Aspiration of foreign bodies into the tracheobronchial tree is unusual in adults and it may result in Proximal airway obstruction and acute life-threatening asphyxia. It can be diagnosed by history of aspiration or visualizing the foreign body by chest roentgenogram or bronchoscopy. But it is rarely considered in adults with subacute or chronic respiratory symptoms without a definite history which suggests an aspiration. A 70-year-old woman was admitted to the hospital due to productive cough for two months and dyspnea which aggravated since the day before admission. Chest X-ray showed Pneumonic infiltration on left upper lobe and right lower lobe. Despite several days of conventional therapy, the patient complained of severe dyspnea and wheezing. We performed chest CT to rule out endobronchial stenosis, and it revealed the narrowing of left main stem bronchus compatible with endobronchial tuberculosis. Fiberoptic bronchoscopy for confirmation disclosed a $3.2{\times}0.7{\times}0.2$cm sized foreign body located longitudinally at the left main stem bronchus. We removed it with alligator forcep and it proved In be a piece of artificial denture. The patient remembered losing it while severe coughing on the day before admission. The microscopic examination of bronchial washing fluid revealed numerous acid fast bacilli. After removal of the foreign body, the patient showed marked improvement in symptom and pulmonary function test. Here we report a case of Pulmonary aspiration of foreign body which is confused with endobronchial tuberculosis with a review of the literature.
A clinical evaluation was done on a total of 41 cases of primary bronchogenic carcinoma, which came to the department of thoracic surgery, Chonnam University Hospital for the period of 5 years from May 1964, and the various factors led the patients to an inoperable stage were searched. The incidence ratio of male to female was 5.8:1 and the age group of fifty and sixty decade occupied 78% of the total. The subjective symptoms of the patients were cough with or without sputum [83%], chest pain or chest discomfort [76%], and a few incidence of bloody sputum and hemoptysis. The histological findings were 40% of squamous cell carcinoma, 35% of adenocarcinoma and 25% of anaplastic carcinoma, including 5 cases of unclassified bronchogenie carcinoma in scalene biopsy. 12 cases [29%] of a total of 41 cases received thoracotomy, but 8 cases among them were operable and 4 cases inoperable. The rest of 29 cases [71%] could not receive thoracotomy because of the various contraindication. 23 cases [70%] out of inoperable 33 cases had wasted time over 2 months duration for an operation owing to physicians` misdiagnosis of bronchogenic carcinoma as pulmonary tuberculosis, chronic lung abscess, asthma, pleurisy, pneumonia. common cold, neuralgia in order. The delaying factors led the patients to an inoperable stage were physicians misdiagnosis of bronchogenic carcinoma due to non-specific symptoms and signs of the patients, old aged patients dependance on herb medicine, and poor economical condition of the patients.
Objective : The aim of this study was to investigate risk factor, precaution and treatment of aspirated foreign body during dental procedure. Material and Methods : Twenty cases of accidental aspiration of the foreign body, which removed by bronchoscopy at the Asan Medical Center between 2008 and 2012, were analyzed retrospectively. Results : Ten cases of accidental aspiration were occurred during dental procedure. Symtoms include cough(65%), dyspnea(50%), sputum(25%) and wheezing(25%). The most common location of foreign body was right bronchial tree(50%), left bronchial tree(45%) and carina(5%). Patients risk factors were chronic obstructive pulmonary disease, lung cancer, pulmonary tuberculosis, esophageal cancer and vegetative state. Conclusion : Accidental aspiration or swallowing of dental instrument or material is not uncommon accidents in dental practice. Most foreign bodies enter into gastrointestinal tract spontaneously. But aspiration into broncho-trachea can be more serious events and must be treated as an emergency situation. Prompt emergency treatment and removal of the foreign body is necessary to avoid complication. Dentists must have knowledge about the precaution and be ready to deal with foreign body aspiration during dental procedures.
