• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
• /
• 제20권2호
• /
• pp.101-105
• /
• 1998

Compound comminuted mandibular fracture is defined as the presence of multiple fracture lines with open wound resulting in many small pieces within the same area. The incidence of mandibular comminution is difficult to determine but reported as 2.7~18.6 % incidence among mandibular fractures. There are controversies in the treatment of mandibular comminuted fractures. Treatment of comminuted mandibular fracture has traditionally involved closed reduction in an effort to avoid stripping periostcum from the bony segments, but rigid internal rigid fixation is used more popular at present. The extent of comminution, displacement of bony fragments and patient general conditions are important factors in decision of the treatment methods. When significant bone displacement is present, it is necessary to reduce these comminuted fragments to an anatomic, pretraumatic relationship to restore facial form and function. In these cases, ORIF allows anantomic reduction of comminuted segments as well as pretraumatic occlusion. Gentle handling of the soft tissue, rigid fixation of bony fragments and adequate immobilization are essential for reducing the complications. This is the report the incidence, causes, complications and treatment of the patients who visited our department for compound comminuted mandibular fractures.

• 한국분말재료학회지
• /
• 제1권1호
• /
• pp.72-78
• /
• 1994

Two kinds of $U_3Si$ powders and $U_3Si$ dispersed nuclear fuel meats have been prepared by conventional comminution process and a newly developed rotating disk atomization process. In contrast to angular shape and broad size distribution of the conventionally processed powder, the atomized powder was spherical and showed narrow size distribution. For the atomized powder, the heat treatment time for the formation of $U_3Si$ by a peritectoid reaction was reduced to about one tenth, thanks to microstructure refinement by rapid cooling of about 5$\times$104 K/s. The extruding pressure of atomized $U_3Si$ powder and Al powder mixture was lower than that of comminuted $U_3Si$ and Al powder mixture. The elongation of the atomization processed fuel meats was much higher than that of the comminution processed fuel meats and remained over 10% up to 80wt.% of $U_3Si$ powder fraction in the fuel meats. It appears therefore that the loading density of $U_3Si$ in fuel meat can be increased by using atomized $U_3Si$ powder. The atomized spherical particles were randomly distributed, while the comminuted particles with angular and longish shape were considerably aligned along the extrusion direction. Along the transverse direction of the extraction the electrical conductivity of the atomization processed fuel meats was appreciably higher than that of comminution processed fuel meats. This tendency became pronounced as $U_3Si$ content increased. Because the thermal conduction which is believed to be proportioned to the electrical conduction in the nuclear fuel meats occurs in radial direction, the atomization processed fuel can be better used in research reactors where high thermal conductivity is required.

• Clinics in Shoulder and Elbow
• /
• 제17권1호
• /
• pp.10-17
• /
• 2014

Background: The aim of this study was to assess the clinical outcomes after treatment of proximal humeral fractures with locking plates, and to determine which factors influence the clinical and radiological outcomes. Methods: Fifty six patients who were treated with locking plates for proximal humeral fractures and had been followed for more than 1 year were enrolled in this study. We performed functional evaluation using the Constant score and analyzed radiographic results. The following factors that may potentially influence the clinical outcomes were assessed: age, gender, type of fracture, presence of medial metaphyseal comminution, bone mineral density, anatomical reduction, restoration of medial mechanical support, and postoperative complications. Results: The mean Constant score was 70.1 points at the final follow-up. Female gender, 4-part fractures, AO type-C fractures, and fractures with medial metaphyseal comminution were associated with a poor clinical outcome. On the other hand, restoration of medial mechanical support and accurate anatomical reduction had a positive influence on clinical outcomes. Postoperative complications resulted in 3 patients (intra-articular screw perforation: 1 patient, varus deformity with screw loosening: 1 patient, nonunion: 1 patient). Conclusions: When treating proximal humeral fractures with locking plate fixation, following factors: a female gender, Neer type 4-part fracture, AO type C fracture, and medial metaphyseal comminution are important risk factors that surgeons should take into consideration. Factors that contribute to better clinical outcomes of operative treatment for humeral fractures are accurate anatomical reduction and restoration of medial mechanical support.

