The purpose of this study was to compare the joint position sense at the knee joint at 3 different surface conditions by using the active knee joint angle reproduction test in the standing position. Twenty healthy volunteers (10 males and 10 females) age 20~29 years were recruited for this study. The knee joint position senses were assessed at three different surface conditions: on the floor (stable condition), TOGU (soft condition), and seat fit (unstable condition) in a closed kinetic chain. Testing orders were selected randomly. The absolute angle error was defined as the absolute difference between target angles ($30^{\circ}{\sim}45^{\circ}$ knee flexion) and subject perceived angle of the knee flexion. One way ANOVA was used to compare the absolute angle of error among 3 different conditions. The Independent t-test was used to compare the absolute angle of error between male and female. The error angles were significantly different among surface conditions ($1.3^{\circ}{\pm}1.2^{\circ}$ for the floor, $2.1^{\circ}{\pm}0.9^{\circ}$ for the TOGU, and $4.4^{\circ}{\pm}1.8^{\circ}$ for the seat fit, p<.05). There was no significant difference in error angle between male and female. In conclusion, the joint position sense of the knee joint in the closed kinetic chain decreased at unstable surface conditions. The result of this study indicates that surface conditions should be considered when assessing and training the joint position sense of the knee joint in clinical setting.
최근 견관절 질환 치료의 발전에 힘입어 술 후의 유병율을 줄이고, 보다 견고한 조직 복원이 가능해 짐으로써 운동사슬(kinetic chain)의 생리적이고 생 역학적인 복원을 위한 재활치료를 조기에 시행할 수 있게 되었다. 이러한 조기재활 치료는 술 전 적절한 준비, 해부학적인 수술적 치료, 술 중 적절한 운동범위의 회복, 술 후 조기 보조 및 능동 보조운동, closed chain-axial loading rehabilitation protocol, 재활치료 중 기능적 관절위치 유지 및 기능회복에 따른 생리적 호전 등의 원칙을 통해 견관절의 여러 질환의 재활치료에 적용할 수 있다. 견관절의 조기 재활치료 시 통증은 근육의 조화운동을 저해하게 되며 관절의 안정적인 운동과 기능을 방해하게 된다. 따라서 시각 측정표를 이용한 4이하의 통증범위에서, 관절의 위치와 팔 및 몸의 운동 그리고 근육의 작용을 잘 관찰하는 가운데 운동을 함으로써 통증으로 인한 근억제 효과를 줄이며, 보다 조기에 안전하게 일상생활 및 운동복귀를 할 수 있다.
Dysfunction of the anterior and dorsal muscles of the trunk have been studied in relation to low back pain of many years. Many muscles of the trunk are capable of contributing to the stabilization and protection of the lumbar spine, recent evidence has suggested that transversus abdominis may be critically involved and has been the focus of rehabilitation. The delay in onset of contraction of trunk muscles associated with movement of the upper or lower limb in patients with low back pain indicates a significant deficit in the automatic motor command for control of disturbance to the spine. The function of transversus abdominis has been largely ignored in the evaluation of spinal stabilization and protection. The most essential stabilizing muscles for the lumbar column are the transversus abdominis and the multifidus. Sling exercise therapy(SET) concept consists of a system of diagnosis and treatment. The system of diagnosis involves testing the muscle's tolerance through progressive loading in open and close kinetic chains. The SET system contains elements such as relaxation, increasing the range of movement, traction, training the stabilizing musculature, sensorimotor exercises, training in open and close kinetic chains, dynamic training of the mobilizing musculature, cardiovasc+ular exercises, group exercise, personal exercise at home. Sensorimotor training is an essential element of the SET concept. The emphasis is on closed kinetic chain exercises on an unstable surface, thereby achieving optimum stimulation of the sensorimotor apparatus.
