• Journal of Chest Surgery
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• 제16권1호
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• pp.75-82
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• 1983

This report is concerned to our experience of 10 cases of open heart surgery under the extracorporeal circulation at the Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Capital Armed Forces General Hospital during the period between May, 1982 and February, 1983. 1. Six cases were male and two cases were female. Age was varied from 21 years to 50 years and mean age was 34 years. 2. The cases included 2 Ventricular Septal Defects, 1 Atrial Septal Defect, I Tetralogy of Fallot and 6 acquired valvular heart diseases. 3. The surgical managements were 3 primary repairs for Ventricular Septal Defects and Atrial Septal Defect, I total correction for Tetralogy of Fallot and 6 mitral valve replacements with bovine xenograft by Ionescu-Shiley combining 3 Tricuspid annuloplasties [ De Vega method ] and 1 deauricularization of left atrial appendage for acquired valvular heart diseases. 4. The average cardiopulmonary bypass time was 37 minutes for acyanotic congenital heart diseases and 92 minutes for cyanotic heart disease and acquired valvular heart diseases. And the average aortic cross clamping time was 19 minutes for the former and 70 minutes for the latter. 5. Postoperatively, there were 1 hemolytic anemia, 1 congestive heart failure, 1 hemolytic jaundice and 1 thermal burn as complications, but there was no operative mortality. 6. All patients received valve replacement were recommended anticoagulation with Persantin and Aspirin.

• 비교문화연구
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• 제38권
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• pp.115-144
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• 2015

The purpose of this study is to look into the support activities of the 17th century spanish plays which had been taken in various paths in terms of responses of the then-public who had been enthusiastic about great plays and artworks. Such a phenomenon clearly appeared in the open-air theater 'corral' where 'Teatro nacional' was performed at that time. Therefore, this study tries to investigate the functional relation between the public's responses and the prosperity of then-plays from the concrete standpoint of Lope's public-oriented plays. Although Lope's plays basically include system-protection ideology, they are thoroughly based on the public's support and popularity. In short, at that time, Lope's dramatic reform and entailing remarkable hit and success were made possible through thorough compliance with the public's preference and thereby the public's absolute support and affection. The tendency of his public-oriented plays appears in two aspects. One is the common people persecuted and punishment of a wicked man of power. The typical plays in point are Lope's Perib??ez y el comendador de Oca?a and El mejor alcalde, el rey. Through the plays, the playwright Lope not only implemented praise of absolute monarch very effectively, but soothed the wounded heart of the common people who had suffered pains due to their unfair and lowly social status. In this way, his plays might give senses of reliefs and satisfaction to most viewers who identified with the common people in the plays. The other one is the decisive raise of status of an exemplary commoner, the subject matter which had been used by Lope as one of useful means to show the public-oriented tendency of his plays. The cases in point are Los Tellos de Meneses and its succeeding work Valor, fortuna y lealtad. The two-part work of Lope is about the hard journey, ups and downs, and ascent to the nobility of Tello, an exemplary and rich farmer, and hits young son Tello. Through the two-part play, Lope demonstrated how an exemplary and good-mannered commoner rose to the nobility and thereby gave vicarious satisfaction to the then-public and received a lot of praise from them. As mentioned earlier, through his public-oriented plays, Lope not only satisfied the public's desires and achieved his realistic goal of big success. Not all Lope's plays are public-oriented. Nevertheless, the popular success of 'Teatro nacional' made by Lope and his followers is based on the public's preference and the plays' dramatic responses to their desires, and the strategic elaboration to comfort the public suffering lot of pains in daily life.

• Imaging Science in Dentistry
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• 제39권1호
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• pp.19-25
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• 2009

Purpose: To longitudinally observe the healing process of extracted socket and the alterations of the residual ridge in healthy adult dogs using cone beam CT (CBCT). Materials and Methods: The mandibular premolars of two beagle dogs were removed and the extraction sites were covered with the gingival tissue. CBCTs (3D X-ray CT scanner, Alphard vega, Asahi Co.) were taken at baseline and at 1 week interval for 12 weeks. Radiographic density of extracted wounds was measured on normalized images with a custom-made image analysis program. The amount of alveolar crestal resorption after the teeth extraction was measured with a reformatted three-dimensional image using CBCT. Bony healing pattern of extracted wound of each group was also longitudinally observed and analyzed. Results: Dimensional changes occurred during the first 6 weeks following the extraction of dogs' mandibular premolars. The reduction of the height of residual ridge was more pronounced at the buccal than at the lingual aspect of the extraction socket. Radiographic density of extracted wounds increased by week 4, but the change in density stabilized after week 6. New bone formation was observed at the floor and the peripheral side of extracted socket from week 1. The entrance of extracted socket was sealed by a hard-tissue bridge at week 5. Conclusion: The healing process of extracted wound involved a series of events including new bone formation and residual ridge resorption.