• 자원리싸이클링
• /
• 제29권2호
• /
• pp.28-36
• /
• 2020

폐유리병을 순환 잔골재로 활용하여 재활용률을 향상시키기 위해 다양한 파분쇄 산물의 입도, 입형, 에너지 분석을 통해서 재활용 공정에 적용할 수 있는 최적의 장비 선정을 위한 파분쇄 특성 연구를 수행하였다. 파분쇄시 발생하는 힘의 종류인 충격, 압축, 마모가 특징적으로 나타는 장비인 해머크러셔, 슈레더 및 롤크러셔, 볼밀 총 4가지 장비를 선정하여 실험을 진행하였다. 각 장비의 파분쇄 산물의 입도분석을 수행한 결과 슈레더에서 발생한 산물만이 콘크리트용, 아크팔트용 순환 잔골재의 품질 기준을 만족시키는 것으로 확인되었다. 화상소프트웨어(Image J, National institute of health)를 이용한 입형 분석 결과 대부분 입자의 입형이 1.6 이하의 값을 가지고 있어 순환 잔골재로 재활용하기에 위험성이 적고 편장석 비율 규정 조건 또한 충족하는 것으로 판단되었다. 또한 각 장비에서 소모되는 에너지를 측정해본 결과 에너지 대비 입자의 감소 비율이 슈레더의 산물이 가장 높은 것으로 확인되었다. 따라서 10mm 이하의 일정 입도구간에서 폐유리병 파분쇄시 적용될 수 있는 최적의 장비는 슈레더임을 판단할 수 있었다. 본 연구를 통해서 폐유리병 파분쇄 공정의 에너지 효율 및 제품의 경쟁력 향상에 큰 기여를 할 수 있을 것이라고 사료된다.

• 한국연소학회:학술대회논문집
• /
• 한국연소학회 2002년도 제24회 KOSCO SYMPOSIUM 논문집
• /
• pp.247-251
• /
• 2002

• Clinics in Shoulder and Elbow
• /
• 제20권1호
• /
• pp.49-56
• /
• 2017

Since the olecranon fractures are caused by relatively low-energy injuries, such as a fall from standing height, they are usually found without comminution. Less commonly they can be developed by high-energy injuries and have severe concomitant comminution or injuries to surrounding structures of the elbow. Because the fracture by nature is intra-articular with the exception of some avulsion-type fracture, a majority of olecranon fractures are usually indicated for surgical treatment. Even if there is minimal displacement, surgical treatment is recommended because there is a possibility of further displacement by the traction force of triceps tendon. The most common type of olecranon fracture is displaced, simple non-comminuted fracture (that is, Mayo type IIA fractures). Although tension band wiring was the most widespread treatment method for these fractures previously, there is some trends toward fixation using locking plates. Primary goal of the surgery is to restore a congruent joint and extensor mechanisms by accurate reduction and stable fixation so that range of motion exercises can be performed. The literature has shown that good clinical outcomes are achieved irrespective of surgical fixation technique. However, since the soft tissue envelope around the elbow is poor and the implants are located at the subcutaneous layer, implant irritation is still the most common complication associated with surgical treatment.

• 대한정형외과학회지
• /
• 제56권2호
• /
• pp.150-156
• /
• 2021

목적: 제5 중족골 기저부 골절의 위치와 전위, 관절 침범, 분쇄 등의 특징이 조기 체중부하 치료의 결과에 어떤 영향을 미치는지 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2013년 1월부터 2017년 7월까지 인제대학교 부산백병원에 내원하여 제5 중족골 기저부 제1, 2 구역 골절로 진단 받은 총 34명의 34예를 대상으로 하였다. 평균 추시 기간은 13개월(6-15개월)이었다. 동 기간 동안 수술적 치료를 시행한 경우는 없었고 1명의 경우 추시 기간 중 이전 골절 부위와 다른 부위의 재골절로 제외되었으며 총 33예 모두 보존적 치료를 시행하였다. 족부의 전후면, 측면 및 경사 방사선 촬영 및 컴퓨터 단층 촬영을 시행하여 골절의 위치와 전위, 관절 침범, 분쇄의 정도를 평가하였다. 33명의 모든 환자에게 있어서 수상 직후부터 단하지 석고고정 혹은 탈착 가능한 부츠형 보조기를 선택하여 착용 후 통증이 허용되는 범위 내에서 부분적인 체중부하를 허용한 뒤 통증이 소실되면 일반 신발 또는 수술 후 신발을 착용 후 전 체중부하를 시행하게 하였다. 임상적 결과로 최종 추시 시에 American Orthopedic Foot and Ankle Society (AOFAS) score를 평가하였다. 외래 추시 시 족부의 단순 방사선 촬영을 하여 방사선적 골유합 시기와 업무로의 복귀 시기를 확인하였다. 결과: 총 33명의 환자가 본 연구에 참여하였고(남자 9명, 여자 24명), 환자들의 평균 나이는 48.7세(16-80세)였다. 제1 구역이 24명, 제2 구역이 9명이었고 전체 33명의 환자 중 22명에서 2 mm 이상의 골절 전위가 관찰되었고 관절 침범은 9명, 분쇄 골절은 5명에서 관찰되었다. 제1 구역에서 제2 구역에 비하여 통계적 의미 있는 업무로의 복귀를 보였고 최종 추시 시 AOFAS score는 우수한 결과를 보였고 통계적 차이는 없었다. 골절의 전위 정도, 관절 침범 여부, 분쇄 정도를 분류, 비교하였을 때 방사선적 유합 시기, 업무 복귀 시기에 있어 통계적 차이는 없었으며 모든 경우에 있어 최종 추시 시 만족할 만한 결과를 보였다. 결론: 제5 중족골 기저부 골절에서 골절의 위치, 전위, 관절 침범, 분쇄 여부에 관계없이 조기 체중부하를 허용하여도 만족할 만한 임상적 결과를 얻을 수 있다. 제5 중족골 기저부 골절에서 조기 체중부하하 보존적 치료는 우수한 임상 결과를 얻을 수 있는 좋은 치료 방법이라 생각된다.

