Purpose: This study sought to compare needle fenestration with a corticosteroid injection for the treatment of chronic plantar fasciitis. We hypothesized that needle fenestration would be as effective as a corticosteroid injection while avoiding the potential adverse effects of the corticosteroid. Materials and Methods: Forty female patients with unilateral chronic plantar fasciitis who did not respond to a minimum of 6 months of various conservative treatments were prospectively randomized to receive either a corticosteroid injection or needle fenestration. Visual analogue scale and American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) ankle-hindfoot score were used for all patients before treatment and at 3-, 6-, and 12-month following treatment. Results: The corticosteroid injection group had a before-treatment average AOFAS Ankle-Hindfoot score of 56.4, which increased to 87.3 at 3 months and 78.2 at 6 months after treatment but decreased to 62.4 at 12 months. The needle fenestration group had a before treatment average AOFAS ankle-hindfoot score of 49.5, which increased to 77.8 at 3 months and 92.1 at 6 months after treatment and remained at a high score of 89.4 at 12 months. There were no complications in either group. Conclusion: In the treatment of chronic plantar fasciitis, needle fenestration is as effective at 3- and 6-month post-treatment as a corticosteroid injection. Also, unlike a corticosteroid, its effect remains until 12 months post-treatment.
Chronic granulomatous disease (CGD) is a rare inherited disorder caused by defective nicotinamide adenine dinucleotide phosphate oxidase enzyme and characterized by recurrent bacterial and fungal infections. Although liver abscess is a common manifestation of CGD, its management in CGD patients is not well-defined. In addition, the generalized guidelines for treating liver abscesses do not necessarily apply to CGD patients. Corticosteroids are commonly used to control granulomatous complications, such as inflammatory gastrointestinal and genitourinary lesions, in patients with CGD, Corticosteroids have also been used in combination with antimicrobials to treat refractory infections in patients with CGD. Because corticosteroids are capable of suppressing symptomatic inflammation, all potential infections must be adequately controlled prior to corticosteroid initiation. We report 3 typical CGD cases with liver abscesses refractory to conventional treatments that were successfully treated with the concomitant use of corticosteroid and antimicrobials. It remains unclear whether corticosteroid therapy is required for liver abscesses in CGD refractory to conventional treatments. However, based on our observations, use of corticosteroids in combination with optimal antimicrobials should be considered for refractory liver abscesses in CGD.
Journal of the korean veterinary medical association
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v.30
no.2
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pp.67-74
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1994
감염성 질병을 치료하는 데 있어서는 거의 모든 경우에 항생약제요법을 위주로 하고 여기에 여러 보조요법중의 하나로서 종종 corticosteroid요법이 첨가된다. 이 경우에 예상밖의 탁월한 효과를 거둔 경우가 있는가하면 반면에 오히려 치료효과를 지연시키거나 또는 예기치 못했던 부작용이나 속발증이 유발되어 수의사를 곤경에 빠뜨리는 경우가 종종 경험된다. 따라서 corticosteroid의 정체와 그 적절한 사용법을 분석$\cdot$검토해 볼 필요를 느끼게 된다.
Graft-versus-host disease (GVHD) is frequent complications of hematopoietic stem cell transplantation. In the chronic GVHD (cGVHD), the oral cavity is the most commonly affected region. The clinical manifestations include erythema, ulceration, lichenoid-hyperkeratotic change in oral mucosa, dry mouth, and limitation of mouth opening. The initial treatment strategy of oral cGVHD patients is topical corticosteroid therapy in various formulation. However, corticosteroid resistance appears in some patients. We report a case of a 25-year-old male patient with oral cGVHD, who has resistance to topical corticosteroid medication, treated with 0.03% tacrolimus ointment and low-dose doxycycline. The patient showed subjective and objective improvement without side effect.
Central serous chorioretinopathy may induce poor eyesight and serous retinal detachment. However, its exact cause has not been well established thus far. It can be associated with systemic high-dose corticosteroid treatment mainly for young and middle-aged men and may spontaneously regress or recur after withdrawal from corticosteroid. After corticosteroid administration for Behcet's disease, it is necessary to identify any ocular symptoms. Behcet's disease can lead to the development of ocular complications, such as uveitis, hypopyon, retinal vasculitis, optic neuritis, angiogenesis, secondary cataract, and glaucoma. It is possible to diagnose any of these complications via optical coherence tomography and digital indocyanine green angiography. It is easy to neglect an ocular symptom that may appear after a low-dose corticosteroid treatment as an ocular complication in patients with Behcet's disease. Thus, we report on a case concerning high-dose corticosteroid treatment with a literature review.
Purpose: This study aimed to compare the therapeutic effects of corticosteroid irrigations and normal saline irrigations in the early inflammatory state of the salivary gland. Materials and Methods: Adult male Wistar rats were divided into experimental (n=6) and control (n=3) groups. Inflammation was induced in the experimental subjects on both sides of the submandibular gland with ligation. After 14 days, both sides of the glands were de-ligated and retroductal irrigation using saline (n=3) and a corticosteroid (n=3) was performed on the left sides only. The controls (n=3) were used to normalize the gland state for the effects of diet and aging. Magnetic resonance imaging was performed to confirm inflammation and post-irrigation gland recovery by measuring relative signal intensity (SI). The glands were excised for histological examination. Results: All experimental animals showed inflamed glands with increased SI and subsequent recovery of the gland with decreased SI to varying degrees. The SI of the controls showed no significant changes during the overall period. The mean SI change of the irrigated gland was higher than that of the non-irrigated side, without a significant difference. The corticosteroid-irrigated glands showed a greater change in SI than that of the saline-irrigated glands. Histology revealed that inflammation was not observed in most of the irrigated glands, while mild to moderate quantities inflammatory cells were found in non-irrigated glands. Conclusion: Corticosteroid irrigation mitigated the early stages of salivary gland inflammation more effectively than normal saline.
