• 대한건축학회논문집:계획계
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• 제33권12호
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• pp.41-52
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• 2017

This study investigates the waiting and resting behaviors of children within a restorative healthcare facility design. In particular, the aim is to compare children with and without disabilities and reveal similarities and differences in terms of their behavioral characteristics and uses of design facilities, related to positive distraction, for restoration in the hospital. Three major common spaces for outpatients in S children's hospital in Seoul were examined including the main lobby and two waiting and resting spaces in the pediatric and rehabilitation medicine departments, respectively. A total of 155 children under the age of 12-67 with physical disabilities and 88 without-were observed while they waited and rested at the three spaces before or after doctors' examination. Basic demographic information and waiting and resting behavioral characteristics were compared between the two groups. The results indicated that the disabled children were more restricted in terms of space, facilities used, and social behaviors. However, regardless of disabilities, the children showed more positive distractions related to cognitive and social behaviors in areas where restorative design elements such as an aquarium, garden, or visual images were available. Based on the results, design implications were discussed to strengthen positive distraction behaviors in children with and without disabilities and to foster the restorative quality of the spaces for waiting and resting in the children's hospital.

• 한국엔터테인먼트산업학회논문지
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• 제13권8호
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• pp.573-581
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• 2019

본 연구는 그룹 활동 프로그램이 지역사회에 거주하는 만성 뇌졸중 환자의 사회적 상호작용과 활동 수행 만족도에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 지역사회에 거주하는 만성뇌졸중 환자 8명을 대상으로 주 1회 60분씩 40주 동안 그룹작업치료를 진행하였으며, 프로그램은 구성원들 간의 상호작용을 유도하는 대근육, 소근육, 인지활동으로 구성되었다. 결과 측정은 사회적 상호작용 불안척도(SIAS)과 캐나다작업수행(COPM)을 사용하여 평가를 실시하였으며, 중재 후 프로그램 만족도를 조사하였다. 그룹 활동 후 대상자들의 사회적 상호작용 불안정도는 통계학적으로 유의한 감소가 확인되었으며, 활동 수행 능력에서 통계학적으로 유의한 향상이 확인되었다. 또한 대상자 모두 중재 이후 프로그램에 대한 긍정적인 만족도를 보였다. 지역사회에 거주하는 만성뇌졸중 환자에게 지역사회에서 제공하는 그룹 활동 프로그램은 지역사회 구성원들과 상호작용을 수행하며, 대상자들의 과제 수행력을 높여 의미 있는 삶을 구상함에 긍정적인 접근이라는 것을 알 수 있었다.

• The Korean Journal of Pain
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• 제36권1호
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• pp.84-97
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• 2023

Background: The concept of high-impact chronic pain (HICP) has been proposed for patients with chronic pain who have significant limitations in work, social life, and personal care. Recognition of HICP and being able to distinguish patients with HICP from other chronic pain patients who do not have life interference allows the necessary measures to be taken in order to restore the physical and emotional functioning of the affected persons. The aim was to reveal the risk factors and predictors associated with HICP. Methods: Patients with chronic pain without life interference (grade 1 and 2) and patients with HICP were compared. Significant data were evaluated with regression analysis to reveal the associated risk factors. Receiving operating characteristic (ROC) analysis was used to evaluate predictors and present cutoff scores. Results: One thousand and six patients completed the study. From pain related cognitive processes, fear of pain (odds ratio [OR], 0.92; 95% confidence interval [CI], 0.87-0.98; P = 0.007) and helplessness (OR, 1.06; 95% CI, 1.01-1.12; P = 0.018) were found to be risk factors associated with HICP. Predictors of HICP were evaluated by ROC analysis. The highest discrimination value was found for pain intensity (cut-off score > 6.5; 83.8% sensitive; 68.7% specific; area under the curve = 0.823; P < 0.001). Conclusions: This is the first study in our geography to evaluate HICP with measurement tools that evaluate all dimensions of pain. Moreover, it is the first study in the literature to evaluate predictors and cut-off scores using ROC analysis for HICP.

• 인간식물환경학회지
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• 제22권3호
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• pp.269-277
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• 2019

This study aims to see what changes flower arrangement programs bring to the stress index of elderly people with chronic diseases and its correlation with cognition. Furthermore, seniors from a day care center and a nursing home were compared for the purpose of identifying the effectiveness of flower arrangement activities as a supplementary remedy designed to relieve the symptoms and improve the quality of life of patients with chronic diseases. In this study, 24 seniors with chronic diseases were divided into two groups: Group A consists of 15 seniors from a day care center and Group B consists of nine seniors from a nursing home. Both groups participated in simple flower arrangement activities in 10 sessions. In each session, red and green cut flowers that were preferred by the elderly were provided to elicit and develop their thoughts and behaviors. The results showed that the overall average stress index was significantly reduced from 58.0±11.6 before the program to 50.6±17.1 after the program (p = .037). This study examined that the program was more effective for Group A (p = .021) than for Group B (p = .678). Results of the correlation analysis showed that there was no correlation between cognitive function and stress index (p = .569), but that the activity was more effective for Group A. This study shows that arranging flowers effectively lowers the stress index of elderly people with chronic diseases. Also, sharing the outcomes of such activities with others or continuously caring for the flowers even after the activity can maximize the effectiveness of the therapy and rehabilitation. Thus, the study concluded that the program needs to be applied continuously, not in the short-term, in order to relieve or treat the symptoms of elderly patients with chronic diseases.

