Kim, Shin Hyung;Sun, Jong Min;Yoon, Kyung Bong;Moon, Joo Hwa;An, Jong Rin;Yoon, Duck Mi
The Korean Journal of Pain
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제28권2호
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pp.137-143
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2015
Background: Insomnia is becoming increasingly recognized as a clinically important symptom in patients with chronic low back pain (CLBP). In this retrospective study, we have determined risk factors associated with clinical insomnia in CLBP patients in a university hospital in Korea. Methods: Data from four-hundred and eighty one CLBP patients was analyzed in this study. The Insomnia Severity Index (ISI) was used to determine the presence of clinical insomnia (ISI score ${\geq}15$). Patients' demographics and pain-related factors were evaluated by logistic regression analysis to identify risk factors of clinical insomnia in CLBP. Results: It was found that 43% of patients reported mild to severe insomnia after the development of back pain. In addition, 20% of patients met the criteria for clinically significant insomnia (ISI score ${\geq}15$). In a stepwise multivariate analysis, high pain intensity, the presence of comorbid musculoskeletal pain and neuropathic pain components, and high level of depression were strongly associated with clinical insomnia in CLBP. Among these factors, the presence of comorbid musculoskeletal pain other than back pain was the strongest determinant, with the highest odds ratio of 8.074 (95% CI 4.250 to 15.339) for predicting clinical insomnia. Conclusions: Insomnia should be addressed as an integral part of pain management in CLBP patients with these risk factors, especially in patients suffering from CLBP with comorbid musculoskeletal pain.
Purpose: This study aimed to identify factors affecting the quality of life of the elderly people with chronic musculoskeletal pain. Methods: The data were collected from 307 older adults aged 65 years or older with chronic musculoskeletal pain, who visited senior welfare centers in two cities. We used self-rated questionnaires including NRS for pain, WHOQOL-BREF for quality of life, Pain Response Inventory for coping responses to pain, and MSPSS for social support. Stepwise multiple regression analysis were performed using SPSS/WIN 23.0 to identify factors affecting the study subjects' quality of life. Results: The regression model explained 43% of quality of life, which was statistically significant (F=34.11, p<.001). Educational level of high school (${\beta}=.13$, p=.006), pain (${\beta}=-.13$, p=.013), restriction of function (${\beta}=-.13$, p=.028), accommodative pain coping (${\beta}=.24$, p<.001), family support (${\beta}=.18$, p<.001), colleague's support (${\beta}=.25$, p<.001), and perceived health status (${\beta}=.25$, p<.001) were identified as influential factors on subjects' quality of life. Conclusion: Developing integrative interventions is necessary to improve accommodative pain coping skills and to engage family and colleague in support for positive perception of older adults' health status and management of symptoms.
Purpose: The aim of this study was to investigate the status of visiting nurses assessment and management of chronic musculoskeletal pain in older adults. Methods: The subjects of this study were 285 visiting nurses working at 24 public health centers located in Seoul, Gyeonggi-do, and Gangwon-do. Data were collected using a structured questionnaire from June to July, 2008. The SPSS/WIN 13.0 program was used for data analysis. Results: Of the visiting nurses, 195 (77.4%) reported lack of pain education for nurses. The education of exercise (83.3%) was used most frequently by nurses as a pain intervention. Barriers to effective pain management were inadequate pain management guidelines and lack of pain education for nurses. Conclusion: It is necessary to develop evidence-based nursing interventions for pain management and to develop systematic educational programs for visiting nurses management of chronic musculoskeletal pain.