• Journal of Chest Surgery
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• 제19권4호
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• pp.644-662
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• 1986

Seventy cases of open heart surgery were performed in the department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Pusan Paik Hospital, Inje College, from Oct. 1985 to Oct. 1986. And the results were summarized as follows. 1. Among the 70 cases, there were 48 cases of congenital heart anomalies and 22 cases of acquired rheumatic valvular heart diseases. Age range of the congenital patients was 7 months to 31 years with the mean age of 10 years, and the acquired patients was 18 to 62 years with the mean age of 40 years. 2. The heart-lung machine used for cardiopulmonary bypass was Sarns 7000, 5-head roller pump, and the number and type of oxygenators were 5 of membrane type and 65 of bubble type. For all cases GIK [glucose-insulin-potassium] solution was used as cardioplegic solution for myocardial protection during operation. 3. Among the 48 congenital anomalies, there were 12 cases of ASD group, 29 of VSD group, 3 of ECD, 3 of TOF and one of PDA + MR, and to all of which the appropriate radical operations were applied. 4. Among the 22 acquired valvular diseases, there were 11 cases of mitral valve diseases [MS; 4, MSr; 3, MRs; 4], 3 cases of aortic valve diseases [AR:1, ARs;1, ASr;1], 4 cases of double valve diseases [MRs+TR; 3, MRs+ARs; 1] and 4 cases of triple valve diseases [MSr+ASr+TR; 3, MSr+Ar+TR; 1]. To all the diseased mitral and aortic valves, artificial valve replacement was applied except one [As], in which valve plication was applied. And to all the diseased tricuspid valve, DeVega annuloplasty was applied. 5. The number of replaced artificial valves were 29 in 25 patients [congenital; 3, acquire; 22]. In MVR, 6 of mechanical valves [St. Jude Medical valve; 6] and 15 of tissue valves [Carpentier-Edward valve; 11, lonescu-Shiley valve; 4] were used. In AVR, 6 of mechanical valves [St. Jude Medical valve; 6] and 2 of tissue valves [Carpentier-Edward valve; 2] were used. 6. Postoperative complications were occurred in 12 cases. Among them 11 cases were recovered with intensive cares, but one patient [VSD + Fistula of Valsalva sinus] was expired with low cardiac out put syndrome.

• Animal Bioscience
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• 제36권5호
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• pp.704-709
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• 2023

Objective: In tropical, subtropical and arid zones, heat stress is the main cause of productivity reduction in cattle. When climate stressors occur, animals become thermal adapted through differential expression of some genes, including heat shock proteins (HSP) family. The aim of this study was to determine levels of expression of HSP60, HSP70, and HSP90 genes in Simmental cattle raised in tropical environments of Mexico. Methods: In this study, expression of HSP60, HSP70, and HSP90 genes was analyzed in 116 Simmental cattle from three farms with tropical climate located in western Mexico. Animals were sampled twice a day, in the morning and noon. Gene expression was evaluated by quantitative polymerase chain reaction using probes marked with fluorescence. The MIXED procedure of SAS with repeated measures was used for all statistical analysis. Results: HSP60 gene expression differences were found for sex (p = 0.0349). HSP70 gene differences were detected for sampling hour (p = 0.0042), farm (p<0.0001), sex (p = 0.0476), and the interaction sampling hour×farm (p = 0.0002). Gene expression differences for HSP90 were observed for farm (p<0.0001) and year (p = 0.0521). HSP70 gene showed to be a better marker of heat stress than HSP60 and HSP90 genes. Conclusion: Expression of HSP70 gene in Simmental herds of the tropical region of western México was different during early morning and noon, but the expression of the HSP60 and HSP90 genes was similar. Identification of resilient animals to heat stress will be useful in the genetic improvement of the Simmental breed.

• Journal of Chest Surgery
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• 제36권3호
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• pp.136-141
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• 2003

