Even though back pain therapy has greatly improved as spinal bio-mechanics is introduced, many patients still have difficulties due to low back pain. At the initial therapeutic stage, the aim of rehabilitation therapy for low back pain is pain control, but, at the later therapeutic stage, the prime aims are to reduce the late complication and to prevent the recurrence of low back pain. Accurate diagnosis should be a first step before any therapy is planned. Thus, accurate physical, neurologic, E.M.G. and radiologic tests are required to give prescription for therapeutic exercise to the patients. In addition to this, the roles of theraphists and therapeutic exercise should be re-evaluated after the therapeutic exercise is performed. Fist of all, the most important things are to educate the patients to understand the low back pain and to let the patients join the therapeutical planning. 1. Bed rest and muscle relaxing exercise for releasing the muscle tention are required for the treatment of acute low back pain. An active exercise is recommended rather than a passive exercise. If the therapeutic exercise depravate the low back pain, the exercise should be immediately terminated and the therapeutical exercise should be replanned. 2. For the treatment of the chronic back pain, stretching exercise and para-spinal muscle strengthening exercise should be performed steadily and actively to prevent the recurrence of low back pain and the low back injury due to minor damage. The patients should be educated to do proper exercise and to maintain good posture in everyday life. 3. As the low back pain is released and the body function is recovered, control of whole body function is necessary. Swiming, bicycling and walking for $30\sim40$ minutes a day and $3\sim4$ days a week are recommended. Other exercise could be recommended depending on the patients condition.
Background: The purpose of this study is to investigate the effect of ultra-thin microcurrent patch application on pain, tenderness, trunk flexion, and trunk extension in patients with back pain. Design: pretest-posttest design: single blind. Methods: Thirty men and women diagnosed with chronic back pain were classified into 15 microcurrent application groups and 15 placebo groups. Changes in pain were observed on a visual analog scale, tenderness was observed with a digital tenderness meter, and changes in trunk flexion and trunk extension angles were evaluated with a posture analyzer. The paired t-test was used to see the changes within each group before and one week after the experiment, and the independent t-test was used to see the change in the difference between the groups, and the significance level was 0.05. Results: In both the experimental group and the control group, there was a significant difference in pain within and between groups(p<0.05). In the experimental group, there were significant differences in the intra- and inter-group changes in the erector spinae muscle tenderness and low back pain disorder index(p<0.05). In the experimental group, there was a significant difference in the change in trunk flexion and extension within the group(p<0.05). Conclusion: In this study, it was confirmed that the application of ultra-thin microcurrent was effective for pain, tenderness, and movement of back extension in patients with low back pain. It is expected that it will be used as a basic data for microcurrent therapy and as a treatment method for improving the function of patients with back pain in the future.
Purpose: The purpose of this study was to classify patients with chronic back pain according to the degree of their back pain, and to compare the pain dysfunction index with the qualitative changes in abdominal muscles. Therefore, we aimed to provide a basis for the treatment intervention method for patients with back pain. Methods: Twenty patients with chronic back pain were purposive sample to a group of 10 patients with a back pain index of 60 % or more and a group with less than 60 % of back pain, and the subjects who voluntarily participated in the study After receiving the letter, I conducted the research the dysfunction of back pain was measured by the Korean version of the Oswestry Disability Index (KODI), and the ultrasonic wave (Ultrasound MyLabOne, ESAOTE, Italy) And the white area index, and the abdominal muscle movement was used as the exercise instrument POWER breathe K5 (Hab direct, UK), which strengthens the respiratory muscles through threshold-muscle traction. Result: In this study, patients with chronic back pain were subjected to breathing exercises, which led to the decrease in back pain dysfunction. The ultrasonographic analysis of abdominal muscles revealed that both the white area index and muscle image density in the skeletal muscle and in the outer muscle of the abdomen gradually decreased over time. Conclusion: It is thought that introducing back pain patients to abdominal muscle reinforcement training is effective in improving the functions of the patients' muscles, thus increasing their quality of life.
Kim, Kyung-ho;Lee, Chi-hun;Baik, Seung-min;Cynn, Heon-seock
한국전문물리치료학회지
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제29권1호
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pp.79-86
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2022
Background: Bird dog exercise (BDE) is one of the lumbar stabilization exercises that rehabilitate low back pain by co-contraction of the local and global muscles. Previous studies have reported the effect of various type of BDEs (for example, practicing the exercises on various surfaces and changing the limb movement) for muscle co-contraction. Objects: This study aimed to investigate the effect of knee joint flexion position of the raised lower limb on abdominal and back muscle activity during BDE in patients with chronic low back pain (CLBP). Methods: Thirteen males participated in this study (age: 32.54 ± 4.48 years, height: 177.38 ± 7.17 cm). Surface electromyographic (SEMG) data of the internal abdominal oblique (IO), external abdominal oblique (EO), lumbar multifidus (MF), and thoracic part of the iliocostalis lumborum (ICLT) were collected in two knee joint flexion positions (90° flexion versus 0° flexion) during BDE. The SEMG data were expressed as a percentage of root mean square mean values obtained in the maximal voluntary isometric contraction. Results: Greater muscle activity of the IO (p = 0.001), MF (p = 0.009), and ICLT (p = 0.021) of the raised lower limb side and the EO (p = 0.001) and MF (p = 0.009) of the contralateral side were demonstrated in the knee joint flexion position compared to the knee joint extension position. Greater local/global activity ratios of the abdominal muscle (i.e., IO and EO) of the raised lower limb (p = 0.002) and the back muscle (i.e., MF and ICLT) of the contralateral side (p = 0.028) were also noted in the knee joint flexion position. Conclusion: BDE with a knee joint flexion position might be recommended as an alternative lumbar stabilization exercise to enhance muscle activity in both the raised lower limb and the contralateral sides of the trunk for individuals with CLBP.
