Three-dimensional (3D) printing has been particularly widely adopted in medical fields. Application of the 3D printing technique has even been extended to bio-cell printing for 3D tissue/organ development, the creation of scaffolds for tissue engineering, and actual clinical application for various medical parts. Of various medical fields, craniofacial plastic surgery is one of areas that pioneered the use of the 3D printing concept. Rapid prototype technology was introduced in the 1990s to medicine via computer-aided design, computer-aided manufacturing. To investigate the current status of 3D printing technology and its clinical application, a systematic review of the literature was conducted. In addition, the benefits and possibilities of the clinical application of 3D printing in craniofacial surgery are reviewed, based on personal experiences with more than 500 craniofacial cases conducted using 3D printing tactile prototype models.
Objective: The aim of this study was to establish the normative data of dentofacial transverse dimensions according to the skeletal maturation stage in Korean adolescents with good occlusion, assess gender differences and determine correlations between transverse variables. Methods: A total of 577 Korean subjects between ages 7 to 19 years and exhibiting skeletal Class I occlusion were categorized by skeletal maturation index (SMI) of Fishman using hand-wrist radiographs. Dentofacial transverse dimensions were assessed using posteroanterior cephalograms. Independent two-sample t-tests were used to analyze differences between genders. Pearson correlation coefficient was used to determine the correlation between transverse measurements. Results: Dentofacial transverse norms relevant to skeletal maturation stages were established. The average maxillomandibular width difference and ratio at growth completion was 22.16 mm and 77.01% for males; 23.70 mm and 74.06% for females, respectively. Males had greater facial, maxillary and mandibular widths compared to females at every SMI stage. The maxillary and mandibular intermolar widths showed the strongest correlation for both sexes (r = 0.826 for males, r = 0.725 for females). Conclusions: Dentofacial transverse norms of Korean adolescents were established according to developmental stage. All dentofacial widths were greater in males at growth completion. Maxillary and mandibular intermolar widths were strongly correlated. This study may serve as a guideline for the assessment of dentofacial transverse growth according to skeletal maturation stage in Korean adolescents with good occlusion.
Eph receptors and their ligands ephrins have been implicated in guiding the directed migration of neural crest cells (NCCs). In this study, we found that Wnt1-Cre-mediated expression of ephrinA5-Fc along the dorsal midline of the dien- and mesencephalon resulted in severe craniofacial malformation of mouse embryo. Interestingly, expression of cephalic NCC markers decreased significantly in the frontonasal process and branchial arches 1 and 2, which are target areas for the migratory cephalic NCCs originating in the dien- and mesencephalon. In addition, these craniofacial tissues were much smaller in mutant embryos expressing ephrinA5-Fc. Importantly, EphA7-positive cephalic NCCs were absent along the dorsal dien- and mesencephalon of mutant embryos expressing ephrinA5-Fc, suggesting that the generation of cephalic NCCs is disrupted due to ephrinA5-Fc expression. NCC explant experiments suggested that ephrinA5-Fc perturbed survival of cephalic NCC precursors in the dorsal midline tissue rather than affecting their migratory capacity, which was consistent with our previous report that expression of ephrinA5-Fc in the dorsal midline is responsible for severe neuroepithelial cell apoptotic death. Taken together, our findings strongly suggest that expression of ephrinA5-Fc decreases a population of cephalic NCC precursors in the dorsal midline of the dien- and mesencephalon, thereby disrupting craniofacial development in the mouse embryos.
A national wide survey was conducted to assess a present condition in management of cleft and craniofacial anomaly patients and training program of orthodontic residents in Korea. A questionnaire consisting of four categories and 19 question items was distributed to 131 residents of department of orthodontics of eleven dental university hospitals and nine medical university hospitals. The results were as follows:(1) 77.1% of residents are participating in treatment of cleft and craniofacial anomaly patients.(2) Only 47.3% of residents are willing to treat cleft and craniofacial anomaly patients in their future practice.(3) 64.9% of residents responded that they are currently treating one to ten cleft and craniofacial anomaly patients per resident.(4) Most university hospitals offer training programs focusing on embryopathogenesis, growth, and treatment, but training programs about speech and hearing, genetics, and psychosocial development are inadequate.(5) 37.4% of residents are willing to participate in fellowship program for cleft and craniofacial anomaly after finishing the training. Based on the results of this survey, the residents need motivation regarding treatment of cleft and craniofacial anomaly patients, and the educational programs need to be reinforced and reconstructed so that standardization among hospitals can be achieved.