• 지질공학
• /
• 제20권2호
• /
• pp.183-189
• /
• 2010

제3기 분지의 경계단층을 따라 발달하는 단층핵에서 단층비지 시료를 채취하여 현미경하에서 잔류입자들의 미구조 관찰과 잔류입자들을 이용한 프랙탈 차원 분석을 수행하였다. 타원형의 잔류입자들은 기질의 점토엽리(P엽리)에 평행 내지 아평행하게 형태선택배향을 이루는데 이는 풍부한 기질의 미세 입자 속에서 지속적인 단층 슬립 동안 회전에 의해 이루어진 것으로 생각된다. 잔류입자 크기 분포는 2.40-3.02 범위의 프랙탈 차원(D)을 갖는 멱 법칙을 따른다. 여기서 한 개의 시료를 제외한 모든 시료들은 Sammis et al. (1987)의 자기유사 파쇄 과정을 예측한 구속 분쇄 모델의 특정 차원 값 2.58보다 높은 값을 보이며 큰 단층 슬립과 다중단층작용을 지시한다. 아마도 비지대의 높은 차원 값은 구속 분쇄모델의 적용 범주를 지난 후부터는 파쇄 기구가 바뀌어 입자마모와 이에 부수적으로 조립입자의 선택적 파쇄가 일어남에 기인한 단층암의 비 자기유사 진화를 지시한다. 단층핵의 파쇄 진화를 통하여 후기의 입자마모 동안에 입자 파쇄가 부수적으로 일어날 수 있는 것과 마찬가지로 조기의 대량 파쇄 동안에도 부분적으로 입자마모가 수반될 수 있을 것으로 생각된다.

• 대한정형외과학회지
• /
• 제56권4호
• /
• pp.326-333
• /
• 2021

목적: 역행성 골수강 내 금속정은 다발성 외상 환자에서 대퇴골 간부 및 원위 대퇴골 치료에 흔히 사용되고 있다. 저자들은 역행성 골수강 내 금속정을 이용하여 치료한 35명의 환자에 대하여 치료 결과와 골유합 기간에 영향을 미치는 인자에 대한 분석을 하고자 하였다. 대상 및 방법: 역행성 골수강 내 금속정 고정술 후 최소 12개월 이상 추시가 가능하였던 35예를 대상으로 후향적으로 분석하였다. 치료 결과와 환자의 연령과 성별, 분쇄 여부, 개방성 유무, 골절 위치, 동반 골절 유무가 골유합 기간에 미치는 영향을 비교 평가하였다. 결과: 평균 골 유합 기간은 4.5개월이었다. 3예에서 불유합이 발생하여 총 골절 치료 성공율은 91.4%였다. 골유합 기간은 연령, 성별, 골절 위치, 개방성 여부에 따른 차이가 없었으며 분쇄 여부, 동반골절 유무에 따라 차이가 있었다. 결론: 역행성 골수강 내 금속정은 대퇴 간부 및 원위부 골절 치료에 효과적 이었다. 분쇄 여부, 동반골절 유무에 따른 골유합 기간의 차이가 나타났다.

• 대한족부족관절학회지
• /
• 제17권2호
• /
• pp.154-160
• /
• 2013

The treatment of open, traumatic intraarticular injuries to the metatarsophalangeal joint with severe articular comminution and cartilage defect of metatarsal head is a challenge to the foot surgeon. We report the joint reconstruction treating the injured joint by autogenic costal osteochondral graft with satisfactory outcome.