본 연구의 목적은 만성 요통 환자의 근육 활성도 및 몸통 통증 에 대한 bodyblade 훈련의 영향을 알아보았다. 연구를 위해 30 명의 피험자 샘플을 모집하여 실시하였다. Bodyblade 훈련 그룹 (n = 10)은 6주 동안 주 3 회 bodyblade 훈련을 실시하였고, 요추 안정화 훈련 그룹 (n = 10)은 6 주 동안 주 3 회 요추 안정화 훈련을 실시하였다. 대조군 그룹 (n = 10)은 다른 어떤 훈련도 실시하지 않았다. 몸통 근육 활성도의 평가를 위해 표면 근전도를 사용하였고 통증 평가를 위해 VAS를 측정 하였다. 결과는 다음과 같았다 : 몸통 근육의 활성도와 통증변화에 있어 측정 시점과 상호작용에서 통계학적으로 유의한 차이를 나타내었다. 그 결과, bodyblade 훈련은 만성요통환자의 효과적인 중재 방법이 될 수 있을 거라 기대된다.
Objective: Non-specific chronic low back pain (NS-CLBP) has been related to abnormal trunk muscle activations, but literature reported considerable variability in muscle amplitudes of NS-CLBP patients during prolonged sitting periods. Therefore, the purpose of this study was to examine the differences among homogenous NS-CLBP subgroups in muscle activity, using muscle co-contraction indices as a more objective approach, and their roles on pain development during a 1-hour period of prolonged sitting. Design: Cross-sectional study. Methods: Twenty NS-CLBP subjects with motor control impairment (MCI) [10 classified as having flexion pattern disorder, and 10 with active extension pattern disorder], and 10 healthy controls participated in the study. Subjects followed a 1-hour sitting protocol on a standard office chair. Four trunk muscle activities including amplitudes and co-contraction indices were recorded using electromyography over the 1-hour period. Perceived back pain intensity was recorded using a numeric pain rating scale every 10 minutes throughout the sitting period. Results: All study groups presented with no significantly distinctive trunk muscle activities at the beginning of sitting, nor did they change over time when pain increased to a significant level. Both MCI subgroups reported a similarly significant increase in pain behavior through mid-sitting (p<0.001). However, after mid-sitting, they significantly differed from each other in pain (p<0.01) but did not differ in the levels of muscle activation. Conclusions: This study was the first to highlight the similarities in trunk muscle activities among homogenous NS-CLBP patients related to MCI and compared them to healthy controls while sitting for an extended period of time, and the significant increase in pain over the 1-hour sitting might not be attributed to trunk muscle activation.
Purpose : The purpose of this study was to investigate the effects of Straight leg lifts (SLL) and double leg lowering (DLL) exercise on abdominal muscle activity, visual analog scale (VAS), and flexibility in patients with chronic low back pain (LBP). Methods : A total of 30 LBP patients were divided into two groups: those with SLL exercise group 15 (male=8, female=7) and those with DLL exercise group 15 (male=7, female=8). Before the intervention, the abdominal muscle activity, VAS, and flexibility were measured. After 4 weeks of intervention, the above variables were measured in the same way. The SLL exercise bends the leg $45^{\circ}$ in the supine position, and the DLL exercise was performed as opposed to SLL. At this time, the pressure biofeedback unit (PBU) was placed behind the lumbar to reduce the instability of the pelvis and muscles. The subjects were instructed to use the PBU to maintain the target pressure determined (40 mmHg) during the exercise. Results : The external oblique (EO), internal oblique (IO), and transverse abdominis (TrA) were significantly different in the SLL and DLL group, and EO, IO, and TrA activity improved more significantly increased in the DLL than SLL group (p<.05). The results on the VAS and flexibility were significantly different both group (p<.05). However, there was no significant difference between the groups (p>.05). Conclusion : SLL and DLL exercises in patients with LBP were able to confirm the increased activity of the abdominal muscles, decreased pain, and increased flexibility of the waist. In addition, DLL exercise is more effective in patients with LBP in terms of muscle activity.
Background: The International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) model, created by the World Health Organization, provides a theoretical framework that can be applied in the diagnosis and treatment of various disorders. Objects: Our research purposed to ascertain the relationship between structure/function, activity, and participation domain variables of the ICF and pain, pain-associated disability, activities of daily living (ADL), and quality of life in patients with chronic low back pain (LBP). Methods: Two-hundred patients with chronic LBP (mean age: 35.5 ± 8.8 years, females, n = 40) were recruited from hospital and community settings. We evaluated the body structure/function domain variable using the Numeric Pain Rating Scale (NPRS) and Roland-Morris disability (RMD) questionnaire. To evaluate the activity domain variable, we used the Oswestry Disability Index (ODI) and Quebec Back Pain Disability Scale (QBDS). For clinical outcome measures, we used Short-form 12 (SF-12). Pearson's correlation coefficient was used to ascertain the relationships among the variables (p < 0.05). All the participants with LBP received 30 minutes of conventional physical therapy 3 days/week for 4 weeks. Results: There were significant correlations between the body structure/function domain (NPRS and RMD questionnaire), activity domain (ODI and QBDS), and participation domain variables (SF-12), rending from pre-intervention (r = -0.723 to 0.783) and postintervention (r = -0.742 to 0.757, p < 0.05). Conclusion: The identification of a significant difference between these domain variables point to important relationships between pain, disability, performance of ADL, and quality in participants with LBP.
