• 제목/요약/키워드: Chronic kidney diseases

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소아기 류마티스 관절염 환아에서 발생한 이차성 신유전분증 1 례 (A Case of Secondary Renal Amyloidosis in Children with Juvenile Rheumatoid Arthritis)

  • 문재훈;이숙진;강미선;정우영
    • Childhood Kidney Diseases
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    • 제6권2호
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    • pp.243-250
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    • 2002
  • 저자들은 소아기 류마티스 관절염으로 진단되어 간헐적으로 NSAID를 투여 받아 오던 중학교 신체검사에서 우연히 발견된 단백뇨와 혈뇨를 주소로 내원하였던 12세 여아에서 신생검상 신장의 아밀로이드의 침착을 확인하여 이차성 유전분증으로 진단된 증례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

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Attenuation of Anemia by Relmα in LPS-Induced Inflammatory Response

  • Lee, Mi-Ran
    • 한국컴퓨터정보학회논문지
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    • 제23권10호
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    • pp.135-141
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    • 2018
  • In this paper, we propose to evaluate the effect of resistin-like molecule alpha ($Relm{\alpha}$) on the progression of anemia of inflammation. Anemia of inflammation is a common feature of inflammatory disorders, including chronic kidney disease, infections, and rheumatoid arthritis. $Relm{\alpha}$ is highly up-regulated in various inflammatory states, especially those involving asthma, intestinal inflammation, and parasitic diseases, and regulates the pathogenesis of those diseases. However, the role of $Relm{\alpha}$ in anemia of inflammation is unknown. To explore the roles of $Relm{\alpha}$ in anemia of inflammation in vivo, we generated mouse model of the disease by injecting 0.25 mg/kg lipopolysaccharides (LPS) intraperitoneally into $Relm{\alpha}-deficient$ and wild-type (WT) mice daily for 10 days. Research data was expressed as differences between LPS-treated $Relm{\alpha}-deficient$ and WT mice by a two-tailed non-parametric Mann-Whitney U-test using GraphPad Instat program. The results of the study are as follows: LPS-treated $Relm{\alpha}-deficient$ mice had significantly (p<0.05) lower hemoglobin contents, hematocrit levels and red blood cell indices including mean corpuscular volume, mean corpuscular hemoglobin than WT controls. This decrease was accompanied by significant (p<0.05) increase in total white blood cell and monocyte counts in the blood. However, there was no significant difference in mRNA levels of hepatic hepcidin and renal erythropoietin between the two animal groups. Taken together, these results indicates that $Relm{\alpha}$ deficiency exacerbates the anemia by increasing inflammation, suggesting therapeutic value of $Relm{\alpha}$ in the treatment of anemia of inflammation.

소아에서 스테로이드 반응성 신증후군의 관해기에 발병한 Kimura 병의 1례 (A Case of Kimura's Disease Occurring During Remission of Steroid-responsive Nephrotic Syndrome)

  • 배근욱;이민규;이주훈;허주영;박영서
    • Childhood Kidney Diseases
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    • 제10권1호
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    • pp.52-57
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    • 2006
  • 저자들은 스테로이드 반응성 재발성 신증후군의 과거력이 있는 환아에서 관해기에 발병한 Kimura 병을 종괴의 전절제 후 스테로이드 및 cyclosporin 투여로 치료한 증례를 경험하고 이를 보고하는 바이다.

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Wnt-C59 inhibits proinflammatory cytokine expression by reducing the interaction between β-catenin and NF-κB in LPS-stimulated epithelial and macrophage cells