Ulcerative colitis (UC) is an inflammatory bowel disease, which is a chronic gastrointestinal disorder. Adenophorae Radix (AR) has been used as a traditional medicine for various diseases including strengthening cardiac function, allaying a fever, and easing pain and cough. However, the regulatory effects of AR in intestinal inflammation are not yet understood. This study attempted to determine the effect of AR in dextran sulfate sodium (DSS) - induced colitis in mice. The colitis mice were induced by drinking water containing 5% DSS for 7 days. The results showed that mice treated with DSS showed remarkable clinical signs, including weight loss, and reduced colon length. Administration of AR attenuated weight loss, colon shortening and inhibited the levels of interleukin (IL) - 6 in DSS - treated colon tissues. These results provide experimental evidence that AR might be a useful therapeutic medicine for patients with UC.
Primary pericardial mesothelioma is extremely rare and the incidence is low among the mesotheliomas that originate from other parts of the body. The prognosis of the tumor is unfavorable due to its late presentation, difficulties in early diagnosis and complete resection, and the limited treatment options. Herein, we report a case of pericardial mesothelioma. The patient is a 55-year-old woman who presented with chronic cough and dyspnea. During the examination, pericardial effusion was found and pericardial window formation was followed. She visited our hospital because of persistent dyspnea, with right shoulder and chest pain. Four discrete masses were discovered in the chest CT. CT guided-fine needle aspiration biopsy was negative for malignancy. Right exploratory thoracotomy and partial resection of 3${\times}$3 cm mass abutting pericardium was performed and was histologically diagnosed as malignant mesothelioma, biphasic type. Pericardial mesothelioma is rare, but it should be remembered as an important differential diagnosis in patients with persistent pericardial effusion and symptoms of dyspnea and constrictive pericarditis.
Kim, Moon Sung;Han, Ji Won;Jin, Su Sin;Lee, Jong Min;Hah, Jick Hwan;Kim, Youn Jeong;Kim, Seung Joon;Kang, Moon Won;Kang, Ji Young
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제75권4호
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pp.157-160
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2013
Incidence of nontuberculous mycobacterium (NTM) pulmonary disease is increasing with the wider recognition and development of diagnostic technology. Mycobacterium kansasii is the second most common pathogen of NTM pulmonary disease in human immunodeficiency virus (HIV)-infected patients. However in Korea, the incidence of M. kansasii pulmonary disease is relatively low, and there has been no report of M. kansasii pulmonary disease with bronchial involvement in HIV patients, to the best of our knowledge. We report a case of M. kansasii pulmonary disease presenting with endobronchial lesions in an HIV-infected patient complaining of chronic cough with bilateral enlargements of hilar lymph nodes on chest X-ray.
Objectives : Asthma is a chronic inflammatory disorder in which the airway smooth muscle undergoes exaggerated constriction and is abnormally responsive to external stimuli and clinically manifests dyspnea, cough, and wheezing. Recently in Korea, the number of asthma patients has tended to increase as air pollution increases and new allergens appear. This study aimed to identify the therapeutic effects of Sochongryong-tang, which has been used on asthmatic patients in Oriental Medicine for a long time. Methods : We studied 10 asthmatic patients who had visited the Division of Respiratory System, Department of Internal Medicine of Kyunghee Oriental Medical Center from February 1, 2001 to June 30, 2001, which examined the patients by the pulmonary function test (PFT) and Quality of Life Questionnaire for adult Korean Asthmatics (QLQAKA) before and after taking Sochongryong-tang for two weeks. The data was analyzed using paired t-test. Results : After treatment with Sochongryong-tang for two weeks, FEV 1.0 showed a significant increase of 14.2%, FVC a significant increase of 9.3% and PEFR a significant increase of 16.2% in results of patients examined asthmatic by PFT. In the results of QLQAKA, the mean of scores increased significantly over 0.5 points in total score, symptom domain, emotion domain, and environmental domain. Conclusions : This study shows that Sochongryong-tang has the effect of improvements of pulmonary function and quality of life in asthmatic patients.
특발성(特發性) 간질(癎疾)을 진단받고 지속적인 경련(痙攣)을 주소(主訴)로 내원한 환아(患兒)의 치료에 소양인(少陽人) 형방도적산(荊防導赤散) 가미방(加味方)과 철치료(鍼治療)를 병행하여 경련과 제반증상을 완화하는데 양호(良好)한 효과를 보았다. 비록 현재 경련이 나타나지 않고 있지만, 아직 증상이 남아 있는 상태이고 치료과정이 길지 않았으므로, 향후 지속적인 경과관찰이 필요하리라 사료된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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