The purpose of this study to examine lipid profiles and lipoprotein (a) concentrations and identify the risk factors of type 2 diabetes mellitus patients with macrovascular complications. The subjects were consisted of 618 out patients with type 2 diabetes mellitus from beginning of March through the end of April in 2001, who visited at the endocrinology department at Kangnam St. Mary's Hospital of Catholic University in Seoul. The patient's clinical laboratory data and the occurrence of chronic complications of diabetes were assessed at medical record review. The data were analyzed using for t-test. chi-square test and logistic regression. The results were as follows : 1. There were no significant differences in age. duration of diabetes. body mass index, sex, fasting blood glucose, 2-hour postprandial blood glucose and $HbA_{1}c$ level between macrovascular complication group and non macrovascular complication group. 2. There were significant differences in the level of total cholesterol. triglyceride. HDL(High density lipoprotein) cholesterol, LDL(Low density lipoprotein) cholesterol and lipoprotein(a) between macrovascular complication group and non macrovascular complication group. 3. Significant factor associated with macrovascular complication in the logistic regression best gut model was HDL cholesterol.
Peripheral gangrene, characterized by distal ischemia of the extremities, is a rare complication in patients with falciparum malaria. Patients with this complication have generally undergone early amputation of the affected areas. In this report, we describe 3 adult Thai patients presented at the Hospital for Tropical Diseases, Bangkok, with high grade of fever ranged 6-9 days, jaundice, acute renal failure, respiratory failure, alteration of consciousness and shock. Two patients had gangrene developed at the lower extremities on day 1 of hospitalization and 1 patient had gangrene developed on day 3. Blood smears revealed hyperparasitemia with Plasmodium falciparum. These patients were diagnosed as having severe malaria with peripheral gangrene. The resolution of gangrene was successfully achieved by treatment with artesunate and conservative treatment in 2 of 3 cases.
Segalla, Douglas Blum;Villarinho, Eduardo Aydos;Correia, Andre Ricardo Maia;Vigo, Alvaro;Shinkai, Rosemary Sadami Arai
The Journal of Advanced Prosthodontics
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제13권3호
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pp.172-179
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2021
Purpose. This intra-patient retrospective study of up to 10 years evaluated the clinical success and risk factors of 6- and 8-mm long implants and their respective prostheses. Materials and Methods. The sample consisted of patients treated at a Military Polyclinic dental service, who received both 6- and 8-mm long tissue level implants in the posterior region of the same arch. Data were collected from the dental charts, clinical and radiographic exams, self-report of sleep bruxism, measurement of maximum occlusal force, and clinical crown-to-implant (C/I) ratio. Data were analyzed by descriptive and inferential statistics with univariate and hierarchical multivariate models, at the 0.05 significance level. Results. The 30 patients (27 women) had 85 implants and 83 prostheses. Two implants were lost before prosthesis installation (implant survival: 97.6%). Ten events of prosthetic complication (screw tightening loss) occurred in five patients (success rate: 87.9%) in a single moment. Only the variable C/I ratio had a significant effect for repairable prosthesis complication (P<.05). Conclusion. The results suggest that 6- and 8-mm long implants have similar long-term clinical success for implants and prostheses.