Purpose: Wnt signaling plays an essential role in the dental epithelium and mesenchyme during tooth morphogenesis. Deletion of the Wntless (Wls) gene in odontoblasts appears to reduce canonical Wnt activity, leading to inhibition of odontoblast maturation. However, it remains unclear if autonomous Wnt ligands are necessary for differentiation of dental pulp cells into odontoblast-like cells to induce reparative dentinogenesis, one of well-known feature of pulp repair to form tertiary dentin. Materials and Methods: To analyze the autonomous role of Wls for differentiation of dental pulp cells into odontoblast-like cells, we used primary dental pulp cells from unerupted molars of Wls-floxed allele mouse after infection with adenovirus for Cre recombinase expression to knockout the floxed Wls gene or control GFP expression. The differentiation of dental pulp cells into odontoblast-like cells was analyzed by quantitative real-time polymerase chain reaction. Result: Proliferation rate was significantly decreased in dental pulp cells with Cre expression for Wls knockout. The expression levels of Osterix (Osx), runt-related transcription factor 2 (Runx2), and nuclear factor I-C (Nfic) were all significantly decreased by 0.3-fold, 0.2-fold, and 0.3-fold respectively in dental pulp cells with Wls knockout. In addition, the expression levels of Bsp, Col1a1, Opn, and Alpl were significantly decreased by 0.7-fold, 0.3-fold, 0.8-fold, and 0.6-fold respectively in dental pulp cells with Wls knockout. Conclusion: Wnt ligands produced autonomously are necessary for proper proliferation and odontoblastic differentiation of mouse dental pulp cells toward further tertiary dentinogenesis.
Purpose: Growth and differentiation factor (GDF)-11 is a transforming growth factor-${\beta}$ family member that plays important regulatory roles in development of multiple tissues which include axial skeletal patterning, palatal closure, and tooth formation. Proteins that have been identified as GDF-11 inhibitors include GDF-associated serum protein (GASP)-1 and GASP-2. Recently, we found that mice genetically engineered to lack both Gasp1 and Gdf11 have an increased frequency of cleft palate. The goal of this study was to investigate the roles of GDF-11 and its inhibitors, GASP-1 and GASP-2, during dental and craniofacial development and growth. Methods: Mouse genetic studies were used in this study. Homozygous knockout mice for Gasp1 ($Gasp1^{-/-}$) and Gasp2 ($Gasp2^{-/-}$) were viable and fertile, but Gdf11 homozygous knockout ($Gdf11^{-/-}$) mice died within 24 hours after birth. The effect of either Gasp1 or Gasp2 deletion in $Gdf11^{-/-}$ mice during embryogenesis was evaluated in $Gasp1^{-/-}$;$Gdf11^{-/-}$ and $Gasp2^{-/-}$;$Gdf11^{-/-}$ mouse embryos at 18.5 days post-coitum (E18.5). For the analysis of adult tissues, we used $Gasp1^{-/-}$;$Gdf11^{+/-}$ and $Gasp2^{-/-}$;$Gdf11^{+/-}$ mice to evaluate the potential haploinsufficiency of Gdf11 in $Gasp1^{-/-}$ and $Gasp2^{-/-}$ mice. Results: Although Gasp2 expression decreased after E10.5, Gasp1 expression was readily detected in various ectodermal tissues at E17.5, including hair follicles, epithelium in nasal cavity, retina, and developing tooth buds. Interestingly, $Gasp1^{-/-}$;$Gdf11^{-/-}$ mice had abnormal formation of lower incisors: tooth buds for lower incisors were under-developed or missing. Although $Gdf11^{+/-}$ mice were viable and had mild transformations of the axial skeleton, no specific defects in the craniofacial development have been observed in $Gdf11^{+/-}$ mice. However, loss of Gasp1 in $Gdf11^{+/-}$ mice occasionally resulted in small and abnormally shaped auricles. Conclusions: These findings suggest that both GASP-1 and GDF-11 play important roles in dental and craniofacial development both during embryogenesis and in adult tissues.