The effect of corticosteroid on the diabetic pregnant rats and their fetuses was investigated. Streptozotocin (STB) was injected into the pregnant rats on the fifth day of pregnancy. Dexamethasone (DXM) was injected into the pregnant rats on the 17th, 18th, 19th and 20th days of pregnancy In prenatal rats, the body weight, an abortion rate, number of fetus, the ratio of lecithin/sphingomyelin (L/S) and the levels of blood glucose and phosphatidylglycerol (PG) were determined. In the postnatal rats, the body weight, the levels of blood glucose, fetal number, stillbirth rate, an organ weight and the levels of hepatic glycogen, protein and triglyceride were determined. The body weight of fetuses was lower in the DXM group and higher in the STZ group than the those of control group. Blood glucose of fetuses produced hypoglycemia in the STZ group compared with the control group. A significant increase in the abortion and stillbirth rates was observed in STZ group. The levels of glycogen, protein and triglyceride in fetus liver and the weight of pancreas were significantly increased in the 572 and STZ+DXM groups compared with the control group. The L/S ratio and the level of PG in the amniotic (quid were significantly decreased in STZ group compared with the control group, whereas those of the STZ+DXM group were similar to the control group. It has been observed that corticosteroid administration on the STZ-induced diabetic rats during final stage of pregnancy can prevent the respiratory depression syndrome of neonatal rats.
Journal of The Korean Society of Integrative Medicine
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v.9
no.4
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pp.237-249
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2021
Purpose : This study was to compare the effect changes after physical therapy (extracorporeal shock wave therapy + high-load strengthening exercise) or corticosteroid injection in patients diagnosed with chronic plantar fasciitis. Methods : A total of 40 patients were randomly assigned to each group of 20. According to the intervention method, "Group 1. Physiotherapy" was performed for 12 weeks, and "Group 2. Corticosteroid injection" was performed only once. As a pre-intervention test, plantar fascia thickness, pain intensity I, II (What is the most painful moment of the day?, How painful is the first step in the morning?), and functional performance were measured. To compare the effects of each group, the tests 3, 6, and 12 weeks after were also performed using the same measurement method. Also, after 12 weeks, patient satisfaction was also compared. Results : There was no significant difference between the groups in the change in the thickness of the plantar fascia during all periods. However, pain intensity I, II was significantly lower in Group 1 than in Group 2 at only 12 weeks and functional performance was also significantly increased in Group 1 compared to Group 2 at only 12 weeks. Also, there was no significant difference between groups in patient satisfaction. Conclusion : The physiotherapy protocol, which consisted of extracorporeal shock wave therapy and high-load strengthening exercise, showed excellent results, especially after 12 weeks, compared to corticosteroid injection. It is recommended as a more effective treatment method as it is possible to safely return to daily life by reducing pain and improving functional performance.
Dhruv S. Shankar;Edward S. Mojica;Christopher A. Colasanti;Anna M. Blaeser;Paola F. Ortega;Guillem Gonzalez-Lomas;Laith M. Jazrawi
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.26
no.1
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pp.32-40
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2023
Background: The purpose of this study was to identify predictors of the time from initial presentation to total shoulder arthroplasty (TSA) in patients with primary glenohumeral osteoarthritis (OA) and rotator cuff (RTC) arthropathy who were conservatively managed with corticosteroid injections. Methods: We conducted a retrospective cohort study of patients who underwent TSA from 2010 to 2021. Kaplan-Meier survival analysis was used to estimate median time to TSA for primary OA and RTC arthropathy patients. The Cox proportional hazards model was used to identify significant predictors of time to TSA and to calculate hazard ratios (HRs) with 95% confidence intervals (CIs). Statistical significance was set at P<0.05. Results: The cohort included 160 patients with primary OA and 92 with RTC arthropathy. In the primary OA group, median time to TSA was 15 months. Significant predictors of shorter time to TSA were older age at presentation (HR, 1.02; 95% CI, 1.00-1.04; P=0.03) and presence of moderate or severe acromioclavicular joint arthritis (HR, 1.45; 95% CI, 1.05-2.01; P=0.03). In the RTC arthropathy group, median time to TSA was 14 months, and increased number of corticosteroid injections was associated with longer time to TSA (HR, 0.87; 95% CI, 0.80-0.95; P=0.003). Conclusions: There are distinct prognostic factors for progression to TSA between primary OA patients and RTC arthropathy patients managed with corticosteroid injections. Multiple corticosteroid injections are associated with delayed time to TSA in RTC arthropathy patients.
Kim, Joo Hwa;Yun, Kyong Ah;Shin, Choong Ho;Yang, Sei Won
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.51
no.9
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pp.1018-1022
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2008
Testicular adrenal rest tumors are a well-known complication in male patients with congenital adrenal hyperplasia. Corticosteroid suppressive therapy usually results in the regression of these tumors. We describe a patient with 21-hydroxylase deficiency who developed bilateral testicular masses. Despite steroid suppressive therapy, the tumors did not regress and hormonal control was poor. Consequently, bilateral partial orchiectomies were performed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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