• 대한한방내과학회지
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• 제45권2호
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• pp.149-158
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• 2024

Introduction: In this case report, we describe the clinical effectiveness of Yigan-san-gami in improving symptoms in a patient with worsening Alzheimer's dementia after COVID-19 infection. Case presentation: Symptoms of dementia worsened in a patient with Alzheimer's disease after COVID-19 infection. Western medicines were added following neurological consultation. However, there was no medicinal effect. The patient was treated with Korean medicine (Yigan-san-gami) three times a day. We used daily charts, the Korean Mini-Mental State Examination-2 (K-MMSE-2), Clinical Dementia Rating (CDR), and Short Version Geriatric Depression Scale (SGDS) to assess the patient's symptoms. Cognitive decline and behavioral and psychological symptoms of dementia (BPSD) improved following the treatment with Yigan-san-gami. Conclusion: The results suggest that Yigan-san-gami may be effective in improving symptoms of Alzheimer's disease that worsen after COVID-19 infection.

• 보건의료생명과학 논문지
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• 제11권2호
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• pp.351-360
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• 2023

건강보험심사평가원 2018년 고령환자데이터셋(HIRA-APS)을 이용하여 요양병원 입원환자 33,821명을 주요 질병군별로 구분하여, 의료이용 현황과 특성을 파악하여, 요양병원의 기능정립에 효과적인 정책 기초자료를 제공하고자 하였다. 첫째, 질병군에 따라 의료이용 특성에 차이를 보이고 있어, 환자의 질병군 특성에 맞는 치매 전문, 재활 전문, 호스피스 전문, 회복기 전문 등 특화된 요양병원 설립과 운영이 필요하다. 둘째, 요양병원 입원환자의 연간 입원일수에 영향을 미치는 요인 중 주상병별로는 마비군, 뇌혈관질환군, 치매군이 가장 길었으며, 환자분류군별로는 인지장애군이 가장 길어, 질병군별 장기 환자에 대한 의료 수요 및 질 관리가 필요하다. 셋째, 요양병원 입원환자의 치료결과 중 정상 퇴원에 영향을 미치는 요인 중 질병군별로는 근골격계질환군에서 가장 높았고, 마비군, 뇌혈관질환 순으로 퇴원 후 재가 프로그램 지원이 요구된다.

• 대한지역사회작업치료학회지
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• 제10권3호
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• pp.37-52
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• 2020

목적 : 본 연구는 보건소에 근무하는 작업치료사를 대상으로 지역사회 작업치료사의 업무 특성 및 실태를 파악하여, 2020년 현재 지역사회 작업치료사에 관한 기초자료로서 활용하고자 시행하였다. 연구방법 : 전국 보건소에 근무하는 작업치료사를 대상으로 이메일을 통해 설문지를 배포하여 응답을 수렴하였다. 수집된 응답지 77부를 기술통계 및 상관관계 분석을 적용하였다. 결과 : 설문응답자는 여자(77.9%), 20-30대(96.1%)가 많았고, 주로 치매 관련 팀(72.7%)에서 근무하였으며 방문, 건강, 재활 관련 다양한 팀에 소속되어 있었다. 보건소 경력은 1-2년(67.5%), 계약형태는 시간선택제 공무원(61%)이 가장 많았고, 업무 강도는 보통-매우 높음(94.8%)이, 만족도는 보통-매우 만족(85.7%)이라는 응답이 가장 많았다. 업무 고충은 예산 행정 업무(26.7%), 업무 외 고충은 계약에 따른 불평등(27.2%)이 가장 높았다. 주로 참여하는 업무는 치매 쉼터, 방문 작업치료, 그룹 작업치료이었으며, 난이도는 예산 행정, 치매 쉼터, 방문 작업치료가 높았다. 주요 치료 목표는 인지능력 향상, 가족 지지가 많았고, 빈도는 인지능력 향상, 가족 지지, 평가가 높았다. 보건소 작업치료 대상은 치매, 일반 노인, 성인 뇌병변 순이었으며, 일반인, 정신과 질환, 아동 관련 대상도 포함되어있었다. 주로 평가를 진행하는 직군은 간호사(35.7%), 작업치료사(33.7%)였으며, MMSE-DS, SGDS, SMCQ를 많이 사용하는 것으로 조사되었다. 결론 : 본 연구를 통해 지역사회 작업치료사의 업무 특성 및 실태를 확인하였다. 치매 관련 사업 등 일부분에 집중되어 있는 작업치료 업무를 넘어선 전문적인 분야 개발 및 참여가 필요하며, 추후 커뮤니티 케어로 확장되고 있는 지역사회 재활의 흐름에 발맞춘 지역사회 작업치료사의 전문적인 역할 정립을 위한 자료로 활용되기를 바란다.

