Pelvic inflammatory disease (PID) is a general term that refers to infection of the internal reproductive organs such as the female uterus, fallopian tubes, and ovaries. PID is caused by germs that invade the genital organs, causing the acute inflammatory reaction, and chronic PID is to have a recurrence of PID because of the lack of effective treatment of acute PID. Symptoms of PID include pelvic pain, fever, leukorrhea, infertility, and fatigue. Treatments for PID can be improved by combining herb medicine therapy, intestinal irrigation, or the therapy that put herb medicine on the abdominal region with antibiotics, or analgesic drugs.
Purpose: The purpose of this study was to determine the effects of a modified abdominal draw-in maneuver on trunk stability and functional capacity as well as pain in patients with chronic low back pain. Methods: The study included 3 patients with chronic low back pain who volunteered to participate. The modified abdominal draw-in maneuver included a posterior pelvic tilt, a traditional abdominal draw-in maneuver, and a vibration sensory feedback device. Voluntary abdominal contraction using the vibration sensory feedback device was performed by the subjects for more than 1 hour per day, 5 times per week, for 6 weeks along with common low back pain treatment. Electromyographic signals in the rectus abdominis (RA), external oblique (EO), internal oblique (IO), and erector spinae (ES) muscles were measured to compare muscle activation. The degree of pain was measured using the visual analogue scale (VAS), and functional capacity was measured using the Korea Oswestry Disability Index (K-ODI). All results were compared to the means before and after intervention. Results: After the intervention, the RA, EO, and IO showed increased muscle activation and the ES showed decreased muscle activation. The visual analogue scale decreased after intervention and the K-ODI decreased after intervention. Conclusion: Modified abdominal draw-in maneuvers in daily life combined with therapeutic exercises may be effective in relieving pain and dysfunctions in chronic low back pain patients.
Objectives: This study aimed to review randomized controlled trials (RCTs) on the effects of interventions of Korean medicine for chronic pelvic pain (CPP). Methods: We searched eleven electronic databases from inception up to Apr 2018. RCTs evaluating the effects of Korean medicine interventions for CPP were retrieved. Results: 11 RCTs were included and total number of experimental group was 390 cases. A total of 4 types of interventions were used, of which acupuncture (45.5%), electro-acupuncture (18.2%), electro-acupuncture + auricular acupuncture + moxibustion (18.2%) were the most frequently utilized. 關元 (CV4) (100.0%), 會陰 (CV1) (80.0%), 三陰交 (SP6) (80.0%), 陰陵泉 (SP9) (80.0%) were most frequently used acupoint in acupuncture treatment. Conclusions: For evidence-based treatment of korean medicine intervention for CPP, high quality RCTs must be conducted.
Sencan, Savas;Yolcu, Gunay;Bilim, Serhad;Kenis-Coskun, Ozge;Gunduz, Osman Hakan
The Korean Journal of Pain
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v.35
no.1
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pp.106-113
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2022
Background: Coccygodynia is one of the chronic, refractory painful musculoskeletal disorders. Interventional procedures are applied to patients unresponsive to initial treatment in coccygodynia. This study aims to compare the treatment outcomes of ganglion impar block (GIB) and caudal epidural steroid injection (CESI) in patients with chronic coccygodynia. Methods: This study was a prospective randomized comparison study conducted between June 2019 and January 2021. Patients diagnosed with chronic coccygodynia were randomly divided into two groups: the GIB group and the CESI group. The severity of pain, presence of neuropathic pain, and quality of life were evaluated using the Numeric Rating Scale, Leeds Assessment of the Neuropathic Symptoms and Signs Scale, and Short Form-12 Health Survey (SF-12), respectively. Results: A total of 34 patients in each group were included in the final analyses. While there was a significant decrease in pain intensity in both groups in the 3-month follow-up, this decrease was more significant in the GIB group at the 3rd week. There was a significant improvement in the SF-12 physical score and the number of patients with neuropathic pain in both groups in the 3rd week, but this improvement was not observed in the 3rd month. Conclusions: Although GIB may provide more pain relief in short term, both GIB and CESI are useful treatment methods in coccygodynia unresponsive to more conservative treatments.