  • Jang, Jaewoong;Song, Jaewon;Sim, Inae;Yoon, Yoosik
    • The Korean Journal of Physiology and Pharmacology
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    • 제25권4호
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    • pp.307-319
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    • 2021
  • Dysregulation of the Wnt pathway causes various diseases including cancer, Parkinson's disease, Alzheimer's disease, schizophrenia, osteoporosis, obesity and chronic kidney diseases. The modulation of dysregulated Wnt pathway is absolutely necessary. In the present study, we evaluated the anti-inflammatory effect and the mechanism of action of Wnt-C59, a Wnt signaling inhibitor, in lipopolysaccharide (LPS)-stimulated epithelial cells and macrophage cells. Wnt-C59 showed a dose-dependent anti-inflammatory effect by suppressing the expression of proinflammatory cytokines including IL6, CCL2, IL1A, IL1B, and TNF in LPS-stimulated cells. The dysregulation of the Wnt/β-catenin pathway in LPS stimulated cells was suppressed by WntC59 treatment. The level of β-catenin, the executor protein of Wnt/β-catenin pathway, was elevated by LPS and suppressed by Wnt-C59. Overexpression of β-catenin rescued the suppressive effect of Wnt-C59 on proinflammatory cytokine expression and nuclear factor-kappa B (NF-κB) activity. We found that the interaction between β-catenin and NF-κB, measured by co-immunoprecipitation assay, was elevated by LPS and suppressed by Wnt-C59 treatment. Both NF-κB activity for its target DNA binding and the reporter activity of NF-κB-responsive promoter showed identical patterns with the interaction between β-catenin and NF-κB. Altogether, our findings suggest that the anti-inflammatory effect of Wnt-C59 is mediated by the reduction of the cellular level of β-catenin and the interaction between β-catenin and NF-κB, which results in the suppressions of the NF-κB activity and proinflammatory cytokine expression.

급속 진행성 사구체신염으로 시작된 현미경적 다발성 동맥염(Microscopic Polyangiitis) 환자의 7년간의 장기 추적관찰 1례 (Seven-Year Follow Up of Microscopic Polyangiitis Presenting with Rapidly Progressive Glomerulonephritis)

  • 오진원;김병길;이재승;정현주
    • Childhood Kidney Diseases
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    • 제12권1호
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    • pp.99-104
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    • 2008
  • 현미경적 다발성 동맥염은 폐출혈과 급속 진행성 사구체심염을 특징으로 하는 전신성 혈관염의 일종으로 소아에서는 매우 드문 질환이다. 저자들은 폐출혈과 급성 신부전을 동반한 7세 여아에서 신장조직검사와 p-ANCA 검사로 현미경적 다발성 동백염으로 진단 후 5년 뒤 2차 신장조직검사와 경구 ACE inhibitor, angiotensin II receptor blocker와 저용량의 cyclophosphamide를 투여 받은 환아를 7년간 추적관찰하였다. 발병당시에는 BUN 117 mg/dL, Cr 2.3 mg/dL이었으나, 퇴원시 BUN 20.8 mg/dL, Cr 1.6 mg/dL이었고, 최근 검사에서는 BUN 51.7 mg/dL, Cr 3.2 mg/dL으로 만성 신병증 소견을 보이고 있으며, 외래 추적 관찰 지속 중에 있다. 이에 문헌 고찰과 함께 증례 보고하는 바이다.

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저염식이를 이용한 cyclosporine 신독성에서 angiotensin converting enzyme Inhibitor의 영향 (The Effect of Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor on Chronic Cyclosporine Nephropathy in Salt Depleted Rats)

  • 이은주;이은실;하정희;김용진;박용훈
    • Childhood Kidney Diseases
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    • 제4권2호
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    • pp.127-135
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    • 2000
  • 목 적 : Cyclosporine(CsA)는 면역 억제제로서 중요한 역할을 하고 있지만 가장 중요한 부작용인 신독성 때문에 사용에 제한이 있다. 이에 저염식이를 한 쥐에서 유발되는 만성 CsA 신증에서 angiotensin converting enzyme 억제제(ACEI)가 미치는 영향을 검색하고자 하였다. 대상 및 방법 : 흰 쥐를 대상으로 하여 표준식이(NSD), 저염식이(LSD), NSD+CsA. LSD+CsA, NSD+CsA+ACEI, LSD+CsA+ACEI를 1-6군으로 분류하여 공급하였다. 6주 후 혈중 CsA농도, 혈청 sodium, potassium, GFR을 측정하였고, 신장의 조직검사를 시행하였다. 성 적 : 혈중 CsA농도와 sodium치는 각 군간에 차이가 없었고 potassium치는 CsA 단독 투여시에는 식이군간에 차이가 없었으나, CsA와 ACEI를 병용 투여시에는 NSD군에 비해서 LSD군에서 유의하게 증가하였다. (P<0.05). 사구체 여과율은 CsA만 투여한 경우나 CsA와 ACEI를 병용투여한 경우에서 NSD군에 비해 LSD군에서 유의하게 감소하였고 NSD를 시행한 경우에서는 CsA만 투여한 경우보다 ACEI를 병용투여했을 때 GFR이 더 감소하였다 (P<0.05). 조직학적 소견은 CsA투여에 의한 근위부 세뇨관 위축, 간질의 섬유화와 PAS염색 양성인 과립들이 출현하였고 이는 NSD군보다 LSD군에서 더 저명하였으며 ACEI를 병용시에도 LSD군에서 이러한 변화가 더 저명하게 관찰되었으나 ACEI 투여 전과는 큰 차이를 보이지 않았다. 결 론 : 본 연구에서는 염분 부족은 renin-angiotensin system을 활성화해서 CsA 신증을 더욱 가중시키며, ACEI는 LSD로 유발된 CsA 신증에서 신기능의 화학적 지표와 조직학적으로 더욱 악화시컸다. 이 결과로 LSD로 인해 더욱 조장될 수 있는 간접적인 신허혈 상태에서는 ACEI는 신관류를 개선하지 못하고, 이로 인해 신독성이 더욱 악화될 수 있을 것으로 생각되었다.

