Background: Organized cervical screening has decreased the incidence of cervical cancer. However, screening strategies vary in different countries. Objectives: We performed a systematic review to evaluate the economic aspects of different screening methods. Materials and Methods: We searched databases and then data were abstracted from each study. We evaluated articles based on different types of screening tests as well as screening age and intervals, and using incremental cost effectiveness ratio via calculating quality adjusted life years (QALY), or life years gained (LYG) per cost. We compared the incremental cost-effectiveness ratio (ICER) of each study using GDP per capita. Furthermore, we compared national guidelines with recommendations of cost-effectiveness studies in different countries. Results: A total of 21 articles met our criteria, of which 19 studies showed that HPV DNA testing, 13 suggested an age of 30 years or more, and 10 papers concluded that at least a 5-year or longer interval were the most cost-effective strategies. In some countries, the national guidelines did not match the recommendations of the cost-effectiveness studies. Conclusions: HPV testing, starting at age 30 years or older and repeated at 5-year or longer intervals, is the most cost-effective strategy in any setting. Closer collaboration with health economists is required during guideline development.
This study was conducted to analyze cost-effectiveness of neoadjuvant chemotherapy for locally advanced head and neck cancer in Korean healthcare setting. We constructed a decision analytical model to estimate total costs and outcomes of paclitaxel+cisplatin (PC) or docetaxel+cisplatin+5-FU (DCF) for 2 years time horizon in 100 patient cohort with locally advanced head and neck cancer. Base analysis showed that cost savings of PC regimen were 379 million Korean Won and 231 million Korean Won in societal and payer's perspectives, respectively, compared to DCF regimen, and life saved was 0.18. PC regimen as a dominant strategy was found to be robust through sensitivity analyses.
This study first addresses the ineffectiveness of indirect regulation on industrial machines. Analysis of causes of industrial accidents associated with industrial machines further reveals the fact that technical causes need to be resolved at the manufacturing stage to reduce the frequency and strength of industrial accidents. Balanced safety certification on manufacturers and safety inspection on users of industrial machines are then suggested to effectively resolve such technical causes. The effectiveness of such safety certification and safety inspection can be justified by cost-benefit analysis. Particularly, balance in expected benefits of safety certification and safety inspection is a key issue for validity of such analysis. The accumulated benefit-costs for press brake and portable sawing machine confirm the effectiveness of such safety system.
Objective : Until now, there have been no evidence-based guidelines produced for the mass screening of hyperlipidemia cases in Korea. This study was done to find the most efficient strategy for a hyperlipidemia-screening program among Korean adults, Method : Seven alternative strategies for hyperlipidemia screening were formulated and compared ir terms of cost-effectiveness. Cost and effectiveness were estimated from social perspectives and using a two-stage screening process (initial testing and additional testing for positives from the first test). A computerized database (based on persons who had visited a health promotion center in one teaching hospital for a routine health check-up) was used to determine the cost and the outcome of various strategies. Official data was used in calculating direct and indirect costs. Effectiveness was measured according to the number of persons who needed clinical intervention for hyperlipidemia. A stratified analysis, considering age group and sex, was then done. Sensitivity analyses, focusing on several uncertain parameters, were also done. Results : Of the seven test alternatives available, the most cost-effective strategy was a screening program, which consisted of an initial test of total cholesterol, high-density lipoprotein cholesterol and triglyceride. There was some variation in the rank of the cost-effectiveness ratios for the seven alternatives dependent on age group or gender. Conclusions : Current hyperlipidemia screening practice, for National Health Insurance beneficiaries, tests only the total cholesterol level with a cut-off value of 260mg/dl as an initial screening test. It is not the best strategy for cost-effectiveness, and should be modified. Different screening strategies taking age group and sex into account should be developed and used for the efficient mass screening of hyperlipidemia cases among Korean adults.
This paper analyzed that the economic effectiveness of the artificial fish reef project in the Tae-an Marine Ranching. Benefit-cost(B/C) model used to indicate the effects of economic valuation. B/C model is based on the sub-models which are Benefit Cost Ratio(BCR), Net Present Value(NPV) and Internal Ration of Return(IRR). First, the Sum of Incremental Benefit and Cost for total vessel by year in Artificial Fish Reef Area(AFRA) estimated 2,381 million won. And then, using 5.5% discounting rates and the survey data, the sub-models showed economically feasible in the all of analysis and analyzed the results as follows. BCR is 2.66, NPV is 28,014million won, and IRR is 22.78%. In conclusion, these results indicated that the artificial fish reef project in Tae-an Marine Ranching would be increase the income of fishermen as well as fish biomass.