• 한국비블리아학회지
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• 제26권4호
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• pp.283-304
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• 2015

본 연구는 정부 및 공공기관의 보건 관련 웹 사이트들의 웹 접근성을 한국형 지침에 따라 평가하여 장애인이나 노령자들과 같은 정보이용 소외집단들이 겪을 수 있는 문제점들을 파악하고자 하였다. 본 연구에서는 총 27개의 보건 관련 웹 사이트의 접근성을 자동평가 및 전문가 평가를 수행하여 측정하였다. 두 단계의 평가를 실시한 결과를 종합해 볼 때, 국립병원이나 국립재활원 등과 같은 의료기관들은 웹 접근성 오류가 거의 없는 것으로 나타났으며, 그 외에도 건강보험심사평가원, 보건복지부, 보건사업진흥원, 식품의약품안전처, 그리고, 한국의료분쟁 조정중재원 등은 웹 접근성 준수율이 매우 높았다. 그러나 전문가 평가를 실시한 결과, 자동평가에서는 오류가 없는 것으로 나타났던 적절한 대체텍스트의 제공이 매우 미흡한 것으로 나타났으며, 텍스트 콘텐츠의 명도 대비가 표준에 미치지 않아 전맹자나 저시력자들의 웹 접근성을 지원하기 힘든 것으로 평가되었다. 그 외에도 기본언어표시와 마크업 오류 등 정확한 정보의 전달을 어렵게 하는 문제들이 나타났고, 반복영역 건너뛰기, 콘텐츠 선형화, 그리고 키보드 사용보장을 준수하지 않는 문제들이 발견되어 시각장애뿐 아니라 인지장애 내지 운동장애가 있는 이용자에게는 웹 접근성을 심각하게 방해하는 요소가 될 수 있는 것으로 파악되었다. 본 연구는 국내 연구로서는 처음으로 정부 및 공공기관의 보건관련 웹 사이트들의 접근성을 한국형 지침에 따라 평가했다. 또한, 이러한 웹 사이트들을 대상으로 자동 평가로 측정하기 어려운 웹 접근성의 정도와 상세한 내용 분석을 포괄하는 전문가 평가를 수행했다는 점에서 웹 접근성 연구 분야에 기여했다고 볼 수 있다.

• 재활치료과학
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• 제3권1호
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• pp.31-37
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• 2014

목적 : 본 연구는 국내 장기요양보험서비스를 제공받는 치매환자를 대상으로 다양한 분야에서 이루어진 작업 중심 회상치료 프로그램을 중재 적용한 연구 효과에 대해 검토해보고자 체계적 고찰을 시행하였다. 연구방법 : 2009년부터 2013년 까지 한국교원학술정보원을 통해서 확인되는 논문을 검색하였고 주요 검색용어로는 치매, 시설 서비스, 주간 보호 센터, 회상치료, 작업 중심 프로그램 등의 단어를 사용하였다. 연구결과 : 분석 결과 총 6편의 논문이 선정되었으며 선정된 연구에서의 회상치료는 모두 작업 중심 프로그램을 병행한 집단 회상치료이다. 세부 중재 형태는 의사소통 중심 회상치료, 작업 중심 회상치료로 크게 2가지 형태로 나눌 수 있었다. 치매 환자 대상의 회상치료의 효과는 인지기능 유지 및 회상기능 향상, 우울감소, 문제행동 감소, 의사소통 및 사회적 상호작용 향상, 삶의 질 향상 등 총 5가지 효과가 보고되었으며, 연구의 질적인 측면에서는 적은 대상군, 짧은 연구기간, 추적조사 미시행으로 인해 전반적으로 낮은 수준의 내적, 외적 타당도를 보였다. 결론 : 추후의 연구에서는 보다 많은 수의 대상군의 확보와 추적조사를 통한 지속적인 치료적 효과에 대한 연구가 이루어져야 할 것이며 치매환자 대상의 다양한 형태의 작업 중심 회상치료의 연구가 이루어져야 할 것으로 사료된다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제51권3호
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• pp.225-232
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• 2008

The mission of National Health Screening Program for Infant and Children is to promote and improve the health, education, and well-being of infants, children, families, and communities. Although the term 'diagnosis' usually relates to pathology, a similar diagnostic approach applies to the child seen primarily for health supervision. In the case of health, diagnosis determines the selection of appropriate health promoting and preventive interventions, whether medical, dental, nutritional, educational, or psychosocial. Components of the diagnostic process in health supervision include the health 'interview'; assessment of physiological, emotional, cognitive, and social development (including critical developmental milestones); physical examination; screening procedures; and evaluation of strengths and issues. Open and informed communication between the health professional and the family remains the most significant component of both health diagnosis and health promotion. Families complete medical history forms at their health supervision visit. Family-friendly questionnaires, checklists, and surveys that are appropriate for the child's age are additional tools to improve and update data gathering. This type of information helps initiate and inform discussions between the family and the health professional. This article provides a comprehensive review of current National Health Screening Program for Infant and Children in Korea.