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소아 신장이식 후 성장에 대한 평가 (Evaluation of Effect of Renal Transplantation on Growth in Children with Chronic Renal Failure)

  • 이지웅;김정수;김양욱;김영훈;윤영철;정우영
    • Childhood Kidney Diseases
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    • 제10권2호
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    • pp.219-227
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    • 2006
  • Purpose : We aim to identify the clinical and demographic characteristics in children who underwent renal transplantation(RTx) and to evaluate the influence on growth of RTx in children. Methods : We reviewed 17 medical records of chronic renal failure patients who underwent RTx from April 1992 and June 2004 at Busan Paik Hospital. Age and sex distribution, cause of disease, donor analysis, patient and graft survival rate, and the status of growth after RTx were analysed by retrospective study. Results : Eighteen RTx were performed in 17 patients(8 boys, 9 girls). The mean age at the time of RTx was $15.8{\pm}3.5$ years and the mean duration of dialysis therapy before RTx was $22.4{\pm}18.0$ months. The 1 year and 5 year patient survival rate were each 100%, and the 1 year and 5 year graft survival rate were 88%, 36% respectively. The most common cause of graft failure was chronic rejection. The mean final height of male patients was $162.8{\pm}10.0$ cm(143.0-172.5 cm) and of female patients was $154.5{\pm}12.1$ cm(135.8-160.0 cm). The mean height standard deviation score(Ht SDS) increased after RTx from -1.95 to -1.53 but the increment rate was not statistically significant. Similar changes were noted in individual patient analysis. Also there was no significant difference between the living-related donors and cadaveric donors. Conclusion : Our data shows that even successful RTx rarely results in full growth rehabilitation. To overcome retarded growth in children with chronic renal failure, appropriate combined management of metabolic and nutritional problems, correction of anemia, proper use of recombinant growth hormone therapy, early renal transplantation and shortening of the duration of dialysis would be necessary.

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한국 만성 투석 소아 환자에서 정맥용 철분 제제 투여에 관한 연구 (Intravenous Iron Supplementation in Korean Children on Chronic Dialysis)

  • 조희연;한혜원;하일수;정해일;최용
    • Childhood Kidney Diseases
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    • 제13권2호
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    • pp.197-206
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    • 2009
  • 목적 : 소아에서 정맥용 철분 제제 투여에 대해서는 활용할 수 있는 연구 결과가 제한되어 있다. 이번 연구에서는 만성 투석 환아에게 정맥용 철분 수크로즈 제제를 투여함에 있어서 효과 및 결과 예측 인자, 안정성을 확인해 보고자 한다. 방법 : 혈청 페리틴 농도가 100 ng/mL 이하이거나 트랜스페린 포화도가 20% 이하인 21명의 만성 투석 환자가 선정되었다. 12명의 복막 투석 환자에게 철분 수크로즈를 체표면적당 200 mg의 용량으로 2주 간격으로 4회 투여하였고, 9명의 혈액 투석 환자에게 동일한 제제를 체중당 3 mg의 용량으로 일주일 간격으로 8회 투여하였다. 결과 : 치료 후 혈청 페리틴 농도는 양측 환자에서 유의한 상승을 보였고 복막 투석 환자에서는 트랜스페린 포화도가 유의한 상승을 보였다. 그러나 혈색소 수치는 양측 환자에서 모두 의미 있는 상승을 보이지는 않았다. 기저 혈색소 수치가 10 g/dL 이하이거나 기저 트랜스페린 포화도가 20% 이하인 환자는 정맥용 철분 제제 투여 후 의미있는 혈색소 상승을 보였다. 대조적으로 기저 혈색소 수치와 트랜스페린 포화도가 높았던 환자들은 치료 후 혈청 페리틴 수치의 상승을 보였다. 심각한 부작용은 없었으나 치료하는 과정에서 6명의 복막 투석 환자에서 50% 이상의 트랜스페린 포화도를 보였다. 결론 : 본 연구에서 혈액 투석 환아에서 일주일 간격으로 체중당 3 mg의 철분제제의 정맥 투여는 안전하게 사용될 수 있음을 확인할 수 있었던 반면, 복막 투석 환자에서 격주 간격으로 체표면적당 200 mg의 철분제제의 정맥 투여는 과도한 트랜스페린 포화도를 보일 수 있다.

