This report describes a case of spinal cord infarction after acupuncture. The patient was treated with lumbar sympathetic block with using C-arm fluoroscopy. A 66-year-old patient with chronic low back pain and radiating pain in the lower limb was treated with acupuncture and he suddenly had a loss of motor and sensory of both lower extremities. His clinical presentaion and neuroimaging studies were consistent with spinal cord infarction. He was treated with steroid megatherapy and he showed improved in motor function, but there was no pain relief despite the phamacological treatments that were combined with caudal blockade. He visited to our hospital and had lumbar sympathetic blockade performed. The pain was relieved without any related complication after 1 month (VAS $9/10{\rightarrow}2/10$), and he has been content with the results of treatment.
Coping patterns were investigated in a sample of 126 patients with chronic low back pain by means of self-reported questionnaire. Based on the previous researches, coping pat terns were divided into the active cognitive coping, the active behavioral coping, the passive cognitive coping, and the passive behavioral coping. While all the above coping patterns were used, the passive behavioral coping was found to be used most frequently. Six subgroups were identified by cluster analytic procedure using their scores of the coping scale : active cognitive coper, general active coper, passive behavioral coper, general passive coper, multidimensional coper, and multi dimensional non-coper. Six subgroups were compared regarding locus of control, self-efficacy, pain and demographic variables. Distinct differences appeared among subgroups in internal locus of control, self-efficacy, and pain. General active coper and active cognitive coper had higher internal locus of control, higher self-efficacy, and lower pain. General passive coper and multidimensional non-coper had lower internal locus of control, lower self-efficacy, and higher pain. Passive behavioral coper had higher internal locus of control, lower self-efficacy, and higher pain. It supports the concept of learned helplessness due to prior experiences. Multi dimensional coper had higher internal, higher powerful others, and higher self-efficacy. So it corresponds to 'believer in control' group Identified by Wallston et at(1982). Unexpectedly this group also complained more pain. It could be interpreted in two ways. The more coping methods they use, the more they complain pain ; which is the result of Folkman et al (1986). Or they might be typical 'yea sayers'. These unique groups-passive behavioral coper and multidimensional coper-identified by this study supports the suggestion of Wallston et al(1982), about locus of control : individual's pattern of responses across the three scales may be more predictive than his or her scores on each of the scale seperately. The fact that passive coping was used more than active coping also suggests that self controlled active co ping is encouraged to chronic patients as well as acute patients. And it is necessary to articulate the coping scale and self-efficacy scale. It is also necessary to study the relationship of coping and adjustment by experimental design.
Objectives : The biomechanical relationship of leg length discrepancy(LLD), Lumbar lordosis, pelvic variance and degenerative scoliosis is one of the most important parameters when treat musculoskeletal disorders, however the reports are still controversial. The purpose of this study was to compare the relationships between the parameters and bothersomeness in subject with chronic ow back pain. Methods : Sixty female and eight male adults with non specific low back pain over 3 months were recruited. LLD was measured by tape measure method. Lumbar lordosis, lumbosacral angle and related pelvic parameters were measured using simple radiologic films of lumbosacral view. Results : Lumbar lordosis was significantly correlated to the lumbosacral angle, pelvic incidence and difference of the both iliac widths. Pelvic incidence had significant correlation with difference of the both iliac widths. And difference of both iliac widths was related with LLD by radiologic film. There was also significant correlation between the LLD by radiologic film and tape measurement. Visual analogue scale(chronic low back pain) of normal lordosis group was greater than hyperlordosis group. Conclusions : There were close biomechanical relationships between lumbar, pelvis, and lower extremity. But in order to determine the effect of structure on the chronic low back pain, global balance of musculoskeletal structure seems to be worth further researching.
The purposes of this paper were to investigate the effect of active treatment compared with a conservative treatment and to provide the information for physical therapy in patients suffering from chronic neck pain. Forty female subjects who were diagnosed with cervical radiculopathy participated in this study and were divided into the conservative and active treatment groups. The active treatment group consisted of 20 patients who were treated with therapeutic modalities and active neck exercise program during the admission (15 days) and one month after discharge. The conservative treatment group consisted of 20 patients who were not received with active neck exercise program. The assessment tools were made using visual analogue scale(VAS), neck disability index(NDI) and modified Zung depression scale(MZDS). All subjects were measured three times: before the admission, at discharge, and at one month after discharge. Data were compared by groups using independent t-test. VAS, NDI and MZDS scores measured at admission and discharge were not significantly different between the groups. On the assessment performed one month after discharge, VAS and NDI scores were significantly lower for the active treatment group compared with those of the conservative treatment group(p<0.05), but MZDS score was not significantly different between the groups. In the comparison of two treatment methods for chronic neck pain, active treatment was more effective than conservative treatment. The findings of the study indicate that active treatment in chronic neck pain has a positive effect in relieving pain and restoring neck function.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.16
no.2
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pp.71-79
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2021
PURPOSE: Chronic low back pain is one of the main factors that affect the quality of life and cause problems of gait and balance in elderly people. This study investigated the correlation between the Oswestry disability index (ODI), Berg balance scale (BBS), and kinematic data measured while analyzing the gait of elderly people with chronic back pain. METHODS: A total of 29 subjects participated in this study. The ODI, BBS, and kinematic data of lower extremities were measured while walking. All data were analyzed using Pearson's correlation coefficients and the significance was measured at .05. RESULTS: ODI had a significant correlation with 1, 13, and 14 items of BBS (p < .05), and left hip external rotation and right ankle abduction respectively in the stance and swing phase of gait (p < .01). 13 items of BBS had a significant correlation with the right ankle abduction in the stance phase of gait (p < .01). In addition, 14 items of BBS had a significant correlation with right and left ankle abduction in the stance and swing phase of gait (p < .01). CONCLUSION: While attempting to predict chronic low back pain and balance issues, it may be useful to check the right ankle abduction in the stance and swing phase of gait. In the future, it would be helpful if some simple tests could be designed to assess balance in elderly people with chronic low back pain.