The purpose of this study was to analyse craniofacial shape by 3D scanner for Korean adult head shape by age group. The heads of 836 adults were measured by 3D scanner, and the 25 obtained measurements were analyzed by statifical methods. The results can be summarized as follows. 1. From the basic statistical data analysis, the vertex-tagion and the length between the pupils were the longest in the subjects in their twenties, and decreased in elderly groups. 2. According to the analysis of the craniofacial proportion, the typical adult Korea head type was short-headed. 3. Statistically noticeable differences were found in the ectocanthion- opistcranion by the measurement of the left and the right sides of face in the age groups of the 20s, 30s, 40s, and 50s. 4. The order of factor analysis was as follows: the horizontal length, the perpendicular length and the width from the highest in the age group of the 20s, 30s, 40s, and 50s.
Journal of the Korean Society of Clothing and Textiles
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v.29
no.2
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pp.367-378
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2005
The purpose of this study was to analyse craniofacial shape by 3D scanner for female adults with age groups. In this study, heads of 452 female adults were measured by 3D scanner. The obtained 25 measurements were analyzed by statistical methods. The results can be summarized as follows; 1. From the basic statistical data analysis, vertex-tragion and the length between the pupils were the longest in their twenties, and grew shorter in elderly groups. The length of nasion-subnasale and the width of mouth increased with an increased in age. 2. According to the analysis of the craniofacial proportions, the head type of female aduls was short-headed. The size of lower face increased with an increase in age. 3. The statistically noticeable differences were found in the measurement of the left and the right sides of face in the age groups of 20, 30, and 40. 4. High correlations were found in two perpendicular lengths, two horizontal lengths and two widths. 5. The order of factor analysis was as follows; the horizontal length, the perpendicular length and the width from highest.
Cleft lip and/or palate are common birth defects in humans and the causes including multiple genetic and environmental factors are complex. Combinations of genetic, biochemical, and embryological approaches in the laboratory mice are used to investigate the molecular mechanisms underlying normal craniofacial development and the congenital craniofacial malformations including cleft lip and/or palate. Both forward and reverse genetic approaches are used. The forward genetic approach involves identification of causative genes and molecular pathways disrupted by uncharacterized mutations that cause craniofacial malformations including cleft lip and/or cleft palate. The reverse genetic approach involves generation and analyses of mice carrying null or conditional mutations using the Cre-loxP mediated gene targeting techniques.
Background: Periosteum-mediated bone regeneration (PMBR) is a recognized method for mandibular reconstruction. Despite its unpredictable nature and the limited degree to which it is understood, it does not share the concerns of developmental changes to donor and recipient tissues that other treatment options do. The definitive role of the periosteum in bone regeneration in any mammal remains largely unexplored. The purpose of this study was to identify the genetic determinants of PMBR in mammals through a systematic review. Methods: Our search methodology was designed in accordance with the PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis) guidelines. We conducted a quality assessment of each publication, and evaluated the differences in gene expression between days 7 and 15. Results: A total of four studies satisfied the inclusion criteria. The subjects and tissues examined in these studies were Wistar rat calvaria in two studies, mini-pigs in one study, and calves and mice in one study. Three out of the four studies achieved the necessary quality score of ≥ 3. Gene expression analysis showed increased activity of genes responsible for angiogenesis, cytokine activities, and immune-inflammatory responses on day 7. Additionally, genes related to skeletal development and signaling pathways were upregulated on day 15. Conclusions: The results suggest that skeletal morphogenesis is regulated by genes associated with skeletal development, and the gene expression patterns of PMBR may be characterized by specific pathways.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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