Relationship between disease stage and renal function in bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw

  • Kim, Yun-Ho;Park, Han-Kyul;Choi, Na-Rae;Kim, Seong-Won;Kim, Gyoo-Cheon;Hwang, Dae-Seok;Kim, Yong-Deok;Shin, Sang-Hun;Kim, Uk-Kyu
    • Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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    • 제43권1호
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    • pp.16-22
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    • 2017
  • Objectives: Bisphosphonate is the primary cause of bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw (BRONJ). Bisphosphonates are eliminated from the human body by the kidneys. It is anticipated that bisphosphonate levels in the body will increase if the kidney is in a weak state or if there is systemic disease that affects kidney function. The aim of this study was to analyze the relevance of renal function in the severity of BRONJ. Materials and Methods: Ninety-three patients diagnosed with BRONJ in Pusan National University Dental Hospital from January 2012 to December 2014 were included in this study. All patients underwent a clinical exam, radiographs, and serologic lab test, including urine analysis. The patient's medical history was also taken, including the type of bisphosphonate drug, the duration of administration and drug holiday, route of administration, and other systemic diseases. In accordance with the guidelines of the 2009 position paper of American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, the BRONJ stage was divided into 4 groups, from stage 0 to 3, according to the severity of disease. IBM SPSS Statistics version 21.0 (IBM Co., USA) was used to perform regression analysis with a 0.05% significance level. Results: BRONJ stage and renal factor (estimated glomerular filtration rate) showed a moderate statistically significant correlation. In the group with higher BRONJ stage, the creatinine level was higher, but the increase was not statistically significant. Other factors showed no significant correlation with BRONJ stage. There was a high statistically significant correlation between BRONJ stage and 'responder group' and 'non-responder group,' but there was no significant difference with the 'worsened group.' In addition, the age of the patients was a relative factor with BRONJ stage. Conclusion: With older age and lower renal function, BRONJ is more severe, and there may be a decrease in patient response to treatment.

대두가수분해물 유래 펩타이드 투여가 자발성 고혈압 흰쥐의 혈중 지질수준, 생화학적 지표 및 조직병리학적 변화에 미치는 영향 (Effect of Dietary Soybean Hydrolysate on Plasma Lipid Profiles, Select Biochemical Indexes, and Histopathological Changes in Spontaneously Hypertensive Rats)

  • 정선화;최민아;박정순;김길수;정대균;남희섭;신재익;유리나
    • 한국식품과학회지
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    • 제31권4호
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    • pp.1101-1108
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    • 1999
  • 대두가수분해물 분무건조 펩타이드(SoyPep)가 자발성고혈압 횐쥐(spontaneously hypertensive rat, SHR)의 혈중지질수준, 생화학적지표 및 조직병리학적 변화에 미치는 영향을 조사하였다. SHR을 무작위로 대조군, 3% SoyPep 투여군, 10% SoyPep 투여군으로 구분하여 8주동안 실험사육하였다. 혈중지질 및 항산화성 비타민 수준, GOT 및 GPT활성을 측정하였고, 신장, 혈관조직, 혈장중 ACE 활성을 측정하였다. 또한, 각 주요장기의 조직병리학적 변화를 검토하였다. 식이 SoyPep은 SHR의 혈중 중성지질, 총콜레스테롤, LDL-콜레스테롤을 저하시키며, 또한, ACE저해활성 및 혈중 지질 수준의 개선작용을 나타내는 것이 확인되었다. 이들 결과로 보아, 대두 펩타이드는 혈중 지질수준의 증가를 수반하는 질병의 예방을 위한 새로운 기능성 식품소재로서의 활용가치가 매우 높을 것으로 기대된다.

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