PURPOSE: The purpose of this study was to compare the effects of a combined non elastic taping and lumbar stabilizing exercise against lumbar stabilizing exercise only during the lumbar stabilizing exercise in chronic low back pain. METHOD: Thirty-one patients of low back pain were randomly allocated to 2 groups: lumbar stabilizing exercise group (n=16) and nonelastic taping group(n=15) with lumbar stabilizing exercise. Taping and stabilizing exercise were performed twice a week for 4 weeks. The patients were assessed using by visual analog scale (VAS) and Korean version of Oswestry disability index (KODI). The measurements of each patients were measured before the intervention and 2 weeks post-experiment and 4weeks after the intervention. All data were analyzed using by SPSS 12.0 software for Window, the experimental data was analyzed using by paired samples t-test and repeated ANOVA. All statistical tests in this study were conducted at the .05 level of significance. RESULTS: The results of this study are in the nonelastic taping group, significant difference were found in th VAS between pre-test and post-test (p<.05). In addition, there were significant differences in the VAS between the two groups at post-test(p<.05). And in the nonelastic taping group, significant difference were found in the KODI between pre-test and post-test (p<.05). However, there were no significant differences in the KODI between the two groups at post-test (p<.05). CONCLUSION: These findings suggest that combination of nonelastic taping and lumbar stabilizing exercise is more effective for low back pain than stabilizing exercise alone. In conclusion, this study indicates that stabilizing exercise combined with nonelastic taping would be recommended in the clinic.
Purpose : This study was to find the effects of conservative therapy and sling therapy program of strength exercise and Gymnic Ball therapy program of stabilizer exercise and to find the effects of pain relieve through visual analogue scale(VAS) in chronic low back pain patients (male; 18, female;22). Methods : The measurement of pain was performed to both group by VAS from pre treatment to one to seven weeks. Results : 1. By the result of one-way ANOVA, Both group was the statistical significance in VAS during seven weeks(p<.05). 2. By the result of paired t-test, Both group was not statistical significance between the values of pre treatment and treatment after six and seven weeks but was statistical significance one week to seven weeks(p<.05). Conclusion : It was concluded that low back pain would be relieved by the progressive exercise and education for low back pain, and that the interventions would be helpful to prevent additional injuries by increasing the flexibility and muscular endurance.
The aim of this study was to investigate the effect of abdominal drawing-in maneuver (ADIM) on peak exploratory flow (PEF), forced exploratory volume in 1 second ($FEV_1$), and low back pain during forced expiration. Twenty-two subjects (14 subjects in experimental group, 8 subjects in control group) participated in this study. The stabilizer was used for ADIM training for five consecutive days. Vitalograph PEF/$FEV_1$ DIARY and visual analogue scale (VAS) were used to determine forced expiratory pulmonary function and low back pain, respectively. Independent t-test and analysis of covariance were used for statistical analysis with a significance level of .05. The findings of this study were as follows: 1) There were no significant differences of ADIM effect on PEF and $FEV_1$ between experimental group and control group. 2) There was a significant pain reduction in experimental group with ADIM. 3) PEF and $FEV_1$ increased significantly in the fifth day compared with the first day pre-exercise baseline. Therefore, it is concluded that ADIM was effective in improving PEF and $FEV_1$, and reducing VAS during forced expiration in patients with chronic low back pain.
The primary purpose of this study was to determine the reliability of lumbar flexion and extension range-of -motion measurements obtained with the modified -modified $Sch{\ddot{o}}ber$ methods on normal and subjects with low back pain. Sixty two, aged 20 to 30 years(x = 22.0, SD = 2.07), with normal and twenty two, aged 14 to 66 years(x = 35.6, SD = 15.88) with chronic low back pain were measured by two physical therapist with 3 to 10 years (x = 6.5) of clinical experience. The therapist used the modified-modified $Sch{\ddot{o}}ber$(MMS) techniques to measure, in random order and on two occasions, the subjects' lumbar flexion and extension. For therapist 1, Intraclass correlation coefficients(ICC) for test-retest reliability for normal varied .9923, .8802(flexion, extension). and low back pain pateint varied .9950, .9313(flexion, extension). For therapist 2. ICC. for test-retest reliability for normal varied .9903, .8921(flexion, extension). and low back pain pateint varied .9843, .9551(flexion, extension). Interrater reliability for normal varied .9477, .6960(flexion, extension) and low back pain pateint varied. 9776, .7576(flexion, extension). Thus the MMS. method appears to be a reliable method for normal and patient with low back pain.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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