Heera Yoen;Hyun-Ah Chung;So-Min Lee;Eun-sung Kim;Woo Kyung Moon;Su Min Ha
Korean Journal of Radiology
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제25권2호
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pp.157-165
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2024
Objective: We aimed to evaluate the clinical and imaging factors associated with hemorrhagic complications and patient discomfort following ultrasound (US)-guided breast biopsy. Materials and Methods: We prospectively enrolled 94 patients who were referred to our hospital between June 2022 and December 2022 for US-guided breast biopsy. After obtaining informed consent, two breast radiologists independently performed US-guided breast biopsy and evaluated the imaging findings. A hemorrhagic complication was defined as the presence of bleeding or hematoma on US. The patients rated symptoms of pain, febrile sensation, swelling at the biopsy site, and dyspnea immediately, 20 minutes, and 2 weeks after the procedure on a visual analog scale, with 0 for none and 10 for the most severe symptoms. Additional details recorded included those of nausea, vomiting, bleeding, bruising, and overall satisfaction score. We compared the clinical symptoms, imaging characteristics, and procedural features between patients with and those without hemorrhagic complications. Results: Of 94 patients, 7 (7%) developed hemorrhagic complications, while 87 (93%) did not. The complication resolved with 20 minutes of manual compression, and no further intervention was required. Vascularity on Doppler examination (P = 0.008), needle type (P = 0.043), and lesion location (P < 0.001) were significantly different between the groups. Patients with hemorrhagic complications reported more frequent nausea or vomiting than those without hemorrhagic complications (29% [2/7] vs. 2% [2/87], respectively; P = 0.027). The overall satisfaction scores did not differ between the two groups (P = 0.396). After 2 weeks, all symptoms subsided, except bruising (50% 2/4 in the complication group and 25% [16/65] in the no-complication group). Conclusion: US-guided breast biopsy is a safe procedure with a low complication rate. Radiologists should be aware of hemorrhagic complications, patient discomfort, and overall satisfaction related to this procedure.
Park, Yong-Bok;Jung, Sung-Weon;Ryu, Ho-Young;Hong, Jin-Ho;Chae, Sang-Hoon;Min, Kyoung-Bin;Yoo, Jae-Chul
Clinics in Shoulder and Elbow
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제17권2호
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pp.68-76
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2014
Background: Recently, reverse total shoulder arthroplasty (RTSA) has been accepted as a main treatment option in irreparable massive rotator cuff tear with cuff arthropathy. The purpose of this study was to evaluate the early complication incidence and the preliminary clinical results of RTSAs performed in single institute. Methods: Fifty-seven RTSAs (56 patients) were performed between April 2011 and March 2013. The indications for RTSA were cuff tear arthropathy and irreparable massive rotator cuff tear with or without pseudoparalysis. Exclusion criteria were revision, preoperative infections and fractures. At final follow-up, 45 shoulders were enrolled. Mean follow-up duration was 12.5 months (range, 6-27 months). The mean age at the time of surgery was 73.6 years (range, 58-87 years). All the patients were functionally accessed via Constant score, American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES) score, pain and functional visual analogue scale (VAS) scores and active range of motion. Complications were documented as major and minor. Major complications include fractures, infections, dislocations, nerve palsies, aseptic loosening of humeral or glenoid components, or glenoid screw problems. Minor complications include radiographic scapular notching, hematomas, heterotopic ossification, algodystrophy, intraoperative dislocations, intraoperative cement extravasation, or radiographic lucent lines of the glenoid. Results: The mean Constant score increased from 31.4 to 53.8 (p < 0.001). The pain and functional VAS scores improved (5.2 to 2.7, p < 0.001, 4.0 to 6.7, p < 0.001) and active forward flexion improved from $96.9^{\circ}$ to $125.6^{\circ}$ (p = 0.011). One or more complications occurred in 16 (35.6%) of 45 shoulders, with one failure (2.2%) resulting in the removal of implants by late infection. The single most common complication was scapular notching (9 [20%]). There were 4 (8.9%) axillary nerve palsies postoperatively (n=3: transient n. palsy, n=1: Symptom existed at 11 months postoperatively but improving). Conclusions: In a sort term follow-up, RTSA provided substantial gain in overall function. Most common early complications were scapular notching and postoperative neuropathy. Although overall early complication rate was as high as reported by several authors, most of the complications can be observable without compromise to patients' clinical outcome. Long term follow-up is required to clarify the clinical result and overall complication rate.
