• 정신신체의학
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• 제4권2호
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• pp.277-285
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• 1996

Somatoform disorders do occur among children and adolescents. Among the seven disorders under the grouping of somatoform disorders of DSM-IV, three disorders, namely somatization disorder, pain disorder and conversion disorder are seen relatively more often than one can expect in childhood and adolescence. Pain disorders are more prevalent among children before adolescence, whereas conversion disorder and somatoform disorder are seen more often during adolescence and early adulthood. Diagnoses of somatofram disorders should not be made by the process of exclusion, but based on positive findings that positive evidence that normal functioning is possible and that a positive history of psychosocial stress and or intrapsychic conflict exists. Treatment strategy should be mindful of including collaboration with primary care health professionals and family therapy staff in addition to all the basic treatment modalities essential for the treatment of children and adolescents.

• 한국전문물리치료학회지
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• 제4권2호
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• pp.77-88
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• 1997

Conversion disorder is a psychologically produced alteration or loss of physical functioning suggestive of a physical disorder. Conversion symptoms are often superimposed on organic disease and can be overlooked. Psychological techniques are central to the management include the following: avoiding confrontation with the patients; avoiding reinforcement or trivializing the symptoms; reviewing results of tests and exams and creating an expectation of recovery; educating the patient before a treatment is begun; evaluating the patient's emotional adjustment and considering it at a treatment; using caution in labeling the condition; considering referral for psychotherapy; establishing particularly a treatment plan and making a definite treatment program; adjusting patient' s environment; letting participate a family at appropriate time; developing a reinforcement program for a treatment of chronic symptoms; developing a home program for outpatients. Use behavior therapy reinforcement may be helpful with more chronic or resistant symptoms, especially when there is a history of vague or excessive somatic complaints or significant secondary gain.

• 대한한방소아과학회지
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• 제22권3호
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• pp.17-24
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• 2008

Objectives : The purpose of this study is to report a case of conversion disorder child treated by oriental medical treatment. Methods : We diagnosed the patient as Soeumin Woolgwang disease and treated him with herbal medicine, acupuncture, moxa, consultation. We observed the improvement of his disease by checking his pseudo-seizure, stool, headache and chest discomfort. Results : By use of oriental medical treatment, we could make a considerable improvement of pseudo-seizure and other symptoms(stool, headache and chest discomfort). Conclusions : This study shows that oriental medical treatment can be an effective treatment for conversion disorder. But the symtoms may recur, so we need continuous observation and management.

• 동의신경정신과학회지
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• 제22권4호
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• pp.143-155
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• 2011

Objectives : The purpose of this study is to suggest that psychotherapy must be considered when treating conversion disorder patient with convulsion. Methods : We treated the patient with counseling and autogenic training in psychotherapies, not only traditional methods. Results : In this study, we found difference between when counselling and autogenic training is combined and when they are not practiced. Conclusions : Counseling and autogenic training is good treatment at patient with convulsion of conversion disorder.

• 동의신경정신과학회지
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• 제20권2호
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• pp.197-206
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• 2009

Objective : This study was designed to research the effect of the korean traditional herbal medicine and oriental psychotheraphy on globus hytericus and swallowing difficulty caused by conversion disorder. Methods : A 10 years old male patient suffer from globus sensation and swallowing difficulty for 2 months. We treated him with the korean traditional herbal medicine(Banhahubak-tang) and oriental psychotheraphy for 27 days. Results : After this treatment, globus sensation and swallowing difficulty were decreased and appetite were increased. In addition, compulsion had been severe and it was improved after this treatment. Conclusions : Psychiatrists have reported that conversion disorder is not common in children especially under 10 years old. Globus hystericus, dysphagia is symptoms of conversion disoder but globus hystericus is very rare in childhood. In this case, we recognized that the korean traditional herbal medicine and oriental psychotheraphy could be effective for the clinical symptoms of globus hystericus and swallowing difficulty.

• 동의신경정신과학회지
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• 제23권4호
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• pp.229-242
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• 2012

Objectives : This case report presents a 68-year-old female patient. Her chief complaint was fatigue and depressed mood. During the therapeutic period, she experienced a sudden onset of unconsciousness. After two days, she became alert. We diagnosed her with conversion disorder. Methods : We treated her with Korean traditional herbal medicine (Chungsimyeonja-eum, Soum-In Bojungyikgi-tang, Hyeongbangjiwhang-tang) and oriental psychotherapy for 21 days. The effects of treatment were measured by Beck Depression Inventory (BDI), Zung Depression Rating Scale (SDS), and State-Trait Anxiety Inventory (STAI-X-1). Results : After treatment, the chief complaint and accompanying symptoms have been subsided and improved. Further, BDI, SDS, STAI-X-1 score were decreased. Conclusions : In this case, we recognized that Korean traditional herbal medicine and oriental psychotherapy could be effective for clinical symptoms of conversion disorder.

• Journal of Acupuncture Research
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• 제26권1호
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• pp.197-206
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• 2009

Objectives : This is a clinical report about the Conversion Disorder, Wei symptom patient. Methods : The patient was treated by acupuncture, herb medication, moxibustion, physical therapy and bio feedback. The improvement of the patient was judged by lower limb elevation test and gait condition test. Results : During the 1st duration, lower limb elevation angle of the patient had improved. And the patient's gait condition had improved. But he received stress so that same symptom appeared again. Then, after the second treatment, He could walk alone again. Conclusions : Oriental medicine treatment including Acupuncture, Herb medication was very effctive to improve the Conversion disorder patient's symptoms. It is necessary to have more observation and many cases of patients with Conversion disorder.

