Kim, Hak-kyun;Kim, Su-gwan;Kang, Dong-wan;Lim, Sung-chul
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.23
no.1
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pp.43-53
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2007
The purpose of this experimental study was to examine the effect of the decontamination of carbon dioxide ($CO_2$) laser in treatment of ligature-induced peri-implantitis in dogs. A total 24 implants with a sandblasted with large-grit and acid-etched (SLA) surface were inserted in six mongrel dogs. After a 3-month healing period, experimental peri-implantitis characterized by a bone loss of about 3mm was established by inducing with wires. And then wires were removed and plaque control was implemented. Surgical treatment involving flap procedure + debridement of implants surface with chlorhexidine and saline (group 1), flap procedure + GBR with absorbable collagen membrane (Bio-Gide) and mineralized bone graft (Bio-Oss) (group 2), and flap procedure + $CO_2$ laser application + GBR (group 3) was performed. The animals were killed 8 weeks and 16 weeks after treatment, respectively. A histomorphometric analysis confirmed statistically considerable new bone formation within the limit of the 5 most coronal threads in group 3 compared with group 1 at 16 weeks (P<0.05). And intragroup analysis showed considerable increase of new bone formation in group 3 at 16 weeks compared with 8 weeks (P<0.05). The present study demonstrates considerable new bone formation after treatment of experimental peri-implantitis with flap procedure, $CO_2$ laser application and GBR.
Jun Myung-Hee;Kim Yeon-Hee;Choi Jin-Sun;Chae Soo-Won
The Journal of Korean Academic Society of Nursing Education
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v.3
no.2
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pp.193-206
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1997
Because the oral mucositis is often inevitable in acute leukemia patients during chemotherapy, the efforts must be made to keep these leukemia patients from oral mucositis. So we tried to develop two oral care protocols for reducing the level of oral mucositis during cytotoxic therapy through literature review and our clinical experience. This quasi-experimental study was performed to compare the prohpylatic value of these oral care protocols. Thirty-nine subjects were assigned to one of three groups. The first group performed bivon-normal saline gargling protocol, the second group performed chlorhexidine gargling protocol, and the last contrast group kept traditonal gargling protocol. The Oral Assessment Guide(OAG), the Beck's perception of oral comfort were used to assess oral status and subject's oral discomfort during chemotherapy. Each subjects were observed daily from the start of the chemotherapy until Absolute Neutrophil Count (ANC) reached $1,000/mm^3$. It continued about 2-4 weeks. The data was analyzed by ANCOVA and Kruskal-Wallis one way ANOVA, chi-sqare, survival analysis. The results were as follows : The contrast group showed significantly highest mean score of the OAG and Beck's perception of oral discomfort among three groups from second week to third week. However chie-test and survial analysis showed that the incidence of severe mucositis were not significantly different among three groups. Conclusively we recommend that nurses who care acute leukmia patients use bivon-normal saline gargling protocol be careful to occur severe mucositis during chemotherapy.
A 12-year-old intact male, Alaskan Malamute dog, which lives in the countryside, was presented with inflammation and pain around perineal areas. Thorough examination revealed maggots and punched-out round holes lesion around the perineal region. Complete blood counts (CBC) and serum biochemical examinations showed no remarkable findings except mild anemia and mild thrombocytosis. The diagnosis was easily done, based on clinical signs and maggots identification. Cleaning with chlorhexidine, povidone-iodine lavage and hair clipping away from the lesions were performed soon after presentation. SNAP 4Dx Test (IDEXX Laboratories, Westbrook, ME, USA) was performed to rule out other vector-borne diseases since the ticks were found on the clipped area and vector-borne pathogens. The test result was negative. The dog in this case was treated with ivermectin (300 mcg/kg SC) one time. Also, treatments with amoxicillin clavulanate (20 mg/kg PO, BID) was established to prevent secondary bacterial infections. Then, myiasis resolved with 2 weeks and the affected area was healed.
