Thirty nine cases of nasopharyngeal malignant tumor from 1981 to 1989 in Korea univeristy hospital were reviewed retrospectively. The results were as follows; 1) The most common initial symptom was neck mass(41.0%), and cranial nerve involvement was found in 6 cases. Lateral wall of the nasopharynx including $Rosenm\"{u}ller's$ fossa was the frequent predelection site(68.4%). 2) Histopathologically, squamous cell carcinoma was the most common and stage IV were 71.8%. 3) Thirty four cases were treated by radiation therapy alone and 5 cases were treated by combined modality(radiation therapy+chemotherapy). Overall 5 year survival rate was 28.2%(squamous cell carcinoma; 23.5%, undifferentiated carcinoma; 35.7%).
Artifacts can seriously degrade the quality of computed tomography (CT) images, sometimes to the point of making them diagnostically unusable. Here, we report an unusual CT artifact that could have resulted in the misdiagnosis of a hyperdense hemorrhagic lesion in a 55-year-old man. The author recommend that when hemorrhagic lesion in posterior fossa is suggested on CT, the physician should carefully consider all patient-related clinical data prior to considering surgical intervention or a biopsy. Cranial magnetic resonance imaging (MRI) can help in preventing the misdiagnosis as hemorrhage of CT scan.
Hematomas caused by ruptured traumatic pseudoaneurysms of the middle meningeal artery (MMA) usually present with extradural hematomas, whereas intradural intraparenchymal hematomas are extremely rare. We report a case of traumatic pseudoaneurysm of the MMA giving rise to an intracerebral hematoma after head trauma. A 70-year-old man suffered a massive intracerebral temporoparietal hemorrhage after a head injury. CT angiogram of the brain revealed a large hematoma in the right middle cranial fossa extending to the right sylvian fissure. Cerebral angiogram also revealed a pseudoaneurysm of the MMA, which was successfully treated surgically. Although traumatic MMA pseudoaneurysm producing intracerebral hematoma (ICH) is rare, it should be considered as a possible cause of intracerebral hematoma.
Intradiploic epidermoid cysts of the cranium are rare, benign and slow growing lesion. However, these cysts may cause neurologic deficits due to mass effect. Intradiploic epidermoid cysts are thought to be derived from persistent ectodermal remnants present in the cranial bones during embryogenic development. Here, we report a case of an occipital intradiploic epidermoid cyst with posterior fossa extension. The patient developed intracranial hypertension associated with hydrocephalus due to aqueductal stenosis, and venous congestion secondary to compression of the torcular and the transverse sinus. The imaging studies included a computerized tomography[CT] venogram, which is essential for determining the pathophysiological mechanism of the clinical spectrum and for surgical planning. Near total removal was accomplished and the postoperative course was uneventful. Postoperative imaging studies demonstrated a reversal of the neural structures, but no patency of the sinus, which was presumably indicative of prolonged sinus stenosis. The patient gradually improved and was discharged free of symptoms.
Intracranial lipomas are rare, and most of these tumors are found in the region of the corpus callosum, followed by cerebellopontine angle. We present a case of a intracranial lipoma in 30-year-old man. Brain computed tomography [CT] scan and magnetic resonance images [MRI] showed a mass in the medulla oblongata extending to foramen magnum. The histopathologically, diagnosis of lipoma was confirmed. Although there were several cases of cervical intraspinal lipoma extending into posterior cranial fossa, there have been no previous reports of a lipoma arising from the medulla oblongata that extended into the foramen magnum. We describe a rare case of intradural subpial lipoma in the medulla oblongata with a review of the literature.