Objective : In general, to perform posterior lumbar interbody fusion(PLIF), it has been used more invasive procedure than simple discectomy. However we try to perform PLIF with TFC with smaller invasion almost same as in simple discectomy. This study is about its procedure and clinical results. Materials and Methods : The authors retrospectively analyzed 43 cases of minimally invasive PLIF with TFC from July 1998 to May 2000. Operative procedure, operative complication, change of disc height, blood loss, ambulation time, hospitalization period, clinical success rate, and bony fusion rate were analyzed. Results : 40 patients were capable to walk on the 2nd day of the post-operation. The average hospitalization period is 5.6 days. The average blood loss was 0.19L/level with no transfusion or wound drainage. The height of disc changed from 8.84mm to 13.54mm. Clinical success rate is 95% when evaluated by the Prolo's scale. The complication was delayed wound infection(2) and transient paresthesis(1). The bony fusion was shown in 17 patients (94.4%) out of 18 patients who passed one year. Conclusion : As a result of minimally invasive PLIF, pain was decreased and early ambulation and short hospitalization was possible. Complication was similar or lower than other studies, and the bony fusion rate and clinical success rate were also similar during follow-up.
폐혈관 공기 색전증은 인공 환기 요법으로 치료 받는 신생아에서 드물게 발생하지만 매우 치명적인 합병증이다. 저자들은 특징적인 임상소견, 방사선소견을 보이며, 중증의 태아 수종과 폐형성 저하증을 동반한 초극소 미숙아에서 발생한 폐혈관 공기 색전증 1례를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
Background and Purpose : In the acute stage of stroke, many medical and neurological problems complicate and affect the clinical course of patients. according to previous reports. Although some of them may be predicted, few data exist about them. So we were to investigate the characteristics of complications in hospitalized patients due to stroke. Methods : We retrospectively examined the clinical notes of patients admitted in Won Kwang oriental medical hospital after stroke. Two observers inspected the clinical notes using predefined diagnostic criteria and recorded the type, timing, and frequency of complications that occurred during hospitalization. Results: Total 78 subjects were included in this study. Medical complications(88%) were more frequently complicated than neurological ones(65%). The most common medical complication was constipation(29%) followed by fever(28.2%) and overflow incontinence associated with dysuria(28%). The most common neurological complication was dysphagia(23.7%) and the second was agitation or Insomnia(36%) and the third was headache(21%). Conclusion : Complications after acute stroke were commonly observed. And There were more frequent medical complications than neurological ones. So we should have much knowledge about medical complications and treat them actively. The differences between our study and previous studies are attributable to the different methods including patient selection and diagnostic criteria.
Erik M van Bussel;Anneluuk L. Lindenhovius;Bertram The;Denise Eygendaal
Clinics in Shoulder and Elbow
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제26권3호
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pp.312-322
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2023
Background: Silicone radial head prostheses (SRHP) are considered obsolete due to reports of frequent failure and destructive silicone-induced synovitis. Considering the good outcomes of modern non-radial silicone joint implants, the extent of scientific evidence for this negative view is unclear. The aim of this research was to systematically analyze the clinical evidence on complications and outcomes of SRHP and how SRHP compare to both non-SRHP and silicone prostheses of other joints. Methods: A systematic literature review was conducted through the Cochrane, PubMed, and Embase databases. Results: Eight cohort studies were included, consisting of 142 patients and follow-up periods ranging from 23 months to 8 years. Average patient satisfaction was 86%, range of 71%-100%, and 58 complications were seen, but no cases of synovitis. These outcomes were in line with non-SRHP. Four case series with 11 cases of synovitis were found, all due to implant fractures years to decades after implantation. Six systematic reviews of currently used non-radial silicone joint implants showed excellent outcomes with low complication rates. Conclusions: Since SRHP have satisfactory clinical results and an acceptable complication rate when selecting a patient group in suitable condition for surgical indications, it is considered that SRHP can still be chosen as a potential surgical treatment method in current clinical practice.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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