Background : Although chronic non-bacterial prostatitis is increasing, it is hard to treat effectively. In western medicine, antimicrobials drug, ${\alpha}$-adreno-ceptor antagonists, anti-inflammatory drugs, tricyclic antidepressants and anticholinergic agents are used commonly, but chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndromes is confusing and frustrating for urologist. IDS(Indongsoyeom-bang) is used in treatment of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndromes. And it is reported that GLS(Gleditsiae spina) and TOF(Toosendan fructus) components of IDS have significant effect on protection of the glandular epithelial cells. Objective : In this study was conducted to investigate the therapeutic effects and action machanism of IDS in the rat model of non-bacterial prostatitis induced by castration and testosterone treatment. Methods : We observed six experimental objects of normal group, control group, testosterone group, and IDS 50 mg/kg, 200mg/kg, 400mg/kg group. Rats were treated with 17 ${\beta}$-estradiol after castration for induction of experimental non-bacterial prostatitis, which is similar to human chronic prostatitis in histophatological profiles. IDS and testosterone were administered as an experimental specimen and a positive control, respectively. The prostates were evaluated by histological parameters including the epithelial score and epithelio-stromal ratio for glandular damage. Also, the prostates were observed by Hematological alterations of WBC, RBC, hemoglobin and platelet. Results : While prostates of control rats revealed severe acinar gland atrophy and stromal proliferation, the rats treated with IDS-50 showed a diminished range of the tissue damage. Epithelial score was improved in IDS than that of the control. The epithelio-stromal ratio was lower in IDS when compared to that of the control. Also, the examination of bloods were not observed hematological change. Conclusion : These finding suggests that IDS may protects the glandular epithelial cells. We concluded that IDS could be a useful remedy agent for treating chronic non-bacterial prostatitis.
Journal of Korea Entertainment Industry Association
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v.14
no.3
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pp.383-392
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2020
This study was to compare the effects of joint mobilization, treadmill with insole, and joint mobilization and treadmill with insole on pain, pelvic angle, and foot pressure in patients with sacroiliac joint pain. 24 patients randomly assigned to joint mobilization group(n=8), treadmill with insole group(n=8), or joint mobilization and treadmill with insole group(n=8). Each groups were conducted 30 minutes a day, two days a week for four weeks. Pain was evaluated using visual analogue scale and pelvic angle was measured using palpation meter and foot pressure(fore/rear ratio) was measured using Gateview AFA-50 before intervention and after 4 weeks. All groups were significant differences pain in intragroup(p<.01). In pelvic angle, the joint mobilization group was statistically significant in the anterior tilt only, the joint mobilization and treadmill with insole group showed statistically significant improvement in both anterior and posterior tilt(p<.01), and the treadmill with insole group did not show any statistically significant change(p>.05). Also the joint mobilization and treadmill with insole group were significant differences in foot pressure(p<.01). All the interventions reduce sacroiliac joint pain and joint mobilization and treadmill with insole training are most effective changes in pelvic angle and foot pressure. This study can be used as a basic data for prevention of injury, posture correction and gait training in patients with sacroiliac joint pain, as well as chronic low back pain and plantar pressure problem.
Background: To explore the association between low back pain (LBP) and pelvic pain (PP) and rectus abdominis diastasis (RAD) in postpartum women and identify the characteristics and risk factors. Methods: Women diagnosed with RAD and a history of labor and delivery, between 2009 and 2018, were identified from six hospitals within the Partners Healthcare System. Univariate and multivariable binary logistic regression analyses were used to identify the risk factors associated with pain. Results: Age at onset of RAD in the non-cesarean delivery group was earlier than those in cesarean delivery (CD) group (P = 0.017). Women who underwent CD demonstrated 4.5 times greater risk of RAD than those who had no CD exposure. The cumulative composition ratio of LBP at every age stage of the period from 8 years pre-first delivery to 8 years post-first delivery was significantly higher than the other five conditions (RAD, umbilical hernia, PP, depressive disorder [DD], and strain of muscle, fascia, and tendon [SMFT]) (P for trend < 0.001). Women with DD, SMFT, and PP were more likely to have LBP (odds ratio [OR] = 1.91, 95% confidence interval [CI] 1.06 to 3.47, P = 0.032; OR = 4.50, 95% CI 1.64 to 12.36, P = 0.003; OR = 2.14, 95% CI 1.17 to 3.89, P = 0.013; respectively). Conclusions: In postpartum women with RAD, DD, SMFT, and PP were found to be risk factors contributing to the development of LBP. Race and LBP also played roles in the development of PP.