Objectives : The purpose of this study is to observe the general distribution that was medicated with Cheonga-won. Methods : The 278 patients who were medicated with Cheonga-won more than two weeks in Cheonan oriental hospital, Daejeon university from December 2007 to December 2010 were observed. The other general oriental therapys were also carried out according to individual condition. The 278 patients were analyzed according to the distribution of sex, age, the period of medication, symptoms, the change of VAS score and T-score, side effects and abnormal reactions. Results : 1. Cheonga-won was mostly used for Shin-huh, which induces lower back pain, knee pain, vertigo, dysuria, tinnitus. 2. More patients in their fifties, sixties and seventies were prescribed with the medication than those in their thirties and forties. 3. After medication with Cheonga-won, there are tendency in reduce chronic pain. 4. After medication with Cheonga-won, there are tendency in increase BMD(bone mineral density). 5. There are no side effects and abnormal reaction cases that related with Cheonga-won. Conclusions : Cheonga-won was used in Shin-huh symptoms, and may be effective in reduce chronic pain, improve Shin-huh symptoms and increase BMD.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.10
no.1
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pp.71-82
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2015
PURPOSE: The aim of this study is to compare changes in the thickness of the gluteus medius muscle fiber between chronic low back pain(clbp) with gluteus medius weakness and healthy subject. METHODS: Ultrasound imaging was used to measure in the thickness of each fiber of the gluteus medius muscle based on maximal muscle contraction during abduction motion of the hip joint in a healthy group (11 subjects) and a chronic CLBP group (21 subjects). An independent t-test was performed to analyze the difference of thickness in each fiber of the gluteus medius muscle and the rate of changes in the fibers in the two groups. RESULTS: The fiber thickness changes in the gluteus medius muscle were significantly lower for the posterior fiber in the CLBP group compared to the healthy group (p<0.01). The changes in rate of difference of thickness the posterior part of the gluteus medius muscle was significantly lower in the CLBP group than in the healthy group (p<0.05). CONCLUSION: The findings of this study CLBP patients with weakness of the gluteus medius muscle that lower for the posterior fiber's difference of thickness and rate of change in the CLBP group compared to the healthy group. Indicate that rehabilitation of CLBP patients with weakness of the gluteus medius muscle should consider the functions of posterior fiber of the gluteus medius muscle.
Spinal cord stimulation(SCS) was first attempted to relieve intractable pain in 1966. SCS has evolved into percutaneously implanted electrode with aim of activating spinal pain-inhibiting mechanism via dorsal columns. SCS is valuable for the treatment of many painful and difficult to treat conditions such as postamputation pain, painful peripheral neuropathies, chronic sciatic pain and so on. We treated a case of causalgia of the right lower extremity with successful outcome of 90% sustained relief of pain. And patient has satisfied using SCS(Model MNR-94, Neuromed) for 6 months follow-up.
Coccygodynia is a common problem that is characterized by pain in the tailbone that radiates to the lower sacral and perineal areas. The purpose of this study is to report the pain decrease after Chuna manipulation on a chronic coccygodynia patient. We diagnosed a patient suffering from chronic coccygodynia as subluxation of Co2 below Co1. And we treated for correcting the subluxation with Chuna manipulation. The effectiveness of the Chuna manipulation was evaluated with visual analogue scale(VAS) score and the angle between Co1 and Co2. It was decreased that both VAS score and angle between Co1 and Co2. The effect was maintained for a period of at least 6 months. We concluded that Chuna manipulation has effectiveness on chronic coccygodynia from coccygeal subluxation.
This research is aged 65 or older with chronic pain and social support, are subject to the elderly wanted to know the effect on depression and suicide intention. This research was done through targeting elderly with chronic pain who use welfare center. The data collection period from April 20 in 2014, implemented by May 20. finally 178 kinds of types of data were analyzed. The collected data is Person's correlation coefficient, and multiple regression analysis by using SPSS 18.0, t-test, ANOVA. In this research results chronic pain, depression and suicide was observed a significant correlation between the degree of social support appear also showed a significant negative correlation of depression and suicide. Also, chronic pain can affect the degree of social support, suicide was identified as the most powerful variable impact on depression. The elderly with Chronic pain is more severe the higher the degree of suicide, The results were lower social support is also of increasing depression and suicide. There fore family and social care and social support services need to develop for prevent depression and suicide for the elderly, also needs programs invention for chronic pain as well.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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