Social epidemiology is a sub-discipline of epidemiology explicitly investigating social determinants of population distributions of health, disease, and well-being. Persistent pattern of social inequalities in health in spite of the broad improvement in the physical environment over the last centuries necessitated the development of this field as an approach to understand disease etiology that incorporates social experiences as more direct determinant of health. Social epidemiology incorporates theories, measurement tools, and techniques from a wide variety of other social sciences. A population perspective, the social context of behavior, contextual multilevel analysis, a developmental and life-course perspective, and general susceptibility to disease are the most important guiding concepts in social epidemiology.
Charles, Luenda E.;Gu, Ja K.;Tinney-Zara, Cathy A.;Fekedulegn, Desta;Ma, Claudia C.;Baughman, Penelope;Hartley, Tara A.;Andrew, Michael E.;Violanti, John M.;Burchfiel, Cecil M.
Safety and Health at Work
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제7권2호
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pp.111-119
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2016
Background: Shift work and/or sleep quality may affect health. We investigated whether shift work and sleep quality, separately and jointly, were associated with abnormal levels of triglycerides, total cholesterol (TC), and low-and high-density lipoprotein cholesterol in 360 police officers (27.5% women). Methods: Triglycerides, TC, and high-density lipoprotein were analyzed on the Abbott Architect; low-density lipoprotein was calculated. Shift work was assessed using City of Buffalo payroll work history records. Sleep quality (good, ${\leq}5$; intermediate, 6-8; poor, ${\geq}9$) was assessed using the Pittsburgh Sleep Quality Index questionnaire. A shift work + sleep quality variable was created: day plus good sleep; day plus poor sleep; afternoon/night plus good; and poor sleep quality. Mean values of lipid biomarkers were compared across categories of the exposures using analysis of variance/analysis of covariance. Results: Shift work was not significantly associated with lipids. However, as sleep quality worsened, mean levels of triglycerides and TC gradually increased but only among female officers (age- and race-adjusted p = 0.013 and 0.030, respectively). Age significantly modified the association between sleep quality and TC. Among officers ${\geq}40$ years old, those reporting poor sleep quality had a significantly higher mean level of TC ($202.9{\pm}3.7mg/dL$) compared with those reporting good sleep quality ($190.6{\pm}4.0mg/dL$) (gender- and race-adjusted p = 0.010). Female officers who worked the day shift and also reported good sleep quality had the lowest mean level of TC compared with women in the other three categories (p = 0.014). Conclusion: Sleep quality and its combined influence with shift work may play a role in the alteration of some lipid measures.
Ma, Claudia C.;Hartley, Tara A.;Sarkisian, Khachatur;Fekedulegn, Desta;Mnatsakanova, Anna;Owens, Sherry;Gu, Ja Kook;Tinney-Zara, Cathy;Violanti, John M.;Andrew, Michael E.
Safety and Health at Work
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제10권1호
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pp.30-38
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2019
Background: Police officers' stress perception, frequency of stressful events (stressors), and police work characteristics may contribute to poor sleep quality through different mechanisms. Methods: We investigated associations of stress severity (measured by stress rating score) and frequency of stressors with sleep quality and examined the influence of police work characteristics including workload, police rank, prior military experience, and shift work on the associations. Participants were 356 police officers (256 men and 100 women) enrolled in the Buffalo Cardio-Metabolic Occupational Police Stress Study from 2004 to 2009. A mean stress rating score and mean frequency of stressors occurring in the past month were computed for each participant from the Spielberger Police Stress Survey data. Sleep quality was assessed using the global score derived from the Pittsburgh Sleep Quality Index survey. Linear associations of the stress rating score and frequency of stressors with sleep quality (Pittsburgh Sleep Quality Index global score) were tested. Age, sex, race/ethnicity, and smoking status were selected as potential confounders. Results: The stress rating score was positively and independently associated with poor sleep quality (${\beta}=0.17$, p = 0.002). Only workload significantly modified this association (${\beta}=0.23$, p = 0.001 for high workload group; p-interaction = 0.109). The frequency of stressors was positively and independently associated with poor sleep quality (${\beta}=0.13$, p = 0.025). Only police rank significantly modified the association (${\beta}=0.007$, p = 0.004 for detectives/other executives; p-interaction = 0.076). Conclusion: Both police officers' perception of stress severity and the frequency of stressors are associated with poor sleep quality. Stress coping or sleep promotion regimens may be more beneficial among police officers reporting high workloads.