Background: The CKCUES test evaluates the functional performance of the shoulder joint. The CKCUES test scores CKC exercises of the upper limbs to examine shoulder stability. Although the CKCUES test provides quantitative data on functional ability and performance, no study has determined the relationship between CKCUES scores and SA and TB muscle strength. Objects: The objective of this study is to determine the relationship between the CKCUES test scores and the strength of the SA and TB muscles in the CKCUES and unilateral CKCUES tests. Methods: Sixty-six healthy male volunteers participated in the study. A Smart KEMA strength sensor measured SA and TB muscle strength. Two parallel lines on the floor indicated the initial hand placement to start CKCUES tests. For 15 seconds, the subject raises one hand and reaches over to touch the supporting hand, then returns to the starting position. Results: The correlation between the CKCUES test scores and the strength of the SA was strong (r = 0.650, p < 0.001), and the TB was moderate (r = 0.438, p < 0.001). The correlation between the unilateral CKCUES test and the strength of the SA of the supporting side was strong (r = 0.605, p < 0.001), and swing side was strong (r = 0.681, p < 0.001). The correlation between the unilateral CKCUES test and the strength of the TB of the supporting side was moderate (r = 0.409, p < 0.001), and swing side was moderate (r = 0.482, p < 0.001). Conclusion: Our study showed that the CKCUES test had a strong association with isometric strength of SA and moderate association with that of TB. These findings suggest that the CKCUES test can evaluate the function of the SA. Moreover, the unilateral CKCUES test can evaluate unilateral shoulder function.
Objective: This study was conducted to investigate the effects of resistant exercise on the gait performance of a patient with systemic lupus erythematosus (SLE) patient. Design: A case study. Methods: A 30-year-old male adult who had been diagnosed with systemic lupus erythmatosus (SLE) in April 2013, right middle cerebral artery infarction, and with left hemiplegia agreed to participate in this case study. Patient was unable to walk due to being affected with adynamia. Due to developing necrotizing vasculitis on the left lower extremity, patient underwent a myotomy on the left thigh. The patient was trained with a progressive resistant exercise program for 8 weeks. An intensity of 15 RM was used for the resistant exercises and the resistance level was increased progressively in order to improve the muscle power of the patient. Methods used to increase resistance included changing positions, providing mechanical resistance instead of manual resistance, transitioning from open kinetic chain to closed kinetic chain exercises, and changing the colors of the theraband to those with increase level of resistance. Outcome measures included the 5-repetition sit-to- stand test (5RSST), Timed Up & Go (TUG), and 10-meter walk test (10MWT). In addition, the GAITRite was used to assess the spatio-temporal gait variables, including gait speed, cadence, stride length of the left side, and double limb support pre and post-intervention. Results: The patient was able to perform sit-to- stand after two weeks of performing the resistant exercises. The patient was able to walk after 4 weeks, and the patient's overall gait performance had improved after 8 weeks. All of the variables had improved after each week. Conclusions: The results of this case study may be used to enhance future efforts to objectively evaluate resistant exercises during gait performance in persons affected by SLE.
Purpose: This study aimed to determine whether there are differences in subtalar joint range of motion (ROM) when using different measurement methods, and to determine inter- and intra-rater reliability of goniometry as used in clinical setting. Methods: Subjects were thirty-one healthy males and females (sixty-two ankles) living in Korea. Three raters with different clinical experiences measured inversion and eversion range of motion of the subtalar joint two times. Measurements were done with subjects prone (open kinetic chain) and standing (closed kinetic chain). Rater and measurement methods were based on analyzing differences in range of motion. Intra-class correlation coefficients (ICCs) were calculated to determine intra-rater and inter-rater reliability. Results: Mean subtalar jont range of motion for inversion ranged from $9.31^{\circ}$ to $11.94^{\circ}$ for eversion, it ranged from $6.73^{\circ}$ to $9.20^{\circ}$. The differences in ROM between raters and between measurement methods were significant (p<0.01). The ICCs for interrater reliability ranged from $0.02^{\circ}$ to $0.20^{\circ}$ for inversion and from $0.23^{\circ}$ to $0.39^{\circ}$ for eversion. Intrarater reliability ranged from $0.32^{\circ}$ to $0.78^{\circ}$ for inversion and from $0.45^{\circ}$ to $0.73^{\circ}$ for eversion. Conclusion: Subtalar joint inversion and eversion ROM show differences for measurement methods low reliability between different raters, and low to high intra-rater reliability within sessions.