Applying effective coping strategies and reducing powerlessness for the chronic pain adjustment of musculoskeletal patients were researched for basic data in the development of nursing intervention. The subjects were 99 musculoskeletal patients with chronic pain. Data was gathered with direct interview using a questionnaire. With the SAS tool. data were analyzed for percentage. Pearson correlation. t-test. and ANOVA according to characteristics of variables. Internal consistency(alpha) coefficients were .91 for coping scales and .71 for powerlessness scales. The results are as follows: 1. Pain duration was mainly 6 - 12 months(52. 5%). 2. Primary pain site was mainly lower limbs(58.6%) and pain severity was a moderate level. 3. The preference of coping strategies was decreased in the order named in resting. seeking social support. exercise or stretch. guarding. and asking for assistance. 4. The longer pain duration. the more the coping strategies of asking assistance used. This was stastically significant(F=3. 35. p<.05). 5. The group with the experience of hospital admission was more powerless than the group without that(F=3. as. p<.01). 6. Pain severity and powerlessness were significantly positively correlated(r=.444. p<.001). Coping strategy applying and powerlessness were significantly negatively correlated(r=-. 288. p<.01). In consequence. the nurse should playa role as the supporter of patient's maximal usage of his resources in pain relief. adjustment, and control. The nurses should also develop for the nursing intervention of physical therapy and educational programs.
본 연구의 목적은 경북 북부 지역의 만성 근골격계 환자의 의료서비스 만족도에 영향을 미치는 요인을 분석하기 위해 시행되었다. 경북 북부 지역의 병원을 방문한 107명의 만성 근골격계 환자가 본 연구대상이다. 2012년 5월 7일부터 6월 6일 설문 조사로 자료를 수집했다. 수집 된 자료는 다중회귀분석을 통해 분석했다. 본 연구의 주된 연구결과는 다음과 같다. 만성 근골격계 환자의 만족도를 결정하는 요인은 "물리치료사의 설명", "접수 절차", "가정운동프로그램", "직원들의 정중성", "환자의 의견에 귀 기울임" 이었다. 만성 근골격계 환자의 재이용과 강하게 관련된 요인은 "물리치료사의 설명", "접수 절차", "최신 장비"였다. 따라서 "물리치료사의 설명", "접수 절차", "직원들의 정중성", "환자의 의견에 귀 기울임", "최신장비", "가정운동프로그램"의 질적 향상은 병원에서 매우 중요한 요인임을 시사한다. 또한, 본 연구의 결과는 병원에서 만성 근골격계 환자에 대한 만족도를 향상시키는데 기여 할 것이다.
The application of ultrasound (US) in pain medicine has been a rapidly growing field since the 2000s. Musculoskeletal injections, peripheral nerve blocks, and neuraxial injections under US guidance have been acknowledged for managing chronic pain. Although many studies on US-guided pain procedures have been published, there needs to be a classification system to evaluate which image device, the US or fluoroscopy, is clinically and technically better in various pain interventions. Therefore, this narrative review introduces the classification system for the US-guided pain procedures according to their clinical and technical outcomes and designates US-guided pain procedures into one of the four categories by reviewing previous prospective randomized comparative trials.
The purpose of this study was to determine the effect of intramuscular stimulation (IMS) therapy in older persons with musculoskeletal pain. The subjects were 181 older persons (54 males, 127 females) with musculoskeletal pain. Intramuscular stimulation unit with needles (size $.3{\times}30$ mm) was applied for the treatment. The analgesic effects were measured by visual analog scale (VAS). Results showed that the post-treatment VAS score was significantly decreased after IMS therapy for fifteen minutes compared to pre-treatment score. In addition, the post-treatment VAS score was significantly decreased in patients with chronic pain (pain duration of one year after onset) compared to the post-treatment VAS score in patients with subacute pain (pain duration less than three months after onset). There was no significant difference in analgesic effects according to gender and age groups. It is determined from this study that IMS therapy can be beneficial for patients with chronic musculoskeletal pain in clinical setting. Further study is needed to identify whether the IMS therapy can change the pain threshold in patients with neurologic pain.