Mitidieri, Andreia;Gurian, Maria Beatriz;Silva, Ana Paula;Tawasha, Kalil;Poli-Neto, Omero;Nogueira, Antonio;Reis, Francisco;Rosa-e-Silva, Julio
Journal of Pharmacopuncture
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v.18
no.4
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pp.26-31
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2015
Objectives: This study used semiology based on traditional Chinese medicine (TCM) to investigate vital energy (Qi) behavior in women with abdominal myofascial pain syndrome (AMPS). Methods: Fifty women diagnosed with chronic pelvic pain (CPP) secondary to AMPS were evaluated by using a questionnaire based on the theories of "yin-yang," "zang-fu", and "five elements". We assessed the following aspects of the illness: symptomatology; specific location of myofascial trigger points (MTrPs); onset, cause, duration and frequency of symptoms; and patient and family history. The patients tongues, lips, skin colors, and tones of speech were examined. Patients were questioned on various aspects related to breathing, sweating, sleep quality, emotions, and preferences related to color, food, flavors, and weather or seasons. Thirst, gastrointestinal dysfunction, excreta (feces and urine), menstrual cycle, the five senses, and characteristic pain symptoms related to headache, musculoskeletal pain, abdomen, and chest were also investigated. Results: Patients were between 22 and 56 years old, and most were married (78%), possessed a elementary school (66%), and had one or two children (76%). The mean body mass index and body fat were 26.86 kg/cm2 (range: 17.7 - 39.0) and 32.4% (range: 10.7 - 45.7), respectively. A large majority of women (96%) exhibited alterations in the kidney meridian, and 98% had an altered gallbladder meridian. We observed major changes in the kidney and the gallbladder Qi meridians in 76% and 62% of patients, respectively. Five of the twelve meridians analyzed exhibited Qi patterns similar to pelvic innervation Qi and meridians, indicating that the paths of some of these meridians were directly related to innervation of the pelvic floor and abdominal region. Conclusion: The women in this study showed changes in the behavior of the energy meridians, and the paths of some of the meridians were directly related to innervation of the pelvic floor and abdominal region.
Objectives : The aim of this study was to investigate the characteristic of low back pain(LBP) and lumbosacral-pelvic alignments, and the relationship between them, depending on the presence and the duration of LBP. Methods : Ninety six patients were classified into the no LBP group(n=31), the acute LBP group(n=33) and the chronic LBP group(n=32), based on the presence and duration of LBP. In each group, lumbosacral-pelvic indicators were measured. The data were analysed by one way analysis of variance(ANOVA) and pearson correlation. Results : 1. The chronic LBP group showed the lower mean value in Ferguson angle, Lumbar lordosis angle, Pelvic Incidence and difference between left and right iliac height, being compared to acute LBP group. 2. There was not significant correlation between lumbosacral-pelvic alignments and LBP in every group. 3. A positive correlation was found among period of LBP and visual analogue scale(VAS), Oswestry disability index(ODI). Conclusions : For presence and duration of LBP, there were different characteristic values in descriptive statistics. And period of LBP is the most important factor for the degree of LBP. These results show that the lumbosacral-pelvic alignments and LBP have distinctive relationships depending on the duration of LBP.
Piriformis syndrome is a syndrome of low back and leg radiating pain thought to be due to a chronic contracture of the piriformis muscle that causes irritation of the sciatic nerve. The piriformis muscle is a flat pyramidal muscle, an external rotator and abductor of the hip, originating from the front of the sacrum and inner aspect of the sacroiliac joint, then passes laterally out of the sciatic notch to attach posteriorly to the greater trochanter of the femur, the sciatic nerve passes between the two bellies of the muscle. Mechanical irritation of the sciatic nerve by an inflammatory reaction of the piriformis muscle and its fascia at this pelvic level causes pain to radiate in the dermatomal regions of the nerve roots similar to that disk entrapment. diagnosis of piriformis syndrome is made primary on the basis of history and clinical examination. The incidence is considerably higher in women, with the reported ratio of women to men of 6:1. These patients frequently present with associated symptoms of pelvic pain and/or dyspareunia. Symptoms are usually unilateral but occasionally be bilateral. We had a 42 year-old woman patient with low back and left leg radiating pain and dyspareunia treated by caudal steroid and local anesthetic.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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