This study was conducted to evaluate the difference of staphylococcal colonization between lactating mothers and nursery stares. Samples were obtained from the hands and noses of the newborn(admitted to S Univ. hospital's nursery from 1991. 5. 23 to 6. 8), their mothers and nursery staffs. They were cultured, and then the presence/absence of pathogenic staphylococci in them were analyzed by Fisher exact probability test which led to these conclusion of significance as follows: 1. No differences were detected in pathogenic rate of nasal swab culture between breast~fed newborns and formula-fed ones. 2. Delivery type and hospitalization the ones from the brest-fed newborns show high rate of Sta. aureus coa(+). In case of either C-sec delivery or long (more than 4 days) hospitalization, formula-fed ones in case of NSVD or short (less than 3 days) hospitalization. 3. The ones from breast feeding mothers show higher sta. aureus coa(+) than those from nursery staffs, which was of no significance statistically. Considering nursery staffs only, however, the comparison of those with the data in April indicates that the pathogen rate is higher for hand than nose, and Sta aureus coa(+) for hand is far lower in June than in April, which was statistically significant. These results lead us to infer that newborn infection in hospitalization could be largely reduced by maintaining the ordinary hygienes. Such as the handwashing of mothers as well as nursery staffs (directly involved in newborn care) Thus the pre-enterance hand washing of a mother who visits the nursery only for breast feeding (without any other medical responsibility) should be done, like other medical agents, with $0.05\%$ chlorhexidine antiseptics rather than simple soap cleansing; the one 'that is worth emphasizing thoroughly.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.30
no.3
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pp.259-264
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2014
Retrograde peri-implantitis (RPI) is defined as a clinically symptomatic periapical lesion. RPI is generally accompanied by symptoms of pain, tenderness, swelling and fistula. Several etiologic factors of RPI were possible, residual bacteria would be the main cause of RPI. Various treatment modalities have been introduced: debridement only or a combination of debridement with the grafting material accompanied by a detoxification of the infected implant surfaces, apicoectomy and so on. Although the definitive management methods remain undefined, many favorable clinical results of a treatment of RPI have been published. This case report introduces the 7-year long-term clinical result of the application the principle: implant surface detoxification using saline and chlorhexidine and guided bone regeneration with bone graft material and barrier membrane. If the implant was not mobile, it would be possible to treat RPI according to surgical approach and good results will be maintained over long term.
The effect of hand hygiene was measured by hand culture before and after hand hygiene for 86 nurses, doctors, and nurses aide/housekeepers in Surgical Intensive Care Unit. The subjects were asked to press their dominant hand in hand-shaped Mannitol salt agar immediately after patient contact and then washed their hand by preferred hand hygiene agents [soap and water, waterless alcohol gel, or 4% chlorhexidine gluconate detergent (CHG)], and cultured one hand again Amount of isolated microorganism was calculated by counting the number of divided areas ($1{\times}1cm$) which is culture positive in hand culture plate. The amount of microorganisms were significantly reduced from 58.1(${\pm}38.59$) to 27.4(${\pm}30.4$) cells after hand hygiene. The staff nurse's hand hygiene was more effective compared to medical doctors and nurses aide/housekeepers. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus(MRSA) was isolated in 41(47.1%) subjects ; but only removed 100% in 28(32.2%) subjects. When the amount of hand microorganisms was compared by subject's preferred hand hygiene agents, it was decreased in order of 4% CHG, waterless alcohol solution, soap and water, and water. The hand hygiene practice was inadequate to reduce hand microorganisms and significantly different by occupations. Further research and development of hand hygiene improvement program which emphasize the quality of hand hygiene is recommended.
The effect of pH of chitosan solution (w/v) on antifungal activity against Malassezia pachydermatis isolated from a dog with otitis externa was evaluated. This study was investigated to find out the optimal pH of chitosan solution that could be able to eliminate yeast cells. For comparison of antifungal activity of chitosan solution 2% chlorhexidine that have been already proved the antifungal effect against M. pachydermatis was used as positive control. The chitosan solution at different pH (2.5, 3.0, 3.5, 4.0, 4.5, 5.0) were involved this experiment. The chitosan solutions at each pH could eliminate a number of yeast cells when they were compared to other antifungal agents. In chitosan solution's antifungal effect of varying degrees according to the pH M. pachydermatis was inhibited at pH of < 5.0. Especially it has been proved an effective antifungal effect at pH 3.5. Therefore, the pH of chitosan solution had a effect on antifungal activity and the optimal pH was 3.5 in vitro. The possibility of topical therapy with acidific solution of chitosan has a potential in skin infection against M. pachydermatis.