Objective: One of the treatment strategies for controlling chronic pain and preventing disability is patient education. Pain neuroscience education (PNE) has been proven to be effective in explaining the biological and physiological processes associated with pain experiences to patients. The purpose of this review is to investigate the effectiveness of PNE for kinesiophobia such as avoidance response in patients with chronic pain. Design: A systematic review and meta-analysis. Methods: MEDLINE, EMBASE, CINAHL, PEDro, and the Cochrane Central Register of controlled trials databases were searched through November 2020 and included a randomized controlled trials evaluating kinesiophobia in musculoskeletal patients with chronic pain. In 8 randomized controlled trial studies, 'Cochrane's risk of bias (RoB) tool was used for qualitative analysis, and results of post-intervention were analyzed through RevMan 5.4 for quantitative analysis. Results: For this review, 8 randomized controlled trials of 369 patients with chronic pain were selected for PNE. A systematic review and meta-analysis also included 8 randomized controlled trials. The effect on kinesiophobia was more effective than the control group (-0.86; 95% confidence interval [CI], -1.22 to -0.51; heterogeneity [χ2=21.18, df=7, I2=67%]; overall effect [Z=4.80]). In addition, the effect on pain was more effective than the control group (-0.53; 95% CI, -1.05 to -0.01; heterogeneity [χ2=47.42, df=7, I2=85%]; overall effect [Z=2.01]). Conclusions: The results of this review suggest that PNE and combined PNE have a positive effect on the improvement of pain and kinesiophobia in patients with chronic pain.
Background: Yellow flags are psychosocial factors shown to be indicative of long-term chronicity and disability. The purpose of the study was to evaluate the psychometric properties of the Turkish Yellow Flag Questionnaire (YFQ) in patients with chronic musculoskeletal pain (CMP). Methods: The cross-cultural adaptation was conducted with translation and back-translation of the original version. Reliability (internal consistency and test-retest) was examined for 231 patients with CMP. Construct validity was assessed by correlating the YFQ with the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Orebro Musculoskeletal Pain Questionnaire (OMPQ), and Tampa Kinesiophobia Scale (TKS). Factorial validity was examined with both exploratory and confirmatory factorial analysis. Results: The YFQ showed excellent test/retest reliability with an Intraclass correlation coefficient of 0.82. The internal consistency was moderate (Cronbach's alpha of 0.797). As a result of the exploratory factor analysis, there were 7 domains compatible with the original version. As a result of confirmatory factor analysis, the seven-factor structure of YFQ was confirmed. There was a statistically significant correlation between YFQ-total score and OMPQ (r = 0.57, P < 0.001), HADS-anxiety (r = 0.32, P < 0.001), HADS-depression (r = 0.44, P < 0.001), and TKS (r = 0.37, P < 0.001). Conclusions: This study's results provide considerable evidence that the Turkish version of the YFQ has appropriate psychometric properties, including test-retest reliability, internal consistency, construct validity and factorial validity. It can be used for evaluating psychosocial impact in patients with CMP.
Mustafaoglu, Rustem;Yasaci, Zeynal;Zirek, Emrah;Griffiths, Mark D.;Ozdincler, Arzu Razak
The Korean Journal of Pain
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제34권1호
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pp.72-81
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2021
Background: In the literature, there have been debates as to whether smartphone use has negative effects on physical and mental health. The present study investigated the extent to which smartphone addiction impacts on musculoskeletal pain prevalence among university students. Methods: The questionnaire consisted of three sections: demographic information, the Smartphone Addiction Scale (SAS), and the modified Nordic Musculoskeletal Questionnaire. Results: A total of 249 participants were included in this cross-sectional study. The body parts that were reported with highest prevalence of musculoskeletal pain were the upper back (70.3%), neck (65.9%), and wrists/hands (68.7%). The SAS scores were correlated with duration of smartphone use on a typical day (P = 0.001), duration of owning a smartphone (P = 0.027), and musculoskeletal pain prevalence in the neck (P = 0.001), wrists/hands (P = 0.001), shoulders (P = 0.025), and upper back (P = 0.023). The SAS score was significantly associated with prevalence of musculoskeletal pain in the neck (odd ratio [OR], 1.08; 95% confidence interval [CI], 0.98-1.10; P = 0.002), wrists/hands (OR, 1.07; 95% CI, 0.97-1.09; P = 0.001), and upper back (OR, 1.10; 95% CI, 0.98-1.11; P = 0.033). Conclusions: The findings indicated that the upper back, neck, and wrists/hands have a higher prevalence of musculoskeletal pain among smartphone users, particularly those with a smartphone addiction. Smartphone addiction scores were correlated with duration of smartphone use on a typical day, duration of owning smartphone, and musculoskeletal pain prevalence in the neck, wrists/hands, shoulders, and upper back.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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