• 정신신체의학
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• 제24권1호
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• pp.28-42
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• 2016

연구목적 19세기말부터 근래까지 정신과 및 응급실에서 많이 볼 수 있었던 히스테리아(전환장애)환자를 이제는 더 이상 보기 어려워졌다. 이러한 현상의 원인을 규명해보고자 하였다. 방 법 정신과 외래 및 입원환자의 수가 지난 12년 동안 과연 얼마나 되는지 병록지를 조사하고 증상의 변화, 증상지속기간을 조사하였으며, 지난 2년간 응급실에서 정신과진료에서 본 전환장애 환자수를 조사하였다. 이 결과를 과거의 연구 결과와 비교해보았다. 이를 토대로 히스테리아(전환장애)의 소실 및 증상 변화의 원인을 찾아보았다. 결 과 히스테리아(전환장애)의 환자수가 현저히 줄어들었으며 그 증상도 변화된 것을 확인하였다. 그리고 이러한 변화는 불과 수십 년 사이에 일어났다. 그 간의 연구결과를 통하여 신경질환 진단법의 발달, 진단명과 증상기재 용어의 변화, 감정자극에 따른 뇌기능의 변환, 그리고 진화론적 관점 등이 이 병의 감소 내지는 증상의 변화를 설명할 수 있다. 결 론 히스테리아(전환장애)의 소실 및 증상의 변화가 불과 수십 년 동안에 일어날 수 있는 것은 진화적으로 변화하는 뇌와 환경 사이의 부조화에 따른 충격이 반응으로 나타난다는 가설을 통하여 이유의 많은 부분이 설명된다. 그리고 비록 과거의 히스테리아(전환장애) 환자수는 줄었으나 그 모습이 변화된 환자수는 결코 적지 않다. 정신과의사는 이들 환자에게 적절한 치료를 제공해 주기 위해서 일차 진료의사와 신경과의사와 협동해야 하며 주도적인 역할이 필요하다. 현재 사용하는 진단명이나 증상 기재 용어는 그 기본 내용이나 개념이 일부 변화했을 뿐, 뇌기능의 장애와 연관된 원인 불명의 신체증상이라는 점에서 달라진 바가 없다고 생각한다. 이에 저자는 과거의 용어인 히스테리아(전환장애)를 부활시키는 것이 타당하다는 점을 설명하였다.

• 정신신체의학
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• 제12권2호
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• pp.103-121
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• 2004

감각 및 운동 이상 증상을 동반하면서 꾀병이 의심되는 환자를 가려내는 방법에 대해서 약술하고 몇 개의 증례를 예시하였다. 꾀병을 규명하기 위해서는 우선 전환 장애, 가장성 장애를 차례로 증명하여 제외시켜야 한다. 이를 위한 방법으로는 자세한 병력 수집과 조사, 면밀한 신경학적 검사, 심리검사, 장시간의 면담 그리고 광범위한 행동 관찰이 필요하다. 그러나 증상 형성의 동기나 의도의 본질을 파악하기란 어려워서 환자의 고백에 의해 알게되는 경우도 있다. 신경 심리검사를 포함한 임상심리 검사를 통하여 꾀병의 가능성을 가려내고, 질병행동 특성을 파악하거나 기계적인 측정도구를 이용하기도 한다. 그러나 아직 객관적으로 타당한 검사 방법은 부족하다. 최근, 통증 차단제를 이용한 진성(眞性) 통증 구별법은 객관적인 검사법의 하나이다. 사고나 보상 문제가 겹친 만성 통증 환자는 꾀병의 가능성이 엿보인다 하더라도 많은 수에서 시간 경과와 환경의 영향으로 인해서 정신사회적 합병증을 동반한다. 향후 임상 심리검사법이 발달되고 행동과 의도성에 관한 뇌 기능의 연구론 통해 신체 증상이나 행위의 진실성에 대한 구별력은 더욱 향상될 것이다.

• 동의신경정신과학회지
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• 제13권2호
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• pp.233-239
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• 2002

본 증례는 전환장애(轉換障碍) 환자(患者)를 소음인(少陰人) 한관결흉증(寒寬結胸證)으로 진단(診斷)하여 49일간 치료하여 유의한 호전을 볼 수 있었던 예이다. 입원당시 환자는 진전(振顫), 전신마비(全身麻痺), 복창만(腹脹滿), 대소편불리(大小便不利) 등의 주소중과 심한 우울증상(憂鬱症狀)을 보였으나 치료를 받으면서 진전(振顫)의 소멸(消滅)과 보행(步行)이 가능해짐은 물론 복창만(腹脹滿), 대소편불리(大小便不利)에 있어서도 유의한 효과를 보였고 우울증상(憂鬱症狀) 또한 한방정신료법(韓方精神療法)에 의하여 호전되었다. 본 저자는 심신의학(心身醫學)인 사상의학적(四象醫學的)인 진단(診斷)과 처방(處方)에 의해 전환장애(轉換障碍) 환자(患者)의 증세(症勢)에 대하여 유의한 호전(好轉)을 경험하였기에 보고하는 바이다.