Purpose: This is a simple survey for discussion about cost analysis methodological issues in home care nursing service studies. Method: The subject of this study were articles published in Korea from 1961 to August, 2002, and searched by key word 'cost' and 'nursing' from various DB(National Assembly Library, The National Library of Korea, RICH etc). Finally, 13 articles were collected. Result: 1) The major type of cost analysis studies was a cost comparison or a simple cost study. 2) The important methodological weaknesses were as followers; (1) few studies were suggested cost analysis framework or analytic perspective, (2) it ,was not enough to describe for basis of selection of cost/effectiveness items, (3) few studies were done by sensitivity analysis. Conclusion: These above results will be used to develop a more proper cost analysis methodological framework in home care nursing services and also to contribute as a guideline for further studies.
Journal of the Korean Operations Research and Management Science Society
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v.32
no.2
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pp.163-175
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2007
[ $ulcorner$ ]Cost-Effectiveness Analysis$\lrcorner$ has been wifely used to evaluate economic efficiency of R&D projects, but most of cost-effectiveness evaluation systems have some problems such as systematic method for setting and evaluating cost factors, estimation of single effect on each R&D project, and estimation of cross effects among R&D projects. To solve these problems, we have designed a new evaluation indicator called a $ulcorner$Cost-Cross Effect Integration Indicator$lrcorner$ including cross effects developed in this research. The major research findings are summarized as follows : (1) $ulcorner$Coist Estimation Model$lrcorner$, which estimates the cost factors divided into two classes of assembly product and system product and then integrates the total cost values, has been designed. (2) A new method for estimating parameters of cross effects among R&D projects has been developed. (3) $ulcorner$Cross Effects Estimation Model$lrcorner$ to estimate multi-effects and cross effects by completion time among several projects has been designed. (4) $ulcorner$Integration Estimation Indicator$lrcorner$ for setting priority on a project group has been extracted by combination of total cost value and total effect value.
The purpose of this study is to present the base for activation policy for cost estimation guidelines of e-Learning content development. To achieve this purpose, this study investigates the effectiveness of cost estimation guidelines of e-Learning content development through a survey about executives and employees in the e-Learning industry and analyses them statistically. According to an analysis, companies(which abandoned order because the amount of money (cost) of e-Learning contents ordering is low and suffered a loss after acquiring e-Learning contents project order) have a relatively negative awareness about the effectiveness of cost estimation guidelines of e-Learning contents. On the other hand, contents focused companies have a relatively positive awareness about the effectiveness of cost estimation guidelines of e-Learning contents. In conclusion, this study suggests that government should recommend and enact announce the use of cost estimation criteria(guidelines) of e-Learning content development and provide the institutional tools soon as possible.
To apply more effective the RCM analysis for railway vehicle, the maintenance cost per equipment should be considered together with failure criticality per equipment considered in existing. This paper is described the systematic calculation of maintenance cost considering the RCM analysis of railway vehicle. To calculate the maintenance cost systematically, the cost breakdown structure was established, and basic cost information and calculated cost items were defined. In addition, the linking between calculated cost and RCM analysis was considered. In future, this proposal would be used to analysis of cost effectiveness through RCM analysis of railway vehicle.
The status and effectiveness of Bi-modal Tram is analyzed through the comparison of the transport effectiveness and operation cost between the public transportation systems (bus, light rail transit) considering the vehicle and operation characteristic of new transit system Bi-modal Tram. The standard operation schedule is established in consideration of the vehicle specification and operation characteristic of main public transportation modes, and then the annual average operation cost is estimated depending on the volume, speed, analysis length for respective public transportation mode. Through analyzing the operation cost and distribution characteristic of public transportation modes depending on the transport volume and travel speed, the operational efficiency suitable for the city is derived. It is concluded that the operational efficiency of Bi-modal Tram is superior to that of the bus and light rail transit on the aspect of travel volume and operation speed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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