The fused lumbar vertebrae (L) of the female Cheju native horse were observed macroscopically. The 5th L and 6th L were partially fused. They were composed of four parts between the spinous process of the 5th L and 6th L, left and right transverse process of the 5th L and 6th L, caudal articular process of the 5th L and cranial articular process of the 6th L, and fossa of vertebra of the 5th L and head of vertebra of the 6th L. The dorsal lumbar foramen and ventral lumbar foramen were formed each at left and right of medial parts in the fused transverse processes of the 5th and 6th lumbar vertebrae.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제40권6호
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pp.308-312
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2014
Ossifying fibromas are benign fibro-osseous tumors of mesenchymal origin. Although ossifying fibromas have principally been found in the jaw, they have also been reported in the frontal, ethmoid, sphenoid, and temporal bones, as well as the orbit and anterior cranial fossa. Ossifying fibromas affecting the jaw exhibit variable behaviors ranging from slow growth to occasionally aggressive local destruction. In the present article, we discuss a differential diagnosis considered for maxillary swellings and report a rare case of ossifying fibroma occurring in the maxilla.
Hemangioblastoma is a benign tumor of vascular origin that develops usually in the posterior cranial fossa. We report a case of supratentorial leptomeningeal hemangioblastoma occurring in a 45-year-old man who received total removal of recurrent cerebellar hemangioblastoma four years ago. He was admitted for the evaluation of severe headache and magnetic resonance image showed a well-enhanced, extra-axial mass in the right parietal region. A presumptive diagnosis was meningioma. It was completely removed with the attached dura. Histological examination including immunohistochemical study showed typical findings of hemangioblastoma. It is emphasized that close observation may be necessary for hemangioblastoma, even after total removal.
Background: Calcium pyrophosphate dihydrate deposition disease (CPDD) is a rare disease in the temporomandibular joint (TMJ) space. It forms a calcified crystal mass and induces a limitation of joint movement. Case presentation: The calcified mass in our case was occupied in the left TMJ area and extended to the infratemporal and middle cranial fossa. For a complete excision of this mass, we performed a vertical ramus osteotomy and resected the mass around the mandibular condyle. The calcified mass in the infratemporal fossa was carefully excised, and the segmented mandible was anatomically repositioned. Scanning electronic microscopy (SEM)/energy-dispersive X-ray spectroscopy (EDS) microanalysis was performed to evaluate the calcified mass. The result of SEM/EDS showed that the crystal mass was completely composed of calcium pyrophosphate dihydrate. This result strongly suggested that the calcified mass was CPDD in the TMJ area. Conclusions: CPDD in the TMJ is a rare disease and is difficult to differentially diagnose from other neoplasms. A histological examination and quantitative microanalysis are required to confirm the diagnosis. In our patient, CPDD in the TMJ was successfully removed via the extracorporeal approach. SEM/EDS microanalysis was used for the differential diagnosis.
Kim, Eui-Hyun;Park, Yong-Sook;Chang, Jong-Hee;Chang, Jin-Woo;Park, Yong-Gou
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제38권3호
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pp.184-189
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2005
Objective : Hemangioblastomas are highly vascular and benign neoplasm of the central nervous system[CNS]. They can often be found as multiple lesions, as is commonly observed in von Hippel-Lindau[VHL] disease. The aim of this study is to determine the proper management for multiple hemangioblastomas. Methods : Since 1990, 78cases of hemangioblastoma have been encountered. Among these, 9cases were multiple hemangioblastomas that were treated with surgical resection with or without radiosurgery. The medical, radiological, surgical and histological records were reviewed retrospectively and analyzed statistically. Results : Nine patients presented with multiple hemangioblastomas and were diagnosed as VHL disease. The mean follow-up duration was 75.7months [$6.6{\sim}159.2months$] after the first surgical treatment. Three patients were treated with surgical resection alone and six patients were treated by both surgical resection and radiosurgery. Twenty-one surgical procedures [13 surgical resections and 8 radiosurgery] were performed. One patient required ventriculoperitoneal shunt and a posterior fossa decompressive craniectomy because of post-radiation brain swelling. Another patient refused additional treatment for the newly developed lesions after the successful treatment of initial lesions. The other patient who presented with numerous lesions in the whole brain and spine underwent cranio-spinal irradiation. Remaining patients showed good results. Conclusion : The surgical outcomes for the patients with a single lesion of the CNS hemangioblastoma are favorable. However. the treatment of multiple hemangioblastoma is more difficult, and should be treated by surgical resection and radiosurgery with careful consideration.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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