Sling exercises therapy can speak as appliable comprehensive exercises therapy technique efficiently in general exercise field for injured worker's rehabilitation process and health improvement patient or athlete, injury or disease that have pain or dysfunction to neuromuscular system using that shake. At 1990 an early stage, because physical therapist and doctors of medical treatment developed country norway of north europe cooperate sling exercises therapy's concept trend spreading worldwide establishing theory newly based on scientific basic be. Musculoskeletal system, old man and young child's nervous system injurer's treatment and exercise and industry worker's rehabilitation process, athlete's rehabilitation etc. several fields introduced in early 2000s to Korea apply. Sling exercises therapy neuromuscular system disease continuous abatement as general concept of active exercise and treatment that use sling exercises equipment by purpose know can. This review article wishes to introduce about neuromuscular activation, "Neurac" technique that can speak as step developed more concept based on application principle etc, of basic sling exercises effort's change by suspension point's change that is concept, stability exercises principle, open kinetic chain exercises and closed kinetic chain exercises. Arranged about Plateau potential's characteristic and working mechanism and Neurac technique's application method that can say as Neurac technique's neuro-physiologic base, and presented treatment method of lumbar part disease and cervical part, shoulder joint part disease to application example. Because plateau potential forward player that induce using Neurac technique in part muscles that act role that keep spine surrounding stability in this article keeps muscle's contraction continuously, between global and local muscles, presented several study findings that can cause affirmative change in insufficient muscle adjustment state such as imbalance of muscles' action order. Expect that case studies that use this Neurac technique here after consist continuously.
Good stability and complete range of motion should be the ultimate goal of a rehabilitation program after ACL reconstruction. In previous years. the rehabilitation of the ACL reconstructed knee focused on protecting the new ligament by blocking terminal knee extension, hut, despite good stability, this approach led to numerous postoperative complications. Nowadays, most of surgeons agree the accelerated rehabilitation program based on the concept of ligamentization and clinical experience. Accelerated rehabilitation program consists of maintain of full extension of the knee, early weight bearing and prompt recovery of ROM, and closed kinetic chain exercise. Meeting this goal requires effective communication between-members of the health care team-the physician, physical therapist, atheletic trainer, and the patient. We have to know the importance of rehabilitation, knowlege about the physical therapy, and to introduce for special physical therapist and equipment.
Cervical pain is a rapid increase that is owing to a flexion-extension whiplash injury, unappropriated posture, chronical repetition injury from abdominal position of head and neck, excessive repeating work, chronical deficiency of excercise. Because of that is bring about muscle unbalance, tightness of cervical extensor muscle, weakness of cervical deep flexor muscles, instability of cervical region and reduction of proprioceptive sensor. Recent the role of muscle is more emphasized for preservation of sine stabilization. And cognition of integrated muscular system, importance for the operation and relation is increased to maintain stability of the motor system and pertinent function. Therefore we are going to introduce the sling exercise and stabilization exercise method for advanced efficient of cervical and upper limb and for the muscle strengthening to importance cervical stabilization through neurological program as control the reaction of cervical stabilization. Sling exercise therapy(SET) concept consists of a system of diagnosis and treatment. The system of diagnosis involves testing the muscle's tolerance through progressive loading in open and close kinetic chains. The SET system contains elements such as relaxation, increasing the range of movement, traction, training the stabilizing musculature, sensory-motor exercises, training in open and close kinetic chains, dynamic training of the mobilizing musculature, cardiovascular exercise, group exercise, personal exercise at home Sensory-motor training is an essential element of the SET concept. The emphasis is on closed kinetic chain exercise on an unstable surface, there by achieving optimum stimulation of the sensory-motor apparatus.
Kim, Byong Hun;Kim, Chang Young;Kang, Tae Kyu;Cho, Young Jae;Lee, Sae Yong
한국운동역학회지
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제28권4호
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pp.219-225
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2018
Objective: Epidemiological research shows that 47 to 73% of athletes suffer from recurrent ankle sprains. Joint mobilization techniques (JMT) implemented in correcting may be beneficial in the management of ankle injuries. The purpose of this study is to examine the immediate JM on ankle complex as clinical measures in individuals with chronic ankle instability (CAI) through intervention. Method: Thirteen subjects with CAI (8 males and 5 females) participated in this study. Each subject tried total four alignments (Navicular drop test: NDT, Standing rearfoot angle: SRA, Tibia torsion: TT, and dorsiflexion range of motion: DFROM). The participants were performed the 10 meter shuttle run after JMT for post-task. Finally, it was tried to compare between pre-post tasks after shuttle run. Results: SRA and DFROM after intervention showed significant differences. SRA (p=.026), and DFROM (p=.034). Conclusion: We concluded that the JMT has resulted in improvement in SRA, DFROM. Increased DFROM and varus shapes of foot would be closed kinetic chain, indicating that reduce the risk factors of ankle sprain. Future study needs to be conducted in order to measure the effects of prolonged intervention of JMT.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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