Background: Cancer is a non-communicable disease that is considered deadly in many cases. In recent years, the mortality rates from breast cancer have increased with increasing incidences. The present study was conducted to determine five year survival of women with breast cancer in Yazd, in the central region of Iran. Materials and Methods: In a prospective study, data were obtained from the patient's medical records with breast cancer that were referred to the Shahid Sadoughi hospital and radiotherapy center from 2002-2007 and followed up for 5 years. The data collected were analyzed by SPSS/16 and Kaplan-Meyer test and log-rank test and Cox proportional hazard model was used. Results: The mean age of breast cancer diagnosis was $48.3{\pm}11.7$ years. The 1-, 2-, 3-, 4- and 5-year cumulative survivals for breast cancer patients were 95%, 86%, 82%, 76% and 70%, respectively. There were significant differences with age distribution (p=0.006). A significant decrease in the 5-year survival in patients with involvement of lymph nodes was lso observed. Conclusions: Education for early diagnosis in women must be considered and these findings support the need for breast cancer screening programs.
Eight strains of multidrug-resistant (MDR) Salmonella typhi were isolated from Kyonggi area during January-February, 1997. They were resistant to ampicillin, amoxicillin, carbenicillin, tetracycline, chloramphenicol, trimethoprim/sulfamethoxazole, trimethoprim. Eight strains had one plasmid respectively which size was approximately M.W 220 kb and showed same restriction pattern by endonuclease HindIII. The plasmid was similar to the plasmid in size that was related to multidrug resistant S. typhi isolated from southeast Asia. It were transferred by conjugation to recipient E. coli K-12 in frequency of $2.43{\times}10^4-1.73{\times}10^{-2}$ and transconjugant showed same drug-resistant pattern with donor cells. All of 8 strains produced ${\beta}$-lactamase that was assummed to TEM-l type by isoelectric focusing and PCR.
Epidemiologic studies of Kawasaki disease (KD) have shown a new pattern or change of its occurrence suggestive of its pathophysiology or risk factors from the first patient with KD reported in 1961. The incidence of KD in Northeast Asian countries including Japan, South Korea, China, and Taiwan is 10-30 times higher than that in the United States and Europe. Knowing the true epidemiology of KD in each country and the availability of publications of KD epidemiology also could benefit general health care providers and general population. This would enable the early detection and treatment of KD, ultimately reducing the incidence of coronary artery complications and mortality. Therefore, efforts to investigate the true epidemiology of KD should be continued in every country using a questionnaire survey, National Health Insurance system data, or combined methods depending on each country's medical environment to ensure high-quality care of patients with KD.
Du, Yang;Han, Li-Yuan;Li, Dan-Dan;Liu, Hui;Gao, Yan-Hui;Sun, Dian-Jun
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제14권9호
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pp.5483-5487
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2013
Background: Associations between Arg399Gln, Arg194Trp and Arg280His polymorphisms of the XRCC1 gene and risk of differentiated thyroid carcinoma (DTC) have been widely studied but the findings are contradictory. Methods: We performed a meta-analysis in the present study using STATA 11.0 software to clarify any associations. Electronic literature databases and reference lists of relevant articles revealed a total of 10, 6 and 6 published studies for the Arg399Gln, Arg194Trp and Arg280His polymorphisms, respectively. Results: No significant associations were observed between Arg399Gln and DTC risk in all genetic models within the overall and subgroup meta-analyses, while the Trp/Trp vs Arg/Arg and recessive model of the Arg194Trp polymorphism was associated with DTC susceptibility, and the dominant model of Arg280His polymorphism contributed to DTC susceptibility in Caucasians. Conclusions: Our meta-analysis suggests that XRCC1 Arg194Trp may be a risk factor for DTC development.
Background: Accurate assessment of disease progression requires proper understanding of natural disease process which is often hidden and unobservable. For this purpose, disease status should be clearly detected. But in most diseases it is not possible to detect such status. This study, therefore, aims to present a model which both investigates the unobservable disease process and considers the error probability in diagnosis of disease states. Materials and Methods: Data from 330 patients with gastric cancer undergoing surgery at the Iran Cancer Institute from 1995 to 1999 were analyzed. Moreover, to estimate and assess the effect of demographic, diagnostic and clinical factors as well as medical and post-surgical variables on transition rates and the probability of misdiagnosis of relapse, a hidden Markov multi-state model was employed. Results: Classification errors of patients in alive state without a relapse ($e_{21}$) and with a relapse ($e_{12}$) were 0.22 (95% CI: 0.04-0.63) and 0.02 (95% CI: 0.00-0.09), respectively. Only variables of age and number of renewed treatments affected misdiagnosis of relapse. In addition, patient age and distant metastasis were among factors affecting the occurrence of relapse (state1${\rightarrow}$state2) while the number of renewed treatments and the type and extent of surgery had a significant effect on death hazard without relapse (state2${\rightarrow}$state3)and death hazard with relapse (state2${\rightarrow}$state3). Conclusions: A hidden Markov multi-state model provides the possibility of estimating classification error between different states of disease. Moreover, based on this model, factors affecting the probability of this error can be identified and researchers can be helped with understanding the mechanisms of classification error.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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