Objective: Nonspecific low back pain (NS-LBP) causes pain and disability, affecting the neuromuscular system and altering gait patterns. The purpose of this study is to investigate the effect of improvement of low back pain symptoms through physical therapy on foot pressure and spatiotemporal gait parameters. Design: A pilot study. Methods: Participants received manual therapy and supervised therapeutic exercise, which consisted of 12 sessions for 6 weeks. Participants were assessed for pain intensity (a numeric pain rating scale), disability index (oswestry disability index), and spatiotemporal gait parameters before and after intervention. Wilcoxon signed rank test was used to analyze the before-and-after differences in a single group. Results: All seven NS-LBP patients completed the study without dropout. After six weeks of physical therapy, the numeric pain rating scale and oswestry disability index showed significant improvement (Z= -2.388, P=0.017). There was no significant improvement in both static and dynamic conditions in foot pressure (P>0.05). However, in the spatiotemporal gait parameters, there were significant differences in all variables except the right stance phase and left mid stance (P<0.05). Conclusions: In our pilot study, 12 sessions of physical therapy in NS-LBP patients improved gait quilty in spatiotemporal gait parameters. Similarly, it has resulted in clinically positive improvements in pain and disability.
Objectives : Low back pain is the most prevalent condition for receiving Korean traditional medical treatment. The aim of this review is to provide fundamental data for development of low back pain classification and assessment criteria which can be used in clinical trials and clinical practice. Methods : Domestic and international clinical studies on oriental medicine treatment for low back pain were searched through on-line databases. The searched articles were reviewed and the evaluation tools used in the studies were investigated. Results : A total of 38 possibly relevant articles in Pubmed were identified, of which 34 articles included assessment criteria for low back pain. And 38 articles were reviewed in the Journal of Korean Oriental Medicine and the Journal of Korean Acupuncture & Moxibustion Society. 29 articles used pain scales, 24 used functional scales, and 20 among 34 articles in PubMed used both pain and functional scales. The majority of articles which published in Korea used worthless assessment scales of simple grades. There was no articles which used assessment scales related to the concepts of Korean traditional medicine. Conclusions : Our review of articles suggests that we would use both pain and functional scales. Future assessment scales should include the concepts of Korean traditional medicine.
Objectives: To compare the efficacy of two types specific exercise intervention (deep and superficial abdominal muscle exercises) in the treatment of patients with chronic low back pain (CLBP). Design: A randomized, comparative, repeated-measures. Subjects: Twenty-four patients with CLBP (at least for 3 months), mean $age{\pm}SD=51.58{\pm}16.21$ (yrs). Methods: Twenty-four patients with this condition were assigned randomly to two treatment groups. Both first and second group underwent 3 weeks specific exercise treatment program. The first group specific trained for the deep abdominal muscles. The second group specific trained for the superficial abdominal muscles. Results: After intervention, the first group showed a statistically significant reduction in pain intensity and functional disability levels (p<.05). The second group showed no significant change in these parameters after intervention (p>.05). Conclusions: According to results, a "deep abdominal muscle exercises" treatment approach appears more effective than a "superficial abdominal muscle exercises" treatment in patients with CLBP.
Lee, Dae Wook;Lim, Chang Hun;Han, Jae Young;Kim, Woong Mo
The Korean Journal of Pain
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제29권4호
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pp.274-276
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2016
Chronic pelvic pain in women is a very annoying condition that is responsible for substantial suffering and medical expense. But dealing with this pain can be tough, because there are numerous possible causes for the pelvic pain such as urologic, gynecologic, gastrointestinal, neurologic, or musculoskeletal problems. Of these, musculoskeletal problem may be a primary cause of chronic pelvic pain in patients with a preceding trauma to the low back, pelvis, or lower extremities. Here, we report the case of a 54-year-old female patient with severe chronic pelvic pain after a transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) accident that was successfully managed with image-guided trigger point injections on several pelvic stabilizing muscles.
Epiduroscopy is very useful in the treatment of not only low back pain caused by failed back surgery syndrome, epidural scar or herniated disc but also by chronic refractory low back pain which does not respond to interventional conservative treatment including fluoroscopically-directed epidural steroid injections and percutaneous adhesiolysis. Because cauterization using a laser fiber has become recently available, a wider opening is required to enter into the sacral canal in the case of epiduroscopic laser neural decompression (ELND). However, in a few patients, it is difficult to insert a device into the epidural space due to stenosis around the opening, and there is no alternative method. Herein, we report a case where a hiatus rasp specially designed for such patients was used to perform the operation.
The objective of this research was to examine the effects of lumber stabilization exercise and a general physiotherapy program for caregivers with chronic low back pain. Sixteen people participated in this study and were randomly assigned to two groups for either lumbar stabilization exercise or for general physiotherapy, respectively. The experiment was performed for eight weeks. To examine the general as well as the medical characteristics of the participants, the following measurements were used: Visual Analogue Scale (VAS); Oswestry Disability Index (ODI); Back Performance Scale (BPS); Roland - Morris Disability Questionnaire (RMDQ); and Beck Depression Index (BDI). To compare the general and medical characteristics of the participants in the two groups, an independent t test were used. During the experiment, a paired t test was conducted to determine whether there was a significant difference in the values of VAS, ODI, BPS, RMDQ, and BDI before and after the experiment. To examine the difference in the VAS, ODI, BPS, RMDQ, and BDI values in the two groups, ANCOVA was used with pre test values as a covariate. According to the test results, in the lumbar stabilization exercise group, the VAS, ODI, BPS, RMDQ, and BDI values showed a statistically significant difference before and after the test (p<.05). In comparison, in the general physiotherapy program group, only the ODI and BPS values showed a statistically significant level of improvement. Regarding the degree of improvement, participants in the lumbar stabilization exercise group showed statistically significant progress compared to those in the general physiotherapy group. In summary, lumbar stabilization exercise is regarded as more effective than general physiotherapy for treating caregivers with chronic low back pain. In future studies, it will be useful to expand the research and to examine the long term effects of lumbar stabilization exercise on workers.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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