성인 선천성 심기형에 동반된 삼첨판막 폐쇄부전에 대한 판막륜 성형술의 중기 성적 및 잔존폐쇄부전의 위험인자를 분석하였다. 대상 및 방법： 1989년 8월부터 2001년 6월까지 총 73명의 성인환자가 선천성 심기형에 동반된 삼첨판막 폐쇄부전으로 판막륜 성형술을 받았다. 환자의 성비는 51：22로 여자가 많았고 연령은 16∼73세(평균 43세)였다. 진단은 심방중격결손(55), 심실중격결손(6), 부분 폐정맥 환류이상(4), 기타(8)의 순 이였다. 수술 전, 후 판막 폐쇄부전의 평균 혈류 속도는 각각 3.25 m/sec, 2.56 m/sec이었고, 판막 성형술의 방법은 De Vega 형(43), Kay 형(18), Ring Annuloplasty 형(12)의 순 이었다. 외래 추적기간은 2,347 patient-month (평균: 32.6개월)이었고, 이 기간 중 총 134예의 심초음파가 시행되었다. 초음파상 III/IV 이상의 잔존 판막 폐쇄 부전이 있는 경우 판막 성명술 실패로 간주하였다. 결과: 7명의 환자(9.6%)에서 판막 성명술 실패의 소견을 보였고, 이중 1명에서 삼천판막 치환술이 시행되었다. 잔존 폐쇄부전의 위험인자로는 심방 중격 결손 이외의 진단, 폐쇄부전이 우심실 압력 과부하에 의한 경우, 수술 후 높은 판막 폐쇄부전 혈류 속도 등으로 해석되었고. 판막 성형술의 방법은 잔존 폐쇄부전과 무관하였다. 결론: 선천성 심기형에 동반된 삼첨판막의 폐쇄부전이 우심실 압력 과부하에 의한 경우 판막 성형술 시 주의를 요하며, 수술 후 우심실 압부하가 소실되지 않는 경우 잔존 폐쇄부전의 위험이 높다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제32권3호
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• pp.255-261
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• 1999

배경: 심방세동은 모든 부정맥중에서 가장 흔하고 승모판질환을 가진 환자의 79%를 차지한다. 이 연구에서는 승모판 수술을 시행하는 환자의 심방세동이 냉동절제 없이 시행한 Maze 술식으로 제거되는지를 관찰하였다. 대상 및 방법: 1997년 5월에서 1998년 4월까지 승모판 질환과 심방세동이 있는 14명의 환자에서 냉동절제 없이 Maze III 술식을 시행하였다. 남자는 6례, 여자는 8례였고, 평균 나이는 46.2$\pm$10.7세 였다. 승모판막 협착증 11례, 그리고 승모판막 폐쇄부전 3례였다. 동반 질환으로 대동맥판막 질환 4례, 삼첨판막 폐쇄부전이 1례, 그리고 심방중격결손증이 2례였다. 경흉적 심초음파 검사상 좌심방의 평균 크기는 54.7$\pm$5.3 mm였고, 좌심방내에서 혈전이 관찰된 경우는 2례였다. 수술후 심초음파 검사상 승모판막을 통과하는 혈류를 측정함으로써 초기 충전파의 최고 속도와 심방수축파의 최고 속도 사이의 비(A/E ratio)를 계산하였다. 수술은 대동맥판막 치환술 4례, DeVega 판륜성형술 1례, 그리고 심방중격결손 폐쇄술 2례를 동반하여 승모판막 치환술을 13례에서 시행하였고, 나머지 1례는 Maze III 술식만 시행하였다. 결과: 5례(38%)의 경우에서 일시적인 심방세동이 재발하였고, 수술후 평균 38.8$\pm$23.5일에 flecainide 또는 amiodarone의 투여로 정상동방결절율동으로 전환되었다. 수술후 합병증은 일시적인 접합부율동 6례, 일시적인 심방세동 5례, 출혈로 인한 재수술 3례, , 술후 심막절개증후군 1례, 편측 성대마비 1례, 정신증 1례, 그리고 심근경색이 1례였다. 수술후 A/E비는 0.43$\pm$0.22였고, A파가 9(64%)례에서 양성이었다. 수술후 3개월에서 14개월(평균 추적관찰, 8.1개월)동안 14례에서 모두 정상 동방결절율동으로 전환되었고, 9례(64%)에서 좌심방의 수축을 관찰할수 있었으며, 11례(79%)에서는 항부정맥제를 투여하지 않고 있다. 결론: Maze III 술식에서 냉동절제를 시행하지 않더라도 승모판막 질환과 동반된 심방세동에 효과적인 수술임을 알 수 있었다.