본 연구의 목적은 조직유도재생술의 초기치유시에 구강양치액으로 사용되어지는 0.1% 클로르헥시딘과 0.2% 클로르헥시딘을 사용했을 경우, 양치액을 사용하지 않았을 경우의 세균감염 정도를 비교하는 것이다. 30명의 성인형 치주염에 이환되어진 사람을 대상으로 하였다. 초기치료(Scaling/Root planing/Oral hygiene instruction)를 시행한 후에 한 사람에 한 군데씩 선정하여 2급이나 3급의 치근이개부를 가지고 임상적으로 혹은 방사선학적으로 치간골내낭을 보이지 않는 치아에 통법에 따라 Gore-TexTM를 위치시켰다. 술후 5일간 항생제 (UnasynTM 375mg tablet p.o.tid)를 투여하고 차폐막을 제거할 때까지(4주 혹은 6주) 10명의 환자에게는 0.1% 클로르헥시딘을, 다른 10명의 환자에게는 0.2% 클로르헥시딘으로 구강양치를 하게 하고, 또 다른 10명의 환자에게는 구강양치액을 사용하지 않도록 하였다. 또 1주일에 한번씩 전문가구강위생술식을 실시하였다. 4주나 6주 후에 차폐막을 제거하고 주사전자현미경, 혐기성 세균배양을 이용하여 세균감염정도를 비교하였다. 1. 주사전자현미경으로 관찰시에 0.1% 클로르헥시딘을 사용했을 경우와 0.2% 클로르헥시딘을 사용했을 경우, 클로르헥시딘을 사용하지 않은 경우에 별 차이를 발견할 수 없었다. 2. 혐기성 세균배양시에 0.2% 클로르헥시딘을 사용했을 경우, 0.1%클로르헥시딘을 사용했을 경우보다 적은 수의 세균 수를 보였으나 통계적으로 유의할 만한 차이는 보이지 않았다. 클로르헥시딘을 사용하지 않은 경우에는 다른 두 경우에 비해 통계적으로 유의할 만한 차이를 보였다.(P<0.05) 3. Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia를 인지한 경우에는 세 경우 모두 비슷한 비율로 발견되었다.
The study was performed to investgate the excellent microbial anticaries substance which is more effective that the chlorhexidine in the dental caries treatment. A typi-cal strain which produced the most excellent antimicrobial subatance was selected. and identified novel alkalophillic Bacillus alkalophilshaggy JY-827. For the maximal production of themicrobial antibiotic against Streptococcus mutans from B. alkalophilshaggy JY-827, the optimal culture condition was in the medium containing glucose 15g/ L, pepton 10g/L and $K_2$$HPO_4$ 2g/L the highest production of antibiotic against S.mutans was obtained at $25^{\circ}C$ and pH 11.0 for 5 days. The antibiotic from B. alkalophilshaggy JY-827 was purified by organic solvent extraction, silica gel and sephadex LH-20 column chromatograpies, and then crystallized with methanol. The crystallin compoma-tion of this antibiotic was as a curcular shape. The melting point and rm[$\alpha$]$D^{20}$ were 152-154$^{\circ}C$ and +55。, respec-tively. Based on Instumental analyses such as FT-IR, $^{1}$H-NMR $^{13}$ C-NMR and GC-mass, the antibiotic was identified as aminoglycoside. It was obtained as amorphous white power, and soluble in water power, and soluble in water, methanol but insoluble in ether, chroloform. This antibiotic inhibited the growth of S.mutans to about 3 day at the concentration of $2.5$\times$10^{-7}$ /M. It was stable at the alkalli condition but unstable within the acid condition. It was also stable up to $70^{\circ}C$.
Purpose: This study examined the effects of a program designed to prevent ventilator-associated pneumonia (VAP) on VAP rate and endotracheal colonization. The program focused on aspiration prevention and oral care. Methods: A nonequivalent control group post-test only design was utilized. One hundred patients admitted to a medical intensive care unit (MICU) or coronary care unit (CCU) were assigned to either a experimental group (n=50) or a control group (n=50). The participants were selected 48 hours following an endotracheal intubation. VAP prevention program given to the experimental group includes keeping the head of the bed to $30^{\circ}{\sim}45^{\circ}$ high, maintaining continuous endotracheal cuff pressure at 25 cm $H_2O$, performing endotracheal suction before change position, and providing oral care with 0.1% chlorhexidine every four hours. The control group received usual care. Data were analyzed using t-test, $x^2$ test, Mantel-Haenszel $x^2$ and Cox proportional harzard regression model. Results: The experimental group showed a lower VAP rate than the control group although the difference was not statistically significant ($x^2=0.79$, p=.375). The experimental group showed lower colonization in tracheal secretion than the control group ($x^2=14.59$, p<.001). Conclusion: Results showed that a VAP prevention program is effective in reducing colonization of tracheal secretion. Therefore, VAP prevention programs are recommended as an ICU nursing intervention.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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