the extent of post-extraction resorption.
Purpose: The present study investigated the impact of 2 different suture techniques, the conventional crossed mattress suture (X suture) and the novel hidden X suture, for alveolar ridge preservation (ARP) with an open healing approach. Methods: This study was a prospective randomized controlled clinical trial. Fourteen patients requiring extraction of the maxillary or mandibular posterior teeth were enrolled and allocated into 2 groups. After extraction, demineralized bovine bone matrix mixed with 10% collagen (DBBM-C) was grafted and the socket was covered by porcine collagen membrane in a double-layer fashion. No attempt to obtain primary closure was made. The hidden X suture and conventional X suture techniques were performed in the test and control groups, respectively. Cone-beam computed tomographic (CBCT) images were taken immediately after the graft procedure and before implant surgery 4 months later. Additionally, the change in the mucogingival junction (MGJ) position was measured and was compared after extraction, after suturing, and 4 months after the operation. Results: All sites healed without any complications. Clinical evaluations showed that the MGJ line shifted to the lingual side immediately after the application of the X suture by $1.56{\pm}0.90mm$ in the control group, while the application of the hidden X suture rather pushed the MGJ line slightly to the buccal side by $0.25{\pm}0.66mm$. It was demonstrated that the amount of keratinized tissue (KT) preserved on the buccal side was significantly greater in the hidden X suture group 4 months after the procedure (P<0.05). Radiographic analysis showed that the hidden X suture had a significant effect in preserving horizontal width and minimizing vertical reduction in comparison to X suture (P<0.05). Conclusions: Our study provided clinical and radiographic verification of the efficacy of the hidden X suture in preserving the width of KT and the dimensions of the alveolar ridge after ARP.
Purpose: This study compares and evaluates the efficacy of graft materials after maxillary sinus bone grafts with autogenous tooth bone graft material (AutoBT), demineralized freeze-dried bone allograft (DFDBA) and deproteinized bovine bone mineral (DBBM). Methods: The study involved 30 sinuses in 26 patients who visited the Division of Oral and Maxillofacial Surgery, Department of Dentistry in Ajou University Hospital and received either AutoBT, DFDBA or DBBM with sinus elevation using the lateral window technique. Sinus graft height was measured before, immediately after, and six months after bone graft with panoramic radiography and the height changes of the sinus floor was compared according to the graft materials. Results: After six months, the decrease ratio of graft heights were 13.57% for AutoBT group, 14.30% for DFDBA group, and 11.92% for DBBM group. There was no statistically significant difference. Conclusion: The new maxillary sinus floor formed by the upper border of bone graft material, can repneumatize after the maxillary sinus elevation. Thus, long-term stability of sinus graft height represents an important factor for implant success. We found that the three graft materials for sinus elevation do not differ significantly and all three graft materials showed excellent resistance to maxillary sinus repneumatization. However, due to the special circumstances of the maxillary sinus and small sample, the actual difference between the three graft materials may not have been detectable. Therefore further study needs to be conducted for more reliable study results.
The purpose of this study was to observe the morphologic change of dentinal surface, adhesion in interface between dentin and bonding agents, and penetration pattern of resin tags into dentinal tubles according to bonding procedure of ONE-STEP universal adhesive system. Ten extracted human molars were mounted in dental stone and sectioned to expose mid-coronal occlusal dentin and again sectioned tooth crown apically. Specimens were randomly assigned to three groups for dentin conditioning with 32% phoshoric acid, two coats of bonding agents after dentin conditioning, and bond of composite resin. The surfaces of dentin were treated with etch ant and applied bonding agent, and bonded composite resin according to the directions of manufacturer. Specimens which were boned composite were sectioned longitudinally for observing interfaces between resin and dentin. Two of specimens which were sectioned longitudinally were immersed in 6 N HCL for 30 seconds and 1% NaOCL for 12 hours to partially demineralize and deproteinize the dentin substrate. Each specimen was mounted on a brass stub, sputter-coated with gold and observed under SEM. The result were as follows : 1. On the dentinal surface which was conditioned with 32% phosphoric acid. the smear layer was completely removed. orifices of dentinal tubules were opened 3-$5{\mu}m$ wide. and dentinal surface was irregular. 2. On the dentinal surface which was applied ONE-STEP. bonding agent. resin particles were observed on the orifices of dentinal tubules and intertubular dentin. 3. There were close adaptation between dentin and resin and were the pattern which composite invaded into dentin. 4. 1-$3{\mu}m$-wide hybrid layer was visible in the interface between dentin and resin. 5. Long and funnel shaped resin tags were observed in demineralized specimens. and the surfaces of tags were rough.
연구의 목적은 이산화탄소 레이저의 유치 법랑질 탈회 억제 및 재경화 효과를 레이저형광측정법을 사용하여 평가하는 것이었다. 사람 유치의 건전 평활면으로부터 법랑질 시편을 제작하여, 코카콜라에 담가 24시간 탈회시키는 전후에 정촛점 연속파 또는 탈촛점 펄스파, 3W 또는 6W로 4초간 직경 약 2 mm의 조사점에 이산화탄소 레이저를 조사하고, Diagnodent 측정을 통하여 탈회억제효과와 재경화 효과를 평가하였다. 탈회된 법랑질에 대한 정촛점 연속파 또는 탈촛점 펄스파 조사의 재경화 효과는 두 군 사이에 유의한 차이가 없었으며 모두 탈회 전과 유의한 차이가 없는 수준으로 감소하였다. 건전 법랑질에 대한 3W 또는 6W 탈촛점 펄스파 조사의 탈회 억제 효과에서 3W군은 탈회 후의 측정치가 유의하게 증가하였고(P<0.05), 6W군은 탈회 후 유의한 증가가 없었다. 탈회된 법랑질에 대한 3W또는 6W 탈촛점 펄스파 조사의 재경화 효과에서 3W군은 레이저 조사 후 유의하게 감소하였으나 탈회 전보다 유의하게 컸고(P<0.05), 6W군은 레이저 조사 후 유의하게 감소하였고(P<0.05) 탈회 전과 유의한 차이가 없었다(P>0.05). 유치 법랑질의 색은 6W로 탈회 후 조사하였을 때 갈색 내지 검은색으로 변색되었고 탈회 전 조사하였을 때 갈색으로 변색되었으며, 탈회 전과 후에 3W로 조사하였을 때에는 색의 변화가 없었다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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