• 비교문화연구
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• 제50권
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• pp.371-394
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• 2018

황금세기 스페인 연극의 대표적 걸작으로 평가되는 "세비야의 별"은 17세기의 대표적인 극작가인 로뻬의 비극작품이다. 그러나 이 연극은 뛰어난 작품성에도 불구하고 로뻬의 창작 진위 여부를 둘러싼 여러 논란들로 인해 스페인에서도 작품 자체에 대한 본격적인 연구는 그리 많이 이루어지지 않았다. 이에 본 연구에서는 이 연극이 가지고 있는 비극성을 크게 아리스토텔레스적 관점과 셰익스피어적 관점으로 나누어 구체적으로 살펴보고자 한다. 이 연극은 주인공들의 고귀한 사회적 신분이나 남자주인공 산초 오르띠스의 고뇌하는 적절한 대사 등 덕분에 아리스토텔레스가 말하는 카타르시스적 기능을 수행하는 데에는 별 문제가 없어 보인다. 그러나 아리스토텔레스적 비극의 핵심적 본질인 '절대적 운명에 저항하는 주인공의 자유의지'의 측면에서는 다소 문제점이 발견된다. 이 연극에는 절대적 운명을 형성하는 핵심적 장치인 하마르티아가 부재하고, 이에 따라 절대적 운명이나 운명의 불가항력성이 설정되어있지 않기 때문이다. 오히려 이 연극이 지닌 비극성은 셰익스피어적 관점에서 좀 더 온전하게 규명되어질 수 있다. 아리스토텔레스와 달리 셰익스피어는 비극성을 주인공의 성격으로부터 비롯된 것이라고 여긴다. 즉 절대적 운명과 같은 외부적 요인이 아닌 주인공 자신의 가치관과 성격으로부터 비극이 시작된다는 것이다. 실제로 이 연극의 두 가지 비극적 사건인 부스또의 죽음과 산초 오르띠스와 에스뜨레야의 이별은 불가항력적인 사건이라기보다 전횡을 휘두른 국왕 산초 4세의 비뚤어진 이기심과 욕망, 그리고 산초 오르띠스의 국왕에 대한 지나치게 맹목적인 충성심으로 인해 비롯된 것이라 할 수 있다. 즉, 절대적 권력의 부당함 앞에 궁극적으로 할 수 있는게 아무것도 없다는 무기력한 상황 그리고 이로 인한 절망감이야말로 이 연극의 비극적 결말을 목격하며 관객들이 느꼈을 비극적 감정인 것이다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제40권12호
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• pp.855-858
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• 2007

승모판막 치환술 후 발생하는 좌심실파열은 치명적인 합병증이다. 30년 전 국외에서 승모판막에 대한 수술을 받은 병력이 있는 54세 여자 환자가 심한 승모판막 협착증과 심한 삼첨판막 폐쇄부전을 주소로 내원하여 승모판막 치환술 및 삼첨판막륜 성형술을 시행받았다. 심폐기 이탈 후 수술장 내에서 발생한 대량출혈로 심폐기 재가동 상태에서 평가한 결과 좌심방으로부터 3 cm 후방부위의 방실 골짜기에서 발생한 급성 제I형 좌심실 파열로 진단하고 심외막 접근법으로 테프론 펠트를 이용한 일차 봉합술, 심막첨포를 이용한 밀봉 봉합술 및 피브린 접착제를 적용하여 성공적으로 봉합하였으며 환자는 수술 14일째 합병증 없이 퇴원하였다. 이에 승모판막 치환술 후 발생하는 제I형 좌심실 파열에 대한 문헌고찰과 함께 증례를 보고하고자 한다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제31권11호
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• pp.1031-1036
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• 1998

연구배경 : Medtronic-Hall 기계판막은 세계적으로 흔히 쓰이고 있으나, 우리 나라에는 그에 대한 임상연구가 되어 있지 않다 재료 및 방법 : 1986년 3월부터 1990년 5월까지 Medtronic-Hall 기계판막을 이용한 인공 심장판막 치환 환자 50례를 대상으로 하였다. 환자의 평균 연령은 35세였고 남녀비는 17:33이었다. 결과 : 판막 병변의 원인은 류마티스성이 43례로 대부분을 차지했고 38명의 환자에서 승모판 치환술을 7명에서 중복판막치환술을 그리고 5명의 환자에서 대동맥판막 치환술을 시행하였다. 술전 NYHA 기능 분류는 Class III 혹은 Class IV가 91.5%였지만 술후는 ClassI혹은 Class II가 87.2%로 호전된 양상을 보였다. 심장초음파 검사상 좌심방내경, 수축말기 및 확장말기 좌심실내경은 술후 모두 감소하였고 심박출률은 증가하였다. 술후 합병증은 출혈 3례, 저심박출 증후군 2례, 혈전색전증 1례, 전격성 간염 1례가 있었고 병원 사망례는 3례였다. 혈전색전증의 발생률은 1.5%/환자.년이었고 5년 생존률은 93.65$\pm$0.71%, 10년 생존률은 88.27$\pm$6.4%였다. 결론 : 이상에서 Medtronic-Hall 기계판막은 판막에 관련된 합병증 발생률이 낮고 판막의 내구성도 뛰어나며 혈역학적 수행능력이 타 기계판막에 뒤떨어지지 않는 판막으